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主人が会社の人間ドックで一昨年からエラスターゼ1が367-391-403と上昇しています。 初めて再検査対象となった一昨年と昨年、医療機関で診察・MRI・血液検査を受け、さほど問題なし、休肝日をもうけて酒量を少し減らしましょうと指示を受け一年過ごしました。先生は「エラスターゼは腫瘍マーカーというより消化酵素の扱いなんですよねー」と軽い反応。今年は念のため検査前2週間禁酒しましたが結果403。 今年も診察、MRI受診した方がいいでしょうか? ちなみにCA19-9は三年間3.8-3.3-4.2と移行しています。腹部エコーは昨年まで7mm肝のう胞ひとつでしたが、今年2個あり大きいほうは9mmでした。
4人の医師が回答
71歳の父のことについて、ご質問がございます。 2005年9月に膵癌(ステージIVa)で膵頭十二指腸切除術を受け、その後ジェムザール→TS-1/シスプラチン→TS-1と化学療法を行ってまいりました。昨年7月に門脈周辺での再発を確認(若干成長しているものの門脈血流は正常)、昨年末からはCA19-9が500から2000 U/mlまで上昇しました。CTからは肝/肺への転移は見られないが、腹水も見られることから腹膜播種を起こしている可能性が高いとのことでした。それと同時に疼痛が強くなり始め、現在はデュロテップ(7.5mg)でコントロールできています。また、便秘に対してマグラックスとラキソベロンを、腹水に対してラシックスを使用しております。(続く)
2人の医師が回答
今年1月に消化器クリニックでいん環細胞癌の診断を受け、紹介を受けて総合病院の再検査ですぐ横にもう一つ未分化型腺癌があると診断を受け、腹腔鏡手術で幽門側切除。CA 19-9の値が術前1028.24u/ml、9月の検査で42.51u\mlでしたが11月の職場の健康診断のオプション検査結果で48.0u\mlに上昇しています。所見は基準値上限の37u\mlを超えてますので要精密検査となっています。 次の2月に術後1年の検査予定ですがやはり早期に検査を勧められると思うのですが、医師の視点からご意見を伺いたく存じます。よろしくお願いします。
78才女性、左胸左肩が痙攣のように5秒おき にヒクヒクしています 30分ほど横になっていたら、落ちついてきました。 血圧は上が150くらい。 薬を飲んで130くらいになります。 体重は27キロ 両足の甲が常に浮腫みます。 CTでは異常はなく、MRIの検査を次回 勧められています。 腫瘍マーカーの数値が少しずつ上がっています。 3月にCEA5.8→4月7.6 3月にCA19-9 39.8→4月48.7 と1か月で上昇もしています。 左胸に痙攣のような症状は初めてなので 何か原因があるか不安です。 可能性としては、何処が悪いのでしょうか。 よろしくお願いします。
8人の医師が回答
202410月末CA19-9が159でした。 2020秋73.3、2021秋49.9、2022春168、2022秋14.4、2023秋44でした。 肝臓数値GTP50前後、数年間5ミリ肝臓腫りゅう経過観察中。最近乳癌子宮癌、ウイルス陰性。卵巣嚢腫も閉経で改善。血便陰性。コレステロールが少し高。少し運動筋トレを6月から開始。大腸内視鏡は3年前にポリープ切除後検査していません。マーカー上昇しています。母が大腸癌でした。私も何か癌の傾向でしょうか?超音波だけでよいですか?CTやペットは必要ですか?
5人の医師が回答
胆嚢癌ステージ3bで手術。その後、術後補助化学療法(TS-1)。しかしながら、1年弱で残念ながら再発転移(動脈と下大静脈の間のリンパ節転移)。 現在、抗がん剤(TS-1)で治療中でございます。 微増ながら、腫瘍マ―カ―(CEA及びCA19-9)も上昇しております。 このまま、TS-1でよいのか。ゲムシタビン等にきりかえるのがよいか。 主治医のドクター(肝胆膵外科専門医)は、とりあえずこのままでよいとの事でした。 大変、尊敬信頼できるドクターです。 他の先生方は、いかがお考えでしょうか。ご教授いただければ幸いでございます。他の治療はございますでしょうか?
