妊娠子宮筋腫に該当するQ&A

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20cmの巨大子宮筋腫が平滑筋肉腫の疑いがありと結果が出る

person 30代/女性 -

3年前に妊娠した時に3cm程の子宮筋腫が見つかりました。結果7cmになり帝王切開で出産しました。術後に子宮筋腫は産後縮むのですぐの治療は不要としていました。半年ほど前から生理が重くなり、お腹の圧迫から食欲不振で今年1月初旬に検査を受けたところ、右に最大14cmと左に7cmの子宮筋腫が見つかりました。その後お腹の圧迫と体調不良が続き翌月に再検査でCTを受けたところ腎臓が圧迫されているのが分かりました。3月初旬に早速子宮筋腫の治療としてホルモン注射(3か月に1回12月手術)を開始し同時にMRIを受けました。すると右の筋腫が18.4 x 11.8 x 19.6 cmと1-2ヶ月内で約5cm大きくなっていました。MRIの所見と成長スピードから平滑筋肉腫を疑うと言われました。肺、血液検査での転移はなし。しかし左の腹膜に腫瘤が見つかり、小さいので悪性か良性かは画像から判断出来ず。 癌の専門チームからこれがホルモン剤で縮むのを待つには転移リスクが高く、今から1か月以内での緊急で全子宮摘出と腹膜腫瘤の摘出を強く勧めるとされました。 私は可能なら2人目の妊娠の機会を残したいと考えていました。治療はオーストラリアで行っており、以下はMRIの報告のまとめです。 支配的な前部筋膜内および漿膜下の子宮筋腫があります。この筋腫は内部的に無秩序です。制限された拡散は隣接する子宮内膜よりも少ないですが、間隔で疑われるサイズの増加を考えると、基盤となる平滑筋肉腫またはSTUMP腫瘍が疑われます。 子宮肉腫は稀な病気で平均年齢層も高いようですが、医者は妊娠中のエコーから全て見て成長スピードの異常(産後も縮まず成長を続ける)またMRIにいくつかの気になる点、そして腹膜に腫瘤(転移の可能性)からやはり肉腫を疑うとのことです。  やはり肉腫の可能性はあるのでしょうか。ご意見頂けますと嬉しいです。

2人の医師が回答

流産後の手術・子宮筋腫について

person 30代/女性 -

初めまして、こんにちは。 1週間前に、妊娠11週で流産してしまいました。 進行流産で、出血多量と強い腹痛があり、赤ちゃんも一緒に排出されてしまいました。(妊娠7週頃から絨毛膜下血腫で自宅安静でした) 流産後、病院に行ったところ赤ちゃんは出てきてくれているが、1cmほどの胎盤が少し残っていること、その近くに1cmほどの子宮筋腫があると言われました。(エコー写真を添付いたします) 残っている胎盤については、手術は不要で少しずつ吸収されるか、生理が来たら綺麗になるでしょうと言われました。(流産後6日間ほど出血しましたが、今はほぼ出血はありません) 不全流産の場合、手術する場合が多いと思っていましたが、このまま様子見で問題ないでしょうか? また、今まで子宮筋腫の指摘をされたことが無かったのですが、今後の妊娠に影響ありますでしょうか?(残留物のすぐ下にあると言われました)小さくても場所によっては影響があると見て不安になっております。 当方、海外在住で一時帰国中のため、なるべく不安がない状態で早めに海外に戻りたいと思っていること、また早く妊活を開始したいと思っているため、子宮内に胎盤の一部が残ったまま過ごす事が不安で、ご質問させて頂きました。 ご意見いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

