胸膜癌に該当するQ&A

82歳　肺腺癌ステージ4 遺伝子変異有り、転移はリンパと胸膜、他への転移はなく、現在は胸水の抜く事と、塞ぐ処置をしています。 まだまだ元気な状態です遺伝子変異はkras ex2で治療薬がないと言われました。ネットで調べると、治療薬でkrasに対しての物はありそうなのですが、使用できないのでしょうか？　また阻害薬でキイトルーダ等を使用するにも副作用が多く、あまりお勧め出来ないような感じで、効果の有無を先に検査する必要があり、気管支鏡検査で細胞を採取する必要があると言われました。なんとなく、緩和ケアを勧められている感じはあるのですが、脳や臓器への転移がないうちに処置すれば、まだまだなんとかなるのでは？という気持ちです。臓器への転移次第では余命３ヶ月との事なので急いだ方が良いのでは？と焦っています。 どうしたらよいのか、困り果てています

こんばんわ。 いつもお世話になっています。70歳代の父が、大腸癌の骨転移(鎖骨、腰椎、胸膜、肺に水もたまっている)の診断を受け、放射線治療をはじめ、2日経過した時に、肺のMRIを取り直しました。 そのMRIの結果、転移ではなさそうで、結核性ではないか?ということで、病名は「脊椎カリエスの疑い」になり、整形外科で再検査となりました。 元々気管支が弱く、今も咳や痰が良くでています。 脊椎カリエスだとすると、肺結核からの転移?だと考えられるような気がするのですが、看病している家族に感染する可能性は大きいのでしょうか? ちなみに、私自身は0歳時にBCGを1回接種し、小学校の時は疑陽性でした。 お忙しいところ恐れいりますが、お答えいただけると幸いです。 よろしくお願い致します。

高齢の父親のことですが、肺腺がんステージ４で胸膜播腫ありと診断され、合う抗がん剤も無く肺気腫もあり手術もできず治療方法も無い状況から食欲もなくなり、現在食べることもできず痩せて声も弱く咳も弱く衰弱しております。 痰も多く出て胸水も一杯で抜くことが困難とのことで痰の吸引と最低限の点滴のみで過ごしていますが、ほとんど眠っており、起きたときも意識もうろうで意思の疎通も難しい状況です。 こんな中でも家族としては肺以外大丈夫なのであれば経管栄養をしたら少しは元気が戻ってくるのかということを考えているのですが、病院はリスクがあるので緩和ケア意外やらない方が良いとのことで、この時期では逆に経管栄養はマイナス効果や状態を悪くするだけなのでしょうか？ 知識もなく悩んでおります。 どうか教えてください。 宜しくお願い致します。

前日の質問の続きです。 ２年前と昨年の画像です。同じ場所と思えるところに、同じ白いものと思えるものがあります。 見返すと、11年前から同場所にうつっています。 ２年前のコメントは活動性なく問題ない、去年のコメントは両肺尖部と他に胸膜肥厚像、陳旧性炎症像。また、それ以前の過去のコメントにも、今回と同じ左上葉肺後区に結節状陰影との記載されていたものが複数あり、念のため観察という所見でした。 恐らく昔からあったと考えるのが妥当でしょうか。なぜ、同じ様な物なのにコメントが異なるのでしょうか。また、今回初めて6か月後に再検査と記載されたことは、どう考えたらよいのでしょうか。半年後に再検査をした方がよいですか？ 肺の腫瘍マーカーproGRPは80.9以下のところ41.6 で、シフラは3.5以下のところ0.9です。 やはり、癌の可能性が高いでしょうか

