肺がんの初期に該当するQ&A

72歳の母が昨年来から非小細胞肺癌ステージ4でPD-L1陰性、kras g12c変異陽性でした。 転移は胸骨に数mm、大腿部リンパ節にあります。 初回治療はカルボプラチン、アリムタ、キイトルーダを4サイクル、その後アリムタとキイトルーダの維持療法を3サイクル、その後蜂窩織炎か発症したため、キイトルーダ単剤での維持療法を4サイクルほど実施。 その後憎悪が見られたためルマルケスの服用に切り替えて3ヶ月ほど経過していますが原発、胸骨転移は縮小しコントロールできています。 初期より胸水が見られており、抗がん剤投与ととも落ち着いたり、原発憎悪のタイミングで胸水の量が増えたりしています。 また、リンパ節についてはこれまでの経緯を見ていると抗がん剤に反応することもなく、原発が憎悪した際にも大きさに変化が見られないことから転移ではない可能性もあると言われました。 いくつか質問があります。 1.主治医は胸水について一度も細胞診をしていないのですが、これまでの画像診断による傾向で悪性胸水・胸膜播種と判断できているのでしょうか 2.悪性胸水がある場合は他臓器への転移数が少なくてもオリゴ転移とはみなされないのでしょうか 3.主治医曰く、胸骨の転移に対しての放射線治療は心臓へのリスクがあるので積極的にはなれないということです。SBRTが胸骨に不適というような情報が見つけられていないのですが主治医の見解は妥当なのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

いつもお世話になっております。 2年前に大腸カメラをしたら左の下腹辺り（すみません、詳しい部位がわかりません）に2ミリのポリープが見つかりました。 その時は組織を取ったりは何もしてなく、医師はまだ小さいし、若いし（当時36歳）次は8年くらいたって検診して大丈夫！ おできのようなものだから！と言われそれから2年たった今まで大腸カメラは受けていません。 この度、初期のすりガラスをようする肺癌の手術をして、ポリープが気になり、もう一度消化器内科に行きました。 担当医師が、変わっていて、ポリープは大丈夫でしょうか？と質問しましたら、2ミリのポリープだけど、ポリープに血管が無数に通っているので栄養をもらっているから、今後小さくなる事はなく、大きくなる。やがて癌になるポリープだと言われました。その病院では5ミリが切除の目安との事で、2年たっているのでもう一度大腸カメラでポリープの状態を見た方が良いのではないか？と言われました。 将来癌になるとはっきり言われ、最初の担当医師はそんな事何も言われてなく8年先くらいに様子見で大丈夫！との大きな違いに困惑しております。 このような血液が流れているようなポリープは将来癌になるのは間違いないのでしょうか？早急に検査すべきでしょうか？ 普段便秘がちなので、酸化マグネシウムで、便をゆるくして毎日排便していますが、量の調整が難しく水様便になってしまう時もあります。 こういう事はポリープの大きくなる速度に関係はありますか？

膵臓癌の疑いで色々と検査をしております。 血液検査、造影剤CT、MRCP、EUS、EUS-FNA、ERCPと検査を進めてきまして、 数日後にはEUS-FNA、ERCPの結果が出ます（病理検査の結果待ちです） 腫瘍の大きさからみて初期の方ではと言われたので、手術と言う事になるのでは・・・ と思っています。 実は私、この一連の検査をした病院ではなく、他の病院への転院を考えております。 膵臓の治療や手術は経験の多い病院や医師により、かなり差があるという話を聞くので がんセンターか膵臓の症例を多くみている病院に転院したいのです。 手術ではなくどのような治療になるとしても転院したい気持ちは変わらないのですが 主治医にどのように言えばよいかわからず困っております。 実は、以前家族が肺がんになった際に、セカンドオピニオンをしたいと申し出たら めちゃくちゃ怒り出してしまった医師がおり、セカンドオピニオンや転院という言葉を お医者様に言うのが怖くて仕方ありません。 まだ治療を開始していない今のタイミングが１番言いやすいのではと思い、今回の 病理検査の結果の時に申し出たいのですが、怒らせない（不快に思わせない）うまい 言い方はないでしょうか？どのように伝えればスムーズに紹介状を書いて頂けるでしょうか？ だったらなぜ最初から別の病院で検査を受けなかったのかと言うと、かかりつけ医からは 深刻なものではないだろうと言われたので、深く考えずとりあえず設備のある病院で検査をと思い、自宅から１番近い大学病院を選んでしまいました。