変性(漿膜下)子宮筋腫からの子宮肉腫

person 30代/女性 -

31歳女性です。 今年10月中旬ごろに、町のお医者さんで多発子宮筋腫を指摘されて大病院へと勧められました。生理の際に量が多いなと感じたことは過去にありましたが、これといった自覚症状や不正出血などはなく、多発していたことに驚いてしまいました。(実際、別の町医者さんで令和3年1月に子宮筋腫があることは指摘されましたが、その時は経過観察でOKと言われていました。) 紹介された大病院で血液検査、細胞診(子宮頸がん検査)、MRI、心電図等を色々行いましたが、特にどれも問題はなかったものの、私はこれが実は子宮肉腫なのではないかということが一番心配になってきてしまいました。 「骨盤左側にT2強調像で低〜高信号、T1強調像で低〜等信号の腫瘤が多発。明らかな出血、拡散制限や壊死を疑う造営不良域を認めません。変性を伴った(漿膜下)子宮筋腫と考えます。両側卵巣正常、骨盤にリンパ節腫大なし、腹水貯留なし」という判定を受けました。 ドクターも首を傾げるほど不思議な形をしているらしく、筋腫の一部(?)が腹膜に潜り込んでいるようにも見えるため、年明けに手術をすることになっています。 現在は手術前療法ということでレルミナを1ヶ月ほど飲んでいますが、もともと11cmくらいあった筋腫は10cm弱くらいになっているということが先日分りました。 このMRIの報告書から考えて、肉腫である可能性をどれくらい疑えば良いでしょうか......? レルミナが効いているからか分かりませんが、左の腰あたりに最近確かに少し違和感を感じます。まだ妊娠出産の経験はありませんが、自分の報告書に肉腫とも区別が難しい「変性子宮筋腫の疑い」とあったこともあり、心配になって夜も眠れません。 ご回答をお願いできますと嬉しい限りです。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

子宮筋腫による子宮全摘について

person 40代/女性 -

43歳 既婚 妊娠歴無しです。子宮筋腫が5つほどあり、大きいもので11cm、5cmです。レルミナを5ヵ月のみ、15cmが11cmまで小さくなったので、腹腔鏡手術が出来る事になりました。ただ、数的に筋腫だけをとるのがギリギリ可能、もしかしたら開腹に切り替えるリスクがあると言われました。子宮全摘の方が出血が少なく、リスクが低そうだと理解出来ても、なかなか決心が出来ません。 子供をもうける予定もないのですが、気持ち的に不安です。あるものが無くなる恐怖からこのまま閉経まで我慢する方法もあると聞くと、その方が良いのかなと気持ちが揺れます。ただ、元のような15cmクラスの筋腫に戻り、さらに大きくなる可能性があると思うと、将来的には手術が必要になるのですよね。左卵巣に陽性の腫瘍が2cmあり、これも大きくなると卵管が捻れたりする可能性があると言われました。ちなみにこれまでの症状は頻尿とお腹の出っ張り(妊娠中かと思われた)、若干の出血過多でしたが、サイズを考えるともっとなにか起きるのではとも思います。レルミナを飲んでいるせいか、貧血は解消しました。飲まなくなると戻りますよね。友人からは、開腹してでも筋腫だけを取って子宮を残した方が良いのではと言われました。でも、そこまでして子宮を残すより、取った後に重大な問題が起こらないのであれば、腹腔鏡手術での子宮全摘身体の負担が少ないのでは無いのかなと思っています。ダメ押しでご意見を伺いたく思います。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮内膜症の手術での人工肛門

person 30代/女性 -

現在、36歳未婚の者です。 レルミナを5ヶ月半くらい服用し 来月5月に開腹手術を控えております。 患っているものが多く •子宮筋腫最大13センチ、他小さいものがある •右側卵巣にチョコレート嚢胞9.5センチ •左側卵巣6センチくらいの卵巣嚢胞 •子宮内膜症 子宮と左側卵巣と直腸が癒着 •子宮腺筋症 今回は子宮腺筋症そのままにしておきますが、妊娠できる機能を残すため病巣と、癒着を剥がしていく手術をします。 先生からも難しい手術になるのは言われており、納得はしています。 卵巣機能の低下や諸々の手術のリスクは受け入れれたんですが、癒着が強いので他臓器損傷してしまい人工肛門になる可能性のリスクをあり、 自分の生活が大きく変わってしまう不安が募り、手術すべきなのか悩んでしまい、食欲を今失っております。 子宮筋腫は重たいので取りたいですし、卵巣嚢胞も今のところ良性と言われてますが、大きいので取っておきたいです。 前向きに手術をしたいのですが、どうしても人工肛門に恐怖を感じております。 実際人工肛門になってしまう例は多いのでしょうか? もう一度主治医と話そうと思っていますが、人工肛門になりうることはどの程度現場では起こっているのでしょうか?

