lymph高いに該当するQ&A

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こどもを希望するのか、治療を優先させるのか

person 30代/女性 -

35歳で両側乳がんの診断を受けました。MRIなどの検査で石灰化の広がりが広範囲の為、二か月前に皮下乳腺全摘出手術を受け、センチネルリンパ節検査、両胸にエキスパンダーが入っています。独身ですが、将来妊娠、出産を希望しています。 病理検査が出る前、36歳0カ月で卵子凍結(6個)をしました。(アロマターゼ阻害剤を使用しました)(pill-レトロゾールhMG-antago recFSH150+cetrotide-hCG500-採卵) 病理検査結果は以下の通りです。 右胸 浸潤癌 一般型 乳頭腺管癌 リンパ節転移なし 0/3 ER (+) PgR(+) Her2 2+ 陰性 脈管浸襲 なし 浸潤径0.8センチ 核異型度 1 左胸 非浸潤癌 リンパ節転移なし 0/5 ER (+) PgR(+) Her2 2+ 追加検査未実施 脈管浸襲 なし 浸潤径0センチ 核異型度 1 局所療法、薬物療法 ともに未治療予定 右側浸潤癌であったため、タモキシフェン5年間の服用を勧められています。 一将来妊娠、出産を希望していますが、年齢から五年後の妊娠力低下を懸念しています。  未治療を選んだ場合のリスクは高いでしょうか? 二ホルモン療法の休薬期間を設けるポジティブ試験は有効でしょうか? その際に、五年間治療を受けた時との再発、転移リスク低減率は変わってくるのでしょうか?また、最大で二年間の休薬期に流産などで出産が叶わなかった場合、試験から外れて妊活期間を延長することは可能でしょうか? 三 採卵して6個という数に不安があります。受精卵より卵子は不安定である、しかし現時点では卵子のみから質を調べて成功率を測ることは不可能と説明されました。再度採卵手術をする必要があるでしょうか?ホルモン陽性タイプの乳がんなので、何度も排卵促進することに不安があります。

3人の医師が回答

子宮内膜症の手術で子宮体がんが見つかりました。

IA.G2で5年後の生存率は90%と告知。卵巣等も切除、主治医はリンパ節郭清等ができていないので子宮体癌の手術として完璧ではない、今後の治療は(1)慎重フォロー(毎月1回のCT等いずれは3ヶ月に1回)(2)慎重フォロー+抗がん剤(3週間ごとに3コース)。これが、IAのG1なら抗がん剤は考えないが、G2なので抗がん剤使用は迷うところで必ずしも効くかわからない、副作用がなければ勧めるがと言われ、逆に先生ならどうしますかと聞くと「ひじょうに迷うところです」(主治医は若い女性)とのお返事でした。で、県のがんセンター婦人科の部長先生へセカンドオピニオンに行き、見解としてIAで5年後の生存率99%でリンパ節郭清等ができていないので-2%で97%となり、リンパ節郭清等の再手術、放射線、抗がん剤等の治療をしても+0.5%となり誤差の範囲でありその為にこれらの治療はリスクが多い、これがレベルが高いと別だか後は私の心情的な問題、又主治医の今後の慎重フォローもこんなにCTをかけると寿命が縮むと、抗がん剤も3コースは中途半端当がんセンターではこれぐらいだと手術をしたら終わりでその後の検診でも内診をする程度。がんセンターの婦人科は全国的にも優秀です。私は規模の大きな市民病院に行ってます。 質問ですが、5年後の生存率は97%と言われそれならと思って帰ってきたのですが、5年後の生存率は各病院で違うのですよね。帰ってから気が付いて、私の病院なら90%なんですよね。 IAG2の生存率として9%の格差、又今後の治療としても随分違いますこれはなぜなのでしょうか?。 私の病院だと慎重フォローや抗がん剤を使って90%という数字を出しているのですよね。 又、子宮内膜症として子宮や卵巣を切除手術するのと、がんと分かっていて子宮や卵巣を切除手術するのと違うのでしょうか?よろしくお願いします。 私は55歳

