緊急入院に該当するQ&A

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胃潰瘍→認知症

person 60代/男性 -

68才父のことです 糖尿病の持病あり 7日前 高熱が2日続き内科で点滴と抗生物質を処方してもらいました 帰って来ると手が震え、誰かが支えないと歩行ができない 血糖値を計ると500を超えていました 5日前 薬を飲むと胃が痛いと薬を勝手に辞めてしまいました 手の震え歩行は変わらず 4日前 再度高熱をだし一時的に意識を失う 手の震え歩行は変わらず 3日前 真っ黒の便をした 認知症の症状がでる ひげそりを見てひげそりじゃないとか歯医者に行ってないのに行ったと言う 病院で頭部と腹部のCTを撮る 胃カメラをして胃潰瘍があり大量出血してるためそのまま緊急手術 貧血がひどいとのこと 認知症の症状 母をひたすら怒る 1分寝たらすぐ目を覚ますまたすぐ寝るを繰り返す 入院してることを忘れてて何度も家に帰ろうとする 家族は認識している 2日前 頭部CTは異常ないとのこと 症状 1分寝たらすぐ目を覚ますまたすぐ寝るを繰り返す 孫の名前がでてこない 話をしてもボーとしていて話をしない 以上のようなことが1週間ほどで起きました 半月前から怒りっぽくなったり、長い時間寝ることはありました また昨日ビタミンB12?を点滴?してから少し大人しくなったそうです 突然認知症になることはあるのでしょうか? 他に原因があるのでしょうか?

1人の医師が回答

五日目になる両目の見え方の異常について

person 30代/女性 - 解決済み

5日前から、右目の見え方に異常がありました。明るいものを見たときのような残像が消えず、部分的に見えなくなり、仰向けで寝ると、両眉から鼻筋が圧迫されている感覚があり、冷えピタを貼って寝ました。次の日、右目の見え方が悪化しており、左目にも残像が残り始めました。さらに次の日、手元が見えない、エクセルの表が波打って見える、右目は上部がマイクロレンズのように細く見える等悪化したので、眼科を受診しました。右目の視力が急激に下がっており、網膜の下に水が溜まっている、網膜色素上皮症ではないかということで、別な病院を紹介されました。 本日、紹介先を受診して再検査したところ、珍しい症例で、あるはずのない血管ができて、そこから水が出ている、大学病院で検査する必要がある、先の病院で疑われた症状よりも深刻なおそれがあるとのことでした。病名については、大学病院での検査をしてからでないとはっきり言えないとのことでした。また、緊急性があるとの話でしたが、再度今日の病院で検査した後に大学病院へ紹介するとのことで、モヤモヤした気持ちで帰ってきました。 深刻な病気であった場合、点滴治療で3日入院することになると言われています。 目の症状が出るまでに、大きな体調不良はワクチン2回目の副反応ぐらいで、思い当たるものはありません。疑われている深刻な症状とはなんなのか、教えていただけますでしょうか? また、検査の関係上、投薬や点眼はなく、仕事も休まなくてもいいとのことです。不眠があるので、ストレッチをしていますが、してもいいかどうかも教ていただければ幸いです。

2人の医師が回答

バリウムを飲んでから体調不良

person 20代/女性 -

24歳女子大学生です。重度の嘔吐恐怖症で4年前に胃腸炎で嘔吐した際の辛さがトラウマで拒食症になり、2年間入院しました。今は電車に乗ったり吐瀉物を見てもある程度は大丈夫になりましたが自分の嘔吐だけはどうしても受け付けません。少しでも吐くリスクがあると怖くなってそれだけで気持ち悪くなってしまい、いてもたってもいられなくなります。本日、来年から留学に行くための準備として胃がん検診をしました。その際、人生初のバリウムを飲んだのですが、飲み方が分からず、飲んで5秒後くらいに嘔吐しました。前日の21時から何も食べていないので出たのはバリウムでしたがめちゃくちゃ辛かったです。その際飲んだバリウムをほぼ吐き出しました。その後、放射線技師の方のご好意で規定の半分量ほどの炭酸とバリウムを飲み、下剤をいただき無事一回下痢をしましたが、ほんの少し白いくらいでほぼ色に変わりはありませんでした。 検査をしたのが10時だったのでもう9時間たっていますが未だに不安から来るのかわからないですが気持ち悪いです。普段も吐くかもしれない場面では気持ち悪くなります。この場合、 ・お医者さんに行った方がいいのか ・何科にいけばいいのか ・緊急性があるのか を知りたいです。私自身、福島県郡山市の病院に通っていて主治医もいるのですが、主治医の都合上早くても火曜日になるとのことでした。正直今も不安で不安でたまりません。あれ以来、怖くなってまだご飯が食べられません。もしバリウムの副作用だった場合が怖いです。よろしくお願いします

