浣腸入院に該当するQ&A

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便秘(腎不全もあります)直腸瘤の可能性は?

person 70代以上/女性 -

96歳女性のひどい便通困難についてお聞きします。若い時より便秘でしたが、現在はセンノシド1から2Tと大建中湯を内科で処方してもらっています。腎不全もあり、クレアチニンクリアランスは9です。 以前より、硬くなるタイプの便ではなく、常に軟便、泥便で、たまに、コロコロ便が混じる感じです。便がたくさん溜まっていても訪問看護師がお腹を触っても便は触れない、といいます。 120mlの浣腸を苦しいという訴えがあるたび併用していたのですが、最近はあまり効果がありません。薬液だけが出て、そのあと、ほんの少しの下痢便と残った薬液?の排出が頻回続くようで体力的にしんどいようです。 センノシドを2Tにすると、泥便の失禁が一日何度も起こり、これも体力が消耗されて辛いようです。 かといって、1Tだと苦しそうにトイレで数時間(3時間出てこないことも。一回あたり一時間はざらです。)踏ん張ったり便器に座りっきりになっています。 それでも少しずつしか出ず、苦しそうです 肛門か膣かどっちか分かりませんが、自分で指を突っ込むと出やすくなるようで、そのような行為をよくしています。 昨日、ネットで検索しましたら直腸瘤というのが、上記の症状に当てはまるのではないかと思いました。 内科の主治医に伝えても下剤でコントロールして ということで、解決策がありません。 便も柔らかいのでカマも意味がなさそうですし、腎不全があるので、水分吸収して便の量を増やすタイプの下剤も腎臓に良くなさそうです。 上記の症状はただの便秘でしょうか?直腸瘤の可能性が高いでしょうか? もしそうだとしたら、手術は96歳の高齢には体力的に辛いですか?入院は必要になりますか? 保存療法だと、どんな下剤コントロールが上手くいくと思われますか? 2週間後の婦人科受診では遅すぎるでしょうか? 手遅れになるようなことはないですか? どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

菌血症で入院中、臓器の数値は良くなったが高齢のため昏睡状態に

person 70代以上/男性 -

98歳の父のご相談です。 10月11日の朝突然体調不良になり、朝食にパンを1個食べた後呼吸が荒くなり、意識が朦朧としていると入居先の老人ホームから電話たあったため、救急車で病院に運んでいただきました。 CTの結果肺に水が溜まっていること、心臓が肥大していることがわかりました。 肺から水を抜いて更に調べて頂きましたが、いろいろな検査の結果、血液に大量の大腸菌が見つかり、それが症状の原因でしょうとのことでした。 抗生剤で治療して頂き、最初の頃は意識もあったそうですが、日を追うごとに反応が乏しくなり、一時は菌血症から血圧もさがってしまったが持ち直したとのことです。 先生は、臓器の値はいい状態になっているが、体力と気力がついていかないかもしれないとおっしゃって、短い時間ではありますが今週から面会が許されるようになりました。 今は鼻から薬や栄養を入れていて呼吸は苦しそうで、呼びかけても反応がありません。 父は今年1月に突然血尿が出たあと閉尿になり、それ以来尿道カテーテル留置の体になりました。 先生からはその管を通して大腸菌が運ばれやすいこともお聞きしましたが、便の始末の時についてしまうのでしょうか? 老人ホームでは、トイレに間に合わない時のためにオムツをしており、4日便がでないと浣腸もして頂くようです。 5月にも全く同じ原因で、尿路感染症で入院し、その時は2週間治療して頂いて退院できましたが、今回はずっと重症になってしまい、私としては何に気をつければ血液に大腸菌が乗ってしまうようなことにならなくて済むのか、なんとか持ちこたえて回復できたとしたら、今後どういう注意が必要かを教えて頂けたら有難いです。 ちなみに父は糖尿病もありますが、朝夕のインスリン注射でヘモグロビンA1cの数値は7.1~7.3位です。 どうぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

虚血性腸炎、感染性腸炎について

person 40代/女性 - 解決済み

7月18日(木)の早朝に急な腹痛、発汗、下痢の後、血便がでました。血便はイチゴジャムのような感じです。その後も腹痛、下痢、血便が続いたので、午前中に近所の消化器専門医を受診して、その日のうちに浣腸して見えるところまで内視鏡検査をしていただきました。 結果、「虚血性腸炎」だと思いますと言われ、「感染性腸炎」の所見もあったようで、腸粘膜を取っての菌を調べる検査を出してくださっていて、結果は来週出ます。 結局、お薬が、レポフロキサシン250mg、ブチルスコポラミン臭化物10mg、セレキノン錠100mgの3つが5日分でて、食事は、食物繊維をとらないようにして、控えめにするように言われ、一過性のものなのでこれで良くなるでしょうとのことでした。また、便秘が原因と考えられるので、それをまず改善しましょうともいわれました。 もともと、大学病院の消化器内科に通院していて、毎年大腸の内視鏡検査をしており、今年は5月の終わりにやって、その時は何の問題もありませんでした。ただ、大学の治験でアスピリンを服用しているので、そのせいで出血が止まりにくいのもあると言われました。今は服用を止めています。 そこで質問ですが、 1.ネットなどでは、虚血性大腸炎の場合、入院安静と書いてあるのですが、今回は5日