1人の医師が回答

大腸ガンの可能性

person 40代/女性 - 解決済み

数日前にも質問させていただいたのですが、受診をした際の追加質問をさせて頂きます。数日前に右側おへそ周辺の違和感とひきつりに対して質問させて頂きました。2月13日にS病院の消化器内科を受診致しました。その際に上記の症状を伝え、エコー検査ないしCT検査等、精査をして欲しいと伝えました。CT検査と打診をして頂きました。CT検査の結果は、所見 肝胆膵脾腎 著変指摘し得ません。骨盤 明らかな腫瘤は指摘し得ません。子宮や付属器には著変し得ません。腸管には粗大病変はし得ません。リンパ節腫大なし 腹水なし 診断 著変指摘し得ません。とのレポートでした。ただ、担当医の機嫌が悪く、私なりに異常がないとの説明に納得がいかなった為に、本日、T病院を再度受診致しました。その際に、同症状を伝え、腹部エコーと血液検査をして頂きました。その際の結果が全くに違う事に不安しかなく質問させて頂きます。エコーの結果、虫垂の近くの腸の部分の壁?が4.3と厚いのとリンパ部分が腫れているとのレポートだったようで、先生に大腸ガンの可能性があるのかもと言われました。ただ、はっきりではなく迷いながら言われました。腸炎でもこの様な事は考えられると言っていました。後、血液検査の結果が炎症反応が少し高いのも気にはなると言われました。CHO 247H CRP 0,13 WBC 9690H RBC490H Hb14,9H PlT40,8H Hの表記は異常です。CRPは0〜0,13が基準値だったのかな。 昨日のCT結果では腸のリンパは腫れてないとないていったのにエコーでは腫れていると言われ正直困惑しています。ひとつき前に、別の個人消化器内科にて大腸ガンの検診で検便を出した際には異常はないと言われました。下痢なども特にはありません。ただ、便秘気味ではあります。やはり、大腸ガンの可能性はあるのでしょうか?

5人の医師が回答

右肋骨付近・右背部の違和感や痛み・胃の膨満感

person 40代/女性 -

箇条書きにて失礼致します。よろしくお願い致します。 3月中旬突然始まった症状・突然気分が悪くなり寒気がした。嘔吐や発熱は無し。気分の悪さで食欲が無くなり、食事量も減りました。次第にお腹の膨満感というか、息が自然に出来ない(深呼吸したくなる)苦しさがあった。尿の色がそれまでより濃いように見えた。ごぼうを食べたら下痢をした。 これらの症状が出始めて16日後に月経あり。下腹部痛あり。関節痛あり。右顔面・頭皮にビリビリした痺れがあった。右顎下リンパ節あたりの痛みと少しの腫れあり。 4月からの症状・右肋骨あたりの違和感、たまに痛みあり。右脇腹、右背中の違和感l(腫れているような張っているような感じ)右のおしりの奥の方がたまに痛い。右臍横付近がチクチクたまに痛い。 5月〜現在までの症状・以前に比べ膨満感は少しへりました。右腹部や背中の症状はあまり変わらずです。食欲はだいぶ回復しました。 5年前に右顎下リンパ節腫脹でCT検査、血液検査しました。結果、EBウイルスとサイトメガロウイルスが高いということで自宅で静養でした。 先月、内科を受診。ANA抗体80、アセトン体高値、軽い貧血。腹部エコーしましたが、横向きで右背部をエコーしている際、痛くて仕方ありませんでした。正面からの触診では痛くない。 肝臓下リンパ節確認とエコー検査にありましたが、膵臓、胆嚢、肝臓など特に異常なしということでした。また、右の肋骨付近から音がするようになりました。今までは空腹時にグーとなるくらいでしたが、現在は空腹に関係なく右の肋骨付近でグルグルやギューという小さめの音がしてます。 内科でのスクリーニング検査ということでしたが、婦人科、消化器系の検査はまだしてません。 今後は何科で受診するのが良いのでしょうか。

1人の医師が回答

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