前立腺炎PSAに該当するQ&A

お世話になります。52歳の男性です。 1回/週程度で射精していますが 本日、初めて精液に血が混じり ました。尿の色は目視確認では 正常に見えました。 なお、44歳(2.71ng/ml)から毎年 PSAを検査しており微増していき 52歳で3.8ng/mlになった為 昨年9月に骨盤内MRIを実施 しました。 ※所見@前立腺肥大、前立腺炎の疑い 癌とか悪い病気が心配です。 アドバイスを頂きたく 宜しくお願い致します。

■ 現在の状況 ​発症の経緯: 12月6日に飲酒（ビール数杯）後、翌日よりひどい頻尿が発生しました。 ​前回の受診: 12月8日にかかりつけの泌尿器科を受診し、尿検査、直腸診の結果、前立腺炎と診断されました。 ​現在の治療: 処方された前立腺炎の薬を服用開始して本日で3日目です。 ​症状の現状: 服用開始後も頻尿がおさまらず、加えて新たに腰痛が出現し、不安が増しています。​オシッコの勢いはあり、 毎回まとまった量がでてる状態。 排尿痛なし、色からすると血尿にはなってないようで、薄黄色です。 ■ 過去の通院歴（前立腺炎の診断） この泌尿器科には、令和6年の2月、4月、5月、令和7年の2月、10月、今回12月の計6回通院しており、毎回尿検査、直腸触診をしてもらい、毎回結果は、前立腺炎との診断でこれまできました。 ​■ 12月8日の診察時の医師とのやり取り ​私から前立腺がんの心配とPSA検査の希望を伝えました。 ​医師からは、「触診で少し硬い部分もあるため、まずは前立腺炎の薬を服用し、2週間後の12月22日にエコー検査と尿検査を行いましょう」との指示を受けています。 ​■ 今回アドバイスをお願いしたい点 ​前立腺がんの可能性について、過去の通院・直腸診の履歴と、現在の「頻尿の改善なし」および「新たな腰痛の出現」という現状から見て、前立腺がんの可能性はどの程度考慮すべきでしょうか？ ​新たに出現した腰痛は、前立腺炎の症状と考えてよいでしょうか？ それとも、症状の悪化を懸念し、2週間後の予約を待たずに通院を前倒しすべきでしょうか？ ​お忙しいところ恐縮ですが、ご意見とアドバイスをいただけますと幸いです。

PSA値についてのご相談です。 一昨年12月に急性前立腺炎（この時は急に発熱したため、最初は内科で受診。その後も頻尿や残尿感が解消せずに1ヶ月後に泌尿器科で受診）に罹り、昨年1月から3ヶ月毎に血液検査を実施。 PSA値は昨年1月15.7→4月7.1→7月5.6→10月4.1と低下してきましたが、先月の検査では4.76と逆に上昇していました（因みに、前立腺炎発症前まで、毎年の会社での健診では1.0以下）。 この間、昨年5月のMRI検査では異常なし。現在もタムスロシンとダダラィルを毎日服用しています。 主治医は焦る必要は全くないので、5月に血液検査し、それでも4.0以下にならなければ生検しましょうとのことでした。 自分ではこれまで順調に低下していたし、再上昇は全く頭になかったので、ショックでした。 やはり前立腺癌の疑いが非常に高まったのでしょうか？それともそこまで気にする必要はないのでしょうか？先生方のご見解を伺いたいと思いますので、宜しくお願いします。

PSAの数値が徐々に上昇して10ng/mLを超えたため今年５月に生体検査の結果、前立腺がんと診断されました。幸い進行が遅いタイプのため、現在経過観察中で、近々血液検査を行う予定です。診断を受けた際、医師から放射線治療、前立腺摘出、経過観察のオプションを提示されましたが、その場で判断が出来なかった事もあり経過観察としました。 私はここ10年細菌性の慢性前立腺炎を患っております。当初各種の抗生剤を１年程度断続的に服用しましたが、改善せず今も痛みを抱えて辛い日常生活を送っています。また、３年前に急性前立腺炎になり2週間ほど入院して抗生剤を投与しました。一時症状が改善しましたが数週間後にぶり返しました。菌が残っているかの検査は未実施です。 今後の治療方針の相談です。 ・素人考えですが、がん治療として前立腺を摘出することにより前立腺炎であった痛みが改善する可能性はあるでしょうか？　可能性があるのならこれを候補にしようかと思います。 ・可能性がないのであれば、先の事も考えて放射線治療か、または放射線治療のデメリットを避け経過観察のどちらかにしようと思います。どのように考えて判断すれば良いでしょうか？どの方針を推奨されますか？

