点滴だけ生きられるに該当するQ&A

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今後の治療について

person 50代/女性 -

昨年左3月より左乳房癌の術前化学療法中です。 FEC100、ハーセプチン+パクリタキセルを経て 9月22日から タイケルブとゼローダを服用中です。 左脇下リンパと腰骨に転移があり 4週間に1度ゾメタの点滴を受けています。 患部は自潰が進み ほぼ平面となった胸の表面はゴツゴツとただれてメトロニタゾール軟膏を塗ったガーゼと板オムツをあてています。 10日ほど前から腰に違和感を覚え 先週の診察で主治医に話し 明日CTを受けることになりました。(CTは定期的に撮っていて元々年明けには予定されていました。) もし悪化していた場合 今後 どんな治療が選択肢として考えられるでしょうか? また 自潰した胸が最近痛み始めロキソニンを飲み始めましたが 効いているのかいないのか……… とくに入浴後など 血行が良くなってか就寝時にズキズキと痛みます。 今後 外科的な対処などで痛みを緩和することは可能でしょうか? また 最近 腫瘍マーカーの数値が上がり始め 現在は様子を見ながら続行中ですが 次の手段としては ハラウ゛ェンも視野に入れるそうです。 選択肢があるうちはまだ良いのですが 私の様に現在は手術不可能と言われている状態でも 今後なんらかの対処の可能性はあるのでしょうか? 『たとえ手術不可でも癌と共存してでも生きて行きたい。』と 先生に申し伝えましたが やはり時折不安でたまらなくなります。 ガイドラインに沿った所謂 標準治療を受けさせて頂いていると思いますが… 他の選択肢等 ありますでしょうか? 現在は地方の総合病院の外科にお世話になっていますが 同病の方の知り合いもおらず 情報は先生とネットのみです。 半年から年内いっぱいを目標に自宅のある東京の病院へ転院の準備もする予定です。

1人の医師が回答

66歳の父 マントル細胞リンパ腫おそらくステージ4

person 60代/男性 -

3~4年くらい前に目の上と下顎のリンパ節が腫れて、MALTリンパ腫の診断を受けました。 見た目が恥ずかしいからと、リツキサンとたぶんトレアキレンの治療をしました。 ここ2年ちょっとは、脾臓や肝臓の腫大、皮膚のかゆみに悩まされました。おそらく一昨年、脾腫がひどくなりリツキサンとトレアキレンもしくはR-CHOPの治療をしました。MALTリンパ腫なのに何故他の臓器が?と思いました。昨年からはたべても痩せてきしまい心配しました。こんなご時世なので極力抗がん剤はしない方がいいと言われ経過観察。今年の4月、脾腫が酷くなり咳も熱も出て、検査入院となりました。 血液検査、首と鼠径部のリンパ節の組織検査、骨髄生検、脊髄液検査などしました。 ここで、マントル細胞リンパ腫と診断されました。診断が着いたので、R-CHOPの治療を3クールしましたが、3クール目が終わって1週間で脾腫が再発しました。 そこから3週間の6月中旬に、心臓の近くまでカテーテルを入れリツキサンとシスプラチンとデキサメサゾンの治療をし、いったん脾腫は引きました。腎臓に少し障害が出て、輸血もしました。 約1ヵ月後の7月中旬には、脾腫、発熱、発咳の症状が再発。シスプラチンの効果が無いので2クール目は中止となりました。 後は、イムブルビカカプセルの治療しか手がないと言われてしまい、大変気落ちしています。調子も悪く寝てばかりで、アセトアミノフェンで熱を下げています。食欲もありません。 年数はあやしいですが、だいたいの経過はこんな感じです。 質問です。 イムブルビカカプセルが効く可能性はあるのでしょうか? 他の薬と併用しなくてよいのでしょうか? 父はあとどのくらい生きられるのでしょうか? ※リツキサンの点滴をすると、毎回血圧が上がり、40℃熱が出て、ひどい震えがくるそうです。 リツキサンも効かなくなってますか?

