前立腺psa値に該当するQ&A

普段は、高血圧や不整脈で循環器科、前立腺肥大で泌尿器科などに通院しています。 数年前から前立腺肥大を指摘され、通常の倍くらいあると診断されました。2年くらい前に尿の回数が多いと伝えたところ、ベオーパを処方され現在に至ります。 今年6月の終わりに、コロナやインフルエンザではなく、高熱(38.3度)が出ました。 また夜間に20～30分おきに尿意がありました。 泌尿器科で受診し、前立腺がパンパンに腫れているということで、3日間通院で抗生剤の点滴を受け、併せてレポフロキサシン錠500ｍｇ7日分を処方されました。 熱は、5日目くらいにようやく熱が下がりました。 泌尿器科の初日の血液検査では、血糖値が173、CRP6.38、白血球数151-10μ/μL、というところですごい炎症が起きているという説明でした。 原因を聞いたのですが、免疫力の低下といわれました。 (それから2ヵ月経過後の、9月の人間ドックでは、白血球4940/μL、血糖値101、HbA1c 5.6、CRP　0.03 でした) PSA結果は1ヵ月後ということで、現在結果待ちです。 先日同じ泌尿器科に定期通院し、PSA数値への影響を聞いたところ、大いにある、という回答でした。PSAの結果を見て考えましょうと言われました(当然ですが…。) いつもは尿検査で尿蛋白(－)なのですが、今回は+でした。 毎回+が出ているわけではないので、心配いらないということでした。 PSAは、2年前は2.42、昨年は2.12/ml、という数値でした。 そこで、仮にPSAの結果が高かった場合、緊急性はありますでしょうか。 泌尿器科は、ベオーパが60日処方なので、2ヵ月に1回通院しています。 また、今回の前立腺の腫れは、今後繰り返されるような疾患なのでしょうか。 やはり免疫低下が原因だったのでしょうか。

　毎年１回ＰＳＡを測定してもらっております。昨年８月2.7ng／mＬ（基準値4.0以下）のところ今回3.2に上がりました。3を超えたのは4年前の3.02以来で、基準値内とはいえ今回は一番高い値です。そこでお伺いですが、今回数値は、基準値内なのでまず問題はなく、引き続き年1回測定して変動をみていけばよいと考えてよろしいでしょうか。なお、以前から前立腺肥大と云われております。

PSAの基準値は4.0以下が正常、前立腺肥大と前立腺癌のカットオフ値は10、4.0〜10.0はグレーゾンと思っていたのですが、50〜64歳は3.0以下、65〜69歳は3.5以下、70歳以上は4.0以下と細かく設定されていることを最近知りました。年齢で変動するのは知っていたのですが、0.5刻みで設定されているということは、測定キットがいろいろ違っても標準化されていると考えていいのでしょうか。前立腺癌の診断基準としてゴールスタンダードなのでしょうか。

何度か質問させいただいています。 経緯は下記の通りです。 一昨年の9月に前立腺癌判明。当時のPSA値6.4 グリソンスコア8 T3 （前立腺の外側に浸潤があり） 転移はなし。コロナの影響で陽子線治療を昨年8月に治療致しました。現在はホルモン治療中です。経緯も良好で先日のPSA値は、0.008でした。再発率は以前から質問させて頂き、再発率は低い事はわかっていますが、万が一の事を考えています。 重複してるかもしれませんが、再発した場合は、部位によって陽子線•重粒子線治療はうけれないのでしょうか。仮に抗がん剤治療の場合は保険適用ができ、おおよその治療費はどれくらいでしょうか。

