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多嚢胞性卵巣にてゴナドトロピン療法でタイミング療法を行い、妊娠に至り現在16wです。 生理予定日3日前に腹部膨満感で受診したところ、卵巣が左右ともに8cmまで腫大、乏尿、腹水、胸水、dダイマー高値などの症状があり、中等症OHSSの診断で3週間の入院加療を行いました。入院当日の採血でHCGの上昇が見られたため妊娠成立している可能性が高く、その後の悪化が予想されるとの事でした。 ボルベン、イノバン、アルブミンの点滴、バイアスピリンの内服等を行ったのですが、絶対過敏期と言われている4週〜7週に薬漬けだった事による赤ちゃんへの影響が心配です。 やはり奇形や障害などの影響が出る確率は高くなってしまうのでしょうか?
2人の医師が回答
胆のう癌が肝臓に広がり余命3か月と言われてから10か月過ぎました。 胆管にステント入れましたが、詰まったためもう一本奇跡的に挿入に成功して、 それなりに生活しておりましたが、ついに塞がってしまったようです。 ブドウ2粒食べても39度以上の熱が出て3〜4時間程度で下がります。おそらくステント挿入は不可能でしょうね? 肝臓に穴あけて体外ドレンにすると又、食事はできるのでしょうか?そうした場合と、このままの場合とでは余命はどれ位かわりますか? 参考までに1週間前の血液検査データを書き加えますので ざっと余命診断をお願いします。 ALP 1209 GOT 49 GPT 51 γGPT 267 アルブミン 3.7 推算GFR 55.7 高感度CRP 0.76 AG 1 以上です。
1人の医師が回答
80代母です。小脳出血の既往があり多少の嚥下障害があります。食事はおかゆと刻み食で1日3食ほぼ完食、水分摂取はお茶は嫌がり、主にアイソトニックゼリーを1日に3~4本、ヤクルト・飲むヨーグルト、コーヒー、牛乳等を飲んでいます。おやつもバナナや桃を食べており、食事はある程度摂れていると思うのですが、先日の血液検査数値は、アルブミン3.5/ナトリウム134.5/カリウム3.37/クロール97と基準値よりやや低下しており、補正カルシウムは10.6と高値でした。ある程度の水分と食事が摂れているのに数値が全般的に低い場合は、今後どのように対策をしたらよいのでしょうか。是非ともアドバイスをお願いいたします。
6人の医師が回答
母が膵臓癌4bで約1年半闘病中です。膵臓癌のため重度の糖尿病になった母はインシュリン注射が必要でした。 2ケ月前は1日4回注射していましたが、だんだん低血糖をおこすようになり、それによって打つ回数、単位が減っていきましたがとうとう今回の受診で注射は中止になりました。 三度の食事は今のところきちんと摂取できています。 膵臓癌の症状としては腹水、浮腫、痛みが増加、抗がん剤は3ケ月前から中止しています。 ただ食事はとれているのに血糖が余りあがらないというのはどういう理由が考えられるのでしょうか。 アルブミンが1.6しかなくて栄養がとれないように糖の吸収も悪くなっているということですか?
