病院の転院の仕方に該当するQ&A

現在、心療内科でパニック障害の治療を受けているのですが、自宅から遠く離れた場所（公共交通機関で１時間以上）の病院での診療です。というのも、以前大学病院にいた先生で、その場所に開業医として病院を開かれ、（大学病院に在籍していた頃から）その先生にずっとかかっていると言う理由だけでその病院に行っています。 ですが、交通費もかさみ家計も苦しいことから近くの病院にかかりたいのですが、先生が替わると（幾ら紹介状に詳細を記載して貰ったとしても）治療方法や方針も変わってしまわないかと心配です。 替われるものなら今すぐにも替わりたいのですが、 「治療方針が変わるというリスクを負ってでも家計が逼迫しているなら転院すべき」なのか 「治療方針が変わらないように交通費等は負担となっても今の病院にいるべき」なのか悩んでいます。 どちらがいいのでしょうか。因みに精神疾患の医療費補助（患者負担が投薬も含め１割になる軽減措置）は受けています。

少々専門的と思われる事をお聞きします。 他の質問で書き込みましたが、先月、手指ボーエン病の診断を受け、総合病院で皮膚の切除手術を行いました。 初回受診の町医者も、手術を受けた病院も、標準治療は切除手術ということで、なんの疑問もなく物事が進みました。 手術が終わり、切除部周辺にも異型成があると知り、ネットで細かく検索してみると、初期の病変であれば、手術以外にも、外用薬や光線力学治療など、さまざまな選択肢が見つかりました。 手術をされた病院の部長は、「皮膚学会」と「皮膚外科学会」の双方に所属されていると知り、治療については、「手術」のエキスパート、という方でした。 ボーエン病がガンの一種と聞き、どんな治療法があるかを、詳しく調べる余裕がないまま、あわてて手術をしましたが、今思うと、もう少し調べればよかったか、と思えてきました。(他院に相談はしたが、すでに手術をしたため、転院には否定的でした) 同じ皮膚科医でも、所属する学会により、専門知識や、治療方法の選択に、大きく違いがあるものだとわかりました。 そこで質問ですが、たとえば「手術」が絶対、というポリシーの先生だと、他の治療法(この場合はイミキモド)について、有効性などの情報がなければ、まったく受け入れられないものでしょうか? 個人的には転院も視野に入れて、他の治療法について、主治医の先生と相談したいと思っています。 ご意見をお聞かせください。

どこに相談すべき内容かわからず困っております。よろしくお願いいたします。 相談疾患：弛緩性便秘（寝たきり） 基本情報：７０代母が５月末に脳出血（被殻）にて入院。６月中旬にリハビリ病院に転院。リハビリを始めたが腹部にガスが溜まる・便秘ということで、１週間前に同病院の内科に転科し絶食（点滴のみ）、薬剤（２～３種類）にて治療。胃腸、小腸などに異常はないが、結腸部分が動かない（開いたまま）とのことで、他病院の外科に転院し、人工肛門も含めた外科手術を検討するように主治医より話あり。（脳出血の後遺症としての便秘ではないとの診断。） 外科結果：紹介状・治療データ（CD-R)をもらい、外科を受診。診断は、内臓のどこかに便の排出を妨げるような腸閉塞、腫瘍などはまったくなく、あくまでも腸の機能の問題。外科手術が必要との診断になる理由はなく、まだまだ内科的（薬剤的）治療を続けるのが通常。なぜ外科に紹介されるのか疑問あり。 質問：(1)寝たきり状況による弛緩性便秘の通常の治療方法はどのようなものか手術が必要になることがあるのか。(2)このような病状の場合、専門となる内科の科はどこであるか。 何卒よろしくお願いいたします。

この度は、「事前許可のない経鼻栄養開始」について教えていただきたいと思い、投稿をいたしました。 祖母は昨年、脳出血で倒れ、一般病院に入院後、回復期に入り、別病院のリハビリ科に転院しました。 精神状態が不安定とのことで、現在は精神科に転科しております。 昨年、リハビリ科に入院したときのことになるのですが、入院2日目で祖母は経鼻栄養にされ、私たち家族の者は、その後の面会で初めて、祖母が経鼻栄養になっていたことを知りました。 最初に入院した急性期病院では、祖母は動かせる方の手を使って食事をしていたそうなのですが、転院による環境変化でストレスがあったのか、リハビリ科入院時は、食事を拒否していたとのことです。 このことを、先日、利用検討中の介護施設で話すと、常駐看護師の方から「経鼻栄養は最終手段であるため、入院2日目で始めてしまうのは大きな問題だ。家族の許可を取らなかったというのも信じられない。」とお話をいただきました。 祖母は失語症となっているため、本人に意思の確認をするというのも不可能です。 入院数日後、事前許可なく経鼻栄養を始めるということは、ありうることなのでしょうか。 もしくはやはり、看護師の方の仰る通り、通常行われないことなのでしょうか。

