膀胱癌に該当するQ&A

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子宮体癌の子宮摘出術式の話から、排尿障害等の件

person 40代/女性 -

子宮体癌の子宮摘出術式の話から、排尿障害等の件、よろしくお願い致します。 ▲が質問で、★が1番詳細に知りたいのですが… 体癌治療ガイドライン2006年版より ・単純子宮全摘出術:  子宮支持装置と腟管を子宮付着部の近くで切断して  子宮頸部を残さないように腟壁を多少なりとも切除する『筋膜外術式』である。  ▲1.上記が、筋膜外単純子宮全摘出術の事でしょうか? ・拡大単純子宮全摘出術:  単純子宮全摘出術に加えて、腟壁を1〜2cm切除する術式をいう。 ・拡大子宮全摘出術:  準広汎子宮全摘出術と、同義語 ・準広汎子宮全摘出術:  膀胱子宮靱帯前層を分離切断して尿管を側方に避け,  前子宮支帯と腟壁を子宮頸部からできるだけ離して子宮を摘出し,  膀胱子宮靱帯後層の分離切断は施行しない。  したがって,腟壁を1.5〜2cm余分に切除することが可能であり,  ※単純子宮全摘出術に比し,基靱帯もより多く切断されるのが特徴である。 ▲2.上記で、※単純子宮全摘出術に比し,基靱帯もより多く切断されるのが特徴   とありますが、   上記より、準広汎の場合は、膀胱とか、尿管などを触る為に、    拡大単純とは違って、排尿障害が出たりするのでしょうか?   ★もう少し違いや、理解をしたいので、教えて頂けたらありがたいです。 ▲3. ★拡大単純子宮全摘出術の場合も、排尿障害が出るのでしょうか?    確率も教えて頂けましたらありがたいです。   ★ちなみに、準広汎の場合の排尿障害の確率も教えて頂けましたらありがたいです。 ▲4.実際、拡大単純子宮全摘出術をされているケースは、いかがでしょうか? ▲5.先生方は、どの子宮摘出術式でされてますか? ▲6.★膣壁を長く切られる場合は、どのくらいの長さですか?

1人の医師が回答

数日前から粘液便、血便が続いています。

person 20代/女性 -

8/24の昼頃から下痢があり、丸2日程それが続きました。夏場でお腹を冷やして下すことは何度かあったので、いつものように気をつけていれば治ると思っていたのですが、2日も続いたのは初めてだったので少し違和感を感じていました。 2日目から肛門周りが痛み出しました。これは現在回復中なので下痢が染みていたんだろうと思います。 8/26の昼頃に少し形のある便が出ました。でもそれくらいから粘液便が出るようになりました。 同時進行で排尿痛と血尿があり(恐らく数日前の下痢によるもの)、8/27に泌尿器科にて膀胱炎の診断を受け、フロモックス錠の処方を受けました。その日の18:00頃から37度7分の発熱がありましたが、恐らく膀胱炎から腎盂腎炎に移行したものでは無いかなと思い、安静と薬の服用を続け、次の日には熱は無くなりました。その後も服用を続け、膀胱炎については回復中です。 8/27から8/29の昼までにかけては、便意はあるものの、ガスとすこし血の混じった粘液便、頑張ってもうさぎのフンほどの便が数個しか出ませんでした。 それまではお腹が張っていて食欲もなかったので、1日にしっかり食べるのは1食だけにしていましたが、便秘による腹痛も起きなかったので8/29の昼と夜はしっかり食べました。 8/29の夜に軟便2回、8/30朝に軟便がでましたが、変わらず粘液と、たまに血の塊のようなものが肛門から出ています。 腹痛なども全くなく緊急性がないこと、当方21歳でこれまで大きな病気に罹ったこともなく、年齢から癌などの重篤な病気のリスクは低いことを考え、受診はしていませんがこのままにしておくのも不安なのでこちらを利用してみました。 なるべく現状が伝わるように細かく書かせていただきましたが、分かりづらかったらすみません。ご質問いただければ追加で回答させていただきます。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