4人の医師が回答

コロナ罹患中の84歳父の筋力低下について

person 70代以上/男性 - 解決済み

両親がコロナに罹患して、2日前に救急車で病院に運ばれました。 熱や咳はあるけれど、酸素濃度などの数値は問題ないということで、薬をもらい入院はせず自宅療養になりました。 現在、2人とも熱や咳はおさまり快方に向かってはいるのですが、昨日の朝方に父がベッドから落ちたまま立ち上がれなくなりました。背後から支えても脱力していて、立ち上がる筋力がないように見えました。(もともと足腰が弱く杖をついて歩いていましたが、ベッドから降りたり室内を歩くのは問題ありませんでした。) 再び救急車を呼んだのですが、バイタルチェックの結果、異常なしとのことで、心配であればご自身でかかりつけの病院で診てもらってくださいと言われました。そこで、自宅訪問してくれる病院を探して診てもらったところ、最初の病院で血液検査をしていないこと、父の手の震えがひどいこと、頭を打っていないかCT検査した方が良いのではとの判断で、再び救急車が呼ばれたのですが、受け入れ先の病院がなく緊急性が認められないということで自宅で様子見になりました。 前日よりは、少しだけつかまり立ちはできるようになり食欲は出てきたのですが、顔がむくみ赤く、ベッドから簡単には起き上がれない状況は続き、落ちた打撲箇所が内出血していて非常に心配です。 このまま筋力落ちて寝たきりになってしまうのではないかという不安や、脱力の原因がコロナなのか、ベッドから落ちたせいなのかを調べなくて大丈夫かと不安に思っています。救急車を呼んでも対応は難しいと思いますし、動けない父を病院にも連れて行くのも難しく、どのような対処をしたら良いかのアドバイスがいただきたく、こちらでご相談させていただきました。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

エソメプラゾール(ネキシウム)とワルファリンの併用

person 30代/男性 -

1カ月前ファロー四徴症肺動脈弁外科再手術後自宅療養中(フロセミド20mg2回、スピロノラクトン25mg2回、クエン酸鉄Na50mg2錠×2回、ワルファリン1mg3錠、カルペジロール5mg)のものです。ロキソニンを入院中8日間(レバミピドなし)、退院してからの14日間(レバミピド併用)(主治医とは別の担当医から家で痛みがあれば6時間空ければ飲んでよいとされ、家にあったものを服用)をほぼ毎日60mg1回(時には2回)を術後の痛み止め、最近は高熱(8日前発症 心内膜炎疑い血液培養結果待ち 高熱のみの場合にロキソニンを服用する指示なし)で服用してしまいました。現在はロキソニンは服用せず、退院後初外来で心臓の主治医から処方されたカロナールを服用中。外来後、胃とみぞうちが痛く、心臓の手術をした病院は遠方であり、緊急で地元にある胃腸科のクリニックに掛かったら、胃カメラは出来なかったが、ロキソニンによる胃潰瘍の可能性が高いということで、エソメプラゾール(ネキシウム)を出してもらいました。 ただ、その後自分自身で調べたら、エソメプラゾール(ネキシウム)とワルファリンの併用注意という事が気になりました。もちろん胃腸科の先生とその後訪問した薬局の薬剤師さんがお薬手帳をしっかり読んでいたので信頼はしていますが、INR(1.68)に影響を及ぼすのは高頻度であることでしょうか。