71才の母の事です。うつ病で6月から11月7まで精神病院に入院していました。実は9月から退院の話はあったけど、なかなかしてもらえず、11月の7日の夜、ポータブルトイレに座るとき転び大腿頚部骨折になってしまいました。救急車は呼んでもらえず母は一晩中痛さに耐え次の日の午前10時ごろ整形外科のある病院に転院しました。家族が病名を知ったのはその病院からでした。心臓の拍動ポンプが平均80必要なのに対し、母は 43しかなく手術できないと言われました。良くて車椅子、悪くて寝たきりだと言われました。うつでも会話はできていたのに入院の次の日から口がろれつになり、何を言っているかわからず、せん妄と認知症のようになりました。そこには3ヶ月入院するつもりです。そのあと他の病院に行き、何かの方法で手術できないのでしょうか?

母の病気ですが、igg４関連疾患と診断されていて、ステロイドを服用しております。 最近になって、背中の強い痛みを訴えるようになり、igg４関連疾患との関係性を心配しております。他の病気の可能性もあるのか…。 今、通院中ですが、igg４関連疾患に特化した病院に転院した方がいいのか、病院を模索しております。 もし、気になる病院等あれば、紹介状は今の病院で事情を説明したら書いてもらえるものでしょうか？ 現在、痛み緩和の為に、バファリン、ロキソニンテープなど試しておりますが、全く改善されておりません。 痛みをどうにか緩和してあげたくて、家族共々心配して模索しております。 痛みの改善方法、症状から考える病気の可能性を教えていただけると助かります。 良いご意見お願いします。

ご無沙汰しております。乳がんの告知を受けてから、セカンドオピニオンで病院を転院し、様々な検査の結果、ルミナルA、腫瘍も10ミリぐらい、センチネルリンパ節検査でも転移がなく、昨年末に日帰りによる凍結療法による手術を受けました。 近く術後のMR、生検の検査を行い、異常がなければ、放射線治療に入るとのことです。 その前にホルモン療法として、アロマターゼ阻害薬のフェマーラを飲み始めて3週間になりますが、最近になり、めまい、ホットフラッシュ、肩こりなどの更年期症状が出て来ました。 足首などにも若干の痛みがあります。 このまま飲み続けるのでしょうが、緩和する方法などアドバイスしていただけませんでしょうか？ どんなことでも結構ですので、お願いします。

妻が子宮頸がん3b期と判定され、昨夏に超広汎子宮全摘出の手術を受けた後、抗がん剤の治療を始めました。 冬に肺への転移が見つかったので抗がん剤の種類を変え、先月にはBOMPを行ったものの進行を抑えられていない状態です。 先生にはあとは抗がん剤の飲み薬しかなく、肺がん専用の抗がん剤は効果は不明だが原発が子宮だから保険が適用外だと言われました。 ご質問ですが、子宮原発の転移性肺がんと肺原発の肺がんとは、治療方法は異なってくるのでしょうか? また、同じ病院内で婦人科から内科への転科は可能なのでしょうか? または転院して、最初から内科への入院というのはできますか? どうぞよろしくお願いします。

メイラックス1mgを2週間ごとに4分の1錠ずつ減薬し、3月1日から断薬しましたが、3月4日にひどい離脱症状が出て、断薬を断念しました。 その後、徐々に頭痛がするようになり、メイラックスを0.75錠にまで戻して再服用していましたが、頭痛は良くなりませんでした。 5月に転院した病院でメイラックスは1錠にまで服用量を戻しました。 リフレックス15mgも処方していただきましたが、リフレックスの量が増えると頭痛がひどくなりましたので減らして、今は0.5錠だけを服用しています。 慢性緊張型頭痛を緩和する方法がありましたら、お教えいただけないでしょうか。

人工授精の際に麻酔を受けました。(笑気麻酔というものらしいです) ネットで調べた所、体外受精では採卵時に麻酔をするのが普通らしいですが、人工授精では麻酔をするのは一般的ではないようです。 担当医師はリラックスするために少しの間使うだけなので問題ないと言っていました。吸っている時間はおそらく3分もなかったと思います。この病院では全員この方法なのかはまだ聞けていませんが、私は普段の注射の際もかなり痛がります。今回の人工授精も麻酔したのに結構いたかったです。 笑気麻酔は、奇形の可能性があるため妊娠中は避けた方がよいという記事も見かけ、不安です。人工授精時はまだ妊娠0週なので関係ないのでしょうか。 不妊治療専門の病院ではありませんが、地域では長く続く比較的大きな病院です。 次回からは別の病院への転院も考えていますが、もし今回妊娠していた場合胎児への影響は大丈夫でしょうか？