前立腺肥大症手術に該当するQ&A

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左の腎臓の腫れ

person 30代/女性 -

62歳父の相談です。 もともと前立腺肥大だったのですが、今回PSA値が5、5と高く、エコーや触診で検査したところ、とりあえずは経過観察と言われたのですが、 それをふまえての質問なんですが… このたびの検査の中で、左の腎臓がだいぶ腫れてると 分かりまして、尿道からの内視鏡をしてもらった結果、左の尿道が全く機能してないらしいのです。 それで、尿道にカテーテルを通して、1週間過ごしてみて、それで腎臓の腫れがひいたら、前立腺肥大が原因なので、前立腺肥大の手術をすると言われました。 引かないようなら、腎臓から尿道までの間に何かできものができてるかもしれないので、検査をしましょう。という話だったみたいなのですが、 私が気になるのは、前立腺肥大で左側だけの腎臓が腫れたり、左の尿道だけ、機能しなくなる事などあるのでしょうか??素人感覚ですが、片方だけ機能しなくなるのは、片側に何か問題がある気がしてしまうのです。 でき物と言うのは、癌の事ですよね? この場合、どんな癌や病気の可能性があるのか、教えて頂きたく質問させて頂きました。 ぜひ、色々な可能性と、可能性が高いものを教えてください。 お願いします

1人の医師が回答

3年半前にくも膜下出血手術を経験者した父の鬱症状

person 70代以上/男性 -

2012年8月 父の母が亡くなる(93歳) 2012年終わり頃から元気がなくなる 2013年年明け頃 食事をすると便が出なくなると思い込み拒食に。 2013年5月 ある日朝起きて日付・曜日がわからなくなる。拒否していた病院に行き大腸ポリープ切除。 2013年6月 うつ症状が続くため精神科を紹介され、セディール5mgを朝晩1錠ずつと食欲が増進されるという薬を処方されるも効果なし。うつ病と確定はされず。 2013年11月 重度のくも膜下出血で倒れ手術。リハビリを含む約4ヶ月間の入院を経て帰宅。脳と右半身に後遺症は残ったものの最低限のことは自分で出来るまで回復。倒れる前のうつ症状はまったくなくなる。 2017年2月 父の様子がおかしいのではないかと感じた母が精神科に連れて行き認知症について相談。医師は父との会話と2ヶ月前に脳外科で撮った頭部の画像で『認知症ではなくくも膜下出血の後遺症が加齢により広がっている』と診断。 2017年3月 母にトイレの回数が多いことを指摘され『病院に行ったほうがいいのでは』と言われたことに激昂したが翌日泌尿器科受診。検査の結果前立腺肥大と診断されタムスロシンを一日1錠ずつ処方される。前日まではとても明るく元気だったがトイレの回数を指摘されて以降、また便の出が悪いことを気にしだし覇気がなくなる。3月下旬から再度精神科にてセディール5mgを朝晩1錠ずつ処方され服用中。 質問 1.認知症の症状とくも膜下出血の後遺症とで何か決定的な違いというものはあるのでしょうか。 2.いわゆる認知症のテストをせずに会話と画像だけで認知症ではないと診断できるのでしょうか。 3.今後私たち家族がするべきことは何でしょうか(このまま医師に従い投薬治療を続けるべきか、認知症のテストを依頼するかカウンセリングを受けさせるべきか悩んでおります)

3人の医師が回答

74歳男性 前立腺癌のロボット支援全摘手術で、神経温存術を選択したものかどうか悩む

person 70代以上/男性 -

2021年4月にPSA:6.94で、MRI検査、生検の結果、12本の内 1本だけ悪性で、グリソンスコアは7(4+3)、右側に悪性がん有り。手術内容は、前立腺と精嚢の摘除、尿道と膀胱の吻合だそうです。リンパ節郭清は一部するそうです。私は1年位前から前立腺肥大(約42ml)で小便が出にく、前立腺肥大の薬を飲んでいます。IMRTも検討しましたが、前立腺肥大を抱えているので手術の方が良いかと思っています。 ご相談内容は、自分としては、74歳でも今まで勃起は正常だったので、完全に神経が無くなるのは寂しい気がしています。 男性機能神経を片側温存するつもりでしたが、手術説明医師から、温存デメリットとして、1.機能の回復は20~40%程度しかない 2.手術時間が1時間程度長くなる 3.出血量が200ml程増える 4.温存神経や前立腺被膜に癌細胞がゼロとは限らない 5.60代なら温存手術をしても良いが、74歳で温存を希望する人は少ないと言われています。 (ダヴィンチでも、その分 手間が掛かるから、言われているのかと思ったりしています。) メリットは、術後の尿漏れの回復が早い傾向がある。と説明があり、温存すべきか摘除すべきか迷っています。 12本の内 1本だけ悪性(GS:7)なんだからと思ったりしています。 よろしく アドバイスをお願いします。

2人の医師が回答

痔核手術後の痛みと便秘について

person 70代以上/男性 - 解決済み

今月、痔核(脱肛を含む)根治手術(硬化療法を伴わない)level4を3ヶ所し翌日退院しましたが、便が2〜3日しても痛くて排便できず、前立腺肥大症もありおしっこもお尻に気がいってなかなか出ず、お尻を押さえて少しずつ排尿しています。大便も下痢便が少しずつ出るぐらいです。 退院時はケフレックス、ミヤBM、ヘモナーゼ、セチロ、セレコキシブを1週間分処方して頂きましたが、 退院1週間後に経過観察と薬が無くなったので急遽診察をして頂きましてその時は触診と肛門鏡で経過は順調ですとの事でした。その時はロキソフエロン、ヘモナーゼ、ボラザG軟膏を処方して頂きました。 しかし自宅に帰り痛いので指で触ってみるとイボみたいのが2〜3ヶ所にしこり(を腫れ?)みたいのも外に出ていました。 その後4日ほど経ちますが便も殆んどでず、お尻がモヤモヤしています。 今のところオシッコが少し出にくいですが、便をする時以外(出ませんが)は痛くないので日にち薬と思いなんとか過ごしてます。 長くなりましたが質問です。 このまま次回の診察日(2週間後)まで待つ 6錠程残っているセチロ錠を2〜3回分けて飲んで待つ 市販の下剤をかかりつけのドラックストアの薬剤師さんに相談して飲んで大便を出す 早急に再度診察してもらう その他 以上よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

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