1人の医師が回答

末期ガンの自宅療養について

person 20代/女性 -

80代後半の祖父です。肺ガンからリンパ節に転移があり、今は胸水がたまって、肺炎と胸膜炎を起こしています。高齢ですし、延命治療はしないことにしました。(余命数ヶ月)いずれ療養型の病院に転院しなければなりませんが、私たちの地域にはそのような病院がなく、遠方になるということが祖母も不安のようです。他のガンと違い、肺ガンは自宅で療養することも難しいと言われました。それならば、できるだけ長く現在の病院でお世話になりたいところですが・・・祖父が苦しい苦しいと言うので看護師さんに相談すると、酸素を送る管が抜けていたらしいのです。看護師さんはテープで管のまわりをぐるぐる巻きにして、これで抜けにくくなると思うと言いました。祖父は自力での呼吸が困難で、だから酸素の管を入れているのだし、高齢で、ろくに口もきけないほど弱っています。それなのに「お薬は自分で確認して、自分で飲んでください」など、20代の私が聞いていても意味のわかりづらい話ばかりで、祖父をひとりにするのが不安でなりません。私の看護師の妹は、点滴などおかしなところを見つけては怒りに震えながら自分の手で処置をやり直しています。隣の病室で心停止になった方がおられ、10人くらいの看護師の人だかりができていました。もちろん、詰所は空っぽで、ナースコールも鳴っていましたが。あのナースコール鳴らしてるのが、もし自分の家族だったらと思うと怖いです。野次馬してる間に、またひとり心停止になるかもしれないのに。話がそれてしまったようですが、申し訳ありません。とにかく家族としては、なんとか自宅で面倒を見てあげたいのです。1日でも長く生きて欲しいというのではなく、最期は自宅にいさせてあげたいのです。肺ガンだと自宅療養は無理だというお話ですが、何か良い方法はないでしょうか?今こうしている間も、祖父のことが気になって仕方ありません。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

父72歳 胃ガン末期?

person 30代/女性 -

父が進行胃ガンで去年1月胃を全摘しました。 そして、去年11月食べ物が食べられなくなりました。 腸閉塞でした。 今年1月ストマ装具(腸ろう)のバイパス手術を受けました。 そして、タキソールの抗がん剤を5回行いました。 抗がん剤の最終日時は5月中旬です。手足のシビレがいまだ直っていません。抗がん剤をはじめて一気に体力、精神力が驚くほど衰えてしまいました。 そして先々月から腸が機能していないらしく、栄養剤が腸ろうから入っていかず漏れてしまいます。 今は首から水のような点滴を入れてますが、ホントに全身が骨と皮の状態です。 今は抗がん剤はストップがかかりました。 というのは、主治医から肝臓にウミが溜まっていて、どんどん大きくなっている。 感染症を起こす可能性があるとの話でした。 この夏を越せるかどうかとの余命宣告を受けました・・・ そして、先週から父の目が黄色くなりました。 肝臓の機能が末期に来ているのでしょうか? 腹膜にも播種があります。 「体が動く限り外出させてあげたい」と主治医に伝えたところ、毎日微熱があるけれど了解してくれ、毎週1日車椅子で外に出してあげています。 目が黄色くなってしまったことに驚いています。 父は肝臓の障害によって命を落とす可能性が高いでしょうか? 腹膜播種のガンによって命を落とす可能性が高いでしょうか? 話好きだった父が今では話すこともなくガリガリになってしまって笑顔もなく無口で、見ていて本当につらくて外に出ると泣いてしまいます。 この状態では、あとどのくらい生きていられるでしょうか? 父が生を受けている間、精一杯尽くしてあげたいです。 外出をたくさんさせてあげたいです。 大体で結構ですので、余命があとどのくらいあるか? もう、一ヶ月ももたないでしょうか? 教えていただけると有り難いです。

