てんかんに該当するQ&A

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良性新生児てんかんについて

person 乳幼児/女性 - 解決済み

良性新生児てんかんの娘についてです。 生後2日で強直性の発作を起こし新生児けいれんで10日間ほど入院し、薬はフェノバールとテグレトールを服用しています。そのときに脳波など検査結果に異常はありませんでした。 生後半年で脳波をとり、異常もなかったのでフェノバールを一気に無くしてテグレトール一剤にしたところ、1週間で新生児のとき以来久しぶりにおそらく強直間代性とみられる短い発作を起こしました。チアノーゼもあったのでインパクトのある発作でとても動揺しました。 主治医や何名かの小児科の先生の見解では今まで新生児期に飲みはじめた薬の量でコントロールできていた経過をみると、ただフェノバールをなくしたことによる発作なので問題ないと言われ、フェノバールを元の量に戻してから発作は今のところおきていません。色々調べていると、やはり色々な情報が飛び交っているためとても不安です。主治医からは新生児期から難治性てんかん、いわるゆドラベ症候群などのてんかんに移行することは発作の出方も違うのでまずほとんどないとは言われました。でも2剤飲んでいるため、やはり少し痙攣しやすい体質なのだろうと言われました。そして良性新生児けいれんではなく、良性新生児てんかんと初めて言われました。調べているとある時期を過ぎると発作は起きなくなる、とよく見ますが娘はまだフェノバールをなくすと発作が起きます。でも2剤で発作もなにも起きなくなります。これは良性なのでしょうか?このまま治らないのではないかと、発作が起きて以降不安でしょうがないです。また入眠時の数回に渡るピクつきが気になります。調べていると入眠時ミオクローヌスなのかなと思いますがこれはこの月齢でも起こることなのでしょうか?とても気になります。 娘は本当に良性のものなのでしょうか? ご意見お聞かせください。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

抗てんかん薬の減量について

person 40代/男性 - 解決済み

2014年4月に初めててんかん発作を発症しました。テグレトール200mgを処方され、2014年7月の開頭手術で乏突起膠腫グレードII(IDH mutation および 1p/19q codeletion)の診断がつきました。その後、様々な抗てんかん薬を試しながらも増悪が見られ、2018年2月に放射線治療(トモセラピー)を、2024年4月からテモダールを少し長めの維持療法として6〜8週間おきに連続5日間ずつ服用しており、来週から7クール目に入る見込みです。 幸いテモダールの薬効もあり、2024年4月以降てんかん発作はありません。この機会に抗てんかん薬を減らす方向で診断的治療を受けています。 服用中の抗てんかん薬(いずれも1日量) ・カルバマゼピン 400mg ・レベチラセタム 1000mg ・フィコンパ 2mg このほか、高血圧の治療として アムロジピン 5mgを服用しています。 ここからがご相談です。 (1) フィコンパは乏突起膠腫を抑えるという考えはどのくらい浸透しているのでしょうか。 (2) 上記(1)を知り、同薬を開始しましたが、カルバマゼピンとの相互作用で薬効が落ちやすいとのことです。この場合、カルバマゼピンを徐々に断薬の方向に進めるべきでしょうか。 以上2点、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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