ALT肝臓に該当するQ&A

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伝染性単核球症の慢性的な再発でしょうか

person 30代/男性 - 解決済み

今年の4月の初め頃から体調を崩し、 その時は妻と喧嘩をして妻が実家に帰り 精神的にも辛く動悸や過呼吸、 風邪のような症状があり救急車で 運ばれたことがありました。 PCR検査もしてコロナではないと判断され、 暫くよくはなっていましたが、 4月20日からまた体調を崩して高熱39度を 超える高熱が何日か続きました。 そこで伝染性単核球症を疑われ、 CMVとEBVと診断されました。 今回はCMV(初感染が再活性化か分からない) が主であり、EBVは再活性化と診断されました。 CMVのIgGとIgMは7.5、6.5くらいで EBVのIgGとIgMは6.0、5.0くらいから 経過と共に下がってました。 肝機能がALT、ASTが150、130程の上昇でした。 栄養状態も悪かったのですが、6月の初めに 妻も戻ってきてその頃には 検査値が正常値に戻っていました。 それから良くなっていたのですが、 胸に違和感のある倦怠感が、時々発生して気持ち悪くなったり、熱も37.0〜37.5度程上がる時があります。喉の痰に薄い血が混じることは当初からずっと続きます。扁桃腺の奥?気管が腫れている気がします。 先週、長距離移動もしたこともあり、 かなり疲れて喉が乾燥したような気がしました そこからやはり、また体調が悪くなり 熱や喉の痛み、胸の違和感が発生してます。 元々、扁桃腺が腫れやすく、年に何回も喉から風邪を引くのですが、扁桃腺よりも奥が腫れている気がします。伝染性単核球症は慢性化をするとネットでありましたので不安です。 教えていただけませんでしょうか。

3人の医師が回答

胆管炎ドレナージ後の感染症リスク

person 70代以上/女性 -

87歳の母です。2年前下部胆管癌、胆管閉塞で、本年1月プラスチックステントからメタリックステントへ変えました。2月に癌が盛り上がってきたとのことでカバーステントを重ねて挿入し、7月と今現在、食べたものが詰まったことでまた閉塞し入院中です。早期発見で高齢の為処置なしで今日までです。今回も癌が広がったこともないということですが、まず、詰まっているものの正体はなんでしょうか、そして、このステント自体が狭まってゆくことはないのでしょうか。幸運にももう少し長生きできた場合、この上にまたステントを重ねても大丈夫なのでしょうか。そして、今回血中に菌が入っているとのことで菌の確定までセフメタゾール抗菌点滴で処置されていますが適応でない場合感染症が悪化することはないのでしょうか。肝機能はすべて高値ですが担当医の所見ではWBCも下がりドレナージ後、熱も、Alt以外処置前より下がっているので翌日から食事も許されています。前回は2日絶食でした。担当医の気になった一言が、強い薬はとっておきたいという言い回しです。菌の断定が出来ないまま強い薬を打つよりも、このまま経過視察で症状がでたら強い薬を使いますということなのでしょうが、私には強い薬と言うものの効果を試されているようで落ち着きません。前回、前々回はスルバシリン点滴を使っていたのに今回はなぜなのか、また、胆管炎疑いの時は前回、前々回はドレナージ手術迄予め抗菌薬を投与をして頂いていたのに今回は連絡漏れでしていなかったそうです。主治医の意図が良く解らず不安です。