・母68歳　 ・肺腺癌ステージ4 ・癌性胸膜炎 【治療歴】 2022年10月～11月 サイラムザ（2週間に1回）+タルセバ（毎日） 2022年11月～現在　血液検査による肝臓の数値が高いためサイラムザ中止、タルセバ1日おきに変更 PET検査により癌細胞の減少が見られるため、引き続きタルセバ1日おきで治療を進める。 【現在の皮膚状況】 2022年12月～ 頭皮湿疹、脱毛が始まり、ベタメタゾン酪酸エステルプロピオン酸エステルローション0.05%[JG]を塗布しておりました。 また、たんこぶのようなものが出ては引いての繰り返しをしていました。 その後、たんこぶからニキビのようなものが出て、膿と少しの血が出ておりました。 2023年2月～ 症状が落ち着かないため、ミノサイクリン塩酸塩カプセル100mgを処方されました。 ミノサイクリンを服用することにより頭皮の湿疹、脱毛が治まりました。 ただし、たんこぶは落ち着きはしましたが出ては引いてを繰り返しております。 【質問内容】 頭皮に出来るたんこぶのような膨らみは何かわかりますでしょうか？ 以前はたんこぶになったところからニキビが出て、膿が出てきましたので 膿が溜まっているのでしょうか？皮膚科の先生に聞いてもよくわからないような感じでした。 ご教授の程よろしくお願いいたします。

CTで左右の肺にすりガラス陰影を指摘され、胸腔鏡で切除しました。 2019左肺を区域切除、ステージ1（pT1mi）、 最大径8✖️5ミリ、そのうち浸潤3✖️2ミリでした。診断報告書には高分化型の腺癌とあります。 2020右肺を下葉切除、ステージ1A1、最大径10✖️5ミリ、そのうち浸潤径7✖️4ミリでした。 診断報告書には末梢細胞型腺癌とあります。 左右は別々にできた肺腺癌で、リンパ節や胸膜、血管やリンパ管への浸潤は左右ともないようです。 すりガラス状の腺癌は一般的に進行が緩やかと聞きますが、 教えていただきたいのは、 １. 何かの資料で、すりガラス状の肺腺癌は、最大径のうち浸潤径が1/4くらいなら良いとみました。わたしは最大径のうち浸潤径が1/2程度以上あり心配になりました。すりガラス状の肺腺癌とはいえ、浸潤径の割合が大きいのは良くないでしょうか。 ２. 再発や転移のリスクは？ 左は術後２年、右は術後１年半経ちました。 定期検査のたびに再発や転移が怖くてたまらなくなります。 再発や転移のリスクは、無再発期間が長くなればなるほどリスクが下がってきますか？ よく、再発は２年以内が多いとか５年以降に再発するのは少ないとか聞きます。 ２年、５年、１０年を目安に少しずつ安心して良いのでしょうか。わたしのすりガラス状の肺腺癌は進行が緩やかだからこそ、再発や転移のリスクが下がるのも他の癌より長い期間が必要でしょうか。 よろしくお願い致します。

夫60才。３年半前に肺腺がんのため左上葉摘出後、リンパ節転移があったため術後化学療法としてシスプラチン+ビノレルビン投与しました。 昨年悪性胸水があり再発とのことでABCP療法後、維持療法3回投与しましたが、増悪のためドセタキセル+サイラムザに変更となり10回の投与を終えました。 5月後半時点では少しの胸水はありましたが7月半ばに増量しており1リットルほど抜きました。粒状影だったがんも大きくなっていることからこの２剤も中止となりました。 主治医からはかなり厳しい状態と言われサードラインとなると効果の期待も薄く、副作用を我慢して体力を奪われるより緩和という方向もあると言われました。5月のペット検査では両肺以外への転移は見られませんでしたが、1リットル抜いた後も呼吸が苦しいようで、10分と立っていられないほど体力は落ちています。 胸膜癒着術の話も聞きましたが、これを受けて呼吸が改善されれば抗がん剤投与した方が良いのでしょうか？ もしくは、わずかな延命を期待するより緩和を選んだ方が良いのでしょうか？ 抜いた胸水は検査中ですが、昨年腺がんがみつかっていることから、おそらく悪性胸水ではないかと思っているところです。 ご教示のほどよろしくお願いいたします。

