胆管癌治療に該当するQ&A

胆石が胆管に詰まって急性胆嚢炎を発症しています。血液検査で肝機能の数値が急上昇していますが、今は石は十二指腸に流れて痛みが無い状態で落ち着いているが万一また石が詰まって痛みが出てた場合、命に関わるので緊急手術になると説明がありました。 これまで10年くらいの期間で数回、前立腺がんの再発治療で腹部大動脈分岐節等に放射線治療を受けています。 摘出手術をするにあたって、放射線治療による癒着等の問題はありますか？癒着等の問題がある場合、腹腔鏡手術ができず、開腹手腕になりますか？その場合入院期間等はどの程度になりますか？ご教示よろしくお願い申し上げます。

62才父が、強い胃痛・食欲不振・3週間で三キロ体重減(62→59キロ)で大学病院の消化器内科を訪れ、 CTで胆嚢の腫れがひどく、CRP15と言うことで緊急入院。 担当医師から「腫瘍マーカーが正常なので、典型的ではないけど… 癌の疑いで入院を」との説明でした。 CTとMRIの結果、肝臓の方まで胆嚢が大きく被った画像で、胆管?も狭いそうです。 明日(木)午後にはカテーテルを使って造影検査、可能ならば生検もする予定で、検査を揃えてオペを考慮。との説明でしたが… これは、肝臓や他まで浸潤転移がある胆嚢癌を疑うと言うことでしょうか。 そこまで進行した癌の腫瘍マーカーが正常値であることもあり得ますか? 初診時の「典型的ではないけど…」と首をひねった医師の様子が気になり、家族はこれで癌だと言われたら、治療開始前にセカンドオピニオンを希望しようかと悩んでいます。 でも私は、セカンドオピニオンを求めて癌の治療が遅れる事も怖いです。 プロの先生方からみて、この状況下でセカンドオピニオンを求めるのは意味のあることをでしょうか? (とても元気な様子の父をみて、癌だとは未だ実感がわかず、祈るような気持ちで心が混乱しています)

始めまして。 今回は、私の身内の話しではないのですが、教えていただける範囲でお願いします。 6月中頃に、親友の父親の「糖尿」が発覚いたしまして、それに合わせてCTを撮ったところ、肝内胆管癌が見つかったそうです。6/25〜癌センターに入院し、色々な検査等をしているみたいなのですが、もう肝臓の右上辺り(リンパ?の疑い)への転移もあるようで・・・。先日の先生のお話では、癌の場所、大きさ、数、とかで手術は無理なので、抗癌剤治療にしていくようなのですが、あまり期待できないとも言われているようです。何か力になりたいのですが、こればっかりは、素人が手を出せないし。 一つだけ、気になる噂を耳に致しまして、癌センターとかでは、治療が長くなってきた場合(先が見えてしまった場合等)他の病院ほど親身になっては頂けないとか(悪までも噂の域ですが)だとすれば、今後の事を早めに考えた方が良いのでしょうか? この状態では、セカンド・オピニオンを受けてみるのは難しいでしょうか? 最悪の場合、この先短いとしても、お父様に取って出来る限り苦しまず余命を生きていただきたいのですが、この様な患者さんを受け入れていただける病院はやはりないものでしょうか?

いつもお世話になりありがとうございます。 肝細胞がんの父について相談です。 下記、経緯です。 ・3年前に肝臓を2/3切除 ・2年前に穿刺療法手術の後、レンビマ服用治療 ・胆管の手術（胆汁排出ができず発熱、現在ドレーンが体内に入っています）のタイミングでレンビマは副作用がつらいため服用は中止 ・主治医（内科腫瘍科）よりラジオ波治療の他院を紹介してもらうが胆嚢炎を起こす可能性があるとの診断により手術断念 ・肝臓専門医のセカンドオピニオンで穿刺療法を勧められるも、胆管の管理が難しいため主治医（外科内科）の説得でネクサバールの治療を数日前よりスタート 主治医からは、副作用がつらい場合、服用をストップしてくださいとの指示でした。数日後に経過観察の診療予定です。 本人はネクサバールの副作用が出ることを心配していますが、進行を遅らせる治療もしたいとのこと。 素人考えですが、抗がん剤と漢方薬の併用で副作用を和らげられる可能性はあるのでしょうか。 もしそうなら漢方専門医にも相談したい旨、主治医に話そうかと思った次第です。 もしくはネクサバール中止となった段階で、セカンドオピニオンにかかった肝臓専門医に再相談の方がよいのでしょうか。 お忙しい中おそれいりますが、よろしくお願いいたします。

