緊急入院に該当するQ&A

介護療養中の義理の母(83歳)が昨日の朝8時の血圧が150/90,10時に75/45に低下、体温も34.5度まで低下した為、かかりつけのA総合病院に行き緊急受診しました。義母は昨年11月心不全を起こしA総合病院に1ヶ月間入院し退院後は自宅介護をして来ましたが、尿意は30分〜1時間単位で模様すものの排尿はせず乏尿のレベルと感じてます。さらに年末から食事摂取も水分摂取も極端に落ちていました。心不全前は町のクリニックで軽い高血圧と糖尿病で投薬治療薬を受けていましたが、数ヶ月前から歩行が困難になり退院後は介護認定を受けるほど自立歩行は不可能になり体重も2ヶ月で2kg減の状況です。A総合病院腎臓内科の先生は尿素窒素値が130あり大変危険な状況にあり心不全を再発し最悪のことを覚悟するよう言われました。状況から見て義母の病状は回復困難なのでしょうか?回復のためには如何なる治療法が考えられるのでしょうか?退院時に循環器科担当医から腎臓に問題は無いと言われましたが薬の副作用からも腎臓は突然悪くなるのでしょうか?ちなみに腎臓内科の担当医は慢性腎不全もあると言われましたが循環器科の担当医との違いにに戸惑っています。ダラダラした相談になりましたがよろしく御願いします。

現在海外におり、日本での受診ができない夫の症状について考えられる病名と緊急度合いを教えていただきたいです。 いつから：6月半ば頃から7月半ば頃まで痛みがあり、その後症状が無くなっていたものの、2日程前からまた痛み出した 部位：舌 症状：舌全体が口内炎のような痛み、 食べ物を食べるのもつらいそうです。 舌のフチが白くなっている。 舌が歯型に凹んだまま戻らない。 夫について：32歳、飲酒、喫煙はここ2〜3ヶ月は控えめにしていたようですが、それまでは飲酒、喫煙ともに毎日していました。 仕事は多忙でストレスは多いです。 現在現地の医者を受診し、気管支炎の診断を受け薬を飲んでいるようです。 次一時帰国するのはおそらく早くて年末か、来年夏です。 自分と同じように仕事が多忙で酒煙草をやる従兄弟が30歳前後で喉頭癌か何かで亡くなっていているため、癌を1番心配しています。 赴任地について：ミャンマーです。 医療の水準は先進国から遅れており、会社の補助で先進国レベルの医療が受けられるタイに行くことができます。 私も子どもの気管支炎で現地の内科を受診しましたが、37度前半で解熱剤処方されたり、知り合いの日本人家族も子どもの風邪で受診したら白血病と診断され一晩入院したが、結局ただの風邪だったということがあったり、一応外国人向けの大きい病院などもあるものの、医療水準はいまいちです。

何回も質問してすみません。 「エコー検査で左膀胱の上に影。悪性腫瘍でしょうか？」の追加相談の続きです。 https://www.askdoctors.jp/topics/3674502?from=notification ご飯が食べれて、発熱なし。血液検査と尿検査が良好でしたら、9月2日に主治医から電話がかかって3日に退院となるようです。 退院すると今の主治医は終わりになるそうで、新しい主治医に紹介状を書くため、9月2日に決めないといけません。 選択肢としては、 １．再発して手術をふまえて、今入院してる（B病院）の病院の消化器外科 ２．家の近くの個人病院の消化器内科。 とありますが、 私としては、近くの個人病院はとても昔から信頼できる先生で近くてすぐに受診できるので、その先生に紹介状を書いてもらおうかと考えています。 発熱など変わった事があったら、すぐに個人病院で診てもらい、緊急な場合、救急車でB病院に行く。 または、個人病院で診てもらい手術をした方がいいと診断された場合、個人病院から紹介状でB病院へ書いてもらう など可能でしょうか？ 個人病院に紹介状を書いてもらうと、B病院で受診するのが難しくなってしまいますか？ 質問２　退院後、また感染症になった場合、早く病院に受診すれば、重篤にならず内服だけで治る場合もありますか？ よろしくお願いします。

