行動認知療法に該当するQ&A

五年ぐらい前から、目の不調に悩んでいますが、解決しません。ほぼ毎日、目がクラクラしたりピントが合わない感じだったり、ショボショボ感や時に目の奥が痛んだり、文字や画面を見ていると辛くなります。特に花粉症の時期は強くでます。頭もぼんやりした感じやフワフワ感もあり、脚もフワフワした感じを伴う言葉が多いです。認知行動療法を行ったりしてるおかげか、五年前よりはふらつき感は和らいでいるようですが、時々、胸苦しい感じも出てきて、目眩のクスリやリーゼを飲んだりして誤魔化しています。眼科に行けば、疲れ目とドライアイの診断で、遠くの物（信号やゴルフのピンなど）が二重見える事などは回答が出ません。脳神経科に行けば、閃輝暗点もあるので、偏頭痛の診断と薬ですが偏頭痛はないので治りません。精神科を勧められるが、うつ病にされて薬を出されますが、眠気とよけいに不安感やだるさが出てきて、生活にも支障が出るので飲み続けません。どこに相談したらよいでしょうか？一年ぐらい前の検査では、脳のMRIでは異常がありません、白内障や緑内障の兆候も無いようです。ストレスネックもありません。

5年生から不登校気味になり、5年の2学期から不登校になりました。6年になって少し行き出したのですが、6月から不登校です。不登校前の成績は優秀で大手塾で県内1位などをとっていたりテニスの試合にも明け暮れていました。地元で有名な児童精神科の開業医に行きたかったのですが混みすぎて新規お断りが続きようやく今年の10月に初めて親子で行きました。その時に不安や心配とさよならするという認知行動療法の本をお勧めされ、心理士に次から持ってきてねと言われました。今日親だけでその心理士と話したところ、不安症の可能性が強く今後息子と話しながら進めていくが、徐々に過集中や不安症を伝えていきながら、中学デビューを狙ってる息子に中学入学前に不安の薬を使ってみるか聞いてみるとの話でした。私たち夫婦は薬を使って楽しく苦のない生活が送れるなら使ってもいいと考えていますが、本人の意向もあるので、なんとも言えません。この不安症は改善が見られるまでかなりの時間を要するのでしょうか？不安症があまりわかりません。

中3の男子です。幼稚園、小学生低学年のころチックがありました。 8か月前から不登校で不登校期間中、髪の形、髪の硬さ、眉毛、まつげ、肌の色、顔の輪郭などを気にしだし、何回も鏡を見て、美容グッズなどで自分で手入れしております。顔を見られたくないようで、外出するときは、フードやマスクをしています。 最近顔がシャープになりたいとのことで、ダイエットで運動したり、食事を抜いたりするようになりました。実際やせてきていると思います。摂食障害になるのではないかと心配しております。 醜形恐怖症ではないかと思い、以前一度小児精神科を受診して症状を相談したところ、家族が気にしなければよいと言われました。 もう一度別な病院に相談した方がよいでしょうか。 また、これくらいの年齢に内服加療は出来ますでしょうか。 認知行動療法というのも本で見かけましたが、それをしている病院をどのように調べたらよろしいでしょうか。 病院受診が必要な場合、本人は病気と思っておらず、本人を病院に連れていく誘い方を教えていただければと思います。

21歳大学生女子です。 高校2年生から精神科に通っています。 今の精神科には去年の6月ごろ？から通っています。 先生は男性で、私は最近その先生のことが好き？なのかも知れません。 先生はとても頼もしくて、症状による私の精神的な苦痛を毎回楽にしてくれます。私を精神的な苦痛から救ってくれるヒーローのように感じます。 精神科の診察の時毎回先生から「今回の診察までに何か(精神的に大変なことなどいろいろ)あった？」と聞かれます。 “先生が好きみたい。どうしよう”なんて告白みたいでドキドキしちゃいます。 でも私はどんな時も先生に診察の時辛かったりしたこと、包み隠さず話してきました。早く治りたいから。 でも今回のことは言っていいのかわかりません。もし、伝えて転院させられて、先生からの歴代の先生で1番相性の良い診察と治療が受けられなったら嫌だし、困ります。 先生も患者から恋されるのは迷惑だろうし。 でも私の治療内容というか、直していかなきゃいけない問題として、“恋愛拗らせてきた問題”があります。←このことは先生のところに転院してきたばかりの時に治療していこうと決めていたため、現在行っている認知行動療法にも関係があります。 先生に恋しちゃったって正直に伝えるべきでしょうか。

