抗凝固に該当するQ&A

不妊治療について 精子と私の血液にてのサバイバルテストで24時間後に凝集反応がみられました。 抗精子不動化抗体は陰性。SIV値1.08 凝固因子活性125 他、不育症検査は全て陰性 卵管造影も精子検査も問題なし 内膜もいつも15〜17mm 卵子も15〜18mmまで成長します。 今は漢方を服用中。 先生は、人工授精でも確立はあると言われたのですが 看護婦さんと話していたら、凝集反応が出ている人は大体の方が体外受精と言われました。 人工授精をしている時間が無駄に感じてしまいました。 人工授精でも確立は本当にあるのでしょうか？ いち早く体外受精をした方が良いのでしょうか？ 凝集反応が出ていても、抗精子抗体が陰性だと妊娠はどれ位可能性があるのでしょうか？？

3年に渡り不妊治療で体外受精を行っている41歳女性です。昨年7月に妊娠したものの8週で胎嚢が育たず流産。PGT 検査を行って今年7月に正常胚移植するも同じく胎嚢が育たず8週で流産、流産した胚も染色体異常がないことを確認しています。 その後甲状腺機能、自己抗体、抗リン脂質抗体、凝固因子活性、自己抗体、同種免疫検査を受けほぼ問題ないことを確認しました（抗カルジオリピンのみ10に対して12）。 2度とも移植前の周期にリュープリンを投与しております。 今月再度余剰胚（モザイク）を移植予定にはしていますが、また流産にならないかと怖くてたまりません。 リュープリンが流産に影響している可能性はありますでしょうか？ また考えられる流産の理由につきアドバイスをお願いします。

夫32歳です。妻31歳です。 2019年7月から不妊治療専門のクリニックに通っており、タイミング、人工授精をそれぞれ数回試みましたが上手くいかず、2020年に入り体外受精による胚移植を２度行いましたが、いずれも着床すらせず、という結果でした。着床不全の疑いがある、ということで着床不全検査を行い、それに併せて不育症の検査を行いました。 不育症検査（血液検査）の結果、以下３項目で基準値を外れる結果となりました。 ■抗カルジオリピンIgG：12.9U/ml（基準値：10.0 U/ml未満） ■プロテインS活性：48％（基準値：56～150％） ■第12凝固因子活性：46％（基準値：50～150％） クリニックの先生からは、「着床不全については、次の移植は２段階移植を実施。若干流産しやすい体質の為、バイアスピリンを使います」と言われました。自宅に戻りネット等で調べてみたのですが、上記の数値が基準を外れている場合、「抗リン脂質抗体症候群」「プロテインS欠乏症」で流産しやすいといった記事を見つけ、次の移植で上手く着床しても流産してしまうのでないかと心配しています。 上記の経緯を踏まえ、以下質問です。 １．抗カルジオリピンIgG、プロテインS活性、第12凝固因子活性が3つとも基準値から外れる、というのはよくあることなのでしょうか？ ２．上記の数値結果は深刻な値でしょうか？ ３．これまでの不妊治療の過程で様々は薬を服用してきたのですが、その服薬と今回の数値結果は関係ありますか？ （ネットでは、ホルモン剤の投与などが数値に影響する、という記事がありました。） ４．移植後の対応はバイアスピリンの服用のみで大丈夫でしょうか？ 以上です。ご回答いただけますと幸いです。

不妊治療の病院で、 着床前診断を行なっている2人目不妊です。 自然妊娠は2回していて、1人は何事もなく出産、 2回目は子宮外妊娠で卵管の中で心拍確認しています。 着床前診断で、 正常胚を移植するため、 念の為と思い不育症検査をしてもらいました。 要するに、 血液凝固検査だと思います。 この採血時、 血管から血が出てこなくて、 針を押したり動かしたり、 試験管を抜き差しして何度も量が足りてるかチェックしたりして、 時間がとてもかかり、 気分が悪くなりました。 そして検査結果はDダイマーが28.6でした この結果を聞いたのは検査から1週間後だったのですが怖くなり救急の心臓外科の先生に診てもらったところ、 入院レベルだと言われ、 造影剤CTする前にもう一度Dダイマーを見ようということになり再検査すると、0.5になっていました。 他にもエコーで見てもらいましたが異常無しで全然問題ないねーと帰されました。 でも不妊治療の病院は一回でも異常があれば、血栓ができやすい体質かもしれないから、 大学病院へ行き精密検査をしないと、 移植出来ませんと言い張ります。 抗カルジオリピンやプロテイン活性など、 凝固系の検査もしてますが全て正常値で、 Dダイマー 28.6 APTT 23.9 このAPTTも緊急で調べた時は26で基準値でした。 28.6だった値が何もしないで1週間で0.5になりますか？ またそう言った症状の出る疾患はありますか？ 凝固検査のピットホールという、 セミナー資料を読みました。 凝固検査は採血不良で検査値が変わると これではないのでしょうか 一回異常が出ただけで、 500万という大金が無駄になるのは納得がいきません。

流産後の染色体検査について質問があります。 8年前に6週、7週と2回自然排出流産、先日、9週で稽留流産をしました。 2回流産をしており、不育症疑惑があったため、 今年に入り不妊専門病院で不育症検査をしてもらったところ 抗リン脂質抗体・凝固因子12・甲状腺（橋本病）が引っかかりました。 そのため、移植→陽性後からペパリンとバイアスピリンをスタートしました。 （チラーヂンも飲んでます） 今回の場合、初期の流産ではありますが 染色体検査をした方がよいのでしょうか？ 仮に染色体に異常があった場合は、 経過観察になりますか？ また、染色体異常がない場合は もともとの抗リン脂質抗体などが原因になるかと思うので 検査の必要がないように感じました。 ご返信お待ちしております！

