卵巣機能不全に該当するQ&A

2024年7月、妊娠31週3日で子宮破裂となり、第二子（1950g）が亡くなりました。 第一子（34w5d, 2112gで誕生、数週間後に帝王切開の予定が、腹痛自覚時には子宮口が開いており、受診から1時間後に自然分娩で誕生）と同様に早産であれば助かった命だと思うと、悔やんでも悔やみきれません。 担当医師曰く子宮破裂の原因は不明だが、2016年に別の病院で行った腹腔鏡手術による子宮筋腫、卵巣嚢腫摘出時の縫合部位に胎盤ができたことが原因ではと言われています。 次の妊娠について、医師からは強く反対されていますが、例えば妊娠30週頃に胎児の様子を見て帝王切開を行う等、子宮破裂前に分娩する方法は無いのでしょうか。次回妊娠について、お一人でも多くの医師の方のご意見をいただきたいです。 （医師による説明書） 病名:子宮破裂31週3日、常位胎盤早期剥離、胎児機能不全、子宮筋腫核出後、子宮内膜症嚢胞合併 7/23　妊婦健診、胎動良好で血流異常なし、その他異常所見は指摘されず。7/26　腹痛の訴えあり受診。児心拍数モニターで心音確認したが聴取困難のため超音波検査で心臓を確認したところ50bpm程度の胎児徐脈を認めた。超緊急帝王切開を決定し、19分後に児娩出。胎児仮死で新生児科により蘇生開始。児は30分程度蘇生を続けるも反応なく死亡確認となる。 手術所見:腹腔内は血性腹水あり、体下部横切開で胎児娩出後、子宮内に胎盤が確認できず。子宮底部に15cmの大きな裂傷あり。胎盤は既に剥離し、腹腔内に脱落していた。右内膜症性嚢胞は6cm大で確認時には破裂していた。子宮背面は小腸と癒着し、広範囲に渡って子宮内膜症の癒着あり。右卵巣動脈を結紮し、両側卵管結紮を行った。破裂縫合部は2層に渡って縫合したが脆く易出血性。出血多量にて輸血した。子宮摘出も考慮されたが小腸との癒着強固で温存。

こんにちは、長文ですがご覧いただけますと幸いです。 主人の仕事の都合で現在欧州(発展途上国)在住の31歳、女性です。EU内でも医療レベルが断トツ低い国の首都にいます。 今年４月中旬頃から右下腹部痛が気になり始め、５月中旬に私立病院の婦人科を受診。問診・内診・経膣超音波検査・子宮頸がん検査を行いましたが、右の卵巣が3cm腫れてる位で異常はないとのこと。 不正出血も毎月１～２日はあるため「生理開始15日目から9日間Duphaston10mg：1日1錠を3か月間飲むこと。不正出血を止めるためなので痛みが続くようなら内科へ」と言われました。 現在痛みは徐々に強くなっており、時々しゃがみ込むほどの痛みもあります。 最近はありませんが思い返すと２～３か月前から右下腹部がたまにつって痛かったです。 へそ下10cmの右側が常に少しだけですがぽこっと出ていて、しこりはありませんが、常に張っている状態ですし、押すと少し痛いです。 痛みが出始めた頃から解消されていた便秘が再発、常にお腹の膨張感があります。 便秘といっても少しは出るのですが、常に残っている感があり少なくとも１か月以上はスッキリしません。 生理不順ではなく約２９日周期で来ていますが基礎体温グラフはガタガタで安定していません。排卵障害や黄体機能不全の可能性があるとアプリで毎月出ます。 現在は生理終了直後なのですが、相変わらず痛みは続いています。かれこれ約１か月間はほぼ毎日、鈍痛～ズキズキ、たまに激しい痛みがあります。全て右下腹部です。 次一時帰国できるのは今年の秋頃です。それまでこのまま様子見でも大丈夫なのでしょうか。それとも内科に行った方が良いのでしょうか。気軽に病院に行くこともできないので不安が続いています。ご回答頂けますと幸いです。

