精神科行くべきかに該当するQ&A

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20代後半の家族 筋肉の痙攣,倦怠感,呼吸のしにくさ,痩せてきているとの自覚症状.

person 20代/男性 -

・現状の説明 身体症状 1.4月初旬より手足の筋肉の痙攣を訴え始める 2.初期のころは首付近の痛みがあったため本人居住区の整形外科を受診 3.画像診断で脊髄等に問題ないと診断,神経内科を紹介される 4.本人は症状を調べ(ネット情報や論文から)ALSを疑い始める 5.大学病院を受診.血液検査,MRI,エコー,髄液検査,神経伝導検査,針筋電図検査をし最終的にALSの可能性は低いと診断され終了 6.納得せずセカンドオピニオンとして地元の総合病院で同じく針筋電図まで実施.初診時当該医師より運動ニューロン疾患の可能性ありと言われ本人は相当焦るが結果はALS否定 7.納得せずサードオピニオンとして脳神経専門病院を受診,左肘に若干異常な波形を認めるもALSは否定,膠原病の可能性を診断され紹介された病院へ行くもそれも否定される 8.数日前自身で買った体内酸素濃度計測器が95%を示していると連絡あり 精神状態 1.上記のような症状,横隔膜の凹み,骨格筋の減少,呼吸のし辛さがあるにも関わらず,ALSではないと診断され精神的なものだと言われ納得いかない 2.ALSであることを示すエビデンスばかり探し周る 3.上記主張するにも関わらず4月からの2ヶ月間で差分を観察するための写真などを記録しない 質問:冷静な判断ができない精神状態に陥っていると思っており,私としては精神科を受診して落ち着いてほしい,悲観し時間を浪費することなく前向きに生きてほしいと思う次第です.神経内科と精神科を同時に通うことを勧めていますが本人は精神病扱いに苛立つ模様.現状で未だALSの可能性を考えなければいけないのでしょうか.私としては心の病気と併せ他の病気の可能性のほうが心配なのです.考えうる病気行くべき科がどちらか,また家族として心理的に支えるためにはどのように話を聞いてやればよいでしょうか

3人の医師が回答

水中毒、低Na血症、127mEq/L

person 40代/男性 - 解決済み

47歳男性です。23歳に統合失調症になり、10年たってから、精神科からコントミンが処方されました。(糖尿病は、33歳のころ) その後、多飲になりコントミンを飲むと月1で胸が苦しくなるため、大病院救急にかかることがありました。毎日飲む水の量は12Lくらいです。このときから「水あまりのまないでください。入院でも、水のむなとしか、言えないので」といわれ続けた。(胸が苦しいのは点滴で治る) 4年ほど前、また、いつもの様に、胸が苦しくなり、救急に行き126mmol/Lになり、救急救命に低Na血症で入院。のち精神科にかかり、コントミン変更と頼み、統失の薬がエビリファイになりました。 後、飲む水分は朝起きて4時間で6L飲み、その後は満足して氷を5kgほど食べるように、毎日の習慣に。 9月15日に糖尿の月1回の血液検査で、127mEq/Lだったと、かかりつけ医の看護婦から言われ、大病院への紹介状を書くので行ってと言われました。 (9月15日の検査の時は、7時くらいに起き10時までの間に6リットルの紅茶を飲み、10時にかかりつけ医に行き、11時に採血される前に2リットルのお茶のペットボトルを1.5リットル飲みました。) 数時間後、かかりつけ医の医長の電話で、「いつ神経症状を起こしても、おかしくないから、すこしでも調子が悪いなら、大病院の救急に」とのこと。 のち、不安になり、大病院の救急で医師に、「精神科にも通ってるけど、糖尿病の検査のほうで、血中Na濃度が127」とつたえたら、「基準値です。」と言われ、ギリSafeだと思い「帰りたい」と伝えたら、「診察キャンセルで」とのことで帰りました。 それ以降は、氷をなめ、水分が欲しい時、経口補水液を飲んでます。 133mEq/Lの時は、かかりつけ医で、「この値はOK」と。 9月20日に、かかりつけ医に再検査依頼すれば大丈夫ですか?

3人の医師が回答

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