5人の医師が回答

35週 腎機能の悪化について

person 30代/女性 - 解決済み

35週 双子妊娠中、現在切迫早産で入院中です。 31週から張り止めの点滴により張りは落ち着き、出血等はありません。 37週に帝王切開を予定しています。 34週の採血のときに、腎機能の悪化が見られ点滴をOFFにしました。 そして、35週時点の採血で以下のように腎機能の悪化がさらに見られています。 (34週)     (35週) CRE 0.81mg/d→0.93mg/dl eGFR 64.6%→55.5% UA 8.2mg/dl→9.1mg/dl AST 19U/l→19U/l ALT 10U/l→9U/l LDH 180U/l→181U/l PLT 18.4→18.5      TP 5.0g/dl      ALB 2.5g/dl 血圧は100〜110台/60〜70台で推移し、タンパク尿はありません。 腎機能の悪化により胎児および母体が心配なので、私は帝王切開の予定を早めたい旨を伝えましたが、医師は今後も経過観察を続けて今のところ予定通り37週での帝王切開を変更することはないそうです。 そこで質問なのですが、 1. 上記の採血の値は、分娩を早めるなど緊急性を要するほどではないのでしょうか。また、37週まで様子をみていてもよいのでしょうか。 2. 現在高血圧ではありませんが、高血圧腎症というのでしょうか。また、今後高血圧となるのでしょうか。 3. 常位胎盤早期剥離や、ヘルプ症候群の発症を心配しています。このような採血の値で、発症のリスクは高まるのでしょうか。 あと少しで赤ちゃん達に会えるのに、何かあったらと思うと不安でいっぱいです。 先生方の見解を教えて頂ければ幸いです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

46歳、子宮内膜症、腺筋症で酷い生理痛。ミレーナ検討中、感染のリスクが高い?

person 40代/女性 -

46歳。子宮内膜症、腺筋症あり。生理痛、排卵痛がひどく、痛み止めも効きません。 ディナゲストを3年ほど飲んでいましたが、更年期、精神症状の悪化があり、半年前に止めました。 止めてからは更年期、精神症状はかなりよくなりました。 ディナゲストをやめて半年後、この2週間前に生理があり、これまでにないほどの強い生理痛でした。 以前から医師にミレーナを勧められていたのですが、私自身が感染の不安があった為、入れてませんでした。 しかし、今回生理痛がかなり酷かったのでミレーナを医師に希望したら、担当医が変わっていて「ミレーナ入れたからといって痛みがなくなるわけではない、内膜症があるので感染のリスクがある、半年ぶりの生理なので次また半年空くことがあるかもしれない、そうだとしたら、今すぐミレーナを入れなくてもいい。」とのことでした。 私は、症状が良くなるなら子宮全摘してもいいと思っているのですが、医師からは、「全摘しても痛みが、なくなるわけではない」、と言われました…。 ディナゲストも飲めない、ミレーナも入れれない、全摘しても痛みはなくならないとすると、 この先まだ、数年間、この生理痛と排卵痛で月の半分は痛みが続くとなると辛いです。小学生の子供2人育てているので、自分がこのような状態では育児ができずどうすればよいか悩んでいます。 また、私は以前卵管炎を起こし、緊急手術で卵管を切除したことがあります。 内膜症があるとミレーナ入れると感染率が高いでしょうか? 感染を起こすとどうなるのでしょうか?入院期間は長いでしょうか? 自分でも考えがまとまっていない気がします。 アドバイスいただきたいです。