下腹部が中々痩せないこと、排卵期に下腹部が膨れ水のようなサラサラしたおりものが出ることを不思議に思い婦人科を受診。エコーを受けたところ『子宮内は綺麗だけど、虫垂炎を散らした癒着のような炎症が子宮の後ろ側に見られるためクラミジアではないか』と診断され おりものの抗原検査では陰性、血液の抗体検査ではIgA 2.56 IgG4.45で陽性でした。 クラミジア卵管炎と診断され、現在クラリシッドを2週間分服薬しています。 今まで性行為をしたのは1人だけで、5〜6年前に避妊具なしで4、5回行っただけです。 卵管造影検査をして欲しいと伝えましたが、妊娠予定が無い為『侵襲が高いので出来ません』と言われました。 また、子宮頸がんでもASC-USと診断され、再検査の結果待ちです。2年前は陰性でした。 以下質問です 1.IgAとIgG抗体検査の数値は強陽性の部類に入りますか 2.卵管炎と診断されましたが、子宮と腸に癒着のような炎症が見られるため骨盤腹膜炎に近いですか 3.卵管や卵巣が癒着しており、ピックアップ障害や卵管閉鎖、卵管内の繊毛の機能不全の可能性が高いですか 4.排卵期に見られる下腹部が異様に膨らみ、水っぽいサラサラしたおりものが出ることから卵管水腫の可能性はありますか 5.自然妊娠の可能性はどのくらいありますか クラミジアと子宮頸がんを併発していても希望がありますか 6.ASC-USは炎症でもなると聞きました。前回の子宮頸がん検査から性行為を行っていないのに炎症が出ることはありますか 【自覚症状】 ○生理は安定した周期 ○最近生理とPMSが重くなったように感じる ○排卵期に下腹部が膨らみ、水のようなおりものが出る。排卵期を過ぎると収まる ○便秘と下痢が多く、食後にお腹を下す事が多い ×慢性的な下腹部痛や原因不明の高熱なし ×陰部の痒みなし

41歳、妊娠、出産経験は一度だけです。 一年以上前からなのですが、排卵した数日後で生理の5日前位から少量の出血が毎月出るようになり、その後生理だとわかるような出血と体調になる状態です。 4、5ヶ月前位から生理前（排卵後数日して出血するあたり）になるとお臍の両脇少し下辺りに鈍痛を感じるようになり、内科を受診しましたがエコーやレントゲン、血液検査では異常ありませんでした。 不正出血のこともあり、基礎体温をしばらく測ってから9月に婦人科を受診したところ典型的な黄体機能不全と診断されました。 この時ちょうど診察直後に生理がきたのですが、内膜は6mmしかなかったらしく生理って時にしては薄いねーと言われました。ただ、ガタガタではあるけど基礎体温は二層になってるから排卵はしてるでしょうし、子宮や卵巣は綺麗だから期当帰芍薬散を飲んで様子見ましょうと処方されてます。 一月飲んで、その後の生理前には腹痛がかなり減ったので引き続き飲んでいてくださいと出されました。 その時に、出血が続くようなら一度体癌の検査をしましょうと言われ、体癌の心配があるんでしょうか？と聞きましたが心配ないと思うけど念のためにという事でした。 元々生理痛も経血量も多くも酷くもなく、内膜症などの病気を指摘されたことはありません。 頚がん検診は毎年受けてますが異常はないようです。 今年に4月頃から生理前の腹痛が増え酷くなっていました。前回は当帰芍薬散のおかげかほとんどありませんでした。 生理は9/5にきて3日（4日前から少量出血あり）、9/30にきて6日（3日前から少量出血あり）、今月はまだきておりませんが、恐らく排卵はしたばかりです。基礎体温はいつにも増してガタガタです。直近のグラフの写真載せます。 子宮体癌の可能性はありますか？不安です。 不正出血はそれ以外では全くありません。

