心内膜炎に該当するQ&A

30代女性です。 ここ1ヶ月ほど足の浮腫みがあります。 5年前に感染性心内膜炎に罹患し、大動脈弁を生体弁に置換しています。 年に1回の受診で心エコーと心電図の検査をしていて、一番最近は4月末で、その時には異常なし、浮腫みもなしでした。 それが最近スネを押すと指の跡が残るようになっています。 お酒が好きで、毎日ビールを2リットル飲んでいました。 お酒のせいかなと思い1週間ほど禁酒していますが今のところ浮腫みの状態は変わっていません。 あと関係あるかはわかりませんが最近は四肢に痒みがあり、掻き過ぎたせいか肌が汚いです。 顔や首、お腹や背中など胴体には痒みはありませんが、四肢だけ痒みがあります。 自分で見た限りですが、尿の色が濃くなったり白目が黄色くなったりの黄疸の症状は無いと思います。 毎日幼稚園の送り迎えで往復30分近く歩いていたり、公園で下の子を追いかけて遊んでいるので極端な運動不足では無いと感じています。 水分も意識して1日2リットルほど飲むようにしています。 尿も少ないとは感じません。 血圧はだいたいいつも上が100前後、下が75前後です。 どんな原因が考えられるでしょうか？ また、受診した場合どのような検査をしますか？

６１歳本人。 ５、６年前から下肢に痛み、疲れが残るようになりました。筋トレやジョギング後のだるさ、筋肉痛のような感じ（多少の痛みあり）です。 当時は、高齢もあり、運動後の疲れが残っているだけと思っていましたが、ほとんど運動しない今でも、上述状況が続いています。 （マラソンや筋トレ後、筋肉が軽く炎症起こしているような状態） マッサージや入浴等では改善しません。 関節には痛み無し。 歩けないような痛みでは無いですが、屈伸したり、朝起たときなどは、硬さと痛さで辛い状況。 筋肉自体は軽くほぐす程度であれば痛みは無し。 どちらの足というわけではなく、両足。 上半身（腕等）には痛み無し。 熱はなし。 乾燥肌と思いますがふくらはぎ、ももに痒みあり。定期的に痒み止め塗り薬しています（秋〜冬）。 なお、ここ一週間、朝起きてから小一時間程度、体が左に傾く傾向あり。 今回の相談事項と関係あるかはわかりません。 既往歴 胃潰瘍、肺気胸、感染性心内膜炎等 手術 　僧帽弁形成 治療中 　高血圧、高脂血症、無呼吸症候群（CPAP） 　緑内障、花粉症 服薬中 　ミカルディス、クレストール、ネキシウム 相談事項 　１　病院に行く必要がありますか？ 　２　行く場合、診療科は何科に行けばよいでしょうか？ 　３　他に何か理由を特定できるような確認ポイント（症状等）ありますでしょうか？ 　４　上述状況にもよりますが、ジョギング等を続けることに問題ないでしょうか。 以上よろしくお願いします。 　

50年以上前に副鼻腔炎の手術。30年前に術後性頬部嚢胞で右頬が腫れ、針を刺して内容物を抜いておさめました。 今回、6日前に38〜39.2度の発熱、翌日から右上歯茎、右頬の痛みが出現。その日に耳鼻科を受診。コロナ、インフルエンザ陰性。熱は喉の腫れが原因。頬の痛みはCT、レントゲンをせずこれ迄の経緯から術後性頬部嚢胞を推測。以下7日分の処方を受ける。 セフジトレン　1日3回 カルボシステイン　1日3回 ロキソプロフェン　1日3回 メキタジン　1日2回 その後、2日前に解熱、他の風邪症状が改善。しかし、ロキソニンが切れると頬の痛みは続いており、寧ろ強くなっている印象です。再度の耳鼻科受診は年末で忙しく今のところ予定がとれません。頬部嚢胞は急を要さないと聞いておりますが、抗生剤が切れても、市販のロキソニンで痛みをやり過ごし続けても良いでしょうか？ この痛みが頬部嚢胞由来でなく癌等の可能性はありますか？（癌の痛みはロキソニンが効くものですか？） 今回痛みが改善しないのは、抗生剤が合わず、別の抗生剤を試せば、良くなる可能性はありますか？ 次に受診する際は、CT、MRIがある病院の方が良いのでしょうか？ 以上、ご検討、ご回答お願いします。 既往症　僧帽弁閉鎖不全（経過観察）感染性心内膜炎（5年前完治）睡眠時無呼吸症候群（CPAP治療中）中性脂肪、尿酸値高値（投薬治療中）等 服用中薬　ニフェジピン、カンデサルタン、ベザフィブラート、フェブキソスタット、イコサペント酸、ニ朮湯、

