大腸がん大きさに該当するQ&A

検索結果:1,059 件

大腸ガンの術式の違いによる排便障害について

person 50代/女性 -

潰瘍性大腸炎と癌が同時に見つかりました。潰瘍性大腸炎かどうかが疑わしかったので、ESDで癌だけ切除。粘膜下層までいってましたが、癌は取り切れ断片は陰性です。癌は1センチ×1センチ、深さ4ミリ、ぞく出グレード2、分化度は基本高分化の中に粘液ガンが混じる。病理では、潰瘍性大腸炎とは断定できない。と言われてますが、医師からは潰瘍性大腸炎と言われてます。 そこで、大腸全摘といわれてますが、セカンドオピニオンで部分切除の案もでました。 術式は部分切除なら低位前方切除術。全摘なら超低位前方切除術のようです。術後の排便障害が心配で手術に踏み切れないでいます。 今回こちらでお聞きしたいのは、 1.術式による排便障害の違いについてです。 〈先日外科の先生に肛門の閉まり具合のチェックを受けました。悪くない方と言われましたが、それは当てになるのでしょうか。〉 全摘の超低位と部分切除の低位での後の差はどのくらいあるのでしょうか?個人差あると思いますが、やはり低位と超低位では差は大きいですか? 部分切除の超低位と低位、全摘の超低位と低位でも〈直腸以外を残すことで〉術後の排便障害に差は出ますか?術後一ヶ月で仕事を復帰したいのですが〈最大約5時間〉無理でしょうか?下痢止めなど飲めば可能ですか?※基本的に部分も全摘も一期手術で考えています。医師から可能だと言われてますし、症例数多い病院です。 2.また、手術以外の方法の手段はないでしょうか。今の状態は深さがあるので、癌がリンパに飛んでる恐れがあるかと思います。リンパをピンポイントで攻撃するような放射線治療などはどうなのでしょうか。アメリカでは標準的に行われてると聞きました。 どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

潰瘍性大腸炎の持病があり、細胞診クラス3~4の腫瘍が見つかり、手術方法と手術を受けるべきか

person 70代以上/女性 -

45年間潰瘍性大腸炎を患っております。 年に一度くらい血便が出ると薬により改善を繰り返し、重症ではなかったのですが、先日悪化し入院しステロイド投薬により改善しましたが、大腸検査により腫瘍が見つかりました。 紹介状を書いてもらい大きい病院で再検査。肛門から指で届く場所に腸管ほぼ全周の扁平型腫瘍。クラス3~4。大腸の所々に白いぷつぷつした所がありがん化する可能性がある。 医師からは、クラス3に近いが4があるので手術を勧められました。持病の為、大腸を全適した方が今後のがんのリスクをなくすことができる。ただ、腫瘍の場所が肛門近くなので人工肛門になるとのこと。 潰瘍性大腸炎で入院中ステロイド投与の為糖尿病の数値が上がり、手術ができる状態ではないので改善の後どうするかをじっくり話して決めましょうという段階で、希望は伝えておらず、次回の受診までに色々調べているところです。 人工肛門にしたくない気持ちが強くあります。扁平型で腫瘍の大きさから内視鏡での切除は艱難とのこと。 素人考えで、クラス3か4を迷うくらいの腫瘍ならば、腸壁の表面だけなのかなと。それならばISR手術が可能なのではと期待しています。(検査結果の画像を見た限り肛門より2cm以上あけて内側に腫瘍) 次回の受診でどう治療していくか話し合う為、ご相談させてください。 ・クラス5(癌)ではないとISRやロボット手術の対象にはならないのでしょうか。(受診している病院では取り扱い有) ・直腸がんは転移しやすいと聞きますが、年齢的に進行は緩やかかと思い、定期的な検査をし、がんと診断されたら手術するのでは遅いでしょうか。 ・何よりも、まだがんでもなく、潰瘍性大腸炎も落ち着き体調はとても良いのに、手術することに抵抗があります。長生きする選択肢ではありますが、人工肛門にしなくてもよい方法、選択肢があれば参考にさせてください。

5人の医師が回答

父の大腸がんからの肺、肝臓転移について

person 70代以上/男性 -

以前にも相談頂いたのですが、70代後半の父の相談です。 昨年の1月に大腸がん切除(当時は転移なし)、半年の術後抗がん剤投与をしましたが、その4ヵ月後に肝臓転移が3つ見つかり、今年3月に肉眼で確認できる腫瘍は切除できました。経過観察後5月に肺転移(12mm、及び4mmの2箇所)が発覚し、12mm分を胸腔鏡?手術の予定でしたが、寸前で再度肝臓に転移が見つかり、手術中止となりました。抗がん剤(CPT-11 1/W×3を2クール)で抑えて肝臓の転移が小さくなれば、肺の手術予定です。 立て続けに質問で恐縮ですが、A〜Dについて教えて頂けないでしょうか? 全ての質問でなくても、1つ/一部だけでも構いませんので宜しくお願いいたします。 A 現在CPT-11を1クール終了したところですが、肝臓、肺の腫瘍はマーカーで効果は確認できるのでしょうか? B この薬が効けば良いのですが、効果が不十分な場合は、どのような他剤併用が考えられますか? C 最近発売された血管新生阻害剤との組み合わせは効果がありそうに思うのですが、副作用が厳しいですか? D また、肺の転移について、前回の肝転移時の大きな手術を終えたばかりで、開胸手術は本人も嫌だといっています。 胸腔鏡での手術をするのにはギリギリの大きさかと思うのですが、薬が効いていなかった場合はどうなってしまうのでしょうか? お忙しいところすいませんが、宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

お探しの情報は、見つかりましたか?

キーワードは、文章より単語をおすすめします。
キーワードの追加や変更をすると、
お探しの情報がヒットするかもしれません

全ての回答閲覧・医師への相談、
どちらもできて月額330円(税込)

今すぐ登録する
(60秒で完了)