胎動減少の為３５週で緊急帝王切開にて出産しました。 直ぐに泣かず、また1700グラム程の低体重だったため保育器に入りました。 翌日には呼吸器が抜かれ、さらに翌日には酸素がとめられていました。ビックリして看護師に質問したら、もうすぐコットに出られますねーと面倒そうに言われたのですが納得できず担当看護師に改めて聞いたら、物凄く動揺した感じで、何故！大丈夫！？と言いながら慌てて酸素を入れ始めました。 酸素を始めたとたん娘の身体は急にピンク色になり火を付けたように泣き始めました。 そして、泣きが落ち着いたらしゃっくりとは明らかに見た目が違う全身を震わせみぞおち付近陥没するような呼吸になり(呼吸する度に飛び上がる様な感じ)とても苦しそうでした。 それまで脳に異常は見られないと言われていたのに、突如脳梗塞と、多発性脳出血と医師から診断されあの時保育器の中で苦しかったからじゃないか、と思ってしまっています。 羊水過小、発育不全だったこと。(これは入院し回復し退院)胎動減少があったこと、直ぐの自発呼吸が無かったこと、色々原因があるのはわかっているのですが、やはり保育器の酸素のせいじゃないかと思ってしまいます。 まもなく生後半年を迎えますがなんの治療もリハビリも行っていません。 日々不安です。はっきりとした原因が不明なのはわかってはいるのですが、保育器の酸素不足が原因になることもあり得ますか？

九月四日夕方、拡張型心筋症の83歳の祖母がこの度ﾍﾙﾆｱで緊急手術入院しました。祖母は10年くらい前、鼻のｶﾞﾝ…B型で治るｶﾞﾝと言われ放射線治療で退院のち半年後に大腸に転移して手術、人工肛門にして、三か月後に戻しました。今回、そのｽﾄﾏを装着して外した跡の皮が薄くなって腸が飛び出たというのが病院側の説明です。15センチぐらい開いています。手術の時ﾁｴﾅﾑ抗生剤を使ったのですがそのﾁｴﾅﾑ耐性菌がついたと毎日洗い流しています。、八日に重湯、九日に三分粥がでました。この時熱くて吐きました。それから絶食、水分は500ミリリットル、ところが15日に腸(小腸か大腸かわからないそうです)に穴が開いてしまいましたと言われ仰天しました。それからは水分も小さな氷一日8個まで絶食の後は抗生剤(ﾀｺｼｯﾄﾞとﾓﾅｼﾝ)とともに450キロカロリー程度のだけでした。祖母は空腹感にとても辛そうでしたがやっと17日夕方から一袋500キロカロリーぐらいのを三袋、栄養を中心静脈から入れています。抗生剤は入れていないようです。ずーっと寝たきりになるのではという心配と本当に塞がるのかという心配。そして何故、毎日洗い流していたのに腸に穴があいたのかという疑問を感じています。(細菌によって穴があいたというのが病院側の説明です。)これらの不安にご教示願います。

約1ヶ月前に生後4ヶ月になる娘が痙攣を起こしました。手足を伸ばしてガクガクとする痙攣が30秒ほどです。熱を測るも熱はなし。そして翌日も同様に起きたため緊急で病院にかかりテグレトールを処方していただきました。 服用開始後4日間ほどは痙攣はなくなりましたが、その後、ウエスト症候群特有のスパズム痙攣が毎日10回以上(1-5分)ずつ発生するようになりました。その間、約10日間ほどは病院に電話するもテグレトールの服用量を増やしてくださいと言われ試しましたがどんどん症状は悪化していったため初回の痙攣から3週間後に入院となりACTHを開始しました。 ACTHを開始してから8日が経過し1分以上続くような発作自体は日に1-3回へと減りましたが、浅い眠りの時のモロー反射の数が異常に多くなり、モロー反射→強直間代発作→スパズムと一回の痙攣の中で連続して形を変えながら発生するようになりました(合計約2分) 乳児の難治性てんかんにお詳しい先生がいらっしゃいましたら、どのような可能性が考えられ、どのような治療が望ましいか教えていただけないでしょうか？現在はACTHをしながらトピナを試しています。 ちなみに脳波については病院の都合で長時間脳波が出来ず毎回トリクロールを飲んで約20分の脳波検査です(毎回その間にてんかん発作は発生せず。眠りが本当に浅くモロー反射してる時にしか起きません)。脳波もMRIも髄液検査も特に異常は見当たらないようです…

23歳男性です。今年7月末、新型コロナに感染しました。3日ほどで熱は下がり、リモート勤務を始めましたが、家族への感染予防のため自室で自主的に隔離生活を送っていたところ、8月初旬に肺血栓塞栓症を起こし、心肺停止に陥りました。幸い、家族がすぐに気づいて胸骨圧迫を行い、緊急搬送先の病院で治療を受け、2週間で無事に退院できました。退院前に造影CT、MRI、心電図、血液検査など一連の検査を受けたところ、脳や心肺をはじめ何も異常は見つかりませんでした。9月末と10月末の2度、経過の診察を受け、2度目の診察では上記と同様の一連の検査を受けましたが、やはり異常なしです。実際、退院後すぐに仕事に復帰し、仕事上で特に困ることはなく、体調も全般的に問題ないように思えます。 ただし、胸部（右側）に時々痛みを感じます。ベッドから起き上がる時、咳やくしゃみをした時などです。耐えられないような痛みではないのですが、気になります。家族に胸骨圧迫を受けた際に肋骨が折れたことは入院先でも指摘されましたが、特に心配なしと言われました。経過診察の際にも改めて胸部の痛みを訴えましたが、一連の検査からは何も異常が見つからなかったことから、心配不要だろうと再び説明されました。 日常生活に大きな支障はないのですが、このまま放置しておいていいでしょうか。薬は何も服用していません。いわゆる「コロナ後遺症」なのではないかと、自分自身は少し心配しています。

