子宮内膜ポリープ癌に該当するQ&A

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左卵巣を摘出するか迷っています

person 40代/女性 - 解決済み

49歳女性です。 現在、右卵巣に脂肪がたまり、子宮にも子宮筋腫・腺筋症があるため、右卵巣・左右卵管・子宮摘出手術予定です。 左卵巣は今のところ問題なく、まだ閉経していないため、医師より左卵巣は残したほうがいいのではないか、ただし年齢的にも強い希望あれば左卵巣も摘出も考慮できる、よく検討してほしいといわれています。 私は、過去に 21歳 チョコレート嚢腫破裂により左右卵巣嚢腫摘出の開腹手術(腸に癒着、8時間手術) 21歳~30歳くらい ホルモン療法(ダナゾール・スプレキュア使用) 34歳不妊治療・流産手術 36歳 第一子帝王切開(逆子の為) 37歳 帝王切開で子宮が傷つき子宮内膜ポリープ切除 38歳 第二子帝王切開・癒着胎盤(輸血なし) 48歳 右卵巣に脂肪・子宮筋腫2センチ→現在49歳→卵巣5センチ大、子宮腺筋症もあり手術予定。 とかなり大変な手術を繰り返しています。左卵巣を残しても、いずれまた左卵巣の手術になるののではないかと懸念し、医師に話したところ、年齢的にも微妙で手術回数も多いため、摘出も可能、ただし左卵巣摘出により、ホルモンがなくなるため、心臓に負担がかかり寿命が短くなる可能性があるといわれました。 質問内容 1.上記の経緯の患者の場合、左卵巣は残すべきでしょうか、左卵巣摘出によるメリット・デメリットは具体的にはどのようなものでしょうか? 2.左卵巣を残した場合、卵管も子宮も摘出しますが、閉経していないため排卵された卵子は左卵巣にたまるのでしょうか?がん化したりしないでしょうか? お忙しい中恐縮ですが、よろしくご教授くださいますようお願いします。

3人の医師が回答

MPA療法の適格確認に伴う内膜掻爬術について

person 30代/女性 -

お世話になっております。 以前もご質問させて頂きました。 読みにくいと思いますが、ご容赦いただけますと幸いです。 先に背景のみ記載させて頂きます。 2023.10 体癌検査中に大量出血により輸血 同月   MRIで体癌の可能性があるが、組織診にて陰性 服用…デュファストン(一週間)    ブセレリン点鼻薬(手術まで) 2024.1 子宮鏡下手術にてポリープ切除 服用…プラノバール(一週間) 2024.2 子宮体癌と診断され紹介状 今年1月に切除したポリープをプレパラートを元に紹介先の先生より、子宮体癌1aの疑いと診断され、子宮内膜異型増殖と言われました。 診察時、内膜がかなり薄くなっている事を仰っていました。※厚さは聞けてません。 今なら子宮・卵巣・卵管摘出で99%完治すると言われました。 年齢は39歳ですが、妊娠を希望しております。 その為、MPA療法を選択する為、適格確認のため内膜掻爬をして頂く事になりました。 尚、上記期間中から現在にいたり不正出血は一度もありません。 質問させて頂きたいのは下記なります。 ⑴適格確認というのは術前診断と同じ結果か確認するという意味でしょうか? ⑵子宮穿孔等のリスクはどのくらいなのでしょうか? ⑶不正出血がなく、生理後に内膜が薄くなる場合、内膜異型や体癌の可能性はありますでしょうか? ⑷生理不順であり、漢方の服用は大丈夫なのでしょうか? お勧めがありましたらご教示いただきたいです。 長々と書いてしまい恐縮ですが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

子宮体癌検査方法について

person 50代/女性 -

50代女性です。 子宮体癌の検査方法について質問です。 普段から生理の量が多く、レバー状の塊が出ていて、オリモノに血が交じることがあったので個人病院を受診しました。 細胞診をし、結果は『Atypical endometrial lesion/Inconclusive』 細胞所見︰軽度核腫大、核形不整、核濃染傾向を示す内膜腺細胞が核密度の高い集塊状を認められます。細胞異型がやや目立ちます。でした。 大学病院を紹介してもらい、1ケ月後に受診。組織診、超音波検査のあと、『子宮摘出しましょう。癌の広がりを調べるので、CT,MRI(造影液)も受けて帰って下さい。』と言われ、心電図と胸部レントゲンまで撮って帰りました。(MRIは後日受診) すべての検査の結果はガンは見つかりませんでした。ただ、見えないところに隠れてるかも、とのことで、子宮内膜掻爬術をすることになり、一泊で手術をすることになりましたが、その結果も『何も無い』でした。 で、今回の病名は『子宮頸管ポリープ(良性)』だそうです。 子宮頸管ポリープは大学病院初回受診時に切除しています。 子宮内膜増殖症でもなかったようです。 何も無かったことはよかったのですが、ここまでの検査が必要だったのでしょうか? 一年後の検査で大丈夫と言われましたが、また同じことを繰り返しないといけないのかと思うと不安なので一般的な検査の流れを教えてもらえると助かります。

3人の医師が回答

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