高校1年生女の子ですが、先週の木曜日の夕方から下痢をし、金曜日も朝から引き続き腹痛がありました。(この時には発熱なし) 金曜日の午後には腹痛下痢も治ったのですが、今度は38°台の発熱、たまに頭痛と目の奥の痛みがあり、アセトアミノフェンの解熱剤で様子を見ましたが、薬を飲むと熱は下がりますが、切れると39°台まで熱が上がります。 その状態が土日も続いたため、月曜日に発熱外来を受診しました。問診と血液検査のからコロナの可能性は低いし、ウィルス性の胃腸炎ではないかと、カロナールを処方されました。カロナールを飲むと熱は36.9°まで下がりましたが、飲まないとまたすぐ熱が38〜39°あたりまで上がります。 そんな状態が今日まで続いています。感染性心内膜炎の可能性がないか、それとも感染性胃腸炎なのか、コロナなのかこの1週間心配してます。 最初下痢→発熱、頭痛、目の痛み、少し吐き気以外は特に喉の痛み、咳、味覚傷害、排尿痛などはありません。比較的元気で、少なめですが、ご飯も食べれています。下痢も金曜日以来ありません。このまま、様子をみた方がいいのか、また受診すべきなのか悩んでます。 血液検査の結果は、 AST 39U/l ALT 29U/l ALP 101 LDH 224 γGT 38 白血球数　3220/μl 赤血球519万/μl 血色素量15.8g/d l ヘマトクリット46.1% CRP 1.61mg/dl Na 135 K 4.4 C l 98 他は基準値内でした。 白血球が下がっているので、ウィルス性胃腸炎ではと言われました。

今年で57歳になる、銀行本部の事務職で座りっぱなしが多いです。50歳頃から腰痛が多く、一旦は治まっていたのですが、この半年間また腰から背中にかけて痛みがあり 特に腰の右から背中 及び右の腰から下腹部が痛むことが多い。眠れないほどの痛みではなくて 痛みが和らぐ時もある。3年前から変形性腰椎症と診断されて、先月に整形外科に行きましたが 特に進んではいないという事で湿布でもしなさいと終わった。実は2006年に心内膜欠損症の手術をして元気ですが、6年間飲んでいたワーファリンと利尿剤のリナックスを今年3月からもう飲まなくていいと言われた(少し2キロ体重が増えて尿の出がわるくなった)(関係あるかどうかわかりません。そこで三つの質問、、、?お酒は良く飲むので肝臓や膵臓に関係ないかと心配なんですがどうでしょう? ?来週末は人間ドックなので、特に注意して診てもらうものがあれば教えてください。 ?また、3か月くらい前に胃が痛かったので消化器科で胃カメラを撮ったら 炎症が微妙にあるかで特には異常なしのので 人間ドックでは今回はバリューム検査はしなくて良いと言われてますが 来週の人間ドックではやっぱりバリュームをしてもらった方がいいのでしょうか? すみませんが よろしくお願いいたします。

