子宮内膜異型増殖症に該当するQ&A

今年、2月に複雑型子宮内膜異型増殖症で腹腔鏡手術で子宮全摘出と卵管切除をしました。卵巣は両方残っています。退院後、4月に仕事中に突然 出血があり予約日ではなかったのですが急遽、診察をお願いして診てもらい卵巣も異常ないし傷口も綺麗だけど膣を縫った近くの血管から出血してるとの事でした。経過観察して様子を見ましょうとの事で1週間後に出血が止まりました。5月も4日間の茶色の出血があり6月は出血はなかったのですが、右下腹部の鈍痛と骨盤辺りの痛みが今も続いています。我慢できない程の痛みではありませんが痛みは少し強くなってきています。 7月上旬の診察日に主治医ではない先生に診察してもらい混んでたからなの話をあまり聞いて貰えなく、5月も少し出血がありましたとは伝えましたが、もう子宮ないんでしょと言われ、がん検査だけしておこうと言われました。膣にポリープができてると言われましたが結果は良性でした。右下腹部と骨盤辺りの痛みがある事は伝えられていません。 次の診察は、半年後の1月なのですが病院で診てもらった方がいいでしょうか？

急いでいます。よろしくお願いします。 8月に生理が4週間ほど続きました。この時期大変大きなストレスを抱えていまして、それが原因だろう…と思っていましたが、一向に終わる気配がなく、塊が見られるほど出血量が多くなり、婦人科を受診しました。内膜の厚さが見られ、即、細胞診・組織診を行いました。細胞診では特に問題はなかったのですが、組織診では異型が認められるという診断がおり、その後まもなく子宮内膜掻爬を行いました。その結果、複雑型子宮内膜異型増殖症と診断がおりました。「子宮は摘出するべき」という担当医の判断です。 手術日が決まった後、PETとMRIの検査をしました。婦人科関連では問題はないと言われましたが、甲状腺に集積が認められました。(実は6月に、耳鳴りやのどの痛みを感じ、同病院内の科を受診しています。嚢胞と診断され、特に治療を施していません。)自覚症状として、風邪をひいているせいか、ここ2・3日のどの痛みと唾を飲み込んだ時、若干違和感があります。今週、針生検の予定です。 針生検の結果を待たずして、来週、子宮摘出に踏み切って本当に良いのか不安でいっぱいです。MRIの画像にきれいに映っていた痛みも筋腫もない子宮を果たして摘出しなければならないのか、子宮摘出の後、甲状腺癌の診断がでたとしたら、喪失感とWショックで、精神的にも参ってしまいそうです。子宮に関しては「15%の確率で癌に移行する」と医師は言っています。85%の望みにかけたい気持ちがまだあります。子宮内膜掻爬から、1か月半過ぎましたが、生理はありません。内膜もきれいだそうです。 長くなりましたが、アドバイスをよろしくお願い致します。

複雑型子宮内膜異型増殖症です。現在高用量MPAを始めるための検査をしている段階です。無排卵での生理不順(PCOです)・過多月経(ショーツタイプのナプキンが30分は持ちません)で、検査にかかる期間中の出血を調整するためにプロベラを朝晩各1錠2週間服用しました。 処方された日に頸癌細胞診・体癌細胞診と組織診をして、一週間後に子宮鏡検査をしました。プロベラを飲んでいた2週間はほぼずっと出血しており、多い日もありましたが、検査による出血でしょうか? また、飲み終わる1〜2日前から出血が止まり、現在飲み終わってから10日ほど経ちましたが出血していません。卵白状?のおりものがある程度です。 プロベラは、飲んでいる間は出血が治まって飲み終わったら出血するものではないのでしょうか? これまで、ルナベルとプラノバールを服用してきましたが、ルナベルは副作用がひどく月経のコントロールがつかなかった(服用中に月経様の出血・月経が飛ぶなど)ため3ヶ月で服用中止、プラノバールではきちんとコントロールはつきましたが大量出血で大変でした。最近転院しており、プロベラを処方されたのは転院先です。今回のプロベラではホルモン量が足りなかったのではないかと思うのですが、いかがお考えになりますか?

