不妊治療転院に該当するQ&A

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不妊治療について

person 20代/女性 -

不妊治療で授かった子どもの障害の有無や初期流産の確率について 第一子を自然妊娠で授かり、第二子を希望していましたが中々授からず、産婦人科では1人自然妊娠で授かっていること、内診で異常がないことから、治療はまだ必要ないだろうと言われましたが、8ヶ月しても授からなかったので、不妊を疑いクリニックを受診しました。 一回目の受診 排卵日が近かったことから内診をして、卵胞が育っていることを確認。2日後に来院するように告げられる 二回目の受診 内診で。排卵済みであると確認。内膜も厚かったが念のためゴナトロピン5000を注射。デュファストンを10日分処方され、2日後にまた注射に来るように言われました。 3回目の受診 ゴナトロピン5000を注射。 といったように治療を行いました。検査もしないまま?と思いましたが、強くない薬だから大丈夫、薬で着床しやすくなるから、と言われました。 説明が少ないので転院を決めると、先日妊娠がわかったのですが、今更ですが不安になってしまったので、教えてください。 ゴナトロピン5000を二回も打つのは、強すぎるのでは、と、自分で調べていて思ったのですが、黄体不全かどうか分からない患者にその治療は適切ですか? 着床しやすくなる、と言われましたが、その事で質の良くない(通常着床しない)受精卵が育ってしまうのでは、と不安です。障害があったり、初期流産につながったりする確率が上がったりはしませんか? 御回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

不妊治療で完全自然周期採卵・分割胚移植でのホルモン値

person 40代/女性 -

40代半ばで二人目不妊治療をしています。 最後の機会のつもりで、自然周期での治療を優先しているクリニックに転院しましたが、毎月採卵できるものの胚盤胞の到達が悪いため、今回分割胚移植(現在のクリニックで初移植)をしました。ホルモン値と補充の必要性の目安を知りたく相談させていただきました。 採卵後二日目に、分割胚移植し、その日のホルモン値は、LH9.9mIU/ml,P4値は2.3ng/mlで、処方は何もなく、次回受診は、一週間後ET6です。 前院では、ホルモン周期自然周期の両方で複数回の移植の経験があり、その時点ですでに、黄体機能不全で移植後のホルモン補充が必要でした。また、現在のクリニックで8月に自然周期で採卵後、一つだけ凍結できた5日目胚盤胞の移植予定でしたが、移植当日LH11.2,P4値8.3でホルモン値に問題があるためキャンセルとなりました。 以上のような経過もあり、今回移植後のホルモン補充は必要ないのかどうか不安です。採卵もしているので、P4値も一層低くなる可能性も心配です。長く不妊治療をしているので、最後の治療を、納得行く形で終えたい気持ちもあり、ホルモン補充の判断の医学的な根拠等を教えていただければありがたいです。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

異形成と不妊治療の刺激法について

person 40代/女性 -

41歳、2年弱タイミング、昨年より体外受精にステップアップしました。AMHは昨年の3月治療スタート前に5.2ありました。 治療開始直後に子宮内膜ポリープがあると指摘され、大学病院にかかりました。そこの先生に顔つきが良くないと言われて違う病院を紹介されました。検査の結果、手術可能なポリープということで元の病院で6月に手術を受けました。 ポリープ手術後に2回移植し、2回目で陽性判定後6w4dで自然流産しました。 不妊治療は自然〜低刺激のクリニックのため、毎月採卵をしています。 採卵はクロミッド周期のみ凍結でき、レトロゾールでは凍結に至らず、1個凍結できれば良い方という結果が続いています。9回採卵のうち、凍結できたのは胚盤胞5個だけです。 質問は 1.クリニック転院をして高刺激にすると、ポリープができまくると医師に言われましたが、高刺激はやめたほうがよいのか? 2.刺激を行ったことでポリープができたり、異形成に良くない影響があったりするのか? 3.妊娠によって異形成のフォローアップがストップしましたが、検査した方がいいのか? 4.刺激法はこのまま低刺激のままのほうがよいか? 場合によっては保険適用のタイミングで転院も考えています。主治医以外の先生方のご意見をうかがいたく質問させていただきました。 どうぞよろしくお願いします。 長々と失礼しました。

2人の医師が回答

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