脳梗塞に該当するQ&A

88歳の女性ですが、多発性脳梗塞があり、認知認知症です。感情失禁や歩行障害（小股歩きや突進するような歩きではない。変形性膝関節もひどいので、ゆっくり、そろり、そろりといった感じ）が見られ、夕食後は、抑うつのような状況がおこり、背を背けてうずくまることもあります。また手足が痛んたり、しびれたりして困っています。入浴すると翌日あたりは神経痛であちこち痛み、寝込みます。（これで本当に困っています）血圧は高くなく、多少貧血が見られるものの、血液検査は正常です。幻覚などはありません。

リハビリ病院退院後、心原性の為心房細動治療はしているのですが、脳神経外科への受診は一度もしていません。軽度の高次脳機能障害あり、復職に向けて準備はしているのですが、時々今言ったこと聞いたことを忘れたり、メモをとることを面倒に感じ行動に移せなかったりしているので、仕事への影響が心配です。 又、右足麻痺の為、車椅子生活となってしまいました。 定期的に脳神経外科へも受診した方が良いのでしょうか？

９年前に脳梗塞に罹患した際は、発症から３時間以内だったので、ｔＰＡ療法で詰まった血栓を溶かし、翌日からリハビリ開始。１０日間入院。２週間で職場復帰。退院時に、「脳梗塞の原因は不明で、もしかしたら心臓のどこかに小さな穴が開いていて、そこから血栓が出て詰まったのではないか」と言われて心臓の検査も何回か実施したが、穴も見つからず、「再発の可能性は、脳梗塞に罹患していない一般の人と変わらないと思われる」と言われた。 現在３か月に一回通院し、１日１回バイアスピリン錠１００ｍｇとフェブリク錠（フェブキソスタット錠）１０ｍｇを服薬しています。脳ＭＲＩを年１回実施しているが、問題はなく、再発なし。身体の麻痺なし。言語障害なし。 長期間にわたる服薬は、副作用の心配もあり、投薬を停止したいが、３年前まで通院していた個人医院の医師（ｔＰＡ療法を実施した病院は救急病院）は、「再発の可能性は低いが服薬をやめたいのであれば、ｔＰＡ療法を実施した病院に聞いてほしい。服薬をやめていいとは言えない」と言われた。 現在、遠隔地に単身赴任で、個人医院で紹介状を書いてもらい別の病院に通院している（丸３年）が、そこの医師には「私からからは、服薬をやめてもいいとは言えないが、通院を自主的にやめれば、自己責任で服薬をやめることは可能」だと言われた。 医師としては責任問題があるので、服薬やめてもかまわないとは言えないと思うが、服薬しないとそんなに危険度が高いのでしょうか？

2年程前から脳梗塞や髄膜炎で入退院繰返しており、その入院中に胃にポリープも見つかり内視鏡で摘出はできました。その治療が落ち着いたので、今年の11月から療養の病院（食事のリハビリがあると確認）で入院していますが、その病院に移ってから、誤嚥性肺炎の恐れがある、飲み込む力が低下している、と、食事等一切取れず、ずっと点滴が続き、ベッドに寝たきりの状態で、38度の熱を繰り返し出しては抗生物質で抑えているような感じです。まだ、初めの大き目な病院にいた時は、とろみ入りのリンゴジュース等飲めてたのに、今は一切そのような対応もしていただけず、先生からは、飲み込む力がなく誤嚥性肺炎の恐れもあり、食事のリハビリができない。熱が度々でるのはおしっこが出にくくなってきてるからそこから感染症を起こしてしまっている可能性が高い。別の病院を希望しても、脳梗塞や髄膜炎を治療した状態でもあり、どこの病院も受け入れてくれない。と、言われています。延命したければ胃ろうも進められましたが、家族としては、お見舞いに行ったときに、唾は飲み込めてるし、口の中に凍らした綿棒をいれて口腔ケアしてあげると綿棒をかんだりする力もあります。もう、このまま諦めて見守るしかできないでしょうか。