12歳の息子の事です。正常に出生後、三日目に急に意識不明になりNICUに転棟。検査結果はアンバウンドビリルビン高値しか考えられないとのことでした。アルブミン製剤投与に照射を約一週間しました。その後、意識も戻り退院前に検査をしたところ、脳波検査で数本あるうち一つが低いと指摘されましたが成長をみてってくださいと言われました。やはり、寝返りは8ヶ月~言葉も4才過ぎに話せるようになりました。検診ではギリギリ引っかからない程度でした。しかし相変わらず運動は苦手で縄跳びも3回くらいしか飛べず、泳ぐのもできません。友達関係も上手くいかないことが多く、よくイジメにあいます。今になり、脳波検査の結果が気になってきました。関係あるでしょうか。宜しくお願い致します。
いつも、先生方にお世話になりいろいろアドバイスもらい助かります。 今回もよろしくお願いします! NASHです。 昨年の夏から脳症が頻繁におき入退院繰り返してましたが、今年に入ってから脳症はおきずに、浮腫が始まりました。 ここ3週間位、脳症も浮腫も出てません。 食事を変えた訳でもなく、薬を変えた訳でも、数値が良くなった訳でもないのに、脳症で何度もおかしくなったり倒れたり、浮腫で5キロ、10キロ増えて苦しがっていたのが嘘のようです。 何も変わってないのに安定してるのが逆に怖い位なんですが、嵐の前の静けさなような気がしてなりません。 なぜ安定したのでしょうか? これから一気悪くなるのでしょうか? アルブミンは2.3-2.5 黄疸のが3前後 腎機能はかろうじて正常値ギリギリにある程度です。
ステロイド30ミリを始めて13日がたちました。 8/22の血液検査では血沈が35に下がり(1週間前は59)、白血球は6200に上昇(1週間前は5200)、アルブミンは3.6です。 主治医は副作用もひどくならないので、もう1週間30ミリを続ける方針です。便は1日1回の軟便に改善しました。 食事後の腹部不快感、ガス移動の痛みはあります。 副作用は不眠、うつ傾向、集中力欠如、足のしびれなどです。30ミリを3週間やり、その後5ミリずつ減量となると思います。主治医を信じて治療継続したいと思います。 ステロイド30ミリを3週間は特に問題はあるでしょうか。1ヶ月間に使う量を考えると多いのでしょうか。
えん下力は改善しないのですか? 95歳の父が5月11日にマイコプラズマ肺炎で入院しました。 それまで特養にいましたが、とろみ食をパクパク食べ他の方の食事も欲しがる食欲でした。 肺炎は治りましたが、えん下テストは3回しましたが、気管に入ります。 慢性腎不全ークレアチン3 慢性心不全は有りますが亡くなる程ではありません。点滴は1000カロリーです。えん下テストの方は胃ろうで4-5日で栄養状態が改善する方もいるけれど、父は無理だと言います。 喉だけが改善するのではなく全身の筋肉の改善が必要だそうです。 本当でしょうか⁉ 脳梗塞軽い認知症ですが、食事の執着は凄かったです。 点滴をいれるのに10分かかります。 低アルブミンです。拒食症より良い値です。しかし決定的な病が無くて食べられないだけです。
4人の医師が回答
3年前に、非代償性肝硬変になり3回破裂しています。 現在は、断酒をしていのか代償性肝硬変になり、静脈瘤はF1のRC無し、門脈圧亢進症はあります。 昨年、PSEを施行してから血小板は6万から12万まで改善。アルブミン2.5から3.5~3.8まで改善。 ビリルビン6~1.7前後になり、プロトロンビン50%、コリンエステラーゼ110超です。 質問は、主治医は静脈瘤破裂は何で起こるか不明。勿論、飲酒や刺激物の摂取やストレス?怒鳴り等もあると聞きました。 具体的に、上記の状態でいきなり破裂する理由は何でしょうか? 又、門脈圧亢進症は治療出来ないのですか? 代償性肝硬変から元に近い肝臓にはならないのですか? 宜しくお願い致します。
親族が抗がん剤を受けています。 GC.キイトルーダ、パドセブの順です。キイトルーダはよく聞いていましたが、間質性肺炎になってしまい、ステロイドを内服し、肺炎は完治しました。今はパドセブです。 3回目を打ったところで、息切れ、顔と四肢のしびれが著明になり、今日の定期受診と2クール目の1回目投与前の採血で、 低アルブミン、腎機能低下、白血球↑、CRP↑などの結果から、2クール目の1回目投与は中止し点滴治療のため入院になりました。 点滴で補正されて、退院となった後の治療はどのようなことが考えられますでしょうか。 1.パドセブ中止でなにもしない 2.パドセブ中止でキイトルーダに戻ってみる 3.とりあえず中止して経過をみながらパドセブを再度投与する 4.その他 よろしくお願いします。
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