水頭症の手術に該当するQ&A

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脳室外から脳室内に髄液が移行する病例はあるか

person 50代/女性 -

質問者は同じですが、改めて別の質問をお願い致します。 詳細を追記させて頂いております。 未破裂脳動脈瘤のクリッピング術後、順調に回復していましたが、約1ヶ月で異変が生じました。 (クリッピングは成功したものの、動脈硬化が進んだ血管が動脈瘤に癒着していたため、手術中に血管が切れ止血術をしています) 現状、画像診断で脳室に髄液がたまっていること、歩行障害、認知機能障害、数回の失禁が認められることから、水頭症との診断を受けました。 手術前から脳の萎縮はあり、脳室の周りに多くの髄液があると言われていました。しかしながら術後は、その脳室外の髄液が、ほぼ無くなり、反対に脳室内の髄液が増えたとのです。 こんな事例はないと医師に言われましたが、こういった事例は無いのでしょうか。 ちなみに、タップテストを行いましたが、著しい変化はなく、本当に水頭症なのかも悩んでいますが、テストで効果が無かったにもかかわらず、シャント術を推奨されております。 テストで効果が無かった人が、シャント術を行った場合、どのくらいの人が効果を得られているか教えてください。

3人の医師が回答

リハビリで改善の可能性はありますでしょうか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

79歳の母です。外傷性の脳挫傷、脳出血、不整脈で服用していた抗凝固剤の影響で出血が止まらず手術で処置を受けました。後頭部から転倒しました為、損傷は前頭葉です。 その後の経過ですが、水頭症が出て、急性期病院でシャント術の後、リハ病院へ。リハ病院入院中に、シャントの管がお腹から出て(痩せた為との事です)、管を本人が抜いてしまい、シャントを除去しました。除去しても水頭症の方は大丈夫との事でした。 様々な出来事があり、急性期・リハビリ病院はトータルで1年と少しの期間の入院でした。 現在、老健に一時的に入所していますが、その後を模索中しております。 高次脳機能障害は長期間のリハビリで改善があるという情報を見ましたが、現在の母には病識やリハビリの意欲も無く、おだやかにこのまま衰えていくことに抗う元気はありません。老健のスタッフさんに聞きましたところ、声がけをしない限り、ずっと同じ姿勢で動かないままとの事です。 この1年の入院で、要介護5から要介護4となりましたが、元気や意欲は、シャント除去の手術の為の入院、あるいは、除去自体も影響があったのか、格段に低下しております。 シャント除去後半年以上経って、定期検診の案内なども無かった為、気になりながら過ごしております。 医学的な見地から、家族として正しい道を選ぶ為のアドバイスを頂けませんでしょうか? 改善を目指して頑張れるリハビリのある施設を探すのが良いのか、 それとも、特養への入所を待つのが良いのか、 母の生活の質は、まだ改善の可能性はあるのでしょうか? あと、水頭症のシャント除去手術の予後は、気にしておかなくても良いのでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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