２人目不妊(タイミング＆人工授精）の者です。 去年１２月、体の不調を感じて整形外科を訪れた際、ストレスによる可能性から「サインバルタ」を処方され、年末年始にかけて２週間服用していました。現在は、その頃にあった症状は特にありません。 不妊治療で通っている産婦人科には、精神的に疲れていたので１月からは行っておらず、その間に風疹・麻疹の予防接種を受けておこうと思い１月２４日に受けました。接種日は（直近でいう最後の）生理でした。 そして現在、まだ生理がきていません。黄体機能不全で基礎体温は現在もガタガタで生理不順もあり、正確な周期が自分でも分からなくなってしまっているのですが、生理がまだこないことが心配です。 一昨年と去年に流産をしており、ほかにも悩み事や仕事での緊張が毎日多いため、考えられる原因の一番はストレスだと思うのですが、あと気になったのは６日に生理前の下腹部痛と便秘時のような腹痛が同時に襲ってきたことです。今ではたまに、生理前の軽い下腹部の違和感を感じますが、出血はありません。 去年排卵チェックしてもらっている時、たまに「卵巣が腫れている」と言われることがあったので、そういった症状があるとしたら生理に影響があったりするものですか？ 最後に性交したのは１月初旬なので、妊娠の可能性は０です。 年齢が４０近いので、のん気に治療をおやすみしている場合でもないとは分かっていますが、予防接種後は避妊をしないといけないこともあるので、このまましばらく様子を見た方がよいのか、不妊治療中の病院にすぐ行ったほうがよいのか悩んでいます。 ちなみに、生理不順な場合でも、予防接種後の避妊は暦上の２か月ではなく、生理が２周期来た後解禁と考えたほうがよいのでしょうか？ ・現在服用中・・・当帰芍薬散のみ ・治療中に服用していた薬・・・クロミッド、プラノバール、当帰芍薬散

既往歴 1)逆流性食道炎(問診のみで2014年頃診断を受けたことがあります。胃カメラを2020年6月・2021年8月実施済、2021年血液検査にてピロリ菌陰性) 2)黄体機能不全、多嚢胞性卵巣症候群(現在クロミッドを使用し妊活をしています) 3)甲状腺腫瘤 以下症状について 1)今年2月と3月に1回ずつ過敏性腸症候群のような症状あり(下痢のような腹痛があるものの1,2回目は普通の便、3回目は下痢になりました。こちらで以前相談したところ、過敏性腸症候群の可能性があるとのことでした)。 2) 逆流している感覚はないものの、常に口の中が酸っぱい、一時期あまりの酸っぱさに吐き気あり。胃痛や背中の痛み(主に食後2時間頃出現)、最近はないものの2,3月には胃痙攣あり。 3)内科受診時にいつも脈が少しはやいと言われる(110前後) 4)ぶつけてないのにあざがよくできる(血液検査実施済、異状なし) 5)便の形がいつもうさぎのようなコロコロタイプ 現在服用している薬 クロミッド、タケキャブ10mg、アルロイドG、ビラノア20mgです。 逆流性食道炎の薬をずっと飲みっぱなしも良くないのかなと思い、途中調子が良いときには服用をやめても良いとのことでしたので1週間ほど前に一旦やめてみると、また痛くなりました。 現在薬を服用すればマシにはなりますが、飲んでいても少し胃痛や背中の痛みが(特に夜)でてきます。 脈が速い原因は不明です。 調べてみると自律神経失調症というワードがでてきたので私はこれか？と思ってしまったのですが、可能性はありますでしょうか。それとももし別の原因が考えられるようでしたら、今後私は何をしたらいいのか(検査や受診すべき診療科など)教えていただけたら幸いです。

昨年9月と12月の精液検査をしました。 その際に正常形態率を指摘されました。 9月の時に2%(当院基準7%) この時に『正常形態率はその時によって変化するので1度では判断出来ないので、数カ月後に再検査しましょう。』と言われ12月に初めて人工授精をしました。その時に精液検査の結果でクルーガーテストの欄に何も書いていなかったので、お聞きしたところ『正常形態率の数値は変わることはなく、最近改訂されて4%が基準値になった』と言われました。 ということは私達は人工授精をするより顕微授精レベルなんでしょうか? 9月の時は『正常形態率はその時によって変化する』と言われたのに3ケ月後の12には『正常形態率は変わることはない。』と言われなんだか腑に落ちません。 担当医にも『人工授精はやっても意味ないですか?』と聞いたところ『0%でも妊娠する人はいますが、早めにステップアップしたほうがいいでしょう。』と言われました。 金銭面はどうにかなりますが、このまま意味なく人工授精で2万円ほどのお金をかけてるなら顕微授精のほうがいいのかなぁ?と迷い中です。 ちなみに、私は黄体機能不全と卵巣年齢が37歳と実年齢より5歳も上の数値が出ました。私自身にも問題があります。 あと12月の他の精液検査の結果は、 ※( )は当院基準値です。 精液量・・1.5ml (1.5ml) 粘性・・ 正常 液化・・正常 色・・乳白色 白血球・・基準値でした。 精子濃度・・74×100万/ml (40×100万/ml) 運動率・・51.4%(35%) 総運動精子数・・57×100万 (20×100万) 以上です。 前回の人工授精の処理後の結果は 精子濃度54×100万/ml 運動率63% でした。 以上の結果は先生方もやはり顕微授精のほうがいいですか? また、もう1度クルーガーテストを受けるという方法もありますか?