83歳父が昨年肺癌、縦隔腫瘍疑いで各種検査、生検手術の結果、胸腺癌(扁平上皮癌)胸膜播種、肋骨浸潤と診断されました。現在は背部の痛みがあり、カロナール内服のみしています。 元々糖尿病、腎機能低下があり、クレアチニンは2.0前後です。抗がん剤をするなら使える薬は限られており、量を減らして使うと説明されました。(やるならパクリタキセル、カルボプラチン)一度は入院予約までしましたが、父が入院したくない、積極的な治療はしないと決断し、今後はかかりつけ医師に経過をみてもらうと決めました。しかし、痛みが強くなってきたことや孫の成長をみたいという気持ちから何かしらの治療をしたいと迷いが生じています。娘としては父が抗がん剤で弱ってしまい、QOLを落としてまで延命するよりも今の元気な時間ー大事にしてほしいと思っており、民間療法なども調べているところです。 もし抗がん剤をするなら限られた薬で量を減らして使うことで、効果があるものか、腎機能が悪いし、副作用は強くでるのではないかなど教えて頂けるとありがたいです。診断された病院の医師の説明はやってみないと分からないという感じで、抗がん剤をやって効く人もいるけど、胸腺癌は症例数が少ないのでなんともいえない、という感じでした。 よろしくお願いします。

74歳男性、肺腺癌ステージ4。2016年7月12日からタルセバにて治療中ですが、腫瘍マーカー（SLX)の急増から診て薬剤耐性が発現したのではないかと懸念しております。そこで次の薬剤としてタグリッソが使えるかどうか（T790M変異が起こっているかどうか）を判断するために生検を実施する段取りと考えます。ところが、過日（2017年7月12日）に実施したPET検査の結果、肺野病変が消失していることが判明しました。したがって気管支内視鏡で原発巣から検体を採取できない可能性があると懸念されます。こういった場合には癌細胞の変異（遺伝子変異）検査はどのように実施すればよろしいのでしょうか。なお、肺野以外についてのPET検査結果は、胸水は減ったものの残存。胸膜には異常集積なし。転移していたリンパ節は二か所を除き消失（その二か所も集積低下）。他の臓器への明らかな異常集積は認められませんでした。このような状況下での癌細胞生検はどのようなものが存在するのでしょうか。胸水を検査する方法がありましょうが、胸水量が昨年より減っていることから、昨年は実施できた胸水搾取には危険が伴うのかもしれません。最後になりますが、1週間前に撮ったCT画像は、それ以前と比べて変化はありませんでした。変化したのはSLXのみでCEAにも顕著な増加は認められません。

以前に肺腺癌への不安でご相談させて頂いた者です。その後、当月7日に5時間に及ぶ手術が無事終わり、今一般病棟に移り退院待ちです。結果は、ステージ1a I I I との事、見た目のリンパ節や胸膜などの転移はなかったものの、出来た場所が左胸の先端である為、菱形に出来た癌細胞の先端が癌になっているか、又採った組織が何割くらい癌になっているかで、今後の治療法が決まるとの事、これは手術後ひと月くらい調べるのに掛かるとの事で、何とも、すっきり喜べない状態でいます。経過観察を信じ、手術すれば治ると聞いていたのに、場合によっては再発を防止する意味で抗がん剤を投与した方が生存率は5パーセント上がると、急に言われ不安でいっぱいです。それまでは、抗がん剤なんてする必要ない大きさやし、したら返って体が弱るとまで言われていたのに。 1、これについては、如何なものでしょうか？確かに肺癌は再発率が凄く高いんですよね？やはり、抗がん剤は考えといた方がよろしいでしょうか？ 2、又、当初予定していた腹腔鏡手術は、以前喉頭癌手術をした影響で手術中変更となり、15センチ、2センチ、1センチの開胸手術になりました。その痛みのせいなのか、今は点滴やポンプなど全てのチューブを昨日抜いて頂いたのですが、胸に息苦しさが残り辛いです。酸素濃度やレントゲン上は問題ないそうですが、左肺の上葉が無くなった所為で、一生この息苦しさを背負っていかなければならないのでしょうか？ずっとベッドの上で、歩くたび息切れします。 宜しく御願いします。