19週の時に子宮頸管1.2センチ、子宮口1センチ開いていたので、緊急シロッカー手術をしました。その前から張りは多い方だったのですが、軽い張りだったからか、張りによる頸管短縮は認められず、点滴なし、飲み薬なしで様子をみながら詳しい感染症の検査をして、膀胱炎の数値が少し高めだったので抗生剤を1週間飲みました。そのおかげか、張りは落ち着いて、NSTでも感知されなくなり、入院から1ヶ月で退院、自宅安歳になりました。 手術後、頸管は2.2センチから3センチくらいの間を行ったり来たり、内子宮口も開いたら閉じたりしてますが、先生いわく、縛ったところはしっかりしてるね、と言っていました。自宅安静に戻る直前に目に異常がみられた為、退院後のすぐに眼科に行きましたが、その間、1時間半ほど座っていました。また、この後の検診までに、コロナワクチン2回目接種の為の外出(病院までは車で送ってもらう)と、次の検診時の糖負担検査、その後検診で約4時間ほど座りっぱなしになる予定です。先生は座っているだけなら問題ないといいますが、横になってれば平気ですが、どうしても座ってるだけでもお腹が張ってきます。 シロッカー手術をしてるから長時間座ってても大丈夫なのか、わからないですが、とても不安です。糖負担検査は中央検査室で行われる為、横になる場所は多分ありません。看護師さんに言えば横にさせてもらえるものなのでしょうか？それとも座っていても大丈夫なのでしょうか？

発達障害で統合失調症になってしまった24歳の娘についての質問です。 幻聴やご近所が自分を悪くいっているといい、かなりまえからあったのですが、 発達障害の2次障害と言われていました。 3月から明らかに本人もおかしくもう限界と思っていたようで、入院の手配をしたところ、 昨週金曜日緊急搬送されました。 個室だったのですが、大部屋に行くことになりもともとの発達障害のため私が不安になり、自宅療養に切り替えました。 ちょうど1週間で退院を致しました。 家でリスパダールを飲んでいますが、 明らかにおかしいことが多くありこころがくじけています。 今まで平気だった私の咳で部屋中を掃除したり、お風呂に2回もはいったりもともとあった潔癖症が悪化し、 私のそばにもよりたくなくなったようです。 それともこのまま様子見のほうがいいでしょうか。 まだ退院して1日しか経っていないのに ひどい潔癖症が出ています。 本人はリスパダールを飲むとはなが詰まり、夜も眠れなくぼうっとするから前から飲んでいたロナセンに戻したいといいます。 先生に聞いてからと何度言っても全く聞き耳もたずすぐに変更しろと騒いでいます。 今頓服で落ち着きましたが、昨日よりこだわりのようなものが強くでています。 あと、主治医に副作用のはなし（鼻つまり、かすみ目、便秘）をしてもまあ我慢してください。みたいなことを言われ少し腹が経っています。 病院に戻ったほうがいいですか？ よろしくお願い致します。

76歳の母の検査の結果を本人に内緒で聞くことはできますか?母はある大学病院の皮膚科にアレルギー性蕁麻疹のため通っています。それは随分良くなりましたが、定期的に血液検査をしています。この前、実は下腹部に2年ほど前から違和感がある時があるという話を医師の方にしたところ、超音波検査とCT検査をすることになりました。「血液検査と超音波検査は異常なしですがCTは」と先生が言いかけた途端、どうもあまり良くない状況だと先読みをした母が「その結果は2ヶ月後の診察日まで言わないでください」と制してしまったそうです。先生は少し驚いたようですが、母の気持ちを汲み取ったのかその話はもうしなかったそうです。おそらく状況を考えて緊急の事態ではないと思いますが、母は聞かなかったら聞かないでいろいろと悪い方に考えてしまい、せっかく直った蕁麻疹がまた悪くなってきました。いろいろ事情があり、今母が病気で入院などということになるといろいろと困ることがあるのは確かですが、家族としてはきちんと検査結果を知りたいと思います。しかし本人は嫌がっています。どうも深刻な病気(例えば癌とか)ではないかと思っているようです。少し癌恐怖症みたいなところがあります。下腹部の中央が時々少し重い、違和感があるという症状で、激しい痛み、血尿、便秘などは一切ないそうです。こういう場合、家族はどうしたら良いのでしょうか。