現在33歳。32歳で妊活開始し，2周期目で初妊娠しましたが，胎嚢がはっきりしないまま5w2dで初期流産でした。そこから6周期間，排卵日予測アプリを使いましたが妊娠しませんでした。（夫は協力的で，排卵日に関わらず毎月一定数のタイミングが持てているため，回数不足とは考えにくいです） 基礎体温は毎月測っていますが，低温期がやや長い時があり，2年間で3回ほど排卵しない期がありました。黄体機能不全ぎみと言われ，当帰芍薬散を服用しています。BMIは26でやや肥満気味です。 最近卵管造影検査を受けたところ，左通過，右閉塞との診断でした。現在，造影後3周期目で，エコーによる卵胞チェックとhmg注射によるタイミング法を試みて2周期になります。これらを踏まえ，以下についてお伺いしたいです。 ・私は開腹手術や子宮・卵巣の感染症やクラミジア発症経験がない（夫も）ため，閉塞の原因が分かりません。心当たりは，18歳の時に強い右側腹痛で受診したものの内臓に異常がなく，婦人科で「強い排卵痛では」と言われたくらいです。その時点で性交経験はありません。このような場合，卵管閉塞および卵管采の癒着の原因にはどんなものが挙げられますでしょうか。 ・担当医は，「自然妊娠の経験があるので夫の精液検査は不要」と言います。夫はそこそこ多い飲酒習慣（週6日，1回に少なくとも缶ビール500mL以上）があり，BMI26と肥満気味でもあるので，精液所見はそれほど良いとはいえないのでは，と不安です。本当に夫の精液検査は必要ないのでしょうか。 ・ステップアップする場合，まずAIHを試すことは有効でしょうか。卵管閉塞の場合はAIHを経ずに体外受精に移行するケースが多いように思いますが，自然妊娠の経験がある場合はどうなのだろうと思っています。 不足がありましたら申し訳ございません。 よろしくお願いいたします。

少し前から基礎体温をつけ始めたのですがグラフが安定しません。 10月頭頃まではエアコンや扇風機をつけて寝ていたため、朝方寒くて5時頃に目が覚めたりしていました。 また、23日と30日については前日の夜に温泉に入っています。 エアコンや扇風機を付けずに寝た5日以降は高温期であることが基礎体温から分かると考えています。 現在2つのアプリを使っており排卵予定日はそれぞれ26日と28日でした。 28日以降は6時以降に起きた日は約36.6℃以上の体温となっているので高温期に入っているのかなと考えています。 また、寒くて朝早く目が覚めた日でも6時頃（二度寝後）に計り直すと36.5℃は達します。 質問１ 起床時間はグラフの安定に影響しますか？ 朝5時に目覚めた日でも、6時に起きていたら基礎体温が高くなることが想定されますか？ 質問２ エアコンや扇風機、室温の影響はどれくらい考慮するべきですか？ 質問３ 1月ほど前に産婦人科に受診した場合に多嚢胞ぎみと言われました。 卵巣エコーで複数卵胞が確認され、血液検査を受け、FSH＞LHではあったのですが、テストステロンの値が4.2ng/mlで主治医からするとやや高めとのことでした。 また、5月に流産したのですが（子宮内感染による人工死産）産後の生理が規則的にきているため確定診断とはなりませんでした。（産前も安定していました。） 添付の画像から見て、無排卵や黄体機能不全は考えられるでしょうか。 （まだ1月分のため判断は出来ないかもしれませんが、、、） 質問４ 第一子は自然妊娠で、妊活を意識して１月で妊娠したのですが、流産により妊娠しづらい体質になっていないか心配です。 産後はホルモンバランスが崩れると聞きますが、4ヶ月も続くものなのでしょうか？ 次の妊娠を考えているのですが、今病院に行って何か対応をお願いできることはありますでしょうか。