夫の血液検査の結果でCA19-9が上昇しているという件で こちらでも相談させていただきました。 一日中そのことが頭から離れず何も手につきません。 ネットで検索するのを止められず、意味がないとわかっていてもスマホから手を離せずにいます。 不安症、はじめ諸症状から、長く心療内科に通っています。 今のこの状態も相談したいのですが、どう相談すればよいのかも頭がまわりません。 夫のことを相談というより、わたしがどう捉えてどんな考え方で日々を過ごすべきかを仰ぎたいのですが、心療内科で相談できますか? いつも診察前には言いたいことがあっても、実際にはうまく言えた気がしないで診察が終わってしまう実感です。
3人の医師が回答
早期胃癌の為10年前胃と胆嚢全摘し、術後年2回で採血をしていました。 CEAはほぼ3.5〜3.8、 CA19-9はずっと2.0 ALPは2年程前まで180くらいでした。 一昨年の11月にCEA2.5に下がり、 昨年11月に4.3に急上昇しました。 先日の結果が6.5と基準値を超えていました。 CA19-9は初めて0.1という低い数値でした。 ALPは今回60と低く。 両足膝下のむくみと冷感を診察で訴えましたが、押しても凹んだ跡がつかなかった為、わからない、で終わってしまいました。 昨年11月、腹部CT、エコー、胃カメラ、大腸内視鏡、問題なかったので、次の大腸検査はは2年後でいいと言われていました。 実母が乳がんで亡くなった為、婦人科検診も年1で受けています。 担当医は、3か月後また採血すればいいとの事でした。 近頃疲れていて体調もあまりすぐれず、 便秘も酷くグーファスを3錠飲んでやっと出る状態です。 頚椎ヘルニアと半月板断裂も患い、加齢症状が次々出ています。 骨密度は正常でした。 胃がないので、栄養が行き渡らない為様々な症状が出ているのか心配もしています。 喫煙はしません。 お酒は好きで、週2、3回ビールやハイボールを飲みます。 鉄、フェリチンが低く、クエン酸第一を暫く服用続けることになりました。 質問です。 1、昨年11月から段々と上がっているCEAの数値は、次の9月の採血まで3か月間様子見でいいのでしょうか? 検査をもう少し早めにしてもらった方がいいでしょうか? 心配する程の数値ではないですか? 2、CA19-9、ALPが急に低くなったことは、何かありそうですか? 3、膝下のむくみ、冷感も、何か心当たりがあれば教えてください。 宜しくお願い致します。
度々相談させていただいております。 昨日総合病院へ診察へ行ってきました。 血液検査とエコー検査、持参した造影CT、単純CTを見ていただきました。 造影CTでは少し腫れぼったい気もするけど、これぐらいの人はいます。と言われ エコー検査をしました。そのエコーで異常なし。血液検査も軽度上昇していたPアミラーゼ61→46、リパーゼ71→25は正常値へなっていました。ただ、先週29に落ちていたCA19-9が44へ上昇していました。先月から39→44→29→44とこの辺りを上下しています。先生は腫瘍に関係なく簡単に上がるので気にしないでください。と言われたのですが、膵酵素が軽度上昇した経緯もありとても不安です。 癌や腫瘍がある場合、膵酵素が正常に戻ることは無いのでしょうか?また、エコー、CTともに今は癌はありません。と言われたのですが、大丈夫なのでしょうか?来週MRCPの検査を行う予定ですが、造影CTで見えなかったものがMRCPで発見されることはあるのでしょうか?まだ、少し不安で落ち着きません。よろしくお願いいたします。
14人の医師が回答
65歳男性です。 半年おきに、PSA検査しており、昨日の検査で1.73でした。尿細胞癌検査でも異常は見られませんでした。 この2年間、0.7→0.9→1.2→1.7と上昇してきています。 正常範囲とは言われるのですが、上昇が気になります。問題ないのでしょうか? それと年末からの声枯れや鼻詰まりのせいなのかわかりませんが、crpが、2/7 0.68 2/24 0.55 昨日が0.52でした。WBCはいつも4000台です。 2019.1にStage2の遠位胆管癌による膵頭十二指腸切除術をしており、2/7の定期の採血と造影CT検査しましたが、CEA3.3 ca19ー9も8と正常に推移し、診断後約2年半となります。 こうした経過もあり、crpもやや異常も気になっています。 精神的にも自律神経の不安があり、PSA、crp、そのたの推移についても、アドバイスいただくとありがたいです。
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