現在40歳で不妊治療（顕微・体外受精）をしています。 今年の7月末に胚移植をした結果、妊娠し、心拍確認までできたのですが、9週で繋留流産しました。 不育症の血液検査と胎児の染色体検査、絨毛検査をしました。 染色体異常もあり原因の一つではあったのですが、血液検査でも血液凝固系の異常がありました。 第12因子　61（正常70～150） プロテインS活性　23（60～150） いずれも妊娠時に検査しています。 特にプロテインS活性がとても低いので、かなり心配です。 先生からはよくある事で、次は移植時からバファリンを安定期まで服用するという説明でした。 抗リン脂質抗体は異常がないので、ヘパリンは必要ないと。 他の先生のご意見を伺いたいのです。 ・この低値であってもバファリンのみで良いのか、安定期までで良いのでしょうか？中期や後期でも血栓の心配があると聞きますが。 ・血液凝固しやすい状態にあると思うのですが、現在治療する必要はないのか。生活で注意すべき事はありますか？ よろしくお願いします。

これまで化学流産と、稽留流産（染色体異常）を経験しており、希望して大きい病院で不育症検査を受けました。その結果、抗カルジオリピン抗体が高値（12週後に再検査）と言われましたが、どの程度リスクが高いのか見当がつかず悩んでいます。30代前半、痩せ型でこれまでに血栓症の既往はありません。 １． 日常生活で急に血栓症（脳梗塞など）になるリスクは高いのでしょうか？ ２． 流産手術の２ヶ月後に検査しましたが、流産が検査結果に影響している可能性はあるのでしょうか？ ３． 国の調査では、抗カルジオリピン抗体再検査では88%が陽性とあり、再検査でも陽性になる確率が高いのかなと思っています。次回妊娠時にはヘパリン使用になるのでしょうか？ 以下は検査結果の一部です （※が異常値とのことです） 
フィブリノゲン 300 プロテインC活性　94.0 TAT　23.73※ D-dimer　<0.5 プロテインS活性　53※ フリープロテインS抗原　58.0※ プロテインC抗原　95.8 vWF抗原量　81 可溶性フィブリンモノ　50.3※ ループスAC（蛇毒法　0.92 ANA　<40 凝固第12活性　80 抗CLβ2GPI複合　<=1.2 抗CL抗体（IgG）　31.0※※ 教えていただけると大変助かります。どうぞよろしくお願い致します。

教えてください。現在、血液検査で抗リン脂質抗体症候群の数値が高く、疑いの段階で経過観察中です。CT、MRI脳、首には、血栓は出来てなく、病院が混んでいて、足のエコーを7月の末まで待たなければいけません。通常、抗リン脂質抗体症候群では、発症や疑いの段階で、どんな症状がでますか？現在、身体の節々が針を刺すような痛みが、数分間あり、引っ込んだり出たりします。身体全身部分的に、出ます指先、腕、肩、首筋、胸、腹部、股の付け根、脚足裏、指先、など、酷い時は、後部頭痛がずしーんとなり肩から、指先まで麻痺したような状態になります。関節もたまに痛みます。膠原病の若い女医担当医は、抗リン脂質では、そうゆう状態にならない？と言われ、他の病気かもしれないと、外科、神経内科に回されましたが、鎮痛剤、神経痛の強い薬を飲んでも一向に改善されません？私は、抗リン脂質抗体の症状だと思うのですが、おわかりになる方どなたかご返答下さい。経験者でも構いません。個人的には、血栓がなくても、微量な血液が、凝固作用を起こし、数分間に、溶けたり塊かけたりする為、移動するように、あらゆる場所に、痛みを発するのではないかと推測していますが、この痛みを7月末までのエコーまでに耐えると思うと心配です。どうかお知恵をお貸し下さいませ

私は全身性エリテマトーデスでシェーグレンと抗リン脂質の合併症もあるのですが検査結果について、お尋ねします。毎回血液検査の結果のコメントなどに乳びや血液凝固といった感じでたまに出てるのですが今回の結果の結果の異常値に尿素窒素7.2クレアチニン0.89コリンエステラーゼ189血小板9.6Qとなってました。最近は安定していて血小板減少の方はかなり改善していたのですが白血球はいつもステロイドの副作用で多かったのに今回は正常値でした。今回、Qという記載は始めてだったので何だったのか気になるのですが…血液検査もとびとびだったのに今回からは毎月やりましょうと言われました。長文になりすみません。

この一年で2度の稽留流産を経験し、不育症の検査を始めましたが、保険適用内の検査を終えた時点で異常は見つかりませんでした。医師からは特に内容の説明もなく、検査結果だけを渡されましたが、それを見ても、何の検査をしたのかよく理解できません。不育症専門病院ではループスアンチコアグラントの検査が行われているようで、この検査はどうしても行いたいのですが、結果を見る限りで、この検査が行われたようには思えないのです。今回行った自己抗体関連の検査項目をみていただけますか? ・抗DNA抗体 ・抗CLβ2GPI複合体 ・抗核抗体精密測定 また凝固・線溶関連項目検査として、 ・プロトビン時間 活性値 正常対照値 ・PT INR ・APTT 正常対照値(秒) などの検査を行いました。これらのなかにLACの検査は含まれているのでしょうか?LACはこれらの異常があって初めて検査するものなのでしょうか?専門知識もないため、余計なことではないかと医師に直接質問できません。 どうぞ宜しくお願いいたします。