57歳の主人についてです。2年前に肝内胆管癌により右葉切除しました。術後３ヵ月検査で左右の肺に4個の転移がみつかり3センチ大で、うち1個は胸膜に達しています。幸いにGCS療法を一年間して、癌は増加せずに、現状維持でここまで約2年過ぎました。 痛みは強いのでフェンタニルを使用して安定してます。 仕事も退職して治療に専念して、現在はTS-1を１日40mg2投1休してます。 それが、先週金曜日CT画像検査で主治医から緊急の話があると言われ、原発肝臓に2個の再発が確認されました。進行が速いスピードで、手術も放射線治療も不可能だと言われました。余命宣告として2～3ヵ月との事でしたが、再発のスピードはそんなに速いのでしょうか？

81歳母は、肝門部胆管がんで、リンパ節転移有り、ステージ3から4手術は出来ない、出来るのは、抗がん剤のみ、しかも腎臓の持病があるため、一種類ゲムシタビンのみ使えると主治医に言われています。 現在は、普通に生活出来ています。 セカンドオピニオンの重粒子線は、広がっているため、治療出来ない診断を受けました。 一旦は、抗がん剤治療を考えたのですが、副作用の説明に怖くなり、決断できないでいます。 「初回に取り返しのつかない副作用が出る可能性がある、そのまま回復しないで悪くなる人もいる」と何度も言われると、やはりキツイです。 最終的には、本人が決めるしかないですが、アドバイスを頂けると幸いです。宜しくお願い致します。

私の妹の事ですが昨年４月に胆管がんの宣告をうけました。すでに肝臓、リンパに転移がありましたが８月に手術をしました。その後抗がん剤治療を４回しましたが４か月後の１２月検査の結果９箇所に転移が見つかりました。抗がん剤が効かないと言われ治験を勧められました。治験をする前にゲノム検査をしました。また結果がでず、今は何も治療をしていない状態です。(およそ2ヶ月何もしていない) 今は腹膜播種による腸閉塞をおこし痛み、嘔吐が続いています。口からの飲食はできない状態で点滴しています。 今後どうなってしまうのか心配になり相談しました。残された時間はあとどの位なのでしょうか?

膵臓癌の治療はこんなに医療が発達してるのに,どぅして進まないのかなと思います。治療しにくく色々な血管が密集して絡まってるからですか。一年10ヶ月前に母が膵臓癌になりました,その前から胃が痛いといっていくつか病院もいきましたがどこも悪いところは無かったので安心していましたが実は膵臓癌が進行していて気づいた時には,レベル4まで進行していました。お医者さんは、胃も腸も全て調べて悪くなく、それでも胃の辺りがまだ痛かったら徹底的に調べてはくれなぃんですか。胃では無かったら膵臓かな?とか思わないのでしょうか。もっと早くに気づいていたら そう思います 今見つかってから一年10ヶ月たちましたが抗がん剤,放射線色々治療してきました。放射線が効いたのか少し進行が抑えられ一年10ヶ月たちました。その間に入退院繰り返しながら、普通の生活を送ってきましたが, ここにきて胆管炎,腎不全,肝炎等を引き起こして入院しました。膵臓癌の方も末期と言わました 腎不全をおこしてﾛﾚﾂがうまくまわらないし,寝てばかりです。抗生物質の点滴を打ってましたが数値は横ばいです。もう普通に話し出来ないのかな?と思います。ここまできたらもうなすすべは無いのでしょうか

膵頭部癌と診断され1年半。幸い無治療で転移もなく元気に暮らしています。ただ、腫瘍はそれなりに増大しているらしく、その間に十二指腸に２本、胆管に２本のステントが留置されました。その内、１カ月前に２つ目の胆管ステント（メタルカバード）を肝臓ギリギリまで入れたところ、胆嚢管を塞ぐ形になり胆嚢炎を起こしました。すぐ針で中の細菌感染した胆汁を抜きましたが、退院後３週間でまた痛くなってきました。現在、処方されたクラビットで経過観察中です。物理的に解決しない限り、常に再炎症の可能性があると思われます。 胆嚢摘出については、私のケースではできないと言われ、追加ステントを抜去してEUS-HGSにするか、経費的ドレナージと言われました。あるいは、もし内視鏡で胃から胆嚢が見えれば胃と繋ぐ方法もあるとのことですが、胆嚢摘出はできない理由は何が考えられますか。

先日は大変お世話になりました。今日は 母の検査結果が出て 胆管細胞癌からリンパ節転移で骨転移があるとの結果でした。肝臓の腫瘍は12cmで数ヵ所小さな転移も肝臓にみられるらしく骨転移は、脊髄をはじめやはり数ヵ所認められるとの説明がありました。 骨転移の痛みをとるため放射線治療を8回受け終了しましたが、痛みの改善は全くなく現在は持続でモルヒネなどの注射を投与しています。 食事もほとんどとれず、強い吐気と痛みで体力が衰弱しているので、抗癌剤の治療をはじめても、逆に危険を伴う可能性があると説明を受けました。 抗癌剤治療をはじめる不安も強く、どうすればよいのか分かりません。 いま母に対して出来る治療は他にはないのでしょうか? 教えて下さい。