2ヶ月前から左肺が痛みます。 表現がうまくできないのですがサランラップをちぎれるように思いっきり引っ張ったかんじを薄皮に例えて、その痛みが表層じゃなく内部に感じるような痛み。 我慢できない程度ではありませんが1日に何回も痛くなります。 何もしてない時に痛むのが大半です。 後は痛む場所を押さえてみると痛い 左側を向いて横になると痛い。 仰向けで胸側からうつ伏せで背中側が痛みを感じます ちなみに咳や痰は出ません。 10月初旬にCTを撮りましたが異常はなく様子を見てるのですが痛みは治まらず少し悪化しており2週間前からは背中からも痛みを感じるようになりました。 背中の痛む場所も胸が痛む場所のちょうど裏側で一緒の位置です。 最初は神経痛かとも思いましたがもう2ヶ月も経過して少し悪化してるので心配です。 そして今週胃腸炎になり2日間寝込んでるとき痛む所を中心に急激に広い範囲で痛み顔をしかめるほど暫くの時間痛みました。それはその時の一回だけです。 よく肺癌の症状に胸痛がありますが、肺そのものは痛みは感じず、それはかなり進行してからとなってましたが、あるネットでは初期症状でも胸痛ありと記されてました。 内容は 1、癌細胞ができた事による生体防衛反応？での働きで痛みを感じる。 2、小さな癌細胞が組織を壊し炎症反応が起きて痛みを感じる と記されていて不安がましてしまいます。 お伺いしたい事は まずこの症状で考えられるのは何かという事と ネットに記されていた内容は正確なのかと言う2点をお聞きしたいです。

同居の母の相談させて頂きます。若い頃から被害妄想、一時的に感情的になる、対人関係が苦手で友人、親戚付き合いがない生活です。昔からあったのですが、睡眠中午前5時前後に、マンションの階上の住人の話し声がすると訴えがあり(内容はよく聞こえないとのこと)、不眠症傾向。近年更に現地の頻度やそれについて、強くヒステリックになっています。隣で寝ている父には聞こえた事がなく、父も母に向かって否定すると更にヒステリックになり、延々と愚痴を2～3時間一人言を言っています。幻聴については、否定などしたら強く攻撃されます。親戚現在は高齢のせいもあり外出は月1回。内向的、ネガティブ、心配症な性格におそらく認知症もあるかと。また何か精神疾患も…。またかなり進行したリウマチ、初期の肺がんによるつらさもあります。とにかく、狭い家の中だけの生活なので一日中、色々な事に反応しヒステリックになっているので家族も疲弊しています。家事、身体のサポートを申し出ても、料理をすれば臭いだの、自分が仕事から帰宅して家事をしようとすると、遅い時間から辞めてくれ、体のサポートをしようとしても触るな、病院の受診に付き添う予定をしていても当日になって行かないと言い出したり…身体が辛くて行けないのは仕方ないけど、行ったってよくならない、あんたが勝手に予約したんだ等。こんな感じなので絶対神経内科の受診なんか行かないと思います。リウマチの主治医は大学病院なのでそういった内容は相談できないです。どうしたら良いでしょうか。