お世話になります。かつて非細菌性慢性前立腺炎と診断を受けております。しばらく症状はなかったのですが、この度尿道炎症状があり受診しました。中間尿の尿沈査で赤血球、白血球は4以下。この病院では、4以下が最小単位て記載されています。細菌、結晶はマイナスでした。上皮細胞のみ5-9と記載されていました。医師からは何も指摘なく異常なしとの診断でした。尿道炎ではないだろうと。PSA、前立腺、腎臓エコーも問題なしと。やはり非細菌性の慢性前立腺炎だろうと。帰宅してから検査結果に気づきました。 1.非細菌性前立腺炎では上記のような結果になるのでしょうか？またこの結果は異常なのでしょうか？ 2.ネットでみると、トリコモナス感染で上皮細胞が出るとありました。 リスク行為としては数秒程性器を女性に口に含まれた程度です。クラミジア、淋菌、マイコプラズマ、ウレアプラズマはPCRで陰性を確認してます。トリコモナスの可能性はあるのでしょうか。検査で細菌、白血球もなく明らかな膿の排出もないと思います。トリコモナスが尿道炎を引き起こすとは無知であったため検査はしていません。口から性器への感染もあるのでしょうか？ 3.上皮細胞の意味が調べてもよくわかりません。 症状が続くため憂鬱状態です。違う内容で相談させて頂いたことがあります。 よろしくお願いします。

５０代後半から頻尿が激しくなり前立腺肥大と診断されてきた。７７歳までに前立腺炎を２回，精巣上体炎を１回経験し，そのときはPSA値が急増したが寛解後は4.0以下となり現在に至る。７７歳になりPSA値が4.2となりMRI検査を受けてその結果癌の疑いがあるということで生検を受けたがまだ結果の告知は受けていない。 （１）生検後血尿がひどく生検直後は排尿後便器が赤く染まった。検査後の止血剤の点滴で当日は徐々に色が薄くなったが次の日からまた徐々に色が濃くなり生検直後と同じ程度までにぶり返し心配になってその日の夜に救急病院に行ったが内科医師から「経過観察をしましょう」ということで医療措置はなかった。 （２）その次の日からは３連休で生検担当医の病院に行けないまま濃い血尿が３日間継続した （３）連休３日間明けの日に生検担当医の病院に行き内服用止血薬の投与（１週間ぶん）を受けてから３日間となり排尿時の初期にまだ血液が微量出るがそのあとの尿は視認できるほどの赤い色は見られないほどになった。 （４）私の知り合いで同じ生検を受けた人が７人いるがどの方も生検後数日間血尿が続いて止血薬を投与された例は一人もなかった （５）癌ということではなく，前立腺あるいはその周囲の針生検による外傷により血尿が止らないのが原因ならば次の段階としてどのような精密検査があるかどの専門科を受けるべきかをお聞きしたく思います。

64歳の主人の事でお聞きします。会社の健康診断のオプションでＰＳＡ検査を受け結果5.360で精密検査を受けて下さいとの事で先日泌尿器科を受診した際にエコー検査を受けその後先生に診察を受けた際にエコー検査の結果？説明？がなく次回MRIを受けるようにいわれたのですが、この場合は癌の可能性があるのでMRIをすすめられたのでしょうか？のちに予約の説明にきた看護師さんにエコーの検査の結果を聞くのを忘れた旨を伝えたところ、先生が何も仰らなかったという事は特に何もなかったとの事だと思います。と言われたのですが、先生は急に数値が上がる時は前立腺炎の可能性もあるのですが、そうゆう症状はないですか？とたずね主人が症状はないですと答えました。MRI検査の結果疑わしい物があれば1泊2日で生検の検査をする事になりますとの説明はしてくれました。 私も主人もエコー検査の画像も診察室で表示されてなかったものですから、うっかり先生に質問することを忘れてしまいました。 因みに過去5年位のＰＳＡ数値は2.27から2.94の間です。泌尿器科ではエコーからMRI検査は普通の流れでしょうか？それとも何か癌の疑いが高いということでしょうか？心配で相談させていただきました。 よろしくお願い致します。