感染性心内膜炎による大動脈弁閉鎖不全症・僧帽弁膜閉鎖不全症のため、10月に手術を受けました。 僧帽弁のみ自己心膜での形成ができず、将来妊娠希望のため生体弁で弁置換をしています。 術後に激しい不整脈(Max 160位)がよく起こり、それから脈を整える薬を服用中です。 術後すぐに心臓内に血栓ができてしまったので、しばらくワーファリンを服用しなければならないと言われているのですが、ワーファリンを服用すれば血栓は必ず溶けてくれるのでしょうか？ また手術となると、辛すぎて嫌です。 あと、術後の不整脈が落ち着いた後は入院中1度だけ急に脈が早くなったことがあり、30分～1時間程度横になっていたら落ち着いたのですが、今また脈が早くなる感じと心臓のバクバク感がわかる位になっており、横になっていたら治るのか不安です。 ちなみに4日前、退院後初の外来で通院し心電図・血液検査・心エコー・レントゲンの検査をしましたが、弁の逆流もなく、ワーファリンの調節だけで主治医からは何も言われておりません。。 不整脈は普通の人でも起きることだと聞きますが、このまま安静にして様子見で大丈夫なのでしょうか？ それとも、救急車で病院に行った方がいいのでしょうか？ バクバクしているので、少しだけ息苦しい感じはしています。 普通の不整脈と救急車を呼んだ方が良い不整脈の違いを教えて頂けたら嬉しいです。 宜しくお願い致します。

先日、かかりつけの精神科で、あまりにも疲労感が強いので血液検査をしましたら、赤血球が多いと言われました。 赤血球513 ヘマトクリット値47.4 でした。 今まで貧血気味だったので驚きました。 唇も荒れてひび割れて来て 水分不足かなあと それを人に話したら 真性多血症じゃないかと言われました。 （精神科では何も言われてません。赤血球が多いとどうなりますか？と聞いたら、血栓ができて脳梗塞とか心筋梗塞になることもあると言われました） お風呂入ったら痒くなる？と聞かれ、 確かにお風呂に入るとすごく痒くなるし、 微熱ない？と聞かれ、 熱までにはならないものの 確かに、最近、平熱より高い日が続いています。 （抗原検査は陰性でした） それで色々調べてみましたら 生理前にも高くなるとのこと。 昨日、数ヶ月ぶりに生理が来たので、そのせいかも？ （血液検査したのは1ヶ月前） 10数年前に感染性心内膜炎して、僧帽弁閉鎖不全症になってるので、血栓はちょっと怖いです。 調べたサイトで見たのですが、腎臓がんも気になりました。 先々月から脇腹が痛いのが続いておりまして。。。 ここで相談しましたら筋肉痛だと言われたので放置してました。 たばこは吸ったことがありません。 飲酒もほぼありません。 真性多血症でしょうか？ 腎臓がんでしょうか？ すぐに内科行くべきでしょうか？ 放置しても大丈夫でしょうか？ 生理来たので、今内科行ったら、赤血球が減って、診断がつかないかなあとも思ってます。少ししか出血してないですけど。 行くタイミングも教えてください。

39歳女性です。 8年前に感染性心内膜炎による僧坊弁閉鎖不全症で生体弁置換術を受けました。 その時は心不全と肺水腫の症状がかなり重く危ない状態でしたが、その後順調に回復し出産も経験しました。 心臓に持病はありませんでした。 あれから丸8年が経過し、先月の定期検査で生体弁がだめになってきていることがわかりました。 1年前の検査では異常なかったのですが。 医師から説明を受けたものの、専門的な用語を覚えておらずわかり辛いとは思いますが、まず生体弁の血液が通る隙間が0.75平方センチメートルしかなく、昨年6ミリHgだったものが11～12ミリHgになっているということです。 その時は目立った自覚症状はないと思いそう伝えたのですが、よく考えてみると少し動くと息が切れたり、胸に不快感があったり、仰向けに寝転ぶと首元が苦しいというかそういうことがあったりと、思い当たる節があるなと思うようになりました。 足の浮腫みは、少し押さえたくらいではへこみませんし立ち仕事をしているのでよくわかりませんし、少し走ったり階段を駆け足で降りたりしても胸が苦しいと思うことはありません。 息切れや不整脈は手術後からありました。 レントゲンでは心臓が大きくなっていたり肺に水が溜まっている所見はないそうです。 次は半年後の検査で、何か変化があればすぐに受診ということになっています。 手術の時期についてまだはっきりとは言われていませんが、もう近々という感じなのでしょうか？ まだ子供が5歳なので、入院手術の時期について悩んでいます。 よろしくお願いします。

