認知症に該当するQ&A

87歳の母親についての相談です。 昨年11月に胃ろうを造設し、現在在宅介護で過ごしています。（ベッド上の生活で全介助、認知症もありますが、意思疎通は取れます。歌番組を見たり、冗談を言ったりもします。）右眼は加齢黄斑変性症で長年にわたり治療中。白内障が悪化してきたので、全身麻酔での手術を提案されました。悩んだ結果、する方向で大学病院を紹介してもらって、手術の日程も決まっていたのですが、麻酔科の先生から、現状では手術はできないと言われました。 まず、ナトリウムが低下しているので、調整してからでないとできないと。また、その問題を除いても今の状態ではリスクが高いのであまり勧められないとのことでした。 眼科の教授は長年の経験でも、全身麻酔でおかしなことになった人はいないと言っていたので決断したのですが、麻酔科の先生の話とは食い違うので戸惑っています。 母のような状態での全身麻酔だと、どのようなリスクがどのくらいの頻度で起こりうるのでしょうか？また、現代でも、白内障の治療をせずに放置する場合もあるのでしょうか。 ご回答のほどよろしくお願いいたします。

93才母です。個人病院からの紹介で大学病院にかかり、重度の大動脈狭窄症と診断され、1、2年かな？と言われました。 自分なりに検査結果の数字を調べると超重度かもと思いました。 認知症が進んでいて歩行もギリギリ歩ける程度のため手術は希望していないため近くの入院施設のある病院２ヶ所を紹介されました。 自宅介護をしてますが、何かあった時入院施設がある病院のほうが良いから個人病院から主治医を変えた方が良いと言われました。 連れて行きやすい病院のほうは一応循環器もやってるけど専門ではない先生 連れて行きにくい病院（連れて行けなくはない）は大学病院から来ている循環器専門の先生 母の状態だと、専門の先生である必要はないのでしょうか？ 何かあった場合、延命治療は望んでませんが、なるべく苦しまずに逝けたらなと思ってます。 また、今後想像できる状況、その時どうしたら良いかなど教えていただけたらなと思います。 よろしくお願いいたします。

90歳の母親が半年ほどに認知症を発症し。家から飛び出すなどの行動をとったため、半年前からブロナンセリンの貼り薬を処方してもらうようになりました。ある程度行動が落ちついたので、それからは飲み薬にして毎日2錠ずつのんでいましたが、ふらつくようになったので1錠にしました。 でも最近胸が痛んで呼吸が苦しく、なにをするのも苦しいといいます。お医者様にみせたところ、とくに胸も心臓にも異常はないといわれました。 同居している妹によると、最近元気で外に遊びに行ったりして疲れすぎたのではないかと言いますが、ぼくは疲れにしては症状が長引いているし、それよりも薬が体内に溜まって、効きすぎている可能性もあるのではないかと思います。 もちろん担当医師に相談するのがいちばんいいと思いますが、次の診療日が1カ月先になります。素人考えで、薬をさらに半錠程度に減らしたらいいんじゃないかと思うのですが、どうすべきでしょうか？　アドバイスをお願いします。

82歳の母の件です。昔から難聴を患っており、片耳はほとんど聞こえず、補聴器を使用しております。 先々月に帯状疱疹になり、一ヶ月くらいかかって、やっと治ってきましたが、今度は聞き耳から音楽が聞こえると言っております。朝起きるとメロディーが入ってきて、パズルとか他人と話してる間は大丈夫みたいですが、１人になると、またメロディーが入ってくるそうです。ドレミドレミとかハワイアンだそうです。 耳鼻科で相談したところ、問題はないとの診断でしたが、この症状は、時間がたてば治りますでしょうか？因みに、認知症の症状はなく、基本、受け答え等ははっきりしております。 または、1回目の発症が、お盆のお墓参り後であり、それも何か関係ありますでしょうか？お墓参り後に1回目の発症が治まり、1週間くらい経った後に、また同じ症状が再発し、ここ1週間くらい毎日続いてます。 変なメロディーが入ってくるので、本人は疲れるみたいで、辛そうです。良いアドバイスがありましたら、お教えください。

80代後半高齢の母についてです。 幼少期の事故により、もともと片方の視力はありません。見える方の目も年齢とともに白内障と診断され点眼薬を継続していました。 先日の眼科検査で白内障が進行しており手術をすすめられました。見えていた方の目が見えなくなることは避けたいですが、万が一手術がうまくいかずさらに見えなくなると視力を全て失うことになります。本人はそれを一番恐れています。 また、高齢なのにそこまでしなければならないのかという気持ちもあるようです。 母は独居で家事や身の回りのことは全て自立しており、認知症もなく自営の仕事もしている状況です。症状としては、見えにくさは自覚しており　眼鏡を買い替えなければならないと話していたところでした。 かかりつけの眼科では、急ぎはしないが…とのことでしたが、例えば数ヶ月後でも大丈夫なものでしょうか？隻眼での手術に躊躇しています。 先生方のよきアドバイスをお願いいたします。

80代女性で40代の頃から眼圧を下げる目薬付けています。ここ数年、眼圧が高くなる事があり目薬を変えたりして対応して来ましたが、下がらないので1年前に手術をしました。それから現在に至るまで眼圧は落ち着いていて、視力検査でも問題を指摘された事は無かったのですが、数カ月前から目が見えにくいと言うようになって、先日の検査であまり見えていない事が分かりました。ずっと通院しているし検査でも問題を指摘された事も無いのに、何で急に見えなくなったのか分か りません。認知症もあるので検査のときに見えないのに見えていると言った可能性もあると思いますし、家族も通院しているからという理由で疑わなかったのも悪かったですが、ずっと通院していたので悔しいです。今は眼圧35ぐらいあるので手術をする予定になっています。今できることは手術だけなのは分かっていますが、緑内障でこんなに急に見えなくなる事はあるのでしょうか。