導尿で尿検査をしたら異形成の細胞が出ました

person 40代/女性 - 解決済み

初めて質問します。お世話になります。 10代のころから睡眠不足だったり疲れが溜まったりするとトイレが近くなって背中全体がだるくなり、膀胱炎のような症状が出て、時々点滴をしていました。 昨年の6月から頻度が多くなり、毎月のように膀胱炎(のような症状)になり、とうとう9月に紹介状を書いてもらって大きな病院で調べてもらったところ、顕微鏡的血尿がプラス3で、異形成の細胞があると言われました。菌や蛋白はゼロでした。 CTでは腎臓に医師のような白いものが写っていたけど、これは石灰化?しているから血尿の原因はこれではないだろうと言われ、癌ではないかと心配しています。まだ異形成のクラス等は判明しておらず、再度、尿検査をして調べてもらっているところです。 先生が仰るには、こうして異形成の細胞が出ても、何回か尿検査を繰り返すうちに異形の細胞が消えて「あれは何でもなかった」というようなケースもたくさんあるし、経過観察で済む場合もあると言われたのだけど、そういうものなのでしょうか。 血尿はずっと続いていて、とても背中がだるいです。 昨年から心労が続いていて、疲れは溜まっていました。尿検査のときも睡眠不足でした。 教えていただきたいのは ・再検査でも異形成の細胞が出た場合、今後、膀胱鏡?などの検査に進むのでしょうか。その検査は痛みを伴いますか? ・仕事の合間(休日等)に、できる検査なのでしょうか。ちょうど転職を考えている時にこの状況になってしまい、やっと明日は最終面接なのですが、働けなくなるのなら、もう辞退してしまおうかと悩んでいます。 ・血尿で身体がだるいのはとても辛く、最近、猪苓湯という漢方薬を飲み始めたら、少し楽になりました。身体のだるさ・疲れ・倦怠感を抑えるお薬があれば教えて下さい。 長々とすみません。 最後まで読んでくださり、ありがとうございます。

3人の医師が回答

子宮の病気ですか?

person 40代/女性 -

おはようございます。 2点お伺いしたい事があります。まず1つ目ですが、癌検査後、問題ない範囲内で生理周期が乱れたり、生理が長引いたり、量が増えたりしています。 2つ目ですが、生理が終わって1日後に性交為ではなく、下着の上から触られて、感じてしまった時、必ず血の混じるおりものが何日かでます。 最初の質問に戻りますが、今まで、28日周期であったのが、検査を境にずれるようになり、量も増えたせいか、今まで長引いても7日だったのが、10日とかあります。初めてショーツに不正出血があり、癌検査で異常が無かったのと、膣のほうではなく、膣前てい部だったので、泌尿器科で診察を受けたのですが、泌尿器科では、色々な検査の結果血尿とは考えられないので、婦人科ではないかと言われました。体癌検査も、何も症状は無かったのですが、出血しない場合もあると書いてあったので、用心の為受けました。泌尿器科で、膣から膀胱を検査された時、膣壁に痛みを感じたのですが、腟炎でしょうか?体癌検査の時、痛みのあまり動いてしまい3日ほど疼きましたが、それから5ケ月受診はしていません。癌検査を受けないまでは、全てにおいて順調だったので、受けなければ良かったと後悔しています。後は、2つ目の質問ですが、気にしなくてもいいですか?生理終わりがけのおりものではなく、鮮血が混じります。何か問題があるからですか?触られかたも下着の上からソフトになので、傷ついたりは考えにくいのですが… 宜しくお願いいたします

1人の医師が回答

今年50歳になるナイスミドルです。泌尿器系の癌についてご教示願います。

person 40代/男性 - 解決済み

2020年4月。 腎細胞癌と診断され、ダヴィンチで左腎部分切除を経験。以降、半年に一度のペースで「胸部、腹部、骨盤内の造影剤CT検査」を継続中。これまで当該検査異常ナシ。 2022年1月。 少し不安な症状(頻尿、残尿感)があり、こちらからお願いしてPSA検査を受ける。この時8.3。担当医より2ヶ月、投薬で様子見と言われ 膀胱に作用する?薬を処方される。 2022年4月。 再度PSA検査して9.5。造影剤MRI検査を受ける。画像診断と触診で前立腺癌の疑いとの事。 2022年5月 針生検を受け、今月25日に結果説明予定。 以下、質問です。 1 前回の腎臓癌との関連はありますか?もし、腎臓からの転移であれば、他にも転移してる恐れがありますか? 2 今回、MRI画像診断で指摘されました。半年おきに受けていた造影剤CTでは表れないのでしょうか?前立腺癌は進行がとても遅いと聞きます。見つかってても良いのでは? 3 担当医は現時点で、「癌で間違いないですよ。泌尿器科医師は触診でほぼ分かります」との事でした。確定診断の前ですが、心の準備をする時間を下さったのでしょうか? 4 治療法について散々、悩んでいますが…確定診断が出るまでは考えるだけ不毛でしょうか? 以上、取り留めもなく述べてしまいました。 ご回答頂けると、モヤモヤも少しは晴れるかと思います。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