53歳女性です。子宮内膜増殖症で生理があったときは出血過多でしたが、閉経後はそれもなくなりましたが、半年に一回の外来検査で様子見、検査結果が異形の疑いがあった時は子宮内膜掻爬術も2回しました。先日も掻爬して、結果異形は認められないとのことでした。先生は、多分この繰り返しになると思うとのことで、すでに妊娠を望むわけでもないので、子宮摘出を勧めると。しかも、内膜掻爬術の時に使用する静脈麻酔の後が2回とも気持ち悪くて、そういうことも考えて、これで終わりにしたらどうかと。7年前に卵巣嚢腫(チョコレート嚢腫)で腹腔鏡手術で左側卵巣は摘出しています。なので、今回も腹腔鏡手術で子宮摘出できるというので、半年に一回の外来の検査と異形疑いが出た時の内膜掻爬術の苦痛を繰り返していくなら、家族のタイミング的にもいいときだし、自分も体力あって手術の負担に耐えられるうちにとか考えると子宮摘出したほうがいいかなあと思っています。あとは、残っている片方の卵巣は今のところなんの異常もないのですが、今後卵巣がんのリスクをなくすなら、いっしょに摘出してしまったほうがいいのか？それとも、閉経後でも卵巣は他の臓器に活力を与えてるとか？卵巣摘出すると心筋梗塞とかのリスクが高くなるとか？卵巣がなくなると今後の人生に影響あるのか？体調悪くなるのか？など考えると今、異常のない卵巣をいっしょに摘出するか？どうか？迷っています。でも、残したら、卵巣がんの心配もあるしとか。それとも複雑型子宮内膜増殖症とは言われましたが、異形ではないから、子宮全摘もまだタイミングではないのか？とかいろいろ考えてしまいます。 ご意見よろしくお願いします。

右の下腹部に圧痛があります。自発痛はありません。 いつもお世話になっております。35歳未経産です。昨年、複雑型子宮内膜異型増殖症によりヒスロンにて6ヶ月間MPAを行い、11月末に寛解しました。 2015年1月15日に、自然に生理が再開し、6日間にて痛みもなく生理が終わりました。 1月29日夜、お風呂上がりにボディクリームを塗っていた時、おへそから15cm下、正中から4cm右に行ったところが、直径3cmの範囲で円状に圧痛があることに気づきました。 たとえばぶつけてアザが出来た時、何もしなければ気づかないけれど、またそこを押したり触れば痛むといったアザと同じ痛み方で、痛みの程度もアザを押した程度です。自発痛はありません。 表面からは隆起も赤味もないのですが、複雑型異型を寛解したばかりで婦人科系には敏感になっていることもあり、卵巣の位置？と怖くなってしまいました。 現在、痛みを確認してから２日経ちましたが、変わらず押せば圧痛があります(何もしなければ痛まないので気づかないほどです) 体温は低温期ですが、透明のノビオリが出始めているので最終生理開始が1/15なので、排卵期ではあるかもしれません。 このまま月曜日まで様子を見た方が良いのか、卵巣は時間が勝負とも聞きますし、急患でかかった方が良いのか悩んでいます。 排卵期に痛みを感じたことが過去になかったのと、そんな卵巣の付近を皮膚側から押したことがなかったので、そもそも排卵期にはお腹から卵巣を押せば痛むことはあるのかがわからずにおります。 お忙しいところ申し訳ございません。どうぞよろしくお願いいたします。