首コリ、前頭部の頭の締め付け、頭重感、耳鳴り、不眠、強い不安感、動悸、めまいなど、体の調子が悪い状態が何年も続いているところです。（精密検査ではどこにも異常ありません）これまで抗うつ剤、向精神薬等をほとんど試しましたが、適量まで飲んでも効果がないか、多くは立っていられなくなるなどの副作用で飲めませんでした。抗不安剤は、ベンゾジアゼピンを飲んだ結果、離脱症状のような症状が毎日現れ、飲んでも飲まなくても、それがもはや主症状となっており苦しいく、このままでは、八方塞がりです。抗不安剤は短期的には良いが、私のような場合は抗うつ剤を飲み、抗精神病薬も追加しながら治療をして行くと良いとのことですがこれまで抗うつ剤、抗精神病薬をほぼ、試してきましたが、前記のとおりだめでした。認知行動療法、空いているときは、ウオーキングなど、いろいろと試してきました。何をしても効果がない状態です。例えるなら、熱があり具合の悪い状態が毎日続いてる症状に似てます。もう治療の方法がないようで困り果てております。 何とか、方法はないでしょうか？助けてください 何卒お願い申し上げます。

**質問文:** 以下の内容についてご相談させていただきます。 1. **症状がいつから発生したか** - 症状が出始めたのは約一年前です。 2. **症状の経緯や現在の体調** - 電車や飛行機に乗る際や、会議や人前で話す際動悸や吐き気が出ます。頻度としては多くありません。この症状は、悪化も改善もせず一年ほど続いています。 3. **病院での診断有無** - 何度か精神科に行きましたが、診断名は特に言われておらず、頓服薬を処方されるだけで、根本的な解決には至っていません。 4. **服用している薬の有無、種類** - 頓服薬として、アルゾラパムを処方されていますが、ほとんど使用していません(数ヶ月に一回程度) 5. **相談したいこと、気になっていること** - この状態を改善するために根本的な解決方法を教えていただきたいです。具体的な治療法やアプローチ、必要な診療科、さらにはカウンセリングや認知行動療法などが効果的かどうかについてアドバイスをいただけると助かります。 お忙しいところ恐縮ですが、ご回答をいただけると幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

音に過敏なことや子育てに伴うストレスから不眠になり、令和2年1月に心療内科を受診し、抑肝散とロゼレムで様子を見ていましたがなかなか改善しないため、令和3年3月からミルタザピン15mg1錠とゾルピデム酒石酸塩に変更になりました。そのあと理由は忘れましたが、令和4年2月からセルトラリン25mg1錠に変更になり、ゾルピデムは寝る前に半錠内服で寝られていました。 令和5年6月頃、50mgに増量になりましたが、体重が飲み始めから10kg増えてしまい、イライラするようになったため、令和6年3月に25mgに減量になりました。 治療前は、人の目などが怖く、自分の意見をいわなけらばならないときなどに手や声が震えてしまっていましたが、今はマシになりました。ただ体重が10kg増えてしまったり、言い間違えが多くなったりと頭が働かなくなるため、減量か認知行動療法などを試したいのですが、なかなか主治医が熱心な方ではなく相談しづらいので、病院を変えたいのですが、近くになくどうしたらよいものか悩んでいます。