毎年の癌検診でここ５年以上はPSAが５～６前後で推移し、年１回のCT検査で軽度の前立腺腫大が認められていました。 また数年に１回ほど慢性前立腺炎（未確定）の悪化と思われるPSA10前後まで上昇がみられましたが、１カ月程で元に戻っていたため前立腺癌の可能性は低いと思われ、PSAによる経過観察を実施していました。 ところが昨年2021年11月に実施した癌検診でPSAの値が9.7まで上昇し、CTにも影があると言われたため紹介状を持って市立病院を受診し、CT画像には問題なしと言われましたが、念のため造影MRIを実施しました。この時点でPSAの値は11.2まで上昇しました。 その結果MRIの画像に癌の疑いありT2aとされ、１２か所の針生検を実施しました。 その結果１本から癌細胞が見つかりグリンソンスコアが4+4とハイリスク癌でした。 前回此方のドクターからハイリスク癌には放射線治療と内分泌療法の併用が再発率が低いとご教授頂いた為、担当医にお願いし３月よりリュープロレリンを開始して頂きました。 また4月8日に骨シンチと造影CTを実施し転移の有無を確認します。 転移が無ければ8月24日にサイバーナイフによる放射線治療を開始する予定です。 ここで診断上の疑問が１つ御座います。 MRIでは癌の疑い部位が前立腺左上であったのですが、針生検では右側から１本のみ癌細胞が見つかりました。 この様な事例は結構あるものなのでしょうか？

57歳男性です。 PSA値を毎年、年1回測っていましたが、 2014/09/06検診時 2.45ng/mLだったのが 2014/11/12検診時 4.7ng/mL に上昇しました。 2014/12/02に、前立腺超音波測定と採尿、採血したら 3.03ng/mLに下がりました。 F/T比は14%でした。 尿検査異常なし。 頻尿、排尿障害はありません。 超音波測定で前立腺サイズは30mL。 今後の検診方針をアドバイスください。

この歳（59歳）で恥ずかしいのですが、若い頃からの習慣で毎日一回は射精しています（多いときは複数回）。今年に入ってからも習慣は変わりません。射精がPSA値を上げることを知らず、PSA検査前日に三回射精し、検査当日もその二時間程前に射精しました。その際のPSA値が19でした。その後、MRI前のPSA検査では17（二日禁欲しました）でした。 MRIの所見では前立腺の片隅に影がある画像が一枚とれ、リンパ節が腫れているというので、生検の予約を取っています。 やはり癌を疑うべきでしょうか。仮に癌であれば、リンパ節転移、骨転移、遠隔転移が起きているのではないか心配で落ち込んでいます。 全ては生検待ちと理解しつつも、一般論的なご見解を頂けますとありがたいです。

先日健康診断の血液検査でPSAという項目に異常（5.2）があり、後日泌尿器科を受診しました。再度血液検査を受けましたがやはりPSA値に異常（6.3）がありました。ついてはMRI検査を受けた結果前立腺肥大は見られるが、がんを疑うものはないと思うという結果でした。また来年初頭に血液検査と言われ様子見していますが、何か他の検査等を受けた方が良いでしょうか？ また町医者ではなく大学病院等で診察を受けた方がよいでしょうか？

もうすぐ60歳になる主人の事で質問します。 4月の上旬頃、夕方頃から急に頻尿になり夜中に何度もトイレに行き熱も9度5分まで上がったので、近くの内科を受診しました。その日は血液検査とPSA、尿検査もしました。 白血球が多くなってたような気がします。尿も潜血反応があった様に記憶しています。 翌日抗生物質で熱も下がりましたが1週間後PSAの値が50だったという事で前立腺ガンの疑いがあるという事で専門医を受診。 レントゲンと尿検査、そして肛門からの触診をしました。 レントゲンと触診は異常なし、尿は潜血反応がありました。医師の診断としては炎症をおこしてるだけかもしれないが、PSAの値があまりにも高すぎるという事で1ヶ月後再びPSAの検査。結果11までに下がっていました。 でも、まだ高いという事で今度は7月に再検査があります。 主人の言うには頻尿は突然の事でそれまでそういう症状は全くなく受診後も全く異常は感じられないそうです。 私が質問したいのは、もし前立腺ガンだとしたらPSAが1ヵ月位で50から11に下がるものなんだろうかという事です。現在次の検査まで不安な毎日を過ごしています。 よろしくお願い致します。

前立腺ガン（かなり悪化？ＰＳＡ値200以上）の為、ついに尿路閉塞に至り、泌尿器科医に管を膀胱まで挿入してもらって、常時、袋に排尿をためて、トイレに流していますが、今日も朝、医院で管を抜いて、自力で排尿されるかどうか様子を見ていますが、尿意をもよおしても一滴も漏れ出てきません。完全に排尿管が前立腺に押し潰されているように感じられます。ダビンチによる前立腺切除で尿路復活されないでしょうか？他に良い方策があれば、ご教示お願い致します。