梅毒完治しないに該当するQ&A

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保健所のRPRカードテスト結果の解釈につきまして

person 50代/男性 - 解決済み

一昨年梅毒にかかり治癒したのですが昨年念のため2回、別件の血液検査に合わせ検査し問題ありませんでした(治癒したあと転居したためその後2回の検査は別のクリニック)。 経過は下記のとおりです。 <RPR/LA>(Aクリニック)  2022/8 - 5.2 (R.U.) 202210 - 2.0 ( 〃 ) 2022/11 - 0.7 ( 〃 ) <RPR>(Bクリニック)  2023/2 - 定性:陰性、定量:1未満  2023/8 - 同上 ところが本日、当時HIV検査も同時にしておけばよかったという思いがあり保健所の無料検査を受けたところ、同時に含まれていた梅毒の検査で次のように出てしまいました(HIVは陰性)。 <RPRカードテスト>陽性 <トリポネーマ抗体検査>陽性 後者は一生出るものだと理解していましたが、前者に驚きました。保健所の方からは「ここでは数値まではわからず目視検査のみで確定はできないから、改めて病院にいってほしい」と言われその足で上記のBクリニックに行き血液検査を受けました(現在結果待ちです)。 原則定量値が1未満であれば治療の必要なしと認識してますが、上記の状況は「保健所の検査は取りこぼしがないよう、問題ないレベルの量でも陽性と出すようスクリーニングしているのでは」(Bクリニックの先生談)という感じで偽陽性として出ていると考えてもよいものでしょうか。 あるいは治療不要レベルまで下がっていたものが1年以上を経てぶり返すなんてことがありうるのでしょうか。以前の治癒後はできるだけ安全に過ごしてきたつもりですので、新たに感染した可能性は低いと自分では思ってます。

1人の医師が回答

梅毒感染時期不明の治療について。

person 30代/女性 -

恐らく2〜3年前に梅毒に感染し、検査せず放置し、去年の12月に陽性判明しました。HIV陰性。 2.3年前からヘルペス、コンジローマ、発熱、結膜炎、発疹を繰り返す。 12月に体幹全体にバラシンのような発疹、発熱、喉のリンパの腫れ、倦怠感、手足の痺れ等で最寄りの婦人科受診。 専門科ではないが、感染時期不明と伝えると、サワシリン1日3000mgを28日間処方されました。 飲み切ったが、数値をはかれる病院ではなく、大学病院を紹介され経過観察となりました。 大学病院ではMAXの量を飲んでいるから数値を見ながら経過観察しましょうといわれ、 1月rpr32倍 2月rpr8倍 5月rpr1倍 となり治癒判定となりました。 他クリニックでは 4月rpr陰性 tp抗体150でした。 ここから不安な点が多くある為、回答お願いします。 1.約2年前、性器ヘルペスと言われバラシクロビルを1日2錠を1年間程飲みました。 抗生物質を長期間大量に飲んでいる為、これにより梅毒の数値が下がりやすい、又は陰性化する可能性はないか? (※HIVも同じくこれにより陰性化する可能性はないか?) 2.何年か放置した場合、未治療または治療不十分でも梅毒rprが陰性になる可能性はあるのか?(予防会というところで見た為) 3.治療でサワシリン1日3000mg(12錠)を28日間飲みましたがプロベネシドを併用しなくても大丈夫だったでしょうか? (この時に飲酒、飲み始めに少し間違えて飲みました。これも心配です。) 4.サワシリンを飲んだ後半に、温泉やお風呂で痒みを伴う蕁麻疹のようなものが3回ほど足に出たのですが、アレルギーでしょうか? 5.治療後も、全身の皮膚症状、風邪症状、倦怠感、関節痛、痺れ、体力低下、目の違和感、軽いめまいが続くのですが、梅毒が治癒していないんではないか不安で仕方ないのですが、どう思われますか?

1人の医師が回答

梅毒の検査結果の判断について

person 40代/男性 - 解決済み

梅毒に関する相談です。 12月下旬、献血をしたところ、献血センターより通知があり、梅毒反応ありとのことでした。 ↓献血センターからの内容 TP + RPR + 1月上旬に泌尿器科受診。 TPHA半定量 160 RPR法半定量 1未満 で、感染初期か治癒後のどちらだろうとの診断。 感染初期の可能性もあるため、1ヶ月後に再度検査となりました。 2月上旬に郵送でできる検査キットで自主検査 TP + RPR −(16倍未満) 2月中旬、泌尿器科再受診。 再度血液検査を行いました。 その際に、医師よりWEBで検査結果を見て、数値が低ければ知らないうちに治癒していたケースなので再受診不要、数値が高いようなら投薬治療となるので再受診するように言われました。 WEBで結果を見たのですが、これが問題ない数値なのか、治療が必要な数値なのかわかりませんでした。 ↓血液検査の結果 TPHA半定量 160 RPR法半定量 8 RPRが8なのが気になっています。 これは気にしなくて良い数値なのか、それとも治療のために受診が必要なのか、ご教授いただけると助かります。 よろしくお願い致します。 参考までに、 現時点で自覚症状なし。 直近で、抗生物質や抗菌剤を飲んだのは、10月にファロム、レボフロキサシン、9月にクラリスロマイシンです。

3人の医師が回答

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