がん検診にてPSA値が今年も高かった為、治療方法の相談です。

person 50代/男性 -

59歳の男性です。昨年(2023/3/31)のがん検診にてPSAの値が6,564と高かった為、泌尿器科を受診。直腸診をしてもらったところ、硬くなってる箇所は無いが、前立腺は大きいとの事で、2023/5/1にMRI検査と、腎・下腹部のエコー検査、血液検査を実施しました。MRI検査の所見は、拡散協調像やT2協調像において、前立腺内に明らかに癌を疑うような異常信号は指摘できません。前立腺肥大を認めます。骨盤内に有意なリンパ節腫大は認められません。骨病変を疑う所見は指摘できません。との事でし腎.下腹部エコーの所見は、腎臓が左右異常なし、膀胱(排尿前151.6ml 排尿後17.6ml)も異常なし。前立腺は、前立腺腫大(サイズ47×35×35mm=29.9cc)+石灰化との所見で、PSA値は、4.890に下がってました。生検を受けるべきかこちらに相談したところ、半年〜1年後にPSA検査を受け、値の推移を見る様にとの回答が多かった為、7ヶ月後に近所の別のクリニックでPSA検査を行いました。結果は、5.959で、5/1に実施したPSA検査の値4.890より、上昇してました。この時も、もう少し様子を見る様にとの回答が多かったので、何も処置はしませんでした。2024/2/8に再度がん検診を実施したところ、PSAの値が5,206とまたグレーゾーンでした。この1年間て、PSA値が上下してますが、どうしたらいいでしょうか?

1人の医師が回答

2回目の子宮円錐切除

person 30代/女性 -

ご相談 高度異形成について 約4年前に、子宮頚がんの疑いがあり精密検査兼ねて、円錐切除をしました。 浸潤がんでステージ1だと思うと言われた上で手術をしましたが、 先生が結果首を傾げながら、コンジローマでがんは見つかりませんでした。経過観察とのこと。(ネットで見るようなコンジローマのイボイボはありませんでした、典型的な異形成の写真に見えました) その後、経過観察が続き2年ほどでもう普通の健康診断だけで良いとなりました。 8ヶ月ほど前に、また健康診断で引っかかり再度病院に行ったらまた異形成があり半年後に検診と言われました。 直近の検査では、異形成なので全摘が良いと思います。言われましたが今回はどんな異形成なのかとか説明もなく、写真も見せてくれませんでした。(聞いたら高度異形成と言われました) 再度の円錐切除では、合併症の危険もあり癌だったとしてもとりきれない可能性もあるとのこと。それでも、子宮を取ることには抵抗があり 円錐切除を希望しました。 1.今回は不正出血もなく、写真も見せてもらえず(見せてください2回言ったら無視されました)セカンドピニオンは意味があると思いますか?その場合県内他の同じ症状を扱う病院に連絡をすれば良いのでしょうか。 2.2回目の円錐切除の合併症はどのくらいの割合でおこるものなのでしょうか。 膀胱に穴があく可能性や人工肛門になる可能性があると言われこわくなりました。 長くなりすみません。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