私は以前から夜間頻尿に悩んでおりました。 現在57歳で40歳の前半から夜間頻尿の傾向がありました。当時の泌尿器科医からは前立腺炎と診断されていました。 薬も服用していましたが効果はいまいちという感じでその後服用をやめました。 それから肥満に伴い睡眠時無呼吸症候群の兆候が現れCPAPをしたら夜間頻尿の回数が減りました。50歳を超えたあたりから腹部超音波検査で前立腺肥大症の診断を受けました。 サイズは忘れましたが前立腺肥大症の診断でした。毎年 PSA の検査を受けており 現在は基準値内におります（半年前に 検査済み）2ヶ月前にも泌尿器科医へ行って毎回タオスロシン0.2とベタニス50をもらい飲んでますが効果は いまいちという感じです。現状 少し悩んでるのはおしっこが出るまでに少し時間がかかることと頻尿回数が増えたということです。私はあまり薬を飲むのが好きではないので漢方薬の牛車腎気丸をドラッグストアーで買って飲んでましたがこれも効果は いまいち という感じでした。 前立腺肥大症は薬の効果がいまいちならば手術を検討しなければならないと聞いたことがあります。 私はあまり薬を飲むのが好きではなく出された薬をきちんと服用したことはなかったのですが薬を服用することで進行を和らげることができるものなのでしょうか？今悩んでいるのは 頻尿とおしっこが出るまでに少し時間がかかるということです 前立腺肥大症について何か少しでも改善になるようなことがあれば教えてください よろしくお願いいたします。 残尿感は特にありません また夏場なので水を1日2.5リットルは飲みます。水を飲みすぎると特に頻尿回数が増えます。水もあまり飲まない方がいいのでしょうか　色々とアドバイス下さい 尿検査は2ヶ月前 PSA検査は半年前に行っております 特に異常は指摘されておりません BMI が32 あり高度肥満の指摘を受けてます 糖尿病の所見はありません 腹部超音波検査は年2回実施しております

42歳男性です。3/15の夜に40度を超える高熱が出て、だるくて食欲がなく（胃痛とかはなかったです）、悪寒、10分に一回ほどの頻尿（そして出もしないのに痛いのです）にさいなまれ、とりあえず翌日に近所のお医者さんに行き膀胱炎かもしれないからとクラビット5錠いただきました。 クラビットとカロナールを3日間飲んでいたら頻尿感は消えたのですが、熱が相変わらず39.5度あたりをウロウロしてまして、最初にかかったお医者さんに相談したところ、他の病気かもしれないがうちでは検査が出来ないからと近くの総合病院を紹介してくださいました。 その病院の泌尿器科の先生のおかげで、精巣上体炎と診断され、合計5日間の通院、抗生物質の点滴治療を受け、血液検査の炎症レベルも下がったのでもう来なくて良いということになりました。ただ最後に受けた血液検査により、高感度PSAが9.977あったため、前立腺炎も併発していたか前輪腺癌かの判断かが今はつかないため6月後半に再度検診に行くことになっています。 それからおよそ10日以上、なんの不自由もなく暮らしていたのですが、昨夜より膨満感がしてあまり物が食べられません。急な腹痛も来ます。場所的には胃の下、腸の上あたりが痛みます。熱は37.8℃程度をウロウロしています。 ただ頻尿は特にありませんし、排尿時の痛みも特にありません。 これは精巣上体炎、またはかくれている可能性がある前立腺炎がぶりかえしてきたのか、それともただの胃腸の病気のどちらなのでしょうか？ クラビット500mmはあと２つ残ってるのですが、飲んでしまってもいいのでしょうか？

前回はありがとうございました。 進展でお願い致します。 時系列にまとめました。 52歳男性 R7 8/12 精子に血液が混じり、泌尿器科を受診。 以前から慢性前立腺炎あり（セルニルトン） 念の為、PSAをしました。 結果は6.5でした。 MRIを撮りまして、癌の所見なし、肥大もほぼ無し。 （慢性前立腺炎の症状あり） R7 9/29 2回目PSA 結果は4.1でした。 （慢性前立腺炎の症状あり） エコーで肥大なしを確認 主治医の見解 45日後の検査で数値が2.4下がるのは、癌の可能性は低い R7 11/10 3回目PSA 結果は5.2でした。 （慢性前立腺炎の症状ほぼなし） 主治医の見解 一応下がり傾向で8月のMRIで癌所見なしなので、あまり心配しなくて良い。 次回4ヶ月後にPSA 質問 1）このような数値状況で癌の可能性を考えなくて良いのでしょうか？ 2）S2.3PSA PHI FT比　などを調べる事は有意義でしょうか？ 3）ご回答頂ける先生なら、今後どの検査：期間で観察を行いますか？ 当方、かなり心配性です。 どうぞよろしくお願い致します。