いつもお世話になっています。 私は今26歳です。 先月の20日位から左側のほうがぜーぜーしているような気がします。かなりの癌恐怖症のため22日に受診しお願いをしCTを撮ってもらいました。結果異常なしでした。血液検査もしてもらい好酸球が9.1でした。私はアトピー性皮膚炎もちです。咳が止まらないと言う訳ではなく、喉がイガイガして咳を出す感じです。痰は出ません。初回の受診は異常なしという事で様子を見ていたのですが治らないので一週間前に再度受診をし喘息と言われシムビコートをもらいました。効果は一週間後くらいから出ない。と言われました。薬を始めてからはぜーぜーしない日とたくさんする日があります。先生に「肺や気管支のガンが不安」と言ったら「26歳で気管支の癌になった人を見たこと無い」と笑われてしまいました。それで安心をしていたのですが先日友人に自分の状態を話すと「初期過ぎてCTに映らなかったとか?」と言われてしまいとても不安になってしまいました。昨日からは左胸と背中のほうが痛い感じがします。肺がんと気管支の癌にその症状があるとネットで見てとても不安になってしまいました。 先生方にお聞きしたいのですが、やはりCTを撮るのが早すぎたのでしょうか?症状が出てすぐ撮るとわからないものなのでしょうか? ちなみに、左側が痛いので思い当たる点は8ヶ月の娘(9kg)を抱く時はいつも左です。 本当に病的なほど不安症で今は不安で仕方がありません。どうか先生方宜しくお願いします。

32歳男性です。 数年前から両頬粘膜に白いざらざらとしたできものが 広がっていたのですが、痛みはなく放置していました。 2ヶ月程前にふと思い立ってインターネットで調べたところ 白板症という病気があることを知り、不安になって大学病院に行きました。 そこで細菌検査をしたところ、カンジダ菌がいることがわかり イトリゾールでうがいするように言われ、うがいをしたところ 数日間でできものは消え、2週間で、直ってるからもうこなくていいよ と言われました。 インターネットで調べてみたところ、口腔カンジダは、癌やHIV等の免疫疾患を伴う 病気に付随して発生するようなことが書かれているのですが 健康な人でも調子が悪かったりすると発生したりするものなのでしょうか? また、数日前から左頬粘膜上にまた白いざらざらとしたできものが できはじめました。また、カンジダがでてきたのかなあと思っているのですが 重要な疾患がなくても再発しやすいものでしょうか? 半年程前から頚部に違和感やたまに刺すような痛みがあり 数週間前に、粘液便等もあったりして 咽頭カメラ、胃カメラ、大腸カメラ、CT、MRI、血液検査等をしましたが 問題ありませんでした。 異常な倦怠感もたまに感じることがあり、症状があるのに、検査では異常がないので 重大疾患の初期症状で検査にかかっていないのではないかと不安になっています。 口腔カンジダが再発してきているようなので、さらに不安に…。 口腔カンジダという病気自体の重要度というのはどれくらいのものなのでしょうか? あまり気にしなくてもよいのでしょうか? 5年程前に、父が肺癌が骨転移して亡くなったのですが すさまじいまでの闘病生活だったためか 病気に非常に神経質になってしまっているような気もしています。

両まぶたのとくに目頭側が赤く腫れてヒリヒリします。痒みもあります。 アイシャドウなどのメイクはなるべく控えていますが、３日に１日くらい薄くメイクをしてしまいます。特にメイクを落とした後ヒリヒリと何日も腫れます。メイクを落とすときは擦らないように優しく抑えるだけにしていますが、やはり腫れてしまいます。 特に最近化粧品を変えたわけではありません。 膠原病のシェーグレン症候群のSSA抗体が高いですが特に乾燥など症状は出ておらず、１５年以上、半年毎に血液検査のみです。抗リン脂質抗体症候群のカルジオリピン抗体も少し高いです。CH50もわずかに基準値を超えています。 その他、igG、CK、C3c、C4など、おそらく必要な項目を検査していただいていますが、全て基準値内です。抗核抗体の値も40倍とか80倍とか、そんなには高くないです。 わたしは肺癌で左右の肺を切除しているので、間質性肺炎がとても怖いです。また、皮膚筋炎は悪性腫瘍も併発することがあるとみて、不安です。 まぶたの腫れはまだまぶた全体までは広がっていませんが、皮膚筋炎の初期かもしれないと思うと不安です。 ちなみに爪の甘皮の出血点はありませんが、時々ポツンと小さい黒い点ができることはあります。いつの間にか消えています。 爪周りは他の人よりカサカサしています。 その他、ゴッドロン丘疹？や首周りの赤い斑点などはありません。 膠原病の受診まであと３ヶ月以上あり不安です。場合によっては受診を早めた方がいいでしょうか？ 化粧をやめて様子を見て、腫れが引かなかったら受診で良いでしょうか？ 皮膚筋炎を含め、わたしのような予備軍が気をつけるべき症状があったら教えてください。 よろしくお願い致します。