2人の医師が回答

人間ドック結果 高ca19-9血症精密検査 肝臓数値 甲状腺腫大 関係

person 20代/女性 -

26歳女性です。 海外の方と結婚する為、ビザ申請の為、 健康診断書が必要で、せっかくなので全身くまなく調べてみようと、人間ドックとその他オプションを付けて受けてみました。 その際に、 高ca19-9血症 精密検査とされ再検査を勧められたのですが、 膵臓・胆道がん検査にて CA19-9の数値が39 (膵臓がんマーカー エラスターゼ1が83.0で異常なし) 他に高かった数値は 肝機能検査で AST(GOT)34 ALT(GPT)40 γ-GTP87 腎機能系検査で クレアチニン0.71 血液検査で MCHC 47 尿検査で白血球が1-4 甲状腺検査で 甲状腺腫大 と結果が出たのですが、CA19-9などが高い数値?さほど高く無いとはおもいますが、 この結果が出たのは、何が原因と考えられますか? 他の数値や検査は全て異常なしです。 最近の気になる症状は ・左肩甲骨あたりの痛み ・疲労感 ・鼻がよく詰まる ・お腹が張る ・おならがよく出る ・よく頭の右側がピリピリとしたり、痺れている感じがする。 ・右肩がすごく、こっている。 ・喉(甲状腺がよく大きくなる) ・首と顎の間(付け根、喉の上)に触ると硬くは無く1-2センチ程の何か動くものがある。 です。 甲状腺腫大はどのような病気が考えられますか?   再検査に行き、調べればわかると思うのですが気になり質問してみました。 海外に住む事になるので、再検査やこの質問を通してある程度 何を気を付けて過ごせば良いのか分かれば 良いなと考えています。 また再検査の際は、何科に行けばしっかり再検査の意味があるのか教えていただけますと嬉しいです。

1人の医師が回答

コロナの感染の可能性と、検査結果について

person 50代/男性 - 解決済み

よろしくお願いします。現在57歳、男性、 メタボリックシンドロームと診断されていてます。中性脂肪、コレステロールを下げるお薬を服用していて、 中性脂肪182 LDLコレステロール 164 肝機能 AST 61 ALT 69 脂肪肝 ヘモグロビンA1c 6.7 糖尿病の疑いあり 睡眠時無呼吸症候群 の状態です。 8/15に4回目のmRNAワクチン接種しました。 出来事 9/2金曜日の18時過ぎ頃、繁華街の通り道で、道を間違えたので、戻ろうとして、振り向いた際に、外国人風の男性に強く息を吹きかけられました。マスクをせず、口元に何か当てて、通り過ぎた後も、スーハースーハーし続けてていたので、薬物か何かを吸引していたのかもしれません。 私の方は不織布マスクをしていました。 〜症状〜 9/6 夕方、午後から喉の痛み、鼻の粘膜の腫れ、寒気があり、(熱は36.8)胃腸科、内科のかかりつけ医に電話で相談後、発熱外来を行ってますとの事で、抗原検査を受けてきました。 結果は陰性で、心配ありませんとの事。 その際、7月に市の健康診断の便検査の結果が陽性と出てますので、精密検査を受けてくださいといわれました。 病院に大腸内視鏡検査の予約をしたいのですが、ネットの情報で、コロナ陽性でも抗原検査で、陰性と出てしまう事がありますとの記載がありました。 大腸内視鏡検査の予約をしたいのですが、抗原検査の結果で、内視鏡検査を受けに行っても大丈夫でしょうか? もし、抗原検査結果が偽陰性だったらと思うと、心配になってきました。 どうしたら良いか、アドバイスお願いいたします。

7人の医師が回答

HCV抗体検査の判定について

person 60代/男性 - 解決済み

65歳男性です。 昨日のA病院での人間ドックで、HCV抗体 定性:陽性、定量:2.28の結果となりました(速報値)。 2018年のB病院での人間ドックでは、陽性/1.20の結果となり精密検査を行い、HCV-RNAリアル未検出という結果で、何の処置も行っていません(いわゆる偽陽性?)。 その後B病院では、2020年, 2022年, 2023年も人間ドックを受診しましたが、HCV抗体の検査報告がありませんでした(理由は確認できていません)。 尚、B病院では2009年から2017年までも毎年人間ドックを受診しており、ずっと陰性で抗体価は0.20~0.30でした。 A病院での検査結果を受け再度精密検査を受ける予定ですが、2018年以降にC型肝炎に感染する経路が思い浮かばず質問させてください。因みに、2022年に胃のポリープを切除しましたが輸血はしておらず、異性交遊も全くありません。ASTやALTの肝機能の数値は、2009年来全くの正常値で推移しています(昨日も)。 ご質問: (1) HCV抗体検査で一度陽性になると、以降の検査では抗体価が基準の1.00未満になることはないのでしょうか?(HCV-RNAがいなくても) B病院で2020年~2023年にHCV抗体検査が行われていなかったのは、検査しても陽性判定になるので行われなかったのではと推測する次第。 (2) HCV-RNAがいなくても抗体価が基準値オーバーになるのは体質も影響しているのでしょうか? 私はビリルビン値がいつも高いです(多分、遺伝的なものだろうと主治医からは言われてます)。 以上、よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

