不眠症の入院に該当するQ&A

一ヶ月前に特発性血小板減少性紫斑病と診断され一週間入院後、今現在自宅療養しています。40日くらい前から痣が日に日に増えてきて近くの総合病院で診てもらった処血小板が14000しかないという事で直ぐに入院、翌日血小板を輸血して25000に回復、その後四日間デキサートを点滴し22000→48000→110000→184000で退院となりました。四日後外来で受診して血液検査をしたら30000にまた落ちました。その日から一日プレニドゾロン25mg飲んで血小板の値が168000(一昨日の時点)まで上昇してくれています。ステロイドは非常に有り難い反面副作用で不眠、鬱、ダルさがあり辛いのでネットで見かけたセファランチンという薬があるそうですが代えてもらう事は可能でしょうかと尋ねた処、それはこの病気には効果はないですねと言われ、それならレボレードを一錠増やしプレニドゾロンは20mgに減らして様子をみましょうという事で一昨日より二種類の薬を服用しています。ITPにおける基本的な治療の進め方としてはステロイド療法が一般的で効果大なんでしょうがセファランチンは副作用もあまりないという事も読んだので、ぜひそちらでと思ったのですが如何なものでしょうか？

高校3年の頃から不登校で最初はうつ病、転院で不安障害、起立性低血圧と心療内科で診断されていましたが、GWに旅行後うつ状態が酷く、医療保護入院をさせ、8月に退院しました、 そこで、双極性障害との診断を受け、 ラツーダ　20mg 2錠　朝食後 デエピコ　　5mg 2錠　寝る前 クエチアピン　1錠　不眠時 を処方されました。 入院中も、同じ薬を飲んでいたようですが、退院して家に帰ってから朝、ラツーダを服用するとムズムズが酷く起きているのが気持ち悪いようで、夕方になってやっと起きてくるような状態です。 夜は機嫌良く過ごしています。 一度飲み忘れて、夕食後に服用したのですが、その日は日中機嫌良く、夜は寝る前にムズムズしたけど、寝てしまって気にならなかった、と言っていました。 ラツーダを朝でなく、夕食後か寝る前に飲むのは可能でしょうか？ 本人はムズムズがどうしてもいやみたいで、お薬を変えたがっていますが、他に代用できるお薬はありますか？ 今のところ、親から見ると、落ち込みことがあっても、前程ではないような気はします。 一度、クエチアピン錠を寝る前に服用した時に、頭は眠たいのに、身体が眠させてくれない、と夜中にずっと動き回って辛そうな日があったのですが、関係ありますか？

6年前に双極性障害１型を初めて発症（近所に怒鳴り込む、幻聴幻覚、警察に連行されて措置入院となった事など発症時のことはほぼ覚えていて、鬱エピソードがあまり無く躁エピソードがほとんどでした）、措置入院をした事がある夫についてです。 発症後約1年後に寛解し、現在に至っていますが、1年前くらいから過度のストレスで不眠、食欲不振が続いていたところ、昨日あたりから幻覚幻聴が現れ始め、今日朝方に近所に怒鳴り込みに行ってしまいました。 自分でも夢か現実か分からないと言っていますが、私と話すことで冷静になれるようです。 お伺いしたいことは、１．本人は病院に対して不信感があるせいか初回エピソードの原因は睡眠不足とストレスであり、そこをクリア（自宅療養）できれば病院に行かなくても大丈夫と思っています。 今後睡眠等に留意していけばある程度通院せずともやっていけるものなのでしょうか? また、２．車で2時間半のところにある自動車教習所に毎日通っています。 睡眠時間確保だけで乗り切ろうとした時に長時間の車の運転はやはり危険でしょうか。 ３．今も死んだように寝ていますが、一時的に睡眠時間を確保したとしても薬の服用などをしないと自然に寛解はしないですか? よろしくお願いいたします