子宮体がん（類内膜腺癌 G1 1a/掻爬術後の病理診断で、掻爬前は複雑型子宮内膜異型増殖症）49歳です。 Q1.1aで、子宮、卵巣、卵管、骨盤内リンパ節郭清を腹腔鏡でといわれました。 1aで骨盤内リンパ節郭清は妥当ですか？ Q2.骨盤内リンパ節郭清は腹腔鏡で妥当ですか？ また、開腹とのリスクの違いは？ Q3手術前日、執刀医とリンパ節の残せるところを話し合うのは可能だと、外来担当医に言われましたが… 術中のセンチネル生検はしてないそうなので、素人としては、どうお願いしたらよいのかわかりません。 取る数を半分にではないでしょうし、転移しやすいリンパ節や、腹腔鏡下で腫れているリンパ節がわかるのでしょうか？ 骨盤内リンパ節の総数やこのような時の指針をお願いいたします。 Q4.口頭約束ではなく、術前の同意書に文言としていれて頂くことなど一般的に可能でしょうか？ 印象が悪くなりますね… Q5.腹腔鏡では、術前検査で膀胱と腎臓を繋ぐ管の位置を確認する造影剤の検査があるようですが、 、私は多剤アレルギーなので、しない方向で考えていますが、管位置わからないとかなり危険ですか？CTでも追えるとはどういうことですか？ Q6.鎮痛剤がアセトアミノフェンしか今のところ使えず、アセトアミノフェンで、今回の手術も大丈夫と言われてますが、どう思われますか？ 薬体検査なり術前に別の鎮痛剤見つけたいのですが… Q7.麻酔法も掻爬術と同じでいくらしいのですが、全摘でも対応できそうてすか？ （笑気ガス、セボフラン、酸素で閉鎖循環式全身麻酔）です。 沢山スミマセン。 宜しくお願いいたします。 青音。

いつもお世話になっております。34歳の未経産です。 2014年の3月に「複雑型子宮内膜異型増殖症」の診断を受け、より精査するために、 4/25に子宮内膜全面ソウハ術を受けました。 現在、我慢できないほどではないのですが、おへその3cm位下のお腹の中(位置は真ん中です)が「ズキズキ」と術後からずっと痛んでおりまして、外来に連絡した方が良いのか、このまま経過観察で良いのか迷っております。発熱はありません。 術後の経過ですが、出血量も少量で、5日ほどしますとなくなりました。かわりに、その後は黄色っぽいのびるオリモノがでるようになりましたが、現在ちょうど排卵期です。 しかし、色が黄色なので、感染性の膣炎?とも思います。 そのズキズキしたお腹の痛みは、鎮痛剤を飲んだり目が覚めたりするほどではないのですが、ずっと続いている感じです。生理痛とはまた違い、位置が下腹部ではなく、おへその奥の方から下が痛いので、腸のように思います・・・子宮穿孔?大腸がん?(便は普通ですが)ととても心配です。 痛みは、術後からずっと変わらず1週間続いています。 今までの経緯は、2014年の2月に茶褐色のオリモノがあり、生理周期も40日と長めのため体がん検査を行い、クラスIII(aかbかは判定できず)でした。 MRIにて筋浸潤はありませんでした。 子宮内膜自体は生理後5mmと厚くはないが、子宮内視鏡にて1か所、若干の血管新生を伴う隆起が見つかりました。今回は、腺がんとの鑑別目的でAUSを行いました。 糖尿・高血圧・家族歴・PCOSなし、病気発覚時はBMI27でしたが、4/25の時点ではダイエットをしてBMI24に下がっています。腫瘍マーカーも異常なしです。 月経は7日間で終了し、経血量も多めですが、困るほどではありません。過去に大量出血などの既往も貧血もありません。コアグラも少量です。(最終月経は4/18〜4/24です) お手数おかけいたしますが、どうぞよろしくお願いいたします。