2人の医師が回答

癌性腹膜炎 腹水と腹痛

person 60代/男性 -

2020.1月に遠位胆管癌T3n0m0で手術しこれまでも相談しています67歳男性です。春先から胆管炎を3回繰り返し、たびに、かかりつけ医で抗生剤点滴し、回復。手術した病院で定例検査した処ca19-9が85から258高い数値となってました。春先から、造影CT、造影MRI検査、ペット検査もしましたが、明らかな所見見当たらず。今回は腹水があるとのことで採取したところ、癌性腹膜炎と言われ、 腫瘍内科へ回されることになりました。余命も3カ月と言われ、号泣でした。その際の検査結果は別紙の通りです。いかにも事務的宣告、かかりつけ医で少し腹水あるとのことは、前々回の手術した病院でもすでに伝えてえるのに、今回のいきなりの宣告に不信感と呆然が混在しているところです。 症状は、腹部膨満感、下腹のもやもや、持続的腹痛腰痛特に右側です。 なおかかりつけ医で、3月4月と胃カメラ、大腸カメラをポリープ 一つ切除のみでほかには異常ありませんでした。そのときの大腸検査で、なかなかお腹綺麗にならず、下剤を4リットルのみ、寝てはいけないとのことだったので、控室でスクワット、ジャンプ、腹筋など4時間ほど行いました。その数日後からこのお腹の痛みや腹筋痛のようなお腹の痛みや排尿痛かでてまいりました。 それの行動や採血結果と全く関係ないのかと思いつつも、そのさい穿孔したのではないかとか、ただ腹水検査との整合はとれないなあと頭混乱し、当座このタオルを絞るような腹痛治らないものかと相談した次第です。 1日でも生きたい気持ちでいっぱいです。至急のご回答を切にお願いします。体重は全く変わらず60k、黄疸もありませんが、少し便秘気味です。

2人の医師が回答

幽門狭窄症進行性胃癌 パーキンソン バイパス手術

person 70代以上/男性 -

70歳の父に胃ガンが見つかりました 救急で診てもらったところ 幽門狭窄症 進行性胃癌 高度貧血 貧血の具合いから転移が疑われるとのことでCTで精密検査をさせて下さいと言われ昨日医師から 傍大動脈リンパ節に転移あり 腹水→癌性腹膜炎も発生している ステージ4で予後2ヶ月から半年 と病状を説明されました。 2年ほど前から父はパーキンソン症も患っており入院している状況に対応出来ず点滴を無理やり抜いたりしてしまいます。 手の震え、会話がおぼつかないことも多々あります そのことから認知症のある患者さんに告知はしませんと医師から説明がありました。 根本治療は不能で抗がん剤治療も消化器系の場合効果は期待できない。 今出来る処置としては ・痛みを和らげるための麻薬による緩和治療と ・胃の出口が塞がっていることで起こる吐き気を少しでも楽にするための胃と小腸をつなぐバイパス手術 手術の方は体調面と病状から外科の先生と相談しながら手術が可能か来週までに判断して貰うことになっています。 Q.1胃癌に近年効果があると言われているタキサン系の抗がん剤を今の父にしてあげることはむいみなのでしょうか? Q.2もし胃のバイパス手術が可能で行った場合吐き気の緩和の為とは言われたものの流動食等の食事は取れるようになるでしょうか? Q.3術後の体力の衰え、会話に影響はあるでしょうか? 近々彼も婚約の話も出ていた矢先の事で少しでも長く生きて欲しいので何かよい策ありましたら教えて頂きたいです よろしくお願いします