　大学生の娘（21歳）について。 　15歳ぐらいから反抗期。受験期に更に悪化（口を利かない、反抗的態度）。受験結果も不本意で、何とか第３志望に合格。 　学校（中高女子一貫校）ではかなり努力しました。大学入学後、1年生の冬にうつ病を発症。医師から別居を勧められ、一人暮らしを開始。しかし、孤独感と学校での人間関係も上手くいかず、２年生の夏、1ヶ月程入院しました。退院後も一人暮らしを継続。 　現在、大学３年生。半年の休学届を提出済み。直近では退学して、専門学校に行きたいと言い出しました。一方で、一人暮らしに疲れたのか、家に戻って来るとも言っています。この正月は珍しく５日ほど家にいました。退学しないで、やりたいことを平行してやれば良いと説得しましたが、全く聞き入れません。学校のカウンセリング等も進めましたが拒否。 　本人の主張は以下 ・現状では、自分が成長出来ない。（しかし、終日寝ていることが多い） ・何とか自分の身になることを学びたい。（一方、対象が目まぐるしく変わってる） ・体調・メンタル不良は両親のせい。（過干渉の傾向は認めた。） ■質問 　・現状が病的か性格的によるのかが判断できません。 　　→病院に連れていくべきでしょうか？（相当困難が予想されます。） 　　→性格的な場合、改善は可能ですか？　　 　・頑固な性格でしたが、この1年でかなり過激化。 　　→将来が心配です。 　・前回入院時の病気との関係。（退院直後は非常に素直だった。） 　　→前回の入院時は不眠が続き、力尽きた感じでした。 　　　今は頑固に自己主張。過眠と寝不足を繰り返している。　 　・退学は已む無しでしょうか？ 　　　自分なりに考えた形跡は有りますが、すぐに気が変わる可能性大です。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　以上

双極2型障害で、面接・服薬治療で寛解中です。寛解に入り、産育病休をとっている職員の代替職員として、正規職員と同じ待遇で働いていました。が、休暇をとっていた職員が突然退職し、9月末で代替職員の私も連動退職しました。基本的に年度更新なので(辞令が4月初～翌3月末)私も管理職も驚きました。10月に入ってから、就活をしないとと思った矢先に、恩師の急逝、施設入所中の母の緊急入院(入院中・重症肺炎)と慌ただしい事がありました。今、困っているのは、失業してから朝起きられない、慢性的な不安感があり就活が出来ないことです。10月の半ばまでは夜寝て翌日の夕方まで寝ていました。たくさん夢を見たのですが寝て過ごしていた方が不安感は少なかったです。その後、母の緊急入院の知らせがあり、面会や手続きなど始めるようになると、やはり寝ているのですが、酷くうなされます。11月に入り寝つきが悪く不安感で外が薄明るくなるまでウトウトで起きると不安感でいっぱいになります。ほとんど不眠状態です。明るい時間帯に外出が怖い・入浴・洗髪・洗濯もできません。金銭的にも退職金で埋めても追い付かなくなるので就活を焦りますが出来ません。私は10年前にDVで調停離婚し1人暮らしで子ども・兄弟姉妹はいません。仕事が安定していることが、私の精神的な支えだったので、早く就労しなければと思うのですが、就活も不安感が酷く面接日を延ばしてしまいました。なぜ、朝起きて日常生活さえ出来ないのか…、不安感で潰され布団に逃げるのか…、とても辛いです。アドバイスをお願いします。(40代/女性)

初めまして。私はSLEとSjS、間質性肺炎を合併したものです。皮膚科に通っていて、高校で診断され、22歳で悪化し入院。パルスを行い、ENT、仕事復帰も出来ました。その後良かったのですが、今年8月再悪化。41℃の熱、WBC200 PLT3万 CRP28 となり、ﾚﾍﾞﾙも低下、Mにもなり危険な状態でした。パルスを行い、バンコなどの抗生剤投与し、10/15ﾌﾟﾚﾄﾞﾆﾝ20mgでENTしました。しかし、社会復帰させてくれず。早くも2か月が経とうとしています。今の検査結果で問題ゎ血沈60が9→20へUPした事。生活的に外出禁止となっているため、無理はしてません。なのに… この頃は悲観的となり、情緒不安定、食欲低下、不眠、口渇、倦怠感などの症状がぁります。Drに言ったのですが聞き入れず。もぅどうして良いか分からなくて… 親の事も今では信じられません。私はどぅしたら楽になれるのでしょうか?やはり、膠原病科に転科すべきでしょうか?