30代後半、子供が二人います。子宮内膜異形増殖症のため、早くの妊娠を望み二人とも全面掻爬をしてからの人工授精を経て妊娠、出産をしました。二人目の出産を終えてからも定期的に検査を受けていましたが約一年で再び異形の結果（検査に出した細胞の4分の3が異形）となり、体がんの可能性も否定できない、もしくは既にその可能性ということで一週間後に子宮摘出の手術を控えています。ところが、癌を疑われる際のあらゆる検査を行いましたが血液やMRIなど、どの結果を見ても体がんの確定はされないけれども否定はできない、グレーという話をされました。 また、卵巣については全摘、もしくは片方、または取らないの三つの選択肢を近いうち相談して決定することになっていますが、グレーという段階で癌化する前に全て取ってしまうのがよいのか、取れば更年期障害が早く来て生活に支障が出るのではないか、またホルモン療法などで他の弊害は無いのか、はたまたグレー段階で予防策として取るのは早いのか、正解がわからず悩んでいます。医師は、決断を私たち夫婦に委ねるようなお話の仕方でした。三つのパターンについてのメリット、デメリットも詳しく話されませんでした。 まだまだ子供が１歳２歳と小さく、生活の質（体調、精神面ともに健康で子育てするために）をなるべく損なうことなく、わがままかもしれませんが最善の形で治療を受けたいのですが、教えてください。よろしくお願いします。 また、現在服用している薬は貧血による鉄剤のみ、高血圧が最近の検査で指摘あり、服薬はしていませんが下の数値が家庭で85に近く観察中です。 今後妊娠は希望していません。 よろしくお願いいたします。

去年の３月に異形内膜増殖症と診断され単純子宮全摘術、両付属器摘出術を受けました。その後の病理検査で子宮体癌1a期g2脈管侵襲有りと診断。転院後７月にg3と判明し９月からtc療法開始。6クールの予定が肝機能数値が上昇し薬の量を減らし4クールで12月に治療終了後、3ヶ月毎に定期検診をしています。今年２月に造影剤ありのct検査血液検査内診で異常なし。５月のct検査は２月の造影剤ありのct検査で蕁麻疹が出た為、造影剤無しにて検査、内診と血液検査でも異常なしでした。相談の内容ですが、造影剤無しのct検査で大丈夫なのかという不安があります。主治医は造影剤有りでも無しでも大差ないから大丈夫との事で、MRIや PETct検査の必要性はないとの事でしたが、g3、脈管侵襲があり再発リスクが中なので、造影剤無しのct検査以外に方法はないのか教えて頂きたいです。また内診では膣断端細胞診、直腸診は1度もしておらずやらなくていいのか心配で主治医に聞きましたがしなくて大丈夫と言われました。本当に大丈夫なのかこちらも不安で先生方の意見を教えて頂きたいです。次回は８月に定期検診ですがct検査をやる予定もなく、内診と血液検査のみになります。再発はしたくないですが、脈管侵襲やg3である事、抗がん剤治療の時期が遅くなってしまった上に、薬の量も減らし4クールで終えた事もあり、不安です。再発した時になるべく早く気づきたいので、今後の定期検診について、MRIやPETct検査.膣断端細胞診の必要性があるのかないのか、再発の可能性はどの程度あるのかを知りたいです。また、セカンドオピニオンをした場合、その後、もしセカンドオピニオン先の病院で定期検診なども含めて診察して頂く事は可能なのか、その場合、どのような手続きが必要かも知りたいです。宜しくお願い致します。

いつもお世話になっております。 子宮内膜増殖症にて子宮摘出を受けたのですが術前の子宮内膜全面掻爬術の結果をふと見ていてわからない事があるので教えて下さいm(__)m (手術は二ヶ月前にしまして術後検診も終了になり通院は終わりました) 私はずっと「子宮内膜増殖症」だと思っていたのですが英語を訳したら 「異形？」と書いてあり気になったのですがこの結果は「異形内膜増殖症」だったのでしょうか？ もし異形内膜増殖症だったら今後、膣がんの検査もして行った方がいいのかと思い今ごろになって心配になってしまいました。 術後の検体の結果では子宮線筋症と子宮平滑筋腫との事だったので癌がなかった事で安心していて子宮内膜全面掻爬術の結果はあまり気にしておらず 今になって気になってしまいました。 どなたかこの検査結果の結果がわかる方、これは子宮内膜異形増殖症なのかどうか教えて下さいm(__)mm(__)m