一年に2、3人というめずらしい大腸癌

こんばんわ。初めて投稿させていただきます。 よろしくお願い致します。 私の父は先月末頃、食道と大腸に癌が発見されました。 先月半ば頃から、排泄をする時に痛みがあるのとなかなか尿が出ないと言うことで近くの病院を2箇所通いました。 しかしレントゲンをとっても尿道結石や前立腺肥大と診断され、薬を飲んでも良くならず総合病院で今回たくさん検査をし、癌だということが分かりました。 食道の方はかなりの初期状態で、先日内視鏡で取り除くことが出来ました。問題は大腸の方で、尿管が左右両方とも圧迫されており、大腸直腸と、膀胱も外側から圧迫されているようです。特に左の尿管は雨水腎症? になっていてステントチューブが入らないそうです。 手術をしなければ腸閉塞になってしまうので 今回の手術は開いてみないと切除か人工肛門のみか切除と人工肛門か決めかねるそうですが、癌を完全に取り除く事は出来ないそうです。 父もいまして核心は聞けなかったのですが、現代の医学的や、医師の技術ではどうしようもないものなのでしょうか。。。 今回お聞きしたかったのは、こういう状況にあると言うことは末期だということなのですか? これから抗がん剤や放射線治療をしていけば 髪の毛が抜けたり痛かったりするものなのでしょうか? それでも長生きできますか? 無知ですみません。いろんな話やケースがあるので混乱しています。でも、やはり明るい光が見えればと思っています。雑な文章ですみません。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

自分の身体が心配です。

person 40代/女性 -

今年40歳になりました。 先月叔父が前立腺がんになり、先週43歳のいとこが胃癌になり、昨日自分の母親が腎細胞がんと言われました。 立て続けで、そのことで、自分の身体がとても心配で不安になりました。 今年の検査 ●頭MRI 【1月8日】 ●子宮がん 【4月4日】 ●乳ガン 【7月7日】 と検査で異常なしでした。 7月末に下腹部痛で尿検査で、膀胱炎と診断されました。 血液検査は特に異常なしと言われました。 ●腹痛が続き、腹部レントゲン【8月5日】便とガス溜まり過敏性腸症候群 と言われました。 去年の検査 ●去年4月に冠攣縮性狭心症の疑いでカテーテル検査入院しました。 血液検査、レントゲン、心電図、心エコーなど異常なし ●4月末胃カメラ検査にて、1ミリのポリープ。 ●10月乳ガン検査 ●9月追突事故にあい、整形でのMRIやレントゲンなど 一昨年の検査 4月に腫瘍マーカーでCA125の項目がひっかかり、造影CT検査をしましたが異常なしで、原因は生理2日目だったということでした。 安心はしてたのですが、もう2年半ちかくたってるので意味がないのかなと。 臓器関係は、2年半たってるので自分の身体にガンはないかと心配です。 自律神経をもっているので、すぐ体調不良になってしまい、不安になります。 大丈夫でしょうか?

2人の医師が回答

1ヶ月続く肉眼的血尿について

person 40代/女性 - 解決済み

1ヶ月前に、ワイン色で濃厚な血尿が出ました。 その日は、とても暑い部屋で作業をしており、水分補給も足りてなく、気づけば何時間もトイレに行かず、久しぶりにトイレにいった時に、このような血尿がでました。 また、この血尿の30分程前に、親子喧嘩により、息子にキックされて、左のお腹がかなり痛かったのを覚えています。痛みは2分程で治まり、その後、あざにもなっていません。 それから、今日迄、全く肉眼的血尿が治まりません。 最初の血尿が一番濃厚でした。 横になっていると、その後の尿は、少し赤みがましですが、それでも、はっきりと血尿とわかります。 最初の血尿の翌朝、すぐに泌尿器科に行きました。 蛋白尿(2プラス)も出てるが、エコー、尿細胞診、単純CTでは、異常なし。 膀胱鏡もしてもらい、一緒に画面を見ましたが、キレイでした。その時に、右の尿管からは黄色の尿がでてきて、左の尿管からは赤色だった為、左の腎臓からだと言われ、止血剤を処方してもらいました。 カルバゾクロムスルホンです。 二週間たっても変化なしの為、追加でトラネキサム酸も出してもらい二週間飲みましたが変化なしです。 塊等は、殆ど出ません。 今度、造影CTの予定ですが、それでも原因不明の場合、尿管鏡検査等は必要ありますか?? 腎盂がんや、尿管がんを心配しています。 もし、そのような癌だった場合、CT等に写らない大きさの腫瘍でも、肉眼的血尿は、ありますか? ちなみに、喫煙歴はありません。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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