81才男性 1.11月の脳腫瘍術後から眠る事が多くなり発語も減り食欲も無くなり 脱水になり入院をしておりました。 認知症が進んでおり中程度とのことでした。 入院している間は8割ほど食事も食べられるようになり、 発語も少しあり（寝たきりではあります） 退院してきたのですが 一週間で発熱があり再度入院、現在は看取り期ということでした。 質問は、 こんなに早く変化をしていくものなのでしょうか。 10日前までは少し会話も出来ましたし うなづくなどの反応もありました。 2.現在は、「目を開けて」というと一旦開けますが続けません。 手はこちらの手が痛くなるほど握ってはきますが、これは意識的ではないのでしょうか。 （話かけてはいます。） 3.現在は入院中で点滴のみです。 家族は連れて帰りたいといいますが 退院すると、また体調が悪くなるのでは？ということもあり、 どちらがいいのかわからない状況です。 参考にご意見頂けましたら幸いです。 よろしくお願い致します。

90歳の父の体重増加について相談です。 父は認知症があり、要介護3の状態です。 この1ヶ月で約1.5kg、3ヶ月で5kgほど体重が増えてしまいました。 食欲は旺盛で、食事もしっかり摂り、間食や甘いものも大好きです。夜中もいつもパンやお菓子を食べています。 最近の血液検査では糖尿病予備軍と言われる数値になっています。 運動はほとんどせず、寝ていることが多いです。歩くときもふらつきがあり、足元が不安定です。 現在の状況としては―― ・口が乾くはないです。 ・尿や便も普段通りです。 ・ここ数年、すごく疲れるといい。腰痛をもあります。それ以外に特に大きな変化はありません。 【質問したいこと】 ・高齢者が短期間で急に体重が増えるのは、どんな病気が考えられますか？ ・糖尿病では3ヶ月で5kg太ることはありますか？ ・今のところ他に目立った症状はありませんが、来月の通院で相談するまで待っても大丈夫でしょうか？ ・もし緊急性が高い場合、どんな症状に注意すべきでしょうか？ よろしくお願いします

85歳父が2週間前に転倒から専門病院で大腿骨頸部骨折で人工股関節置換手術を受け、体力的にも精神的にも病院の方々から驚かれるほどタフなので理学療法士の方も次々に難しめのリハビリ課題を与えてくださり既に歩行器で歩き回っているのですが、救急病棟のためリハビリが1日1時間までなのでもっと積極的にとリハビリ病院に転院したところ、頼んでもいない認知機能の検査が始まりました　 もっと身体機能のリハビリが出来るからと転院したのに、一転して子供扱いのようにされて父の意欲が落ちてしまっています。 担当のお医者さまは父の体力精神力が充実しているのでまた通常の生活に戻れるだろうと言ってくださっているのですが、リハビリチームの方の対応が父に合っていないのかとも思っています。リハビリ病院にいると認知症がでやすいとの意見も聞いています。 このような場合病院に対応の改善をお願いしてもいいものでしょうか？

■ 基本情報 • 母：83歳 • 認知症：アルツハイマー型、1年前のMMSEスコアは22点（軽度） • 元々は健康で、認知症以外に大きな病気はなかった ⸻ ■ がん発見～手術までの経過 • 【4月下旬】血便があり受診 • 検査：胃カメラ・大腸3DCT・心電図・負荷心電図など • 診断：直腸に2つの悪性腫瘍、上行結腸に1つ（悪性か不明）、転移なし • 【5月8日】腹腔鏡による大腸がん手術 • 内容：直腸のがんを切除、ストーマ（人工肛門）造設 ⸻ ■ 現在の症状・経過 【肛門の痛み】 • 術後、肛門周囲の痛みが持続（安静時も痛みあり） • 血液検査（5月28日）ではCRP正常・発熱なし • 医師いわく「原因がわからない」、触診しても痛がらないし、なにも起きてない • 精神的な要因を疑われ、「ドグマチール」処方 → 効果なし • 痛みに非常に敏感な性格：注射などにも強い恐怖感 • 歩行も困難：痛みが出てすぐにベッドに戻りたがる 【排尿】 • 手術後、自力排尿できず、尿道カテーテル留置中 • 【5月12日】一度カテーテルを抜く → 排尿できず • 【5月17日】再びカテーテル挿入 • 【5月15日〜】排尿感を促す薬を服用（効果が出るのは約2週間後と看護師に言われる） • 【6月6日】カテーテル交換時に再度、自力排尿の可否を1日で確認予定 ⸻ ■ 今後の予定と懸念事項 • 【6月9日】医療対応が手厚い老人ホームに入所予定 往診医と提携、看護師24時間常駐、ターミナルケアまでできる • 現在の病院は泌尿器科がなく、排尿関連は看護師が対応 • 排尿問題が続くようなら、施設入所後に泌尿器科受診を検討中 ⸻ ■ ご相談内容 • 痛みの原因がわからないまま続いており、精神的要因も否定できない • 今後、ペインクリニック（痛みの専門外来）に行くべきか？ • 施設入所後は泌尿器科に行くべきか？ 以上が相談内容です。よろしくお願いします。母は痛いことを怖かりますので、どうにかとってあげたいです。尿の管もです。大きな総合病院にすればよかったと後悔してます。がもう過ぎてしまったことなので、今できることをしてあげようと思います。