2人の医師が回答

予定帝王切開は39週まで待てるか

person 30代/女性 -

こんにちは。現在第二子を妊娠中(11週)の妊婦です。海外在住で、来月日本に帰国し、そのまま出産予定です。 第一子妊娠時、私の体重も増えず子も少し小さめと言われて、最後3週間で急に大きくなりました(出産時は3000gで普通)。予定日を9日過ぎたところで陣痛が来ましたが子宮口が開かず、胎児の心音が低下して緊急帝王切開となっています。 第二子の病院は、帝王切開経験者は帝王切開での出産しか受けていません。それについて不満は無いのですが、出産日について少し不安があります。私の予定日は来年1月11日なのですが、一般的に予定帝王切開は早めの37〜38週に行われると知りました。 そうなると、年末の人の少ない時期に手術することになるのではないかと不安です。 出来れば、日本の家族とお正月をゆっくり過ごし、病院も通常の体制になったタイミングで産みたいと思っています。 予定帝王切開は母体に陣痛がきて子宮破裂を防ぐために早めに入院するという趣旨は理解していますが、第一子は予定日超過だったこと、子は小さめだった経験もあり、1月3日以降の予定帝王切開をお願いしてもいいものでしょうか。 もちろん、第一子と第二子の成長は違いますし、今後の状態も含めないと最終的には判断できないと思いますが、一般的に妊婦側が遅らせたいと相談して良いものなのか、ご教示いただければ幸いです。

4人の医師が回答

下腹部痛と不正出血が続いています

person 30代/女性 - 解決済み

32歳 女  過去に多嚢胞性卵巣症候群の診断あり です。 婦人科疾患?について相談させていただきます。 文章にすると長くなってしまうため、以下箇条書きをさせていただきます。 また、合わせて必要であろう情報もお伝えさせていただきます。 2023年 1/16 第一子を緊急帝王切開で出産 〜〜〜〜〜 5/9 子宮頸がん検診(定期検診)を受ける 5/30 検査の結果、問題なしとの診断 〜〜〜〜〜 12/24 2人目を希望しているため、タイミングを合わせ、産後初めての性交渉。挿入時激痛があるも、終了時には痛みなし。 12/24 この日を最後に断乳→完ミに切り替える 12/26 ティッシュにつく程度のピンク色のおりものが始まる(現在も継続中) 12/26 性交渉あり。大きな痛みなし。 12/28 性交渉あり。大きな痛みなし。 12/30 息子からの感性性胃腸炎がうつり、脱水症状が強かったため、入院 2024年 1/2 下腹部に生理のときのような鈍痛あり 1/2 退院 経緯は以上となります。 相談させていただきたい項目は以下の通りです。 1.ネットで現在の症状を調べると、癌を見かけることが多いです。5月に検査で問題がないと言われていて、急に癌になることはあるのでしょうか? 2.上記の症状から考えられる疾患はどのようなものがありますか? 3.年始であるため、早くても受診が5日になりますが、それまで様子を見ていて大丈夫でしょうか? 以上です。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

胎盤遺残 UAE又は自然排出について

person 30代/女性 -

体外受精の凍結胚移植2回目にて妊娠し、3月1日に35週3日で無痛分娩にて第1子を出産しました。低置胎盤で出血が多く、分娩時に1315mlの出血がありました。その後悪露は生理3日目程の量がずっと続いており、腹痛腰痛もありました。 そして昨夜、自宅で大量の出血があり止まらず、緊急搬送・入院となりました。エコーで確認したところ、子宮内に3cm程のコブがあり、恐らく胎盤遺残だろうとのことでした。今後妊娠を希望しますか?と聞かれたので、希望しますと医師には伝えました。 そして今後の対策として下記があると説明を受けました。 ・子宮動脈塞栓術をして手術、もしくは子宮鏡で取り除く?その場合すぐには手術せず日を空けて行う(長ければ1ヶ月後) ・自然排出待ち 子宮動脈塞栓術は今後の妊娠に影響あるか聞いたところ、妊娠しにくくなるができないことはない、との回答でしたが、その後自分で調べたところ今後妊娠する場合は子宮動脈塞栓術は勧めないという情報を目にしました。 ■質問 1.胎盤遺残で今後妊娠を希望する場合、通常は自然排出待ちをするのでしょうか? 2.子宮動脈塞栓術をした場合の妊娠率はどの程度でしょうか?元々不妊治療もしていたほど妊娠しづらいのに、更に妊娠しにくくなるのではと心配です。 3.仮に手術をすると決めた場合、すぐに実施せず期間を空けるのはなぜでしょうか? 4.自然排出待ち、子宮動脈塞栓術で胎盤除去した後の性生活はいつから再開できますか?

2人の医師が回答

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