何度かこちらのサイトに質問させて頂きました、70歳父についてご相談です。 一月下旬に脳梗塞となり、現在入院中の病院に救急車で運ばれました。二週間程経過後、脳出血が起き、現在、出血は吸収傾向、脳梗塞の薬は休薬中です。 父は、動脈硬化、糖尿病、高血圧、タバコ等から首の大きな血管の一本が大分傷んでいるとのことでした。今後も再発リスクは高いと言われました。 今悩みは、リハビリ病院先と再発についてです。 1 リハビリ病院について 回復期リハビリ病院に転院を進められました。現状は高次脳障害、言語障害はほぼなく、左側不自由で、支えがないと歩けない。歩くと左側に寄っていく。リハビリ担当さんがその事を指摘しても、本人は修正出来ない状態です。 ソーシャルワーカーさんがいらっしゃいますが、家族として、父に少しでも元の状態にしてあげたく、どこの病院が良いか迷っております。 都心のリハビリの評判がよい病院に転院も考えておりますが、地元からは車で三時間強はかかります。また何か身体に異常があれば基本は以前の病院に戻すそうですが、地元ではない為知り合いに紹介してもらった大きな病院に事前に紹介状を送っておき、受け入れてもらうようにお願いするしかありません。コロナ禍もあり、転院までに時間がかかります。 地方の地元の病院候補は、万が一の場合、今の病院に戻れる距離ですが、リハビリの効果やプログラムが都会の病院に比べてしまうと、効果のほどが心配です。 どんな視点でリハビリ病院を選んだ方がよいのでしょうか？ 例えば、元の病院にすぐ戻れるところ、脳神経が専門のリハビリ病院など それとも、リハビリ病院自体はそれほど大差がない状況でしょうか。 2 再発のリスクはどの位高いでしょうか。 生活習慣等改善でどの程度までリスクを低減できますでしょうか。 長々と申し訳ございません。

◆前置き 39歳男性。172cm60kg。血圧は120/60ほど、健康診断はオールAのほか、脳MRIや血液検査では異常なし。 ただ健康について不安障害気味で、何か異常があるとすぐ大病だとどうしようと検索して不安になってしまいます。 また、緊張型頭痛や機能性ディスペプチアがあり、自律神経失調かもと言われています。 毎日ウォーキングしたり、水分や野菜を摂るなど健康には気を使っているのですが…。 ◆症状 30分前、座りながら排尿していたら、いきなり左足のふくらはぎ以下が正座した後のような痺れが走り、今もわずかに痺れ感や脱力感があります。 足首の上の筋肉が、筋肉痛かつ軽く痺れている感じです。 今日は9000歩しか歩いておらず、筋肉痛発生することはないと思うのですが…。 左足だけで10秒ほど立つこともでき、両足を持ち上げて左足が下がったりもなく、顔の歪みや手の不自由、脱力もありませんが心配です。 3ヶ月前、脳MRIして異常はなかったのですが、短期で脳梗塞発生したりしますか？ 以前処方された抗精神病薬のスルピリドを飲んで寝ようかと思いますが、このまま眠ったら取り返しのつかないことにならないか、怖くて心配で仕方ありません。 ご教示願います。

68歳男性、左側頭部（左目の斜め上）の表面部の痛み。（９年前にラクナ脳梗塞既往歴あり、2カ月前に湿疹の出ない帯状疱疹の疑いで「リリカ」３週間服用）睡眠はとれるが日常生活は送れる程度の弱い痛み）

なにか受診したらよいでしょう⁉️アドバイスお願いいたします。

59歳男性、自宅で夕食後、ソファから立ち上がって数歩歩いて暑さでジャケットを脱ごうとして転倒し意識失う。ビールをコップ一杯、当日は在宅ワークで外出せず一日中パソコンに向かっていた。救急車呼ぶ間に意識回復し、救急隊員の助言を参考に、本人の意志もあって、いったん自宅で様子を見ることに。翌朝、何科に行くべき？

6月2日午後に左足の違和感があり、翌日3日に鏡を持つ左手が下に下がっていくような状態でしたが、その日から台北旅行の予定だったので旅行が終わった４日後に病院を受診すると急性期脳梗塞と診断され、点滴と薬の服用で後遺症もなく1週間後に退院しました。その後、婦人科で子宮内膜増殖症の疑いで、今月26日に検査を予定しています。この際、薬の服用(プレタールとザクラス配合錠、クレストール)の服用を中止して点滴に変えて、検査を全身麻酔で行われる予定です。27日退院予定と聞いていますが、8月2日からのパリ旅行は予定通り進めてよろしいでしょうか？これは個人旅行で飛行機の搭乗券とホテルのみを予約しているので無理な旅程はありません。主治医に相談しましたところ、飛行機は気圧の変化があるので自己判断でお願いしますと言われました。4年ぶりのパリに行きたい気持ちとキャンセルした方がいいという気持ちが交差してとても迷っています。現在、血圧は110-70ぐらいでコントロールされています。ご教示いただければ幸いです。よろしくお願いいたします。