２回目を退院しました。 1、２回目は、白血球が17日目に980で1000を割り、300前後を低迷したため、30日目からベネクレクスタを休薬し、その後上昇して37日目に2000となって退院。退院時の骨髄検査では4%。前回の1.5%よりは上昇。上がったのはベネクレクスタの休薬のせいでしょうか？ 2、退院後はベネクレクスタを再開して服用中。今後、この治療は、安定して通院となってもこの治療法が延々と続くのですよね？ 3、ところが、聞くところでは、数年内に再発したり、薬が1年か2年で効かなくなるとも聞いております。高齢者の臍帯血移植を検討しておりますが、リスクが相当あると聞いています。個人差が大きいとは思いますが、平均的な成功率は何%くらいでしょうか？ 4、73才ですが、20年前に食道癌、その８年後に肺癌、いずれも初期的な段階で見つかり手術。今回の白血病治療の１回目２回目での副作用は途中まで便秘に悩まされた以外には発熱などのほかの副作用的な症状はなし。体調は良く病室のベッド横で二三千歩歩いたり腹筋腕立て伏せなども続けていた。５年ほど前に、抗がん剤を二三年やった。その時の副作用は全身脱毛、点滴後一週間後くらいには雲の上を歩いているくらいの感じが二三日あったが普通に仕事できた程度。これまでの抗がん剤の副作用はこんな感じです。また、白血病細胞の染色体異常が４個あり。 この私の場合、臍帯血移植の可能性はいかがでしょうか？。 先生ご自身やお父様おじいちゃんが同様の体質、病状だった場合、移植を選択されますか？

81歳の父です。 10年前に左上葉に肺腺癌が見つかり、切除。その一年後に縦隔リンパへの転移があり、放射線と抗がん剤で治療し、寛解となり９年です。 今回、右上葉に癌が見つかりました。血液検査の結果から、小細胞癌であるとのこと。大きさは、1.6ミリひとつと0.5前後のが２つです。 今日手術のお願いをして来ましたが、その判断でいいのか悩んでいます。 寛解後、前立腺がんと膀胱がんの(いずれも初期)が見つかり、手術と治療をしてきました。膀胱癌はまた内視鏡で患部をみるとモコモコしてきているという診断ですが、血液検査の数値が高くないので様子見の状態です。 肺への転移ではないのかという心配を伝えたら、主治医は、転移なのかそうでないのか、いずれにせよ取ってみないとわからない、といっています。 肺機能の検査をした結果、ギリギリ手術適応である(術後0.8と言っていました)。体に無理をかけたくないなら放射線での治療もある。といわれました。 わたしはそのとき、取れるものならとった方がいいと思い手術をお願いしましたが、家に戻り落ち着いて考えてみると、もし癌が散らばってしまっていた場合、手術をしたことで免疫力が下がり、一気に憎悪しないかと心配になりました。また、10年前に調べた情報だと、小細胞癌は散らばりやすいので手術しない、というのがありました。 また不幸なことに、膀胱癌と前立腺癌でかかっている病院と肺癌でかかっている病院は別です。 このような場合、主治医に、手術前に転移かどうか調べるようお願いするのがいいのか、それとも放射線治療にしたらいいのか、それとも取れるものはとってしまった方がいいのか、どう考えたらよいのでしょうか。 よろしくお願いします。