至急白血病?記載6月8月10月血液検査結果

person 30代/女性 -

AST…基準値7〜36で。26→30→36 ALT...基準値5〜39で。26→58→43 ALP...基準値115〜359で260→265→274 LD…基準値115〜245で196→213→217 総ビリルビン…基準値02〜1,2で1,1→0,5→0,8 総コレステロール…基準値130〜219で179→159→198 中性脂肪…基準値35〜149で41→45→48 鉄…基準値55〜173で104→36→82 ナトリウム…基準値135〜148で140→143→140 カリウム…基準値3,3〜5,0で3,9→3,8→4,4 総蛋白…基準値6,5〜8,1で6,7→6,6→7,3 r_GT...基準値0〜48で40→62→52 グルコース…基準値55〜109で82→84→84 アミラーゼ…基準値37〜134で81→69→79 LDLコレステロール…基準値70〜139で83→73→97 白血球…基準値3,5〜9,1で4,2→4,3→4,6 赤血球…基準値376〜500で424→428→484 ヘモグロビン…11,3〜15,2で12,8→12,8→14,2 ヘモとクリット…基準値40,6→39,8→44,6 MCV...基準値79,0〜100,0で95,7→92,9→92,1 MCHC…基準値30,7〜36,6で31,5→32,1→31,8 血小板…基準値13,0〜36,9で28,7→26,5→23,1 好中球…基準値40,0〜71,064,9→63,2→60,7 好酸球…基準値0,0〜7,0で1,9→1,8→2,6 好塩基球…基準値0,0〜1,0で0,5→0,5→0,6 リンパ球…基準値27,0〜47,0で27,7→26,2→27,3 単球…基準値2,0〜8,0で5,3→8,3→8,8 腹部エコー肝脂肪、BとC肝−です。

5人の医師が回答

イトリゾール服用の肝機能への障害について

person 30代/男性 -

爪白癬治療のため、イトリゾールを服用しています。 1回目の服用後、血液検査の結果に若干の悪化が見られましたが、問題のないレベルということで、2回目の服用を開始しました。 今般、2回目の服用終了後の血液検査の結果が出たのですが、今回も数値が悪化していました。3回目の服用を続けても問題ないかどうか検討しているのですが、数値が悪化することは通常あまりないとの話も聞きまして、ご所見をお伺いできればと思います。 高価な薬ですので、客観的に問題がないレベルであれば3回目も服用したいと思っております。ただ、若干の悪化ですが、服用するごとに数値が悪化しており、また服用時に体のだるさを感じることから、心配もしています。今後に肝機能の悪化が残るようであれば慎重に検討したいという思いもあり、若干服用を迷っている状況です。 数値は以下の通りです。 AST(GOT) 25 → 31 → 57 ALT(GPT) 21 → 41 → 41 γ-GT 18 → 17 → 17 ※数字は、(服用前)→(1回目服用後)→(2回目服用後)です。 こちらのサイトで1回目服用後の検査結果が出た際にご相談させて頂き、次回の検査で問題なければ服用を続けて問題ないでしょうとのことでした。今回も服用を続けて問題はないでしょうか。担当医の方とは、客観的には問題ないレベルなので、あとは私自身の意向次第ということで相談している状況です。どうぞよろしくお願いいたします。 また、これらの機能は事後的に回復するものでしょうか。その点についても簡単にご教示頂ければ幸いです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

リリカ、サインバルタについて

person 60代/男性 - 解決済み

昨年10月に左上奥歯の抜歯、右上の親知らずの抜歯で痛みが長期化し、口腔外科を受診し神経障害疼痛と診断を受けました。痛みは、激痛があり日常生活も支障をきたす状態が2か月くらい続きました。最終的には、リリカ75mg✕2錠を朝晩2回計300mg、サインバルタ20mg✕2錠、レクサプロ10mg1錠飲んで今年の1月には何とか痛みも収まり普通に生活が出来るようになりました。今年の4月末から7月末までに減量しながらレクサプロをやめ、7月末から10月半ばまでサインバルタ2錠をやめました。途中右上、左上の抜歯した付近が少し痛むこともありましたがたいしたことはありませんでした。10月末から、リリカ4錠のうちまず夜1錠を週に1日づつ飲まない曜日を増やして7週間かけて1錠を減らし、現在、夜1錠朝2錠の1日225mg飲んでます。次に朝1錠を減らす段階ですが、痛みが11月始めくらいから徐々にでてきて、薬の減量に体がなれれば治るだろうと思ってましたが少し痛みが強くなってきてる感じです。減量が少し早いのリリカからもとにもどした方がいいのか、このまま減量をつづけた方がいいのか悩んでます。口腔外科には1月の末に行くことになってます。 また副作用なのか肝機能の血液検査でALTの値が 今年の2月の検査で60U/Lと少し高くなっているのが気になってます。この値はそんなに気にするほどものではないのかよく分かりません。 副作用のことや減量についてまた今後についていろいろと教えていただければありがたいです。