2人の医師が回答

MRIで子宮肉種の疑い、良性の筋腫の場合もあるのか、不安です。

person 40代/女性 -

経産婦子有り今後妊娠希望無しです。 子宮筋腫がいくつかあると言う事で、一年ほど前から婦人科にかかり経過観察中です。 筋腫は産前から小さいものがあり、それが少しづつ増えたり大きくなったりして今の状態です。症状はお腹の張り、不正出血、生理が長引く、時々経血が多くなる、経血が増える時だけやや貧血で普段は貧血無し位です。 筋腫は大きいものからだと5、4、3センチ、その他小さいものがいくつかあります。今年の3月に受診した際、5センチ3センチその他は大きさ変わりなしだけど、4センチだったものが3か月前より1センチ大きくなって5センチになっている。一度MRIをした方がいいと勧められ先日造影剤無しでMRIを受けました。 その結果、大きくなっていたものの画像だけ、細胞に密度のある画像で血流がある肉腫の可能性があるから大きい病院に紹介状を書きますと言われました。 そして昨日、大きい総合病院に受診し紹介された画像を持って診察を受けましたが、まだ筋腫か肉種かははっきりしない。造影剤MRIは私が喘息の為できないので、血液検査をして悪いものかどうかの判別をしましょうとの事になり結果は2週間後です。 また、最終的に子宮全摘手術を勧められたので受け入れようとは思っていますが、やはり心配なのは、筋腫ではなく肉腫やがんではないのかという事です。 肉種の疑いのある筋腫のMRI画像は、他の筋腫と比べるとかなり細胞が詰まった感じの密度があるものでした。※画像有 ただの筋腫であってもこのような血流のある?画像になるものでしょうか?不安で不安でしかたありません。そこの説明は無かったので。 また肉種であった場合でも、転移が無ければ子宮全摘で回復できますか。 画像のみの判断で肉種の可能性があると言われても肉種でない事もありますか? 不安すぎて次の受診を待つまでストレスが溜まりそうです。

4人の医師が回答

36週妊婦羊水多め 切迫早産で入院

person 乳幼児/男性 - 解決済み

36週妊婦です。以前胎児の脳室の拡大についても相談させていただきました。脳室の拡大はその後、やや大きめではあるものの、基準とされる10ミリギリギリか、超えない日が多いです。 35週5日の検診でAFI 24.89 子宮頚管長30ミリ お腹の張りが頻回であること、子宮筋腫の手術経験あり、等から安静、急な陣痛や破水に備え念のため入院となりました。(子宮頚管長の長さは大丈夫だけど、お腹の張り方が気になるとの事) 38週で予定帝王切開の予定です。 27週中期スクリーニングの頃から、主治医からは羊水が少し多めと言われ、そのまま減ることなく36週となりました。 質問1 羊水が多いのはやはり何か胎児に異常があるのでしょうか?脳室の拡大もその影響があるのでしょうか?(妊娠糖尿病やトキソプラズマなども大丈夫で、原因不明と言われています) 質問2 出生前診断では陰性でしたが、このように少しづつトラブルがある場合、産まれてからダウン症だった、などあるのでしょうか? もしくは、何か他の障害の可能性があるのでしょうか。 産まれてみないと分からない事も多いと思いますが、胎児に何か障害や異常があるのでは、と不安に思い相談させていただきました。 写真を添付します。

4人の医師が回答

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