脳梗塞に該当するQ&A

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心疾患及び糖尿病等の持病あり、脳梗塞を発症し、入院中の80歳代前半母の大腸がん治療

person 70代以上/女性 -

お世話になります。 80歳代前半の母に大腸がん(リンパ転移あり)が見つかりました。 母の持病は、心不全、心房細動、糖尿病、慢性腎不全、甲状腺機能低下、貧血、脊柱椀狭窄症です。今年の6月頃から全く歩けない状態です。 今は、脳梗塞の後遺症の関節炎もあります。 先月末、脳梗塞を起こしてから入院し、その後地元の病院に転院し、今も入院中ですが、最初の病院に入院中、CT検査で偶然、S状大腸がん(リンパ転移あり)が見つかりました。 現在の症状は、血便ありで、痛みはなしです。 最初の病院の主治医からは、血便があり出血のリスクがある為、他の薬は止めて、現在は抗凝固薬1種類のみ服用しています。 通常であれば、本人に告知し、治療となるのだと思いますが、母は何かあっても延命措置はしなくてもよい、種々の検査ももうしないという意志があります。 その母の気持ちを考慮し、母には告知しないと最初と現在入院している病院には先週伝えてあります。しかし、今さらながら、このような状況で大腸がんの治療方法があれば治療をした方がいいのかと迷っております。 下記が私の質問です。 No.1 母は内視鏡の検査は受けないと思います。CTにうつった結果だけから判断し、内視鏡などの検査を受けずに治療をすることは可能でしょうか。 No.2 上記No.1が可能だとすれば、母の上記の状態で、何か治療方法はありますでしょうか。 抗がん剤の副作用や、心不全の状態などを考えると母の状況と今の体力では手術や抗がん剤などの治療は無理だと思っていますが、全くの素人判断です。 上記1と2が可能なのであれば、告知して治療を進めるべきか兄弟で検討しようかと迷っています。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

92歳の母、2月中旬脳梗塞手術後本日4月16日まで鼻腔経管、担当医師から胃ろうを勧められました。

person 70代以上/女性 - 解決済み

ホームで不自由なかった92歳 母。 '22年1月コロナで入院, 肺炎も退け退院, が2週間後, 脳梗塞 近隣の大学病院で手術(2月中旬, 左脳損傷) 3月30日 主治医と姉私で面談 母は言語に障り残り右半身不自由, 口から食事できず鼻腔経管, ミトン, 嚥下の試みリスク高く看護士と疎通 難しい等, 母の状態を私は次第に理解 4月13日 最後の紹介先の介護施設へ移る(他の施設は電話段階で断られた), 十分な検討無く, 急いで "ここしか無い"の担当者の言で動いたがこの施設では望ましいリハビリ等 期待できない説明様子から即日姉私で再度移転先を探し直す意志を共有 (施設説明書に各有資格者多数記載ある中, 言語聴覚士の文字無く, 聞くと居ないの返答) 入所翌日14日私 町役場を訪れ職員に相談した結果"有料老人ホームを探しましょう"と私に同行し探して下さる旨の提言頂き有り難く希望湧く, 今の施設から速やかに離れる心算だった が, 入所 翌々日15日夜, 医師より本人度々鼻腔経管や尿のチューブを抜く,手袋は施設で使えず, 胃瘻を選択しますか?の電話が姉に, 姉と話合いweb情報参照, 数カ所に相談, 姉と齟齬は無く胃瘻を反対はしないと一致 (母の苦痛減少し負担軽減に期待) 本日16日医師から, 母の心房細動で脳梗塞再発のリスクを懸案し胃瘻手術を迷っていると聞く お尋ねします ・4月13日に移転した施設で, 可能なら胃瘻手術を受け予後安定する間に私達が探し出せた受入れ先に2度目の移転をするか 或いは ・医師へ返答は控え, 母に申し訳ないが堪えて頂き(今, 鼻腔経管1日2回必要時のみに変更済) 18日から移転先を職員+私が選び迅速に2度目の移転, 母に可能なら胃瘻手術を受けて頂きその後は楽に療養してほしい当方の希望を通すか 18日役所で相談予定も、返信よろしくです