5人の医師が回答

中性脂肪が高すぎて心配しています。

person 60代/男性 - 解決済み

62歳の男性です。若いころから中性脂肪の値が高くご相談いたします。過去の特定検診でも平成23年665、平成26年306、平成27年857、平成28年197、平成29年233、平成30年はじめて正常値の83でしたが、同年8月の検査で丁度1000となりロトリガーに追加してピタバスチタンを投与され、3カ月後の11月に252、今年の1月が963、5月が648となかなか下がらず、ロトリガーをやめてゼチーアを処方されました。 8月に164に下がりましたが、今回の検査では、過去最高の1410まで上昇しました。いずれも当日は朝食を抜いて検査をしています。 3年前よりダイエットのため毎日ルームランナーで30分かかさず運動し、低カロリーの食事で90キロ近かった体重が75キロまで落とすことが出来、ちょうどその頃の中性脂肪が正常値になったのかと勝手に思っておりましたが、最近では運動も週1~3回ですが1キロ程度体重が増えましたが大きなリバウンドはしておりません。アルコールは毎日で缶ビールと缶酎ハイ350mlを4缶程度飲んで休肝日は無しです。原因はアルコールとは思うのですが飲酒量は昔から変化していないのに、これだけ一気に上昇するのでしょうか?ネットで検索すると急性膵炎という恐ろしい病気になりやすいとのことを知りました。過去から高い値であまり気にもせずにおりましたが、少し・・いやかなり心配しております。なお、肝機能も今回はγ-GTPが155U/L、ASTが82U/L、ALTが46U/L、LDHも401U/Lと今までより高い値です。コレステロールはHDL39、LDL46です。やはりアルコールが問題なのでしょうか?よろしくアドバイスお願いいたします。

5人の医師が回答

伝染性単核球症?

person 20代/女性 -

小さいころから何度も扁桃炎を繰り返しており来月オペ予定です。 1週間以上前からまた扁桃炎になり、リンパが腫れています。リンパがこんなに腫れるのはたぶん初めてだとおもいます。喉が痛くなった初日は38度の熱が出たのですが、余っていたジェニナックを飲んだら37度前半から中盤で収まっていました。しかし腫れや膿が全く引かないので、(いつもならすぐ膿が小さくなるのに)かかりつけで、今度はメイアクトをもらいました。そのときも炎症反応はほとんどあがっておらず。メイアクトを飲み始めた先週の木曜日から発熱がひどくなり、ここ5日毎日39度近い熱を1日2回出します。ロキソニンでさがりますが、、膿も右側の扁桃だけだったのに左側にもつき、両方腫れてもはやくっつきそうなくらいです。まともに話せません。 余りにも治りが悪く、えらいため今日救外にかかったら(もう入院する覚悟でした)CRPは1.34、白血球も6900とそんなにあがっていないので、研修医に抗生剤は効いてるしこれ以上やることがないから我慢してと言われました。 そのときはその他の検査結果に目がいってなかったのですが家で見たらAST878、ALT781、LD1028 1、基準値の十何倍の数値なんですが普通に帰ってきてよかったのでしょうか?1週間ほど前の採血では正常値だったのに、、、肝機能のことは研修医に何も言われませんでした。 2、またもしかして今回の扁桃炎は伝染性単核球症なのでしょうか?恥ずかしながらここ1ヶ月の間にキスや性交渉の機会がありました。 3、伝染性単核球症の診断にはどんなことが必要ですか? 4、1ヶ月後のオペに支障がでるでしょうか? 5、気分的には今すぐにでもオペで摘出してほしいくらい辛いのですがいますぐのオペは無理でしょうか? 質問がたくさんあって申し訳ないのですがお願いします。

1人の医師が回答

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