止血方法に該当するQ&A

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過多月経について

person 40代/女性 -

今月誕生日で43歳、昨年一月に半年間のリュープリン注射を経て、子宮筋腫核出手術を開腹により行いました。 粘膜下筋腫だった為、生理の度に出血量が多くて、鉄剤を飲んでヘモグロビンを13位まで戻しても、2日目と3日目の出血により、いつもヘモグロビン値が8前後までに悪化するくらいでした。 手術後、3月に生理が復活しましたが、手術前と変わらず大量出血でした。 4月に術後二回目の生理が来て、やはり出血が多かった為に、生理3日目に手術をしていただいた病院の婦人科を受診し、スプレキュアで生理を止める治療を9月いっぱい行いました。 12月に生理が再開し、今月5日に4回目の生理がきました。 手術前と直後の出血量よりは少し改善しておりますが、やはりヘモグロビン15くらいの数値から生理2回ほどでギリギリ二けたでした。 婦人科にて前月の生理から、漢方薬の服用と止血剤の処方をして頂いてます。 それでもなかなか出血量が減らず、貧血になり鉄剤も服用しています。 婦人科の主治医からは、特に内膜が厚いわけでもないしなぁ…というお話でした。卵巣に異常があるとも言っていませんでした。 子宮筋腫の手術をして、生理の出血量が改善したというお話はよく聞きます。 改善しないのは、他に何か病気などは考えられるのでしょうか? 生理周期は35日ほどで、2日ほど前後する事はあります。 出来れば、鉄剤のお世話にならない程度の出血量になって欲しいのですが、何か出血量を改善する良い方法はあるのでしょうか? アドバイスいただけたら幸いです。

1人の医師が回答

子宮鏡下内膜検査時の大出血による子宮全摘リスク

person 50代/女性 -

59歳 閉経:54歳 BMI 37.1 現在治療中 高血圧、高脂血症 昨年12月 人間ドック 頚管ポリープ(小指頭大) 頚部細胞診 ベセスダ:NILM 異常なし 9月初旬:時々、不正出血 9月11日 近くのクリニック受診 診断:子宮内膜増殖症の疑い(20数mm) 同時に子宮頚管ポリープ切除、切除後出血が止まらず、総合病院救急外来で止血と子宮内膜の検査。 病名:子宮内膜肥厚(子宮内膜ポリープ疑い) 検査後、嘔気・嘔吐などの為入院し翌12日退院 退院後出血が増加し19日迄、量が減りながらも毎日出血、その後22日25日26日に出血、27日28日には茶色の滓の様な出血。 14日、骨盤周辺MRI検査 26日、総合病院の診察、病理組織学的診断書を渡された。 所見:凝血が多くを占めており組織成分は少量。一部は頚管内膜組織と思われるが増殖期様の内膜組織も少量みられる。子宮内膜増殖症や内膜ポリープの可能性を否定できないがこの標本からは断定できない。異型細胞の増殖はみられず悪性像は無い。 医師見解:MRI画像で内膜に厚い所と薄い所がある。子宮の筋(?)がはっきり見えるので癌であったとしても初期だと思う。 1か月後、2泊3日入院で全身麻酔で子宮鏡を使った検査をする。前に出血が多かったので検査で出血が多い時は開腹し子宮と卵巣を摘出する。 そこで質問ですが。 1開腹手術での子宮摘出の可能性を言われたが、体への負担を懸念し躊躇しています。子宮全摘のリスクを負ってでも直ちにこの検査をすべきでしょうか?出血が収まり体調良化後に検査又は他の方法による経過観察という選択肢はあるでしょうか? 2この検査で大出血し子宮全摘になる事はよくある事でしょうか? 3大出血時、子宮全摘以外方法は無いのでしょうか? 4退院後の出血が続く原因は何が考えられるでしょうか?  

1人の医師が回答

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