1人の医師が回答

直腸癌治療中にトルソー症候群になりました。

person 50代/女性 - 解決済み

直腸癌抗がん剤の治療中にトルソー症候群で妻が倒れました。 救急車で直ぐに通院している病院に搬送していただいたら、トルソー症候群という診断が下り、右脳の広範囲が梗塞していますが、早期なので、tPAを点滴すれば直る見込みがあると言われ、治療していただきましたが、効果がなく体の左側が麻痺状態です。 既に4日経過しますが、しゃべってくれるのですが、殆どが聞き取れないみたいです。 こちらの言っている事は理解しているようです。 昨年の4月に直腸の結腸付近の癌を取る手術を行い、5月より抗がん剤治療を行って約1年経過します。リンパと肺転移でステージ4の状態でした。肺には現在13ミリ程度の癌と小さいものが多数あるそうです。両方の肺に転移しています。 そんな時にまさかの脳梗塞...少しでも長く生きたい!と抗がん剤治療を1年頑張ってきました。 今後は恐らくリハビリ病院への転院を奨められると思いますが、リハビリと並行して抗がん剤の治療は可能なのでしょうか? コロナコロナと何でもコロナを出せば面会禁止に出来ると思っているのか、 このままリハビリ病院に行って面会禁止で抗がん剤治療も出来ないのであれば、 リハビリの必要性を全く感じません。 この際、可能ならば自宅で夫の私が全て面倒みようと思っておりますが、 他に良い方法がございましたら、ご指導ください。 本人は寂しがり屋で早く私と一緒に過ごしたいみたいです。 まとめますと、 ・脳梗塞のリハビリと抗がん剤の治療は平行出来るのか? ・自宅でも脳梗塞のリハビリは出来るのか? ・どうする事がベストか? 以上3点についてご指導、ご意見いただければ幸いです。

4人の医師が回答

慢性的な耳鳴りがあり、昨日急に耳に水が入ったような症状

person 60代/男性 - 解決済み

62歳男性です。20代に音楽活動をしており、ヘッドフォンステレオを常時使用していた事から耳鳴りが始まり、あまりに治らないので当時病院へ行きましたが、治療方法が無く点滴だけで終わり、それ以降現在までその耳鳴りと共に生きてきました。静寂とは全く縁のない生活でした。健康診断の際の聴力検査では4000Hzの音と全く同じ音の耳鳴りの為、検査信号音が聞き取れず常にD判定でした。耳鳴り回復の為の治療方法はもう無いのだと思って、これまで受診しませんでした。天候や気圧の変化が大きい時は、上記の耳鳴り周波数とは異なりサーとかシーという音が頭を支配します。その状況の中、昨日これまで経験した事の無いような耳のつまり、水が耳に入ってふさがるという状態が左耳に発生し、マミムメモの言葉に頭が響き、耳の中も少し痛みも少しありました。ここ数日ストレスと仕事がハードだった為、疲れからの症状かと思い、早めに就寝しました。今朝起きた時にはその詰まりの症状は消えて、これまで通りの耳鳴りだけの状況に戻りました。数日前に鼻風邪により鼻水が出て喉も痛いので、それが原因なのか、とも思いましたが、メニエール病というのを知り、それと症状も似ているような気がしたので、本日近くの病院に行くつもりでしたが、本日休診の為、明日受診しようと思いますが、まずはご相談させて頂きました。耳鳴りはもう40年近く続いています。他人が話す声、特に男性のこもった声は聞き取り辛く、女性の声やトーン高い声は普通に聞き取れますが、やはり健常者の方よりもかなり聴力は落ちています。昨日の症状が特に不安で、急ぎご相談させて頂きました。