5人の医師が回答

一度目の大学病院のCT検査では

person 70代以上/女性 -

ろれつがまわらなくふらつき突然受け身もとらずにバタンと倒れたので脳梗塞の前兆現象だと思い大学病院のCT検査では脳梗塞の影が有り の診断別のかかりつけの病院のMRi検査では脳梗塞の影なしの診断だったので膝も悪いこともあったので膝からきているのではないかと整形外科での治療に専念してたのですがその間に5回倒れた! あれからかかりつけの病院で検査してもらって8ヵ月後五回目は顔面を床に強打ボクサーに殴られたかなのように青あざを作り整形外科のレントゲンで骨には異常はなかったのですが 整形外科の先生に紹介状を書いてもらってかかりつけの病院の系列の総合病院でCT検査脳梗塞の影なしの診断しかし間もなく一週間位して朝うずくまるように立ち上がれなくなり救急車にてかかりつけの病院へ以前MRiの検査をしてもらった医師に突然何しに来た帰ってくれ脳梗塞ではないかと言ったところなんの診察もしてないのに大丈夫だと言っただろう帰ってくれお願いしますと言ったところ医師がその場から立てなかったら検査すると言ったんですけどその場からは立てなかったのでMRiの検査にて脳梗塞が判明脳梗塞は重く一年以上の治療リハビリ生活入院今も残る後遺症歩行困難、思考能力低下今も続くリハビリ疑問1大学病院のCTは脳梗塞影あり診断かかりつけの病院のMRi検査は脳梗塞影なしの診断こんなことはあり得るのか?疑問2かかりつけの病院は脳梗塞影なしの診断だったがろれつがまわらなく手足に力が入らなくなりバタンと倒れたのはパーキンソ病で頭に電極を埋め込む手術を勧めて来たんですが疑問、不審に思いました。適切なアドバイスだったのでしょうかね?後に脳梗塞だったのに!この時点で脳梗塞の治療をしてれば脳梗塞の症状は軽く済む可能性はありましたか?疑問3一週間後に判明した脳梗塞!かかりつけの系列の総合病院のCT検査でも脳梗塞影無しの診断あり得ますか?

1人の医師が回答

CT画像には

person 70代以上/女性 -

脳梗塞の前兆現象ろれつがまわらなくなり急に前のめりになり受け身もとらず頭を床に打ちつけたため脳梗塞ではないかと大学病院でCTを撮ったところうっすらと脳梗塞のかげが出てましたが他の病院でMRiで撮ったところ脳梗塞のかげはなく他の病院のMRiの診断を信じ膝も悪かったので整形外科中心の治療を行なっていましたが整形外科治療期間中5〜6回倒れこれはおかしと最初の診断から9ヶ月後MRiで診察してもらった病院へ行ったところみてもらった先生に脳梗塞じゃないですか?と言ったところ検査もしないで大丈夫って言っただろう帰ってくれと不機嫌そぅな顔で言われました。お願いしますもう一度検査お願いしますと言ったところ今、座っているところから立てたら帰ってもらうからなと横暴な態度でした。しかしその場からは立ち上がれなかったのでMRiにて検査脳梗塞かげがあり即入院脳梗塞の症状は重く3ヶ月間の入院生活半年のリハビリ入院今も続いてるリハビリ後遺症も残り歩行困難、思考能力低下!9ヶ月前のMRiの検査は脳梗塞ではなかったんですかと先生に尋ねたところおどおどとあれは違うよ脳梗塞のかげは出たり消えたりするからと言われたのですが本当に脳梗塞のかげは出たり消えたりするのですか?9ヶ月前に脳梗塞の治療をしてれば後遺症は軽かったと考えられます。このことについてどぅ思いますか?よろしくご回答お願いします!!

1人の医師が回答

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