この度は、お世話になります。 以前にもお世話になりました子供(現在9歳)の僧帽弁逸脱(逆流)について、先日年一回の経過検査に行った時に、昨年より若干逆流が多く見受けられるようだと言われました。 私も検査(心エコー)を見ておりましたが、確かに画面で逆流の色が昨年の記録写真より多く見られました。 今回は、特に注意するようにとは言われませんでしたが、今後年齢を増すごとに症状が悪くなる恐れがあるのでしょうか? 昨年は、大事にはならないでしょうとのことで、安心をしていましたが、少々気になり先生方のご意見をお聞きしたいと思います。 お忙しいところ申し訳ありませんが、どうか宜しくお願いいたします。 以前の、ご相談の文面も下記に添付しています。 ************************** ご連絡が遅れましたが、先日総合病院(小児科)へ行って、改めて小児循環器の先生に心臓エコー検査を受けました。 結果は、僧帽弁逸脱で左心室から左心房へ血液の逆流が見受けられ、症状は軽度でした。(私もモニターで拝見しました。) 現在の症状からは、今後悪くなることは恐らく無いでしょうと話され、この度は特に運動制限の指示も無く、年一回の経過観察をすることにしました。 一つ感染性心内膜炎のことについては注意され、今後気を付けるようにと言われました。 今回の検査では、特に大事では無いようで、安心致しました。 事前に先生からお聞きしていました内容でしたので、改めて適切なお話しを頂きまして、本当に有難うございました。 以上のことで、何かお話があれば宜しくお願い致します。

8月22日の13時頃に突然39度の熱が出た為病院に行きました。 コロナの可能性も考慮しPCRをしてもらい、その時は点滴だけして熱も下がったのでそのまま帰宅。PCRの結果が出るまで自宅待機との事でした。 帰宅してから頭痛があった為いつも服用してる市販の頭痛薬を飲んだら1時間後くらいに嘔吐しました。 その日食欲が無く水しか飲んでなかったからかたくさん水っぽいのが出ました。 嘔吐すると体がだいぶスッキリして食欲も少し出て、ご飯を食べる事ができました。 すると、ひゃっくりが出るようになりました。 その時、ひゃっくりするたびに右の腰辺りの筋肉が動く感じがして気になってました。 その夜右の腰辺りから激痛が出るようになり、触ると痛いしその部分が腫れてる感じがして動く事も出来ないくらいになり、再び救急車で病院へ。 病院では痛み止めの点滴をしてくれましたが全く効かず、動けなかったので入院をお願いし、入院させてもらいました。 病院では再度PCRをして２回とも陰性でした。 血液検査、尿検査をし、溶連菌による菌血症と診断されました。 造影剤でのCT、MRIをし、腰の痛い部分に炎症を認めると言う事で化膿性脊椎炎の疑いもあるとので、抗生剤を1日4 回してます。 感染性心内膜炎の疑いもあると、普通の心エコーでは異常はないが経食道心エコーもすすめられました。 現在、入院14日目 6日目辺りから血液検査も正常値、食欲もあります。 腰も整形外科の先生に処方された薬が効いてかなり楽になりました。 21日まで抗生剤点滴を1日4 回を続けるらしいです。 自分としては抗生剤点滴始めて14日経っているし、今現在普段と何ら変わらない体調なので、正直やり過ぎな感じがします。 どう思われますか？