3８歳男、幼少期より強迫神経症で苦しむ。親の病気に対する理解が遅くなりました。 また通院するも父の仕事の関係で転勤もあり、途切れ途切れになってしまいました。 ５年間程精神科にかかって認知行動療法もうけましたが、本人の心の中で渦巻くのは、昔からの親に対する恨みです。本人が手洗いやお風呂など、苦しんでいるときにかけられた親からの無神経な言葉。その言葉の恐怖を今も引きずり、フラッシュバックし、辛くなると行動が止まって一時間も動けない時があるといいます。苦しむ姿を私は間近で見てきました。父の強い口調や相手を徹底的に遣り込めるところまで責める姿が今も思い出します。息子の話を最後まで聞かずに、持論を話始める、病気を理解しようとしないなど。 子供にとって、恐怖そのものだったと思います。でも楽しいこともあったはずなのに残っているのは恐怖だけのようです。不潔恐怖で汚れが伝染するという、確認作業をしていても、人の動向を気にしてばかり。今まで何度も辛くて立ち上がれなくなったときがあり、それでも頑張っていると思っています。父も今は昔に比べれば病気に対する理解も少しはあるのですが、確執はそのままです。過去の事を精神的DVといえるのかどうか分かりませんが、現在どのようにすれば解決できるのか…悩んでいます。 将来のことなど考えられない状態で、それでも何とかしたいと頑張っています。 辛かった記憶が時間と共に薄れていくとは思えません。 それ程強く心の中に居座っています。 このように私が感じてしまうのは、巻き込まれているからでしょうか？ 息子の側に立ちすぎているのでしょうか？それが、ますます悪化させているのか…。 判らなくなってしまいます。どうか希望のもてる回答をお願い致します。

20年ほど前に甲状腺機能亢進症となり不眠症状が発現しました。以来、睡眠導入剤を服薬しています。 甲状腺機能亢進は10年前に治ったのですが、不眠症は継続しています。 10年ほど前から現在の睡眠外来に通院し処方していただいています。 処方の内容はマイスリー、レンドルミン、セルシンです。 何年かにわたりいろいろな薬を試行錯誤して今の処方に落ち着きました。その間にロヒビノールやベンザリンなどの中間型の薬も試しました。 数年落ち着いていたのですが、2、3ヶ月前ぐらいから不眠症状がひどくなってきています。寝ついてから2時間で目が覚めて以降ねむれなくなったり。ほぼ毎日2時間から3時間程度しか睡眠が取れていません。当然、日中の活動に支障があり仕事効率、仕事が手につかない、身体が重いなどなど。 現在の睡眠外来の医師にも相談していますが、過去の経験から薬を増やしたく無いとの事で今の処方で様子を見てくださいとの事。 睡眠の質を上げるために処方を変えるか方法などがあればアドバイスいただきたいです。 過去には睡眠に特化してカウンセリングを受けたこともあります。睡眠環境の見直しとか認知行動療法、マインドフルネスなど試してみました。現在も朝の散歩で光を浴びる、日中の活動量を減らさない、昼寝は30分以内、寝る前の深部体温調節やリラクゼーションなど行っております。 とにかく寝ついて2時間で目が覚めて眠れない事が辛いです。日中の行動にも影響がありなんとかしたいです。 アドバイスをお願いします。

私は3年くらい不眠症で医師からは慢性不眠症と言われています。ネットで色々調べて最終たどり着いたのが認知行動療法で、薬なしで本当に眠くなったときだけ布団に入るというのを実践中です。最近では、眠くなるまでを待つより座ってても気づいたら寝ていて朝になっています。ただ、今悩んでいるのが眠くって寝ているというより気絶したようにねているんです。座って本を読んでたのに、朝になると気づかぬうちに倒れてて寝ています。ですが、目覚めたときに眠くてすっきりしないというか、一日中眠気が続いています。かといって昼寝が出来たりしないから過眠症ではないです。この睡眠障害はどのような原因が考えられますか？簡単にいえば、熟睡した感じがなく、疲労感も少しある感じです。よく寝たーという感覚はありません。質が悪いのでしょうか？ちなみに、朝７時起きてセロトニン活性化のため30分朝散歩をして3日目です！太陽をたっぷり浴びているのでそのうち心地よい眠気がきて、ぐっすり眠れるようになりますかね。生活習慣は悪くないと思っています。ただただ、質の良い睡眠がとりたいです。熟睡感が無いため、少しだけうつっぽくはなります。。アドバイスをください。