帝王切開子宮破裂に該当するQ&A

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ハイリスクだけど妊娠・出産は可能でしょうか

私は現在36歳、5歳の子どもがいます。 出産は、自然分娩の予定でしたが回旋異常により、緊急帝王切開でした。 この子を出産するときに(詳しい事情は割愛しますが)、大腸がんが見つかり、出産後1ヶ月で開腹摘出手術をしました。術後の説明では、リンパ節に1つ転移がある3期とのことでしたが、幸いその後経過は順調で、先日、まる5年を経過いたしました。血液検査、CTによる検査とも異常なしです。 つまり、5年前に帝王切開と大腸がんの摘出手術、2つの手術を受けている訳です(それ以外の手術歴は、ありません)。 また、これとは別に、ネフローゼ症候群を9年前に発症し、ステロイドによる治療を受けていましたが、それは現在は完解しており、薬も飲んでおりません。 出産と同時に、あまりにいろんなことがあったので、「しばらくは第二子なんてとんでもない、生きていられるだけで幸せ」と思っていたのですが、5年が無事経過したこともあり、最近になって、「もしかして私も2人目を考えてもいいのかも」という気持ちになりつつあります。 もちろん不安もあります。整理してみると、このようなことです。 (1)手術の後遺症 癒着や子宮破裂の話などを調べると、恐ろしくなります。2回開腹手術をしている私ですが、再度手術をすることは可能でしょうか。また、2回目は、子宮ではなく大腸の手術だった訳ですが、帝王切開を何度もしている人と同列に考えてもよいものなのでしょうか。 (2)CT、抗がん剤による影響 がん術後、定期的にCTによる検査を受けています。また、抗がん剤も投与しました(思うところあって、1回だけでその後は受けませんでしたが)。抗がん剤は5FUとアイソボリンでした。 こういう検査や薬剤が、のちのち、胎児に与える影響はあるのでしょうか。これから受ける予定はないので、妊娠時期にさえ投薬したりしなければ、過去のことは気にしなくて、大丈夫なのでしょうか。 (3) 1,2を踏まえたうえで 現在は特に治療を受けている訳ではありませんが、やはり過去の病歴を考えると、私の場合、「ハイリスク妊婦」には違いありませんよね? 細かいことはもちろん、かかったお医者さまに質問しますが、一般的に、このようなリスクを抱えている女性が妊娠を希望していたら、勧めますか? 私は、妊娠を望んでも、いいのでしょうか。 長々と失礼いたしました。書いているうちに、自分でも不安に思う気持ちを整理できたような気がいたします。もしアドバイスなどありましたら、どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

子宮内膜3ミリ

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 先日、慢性好酸球性肺炎について質問させていただいた者です。 その節は本当にありがとうございました。 その後、先生と話し合った結果、プレドニンの量を30にして下さって、今現在は20を服用しております。 今回、相談したいのは一時退院についてです。 22週にマクドナルド手術をいたしました。 麻酔の後遺症はあったものの、術後の経過も良く、けい管は3.5センチあるとの事です。 しかしながら、子宮壁?は前回の帝王切開の傷部分が3ミリ。(今回の妊娠まで七年あいております) こういった状態で退院を希望するのは無謀でしょうか?? 担当して下さる先生はチーム制なのですが、先生同士すこし考えが違うようで、私自身答が出せずにおります。 本音を申し上げますと、帰りたい!!でも赤ちゃんの一生を考えると残り3ヶ月、病院にいたほうが安心ですし。 子宮破裂はこわいです。 でも上の子の預け先がないこと、子供のメンタル面が不安定なことを考えると、たとえ私は何も出来なくても帰りたいと思ってしまう自分もおります。 ウテメリンを点滴から内服に切り替えて、張りが強かった場合はもちろん諦めますが、経過が良好な場合でも 退院を望むことは、厳しいでしょうか? 現在、23週。周産期センターに入院中。ウテメリンは2A30。プレドニン20服用。抗生剤点滴、毎日の膣洗浄。 転院前、けい管長1.5センチ。現在3.5センチ。 子宮壁一番薄いところ3ミリ。 慢性好酸球性肺炎治療中‥です。

2人の医師が回答

マイクロ波子宮内膜アブレーションについて

person 30代/女性 - 解決済み

5日前から多量の出血が続いており、婦人科受診。多量の出血をしているにも関わらず子宮内膜が分厚いままだったので組織診をして、現在結果待ちです。 元々過多月経気味で出血が多いですし、ここ半年は頻発月経です。それが嫌で3日からピルを飲み始めました。 しかし、1シート飲み切る前からあまりに大量出血が続いているのでおかしいと思いセカンドオピニオンで超音波や組織診をしてもらいました。病理検査の結果によっては子宮全摘も仕方ないかなという考えになってきています。(あまりの出血量で日常生活に支障をきたしているので、マイナスな方ばかりに考えてしまう) しかしネットで調べてみると、過多月経の人対象に子宮内膜アブレーションという手術法があると書いてありました。原因が解らない機能性過多月経の人でも、妊娠の希望がなければ受けれると。 私は子供2人を帝王切開で出産しています。2人目の時に子宮破裂の恐れがあり、1週間安静にしていました。その経験もあり、次の妊娠は望んでいません。なので検査結果が悪性の物でなければ受けたいなと思うのですが、質問サイトやアスクドクターズで質問されている方は40代や50代の閉経前の方が多い印象です。 30代で子宮内膜アブレーションを受ける方は少ないのでしょうか? また、もし手術が受けれるとなった場合、子宮内膜が分厚いままでは受けれないでしょうか? 現在ピルの休薬期間中なのですが、ずっと多量出血が続いています。(不正出血ではありえない量です) 31日にまた服薬開始なのですが、出血が止まらない場合は一旦中止してもいいでしょうか?

3人の医師が回答

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