3人の医師が回答

頭蓋咽頭腫、水痘症、5歳、腫瘍3.8センチ

person 10歳未満/女性 -

11月7日に5歳になったばかりの娘が日曜日にCTを撮った結果頭蓋咽頭種だと判明しました。明日大学病院に転院してからのMRIなので詳しくはわからないのですが腫瘍の大きさは約3.8cm視野ももしかしたら少し狭まってるかもとのことです。視力は問題なさそうです。症状としては3.4歳の頃からたまに頭が痛いと言ってました。 1回きりとかなのでまさか脳腫瘍は思わずそれ以外は元気すぎるぐらいだし様子をみていました。金曜日に幼稚園で風邪を引いて咳き込んで吐いたと言われましたがこの時点で私は頭が痛いと言っているしCTを撮ろうと思いました。土曜日にも咳き込んで嘔吐したので救急へ行きましたが目の動きや歩き方などの異常がないこと、休日だという事から様子見と言われました。次の日の朝にまた頭が痛いと言うので救急へ行きましたがここもCTは被曝もあるしとりあえず明日紹介状をもって病院へとのことでした。それぐらい症状がなかったんですが帰宅途中また嘔吐(食べてなかったので唾だけですが)の為CTを撮り発見したという形です。嘔吐も毎回大量ではないですが1日1回あります。現状としては午前中(10時以降)頭痛と吐くことがあるぐらいでそれ以外はなにもなかったのに段々と頭痛が増えてきています。水頭症にもなっていて手術は今週中ですが今脳圧の点滴をしてるのに頭痛が今日は多いです。頭痛が長引いているので水頭症が進んでいるのでしょう朝方も空腹時、唾の嘔吐ありです。5歳になったところの女の子頭に3.8cmの腫瘍は大きいですか?この子が生きていてくれればそれでいいです。今この子には何ができますか? 明日は自家用車で1時間以上の移動で転院なのですが救急車などでなくても頭痛が起きた時大丈夫でしょうか?痛さの度合も0〜5までなら2だと言いますが5歳なのでわかりません。腫瘍全摘は可能でしょうか?この時点で先生方がわかることはありますか?

2人の医師が回答

夫の味覚・嗅覚障害、何にも口に出について悩んでます

person 30代/女性 - 解決済み

長くなりますが、お許し下さいませ。 夫の味覚・嗅覚障害についてです。 3月に心臓の手術で、機械弁になり、4月に退院してきました。 しかし、手術後、夫は、味覚・嗅覚障害になってしまいました。 味覚障害は、苦味・酸味・辛味がほぼ、解んなくなり(甘味は解ります、塩味は何にも言ってません)さっき、オニオンスープを飲んだら「味が濃い。2口目からは、口の中がぐしゃぐしゃで、吐き気がして、もう、飲めない」と、言っていました。 嗅覚障害は、私がご飯を作っているおかず等の臭いだけでも「おかずのいい臭いも、変な臭いに感じる」等、味覚・嗅覚がおかしくなってしまいました。 薬の副作用だと(薬は「アゾセミド錠30mg」「フェブリク錠20mg」「ゼチーア錠10mg」「ネキシウムカプセル20mg」「アミオダロン塩酸塩速崩錠100mg」「カルベジロール錠10mg」「ミヤBM錠」「ワーファリン1.5mg」等を服用してます、痛み止のカロナールも使っていました )思い、担当医に、味覚・嗅覚障害が副作用で出る薬を一旦、止めてもらいました。 手術後、この様な症状が出る人も居ると、担当医は言っていましたが、かれこれ、手術後約2ヶ月。この様な症状が続き(吐き気もあり)、ご飯も一切食べてくれません。 体力もかなり落ちています。 今日(5月9日)、病院に行ってきました。担当医に「点滴をしていきますか?」と、言われましたが、夫はそれを拒否。「お粥から食べ始める」と、担当医に言い、来週の水曜日に外来診察の予約を入れて貰い、薬を貰って帰ってきました。 しかし、やっぱり、夫は、食事も飲み物も口にしてくれません。 夫は「このまま、味覚・嗅覚障害が一生治らないなら、もう、自分は、生きている意味は無い」と、毎日、言っています。 味覚・嗅覚障害は、治るものですか?一生、治らないんですか? どうしたらいいのか?悩んでます

3人の医師が回答

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