母　68歳　双極性障害2型　(30代から極度の不眠障害） 2年前に現在の病院へ転院、3回入退院を繰り返し、 ラツーダ、サイレース、エビリファイ、デエビゴ、デジレル、デパケンR で退院して安定して半年くらい経過した今年の2月、躁状態が強くなり、 エビリファイを半量増量、ヒルナミン1回で２錠 を追加されました。 その後、躁状態は落ち着き２か月ほど安定した状態。 １か月前から、うつ状態っぽい覇気や元気が少ない状態になりました。 薬が効きすぎているのか？と思う時があります。 また、今が周期的にうつの波なのかもしれませんが、 どちらにしてもまた薬を元に戻してくれるのかが気になっています。 先生には、母の様子を伝えていて、元気がない、覇気がないとは言っているし 見ていてわかると思うのですが、 話すと意外に会話ができたり、家事はできているのもあるからか、 このままでいきましょうといった感じで薬はそのままです。 確かに元に戻した所でまた躁に戻っても私たちも困るし、 以前再入院したのが躁状態がひどくなっての入院だったので、 また入院して迷惑をかけてもいけない、とも思うし なのではっきりと薬を元に戻してほしいといいにくいです。 また上記の薬は副作用として排尿障害が強い傾向があるかも教えてほしいです。 母本人は昔から薬に依存しており、 私の父や兄は頼りにならず、私もあまり周りに相談できる人がいません。 2年前に転院してから本当にいろいろ大変だったけどやっと今の環境にが整ったという状況で、病院には感謝もしているし、もう転院はしたくないので、 先生への言い方も気を使います。 どうかアドバイスや客観的なご意見宜しくお願い致します。

初めての質問です。 37℃台の微熱が続き上がったり下がったりで、ここ2日不整脈と頻脈が気になってます。 近くの循環器内科にて、心電図撮りました。問題ないと言われ、症状は息苦しさとゲップ、頻脈等です。 過換気症候群とか言われたような。。。 正確な診断名は言われてないような気がする。 入院中にも急な動悸があり息苦しさと身体が痺れる感じと耳が遠くなる感じとありました。 心電図、血液検査もして特に問題ないと言われた。 6/7に退院してから1週間は落ち着いていたけど、6/13日ころから体調が悪くなり今の症状がよく出るようになりました。 循環器にも行って心電図撮って問題ないと言われたけど、それでも不整脈や頻脈があって不安で仕方ないです。 今はパルス撮りましたが、落ち着いてきてます。 酷いと横になっててもなるときあります。 その他の症状は、不眠、不安、吐き気、ゲップ、右手の痺れ、等です。 心臓になにか疾患があるのではないか？と不安でたまりません。

1.5ヶ月前子供(3歳)の幼稚園のトラブル(父兄同士)で悩み、不眠が続き遂にダウンし3週間ほど入院しました 退院後実家に夫君ともども同居中(約20日)です 4月から子供を復園させたい希望で現在静養中で軽い家事程度をやらせてます 小生はこのまま同居して幼稚園も代わり新しく環境を変えてやり直した方がよいと思っていますが、子供のお友達、ローンのある自宅、夫君の通勤(30分多くなり計1Hくらい)等の理由でもう一度頑張ってみたいとの事 原因となった環境に2ヶ月くらいで戻るのは再発の危険性は無いのでしょうか? 父兄とも先生とも近い内に話し合いをして復園したいと本人は前向きなのですが如何な物でしょうか 一度夫婦で頑張らせて駄目なら同居という方法も有りますが、又2週間に1度診察を受けてる先生にこんな事を相談してみても良いのでしょうか?アドバイスお願い致します。

先生へ 妊娠希望をしている女性です。 夏に蕁麻疹になり、はじめは背中のみが足、腕、顔と毎日広がり 皮膚科でいろいろなお薬を試しましたが、薬を飲んで少し落ち着つく ものの、夜間などに出るようになり痒くて眠れず不眠です。 アレルギーのテストは、、と先生に少し話したのですが、 ①慢性蕁麻疹はテストをしたところで原因を特定するのは不可能なので 意味がない ②細かく検査をするには、高額?自費になる というようなお話をされ、蕁麻疹も改善しないため通院を辞めました。 妊娠を希望しているので、影響がある薬は服用したくありません。 ただ、このままだと妊娠どころか普通の生活ができず、病院に行っても 薬を出されるだけなのでどうしたらいいか困っております。 食品のアレルギーや、ダニ、薬品、薬、ホコリなどのアレルギー検査は 自費なのでしょうか。 また、検査入院してあらゆる方向から蕁麻疹の原因を探すことはしてくれる 病院はありませんか? アレルギーのお薬で、妊婦でもリスクの低いお薬はありますか? 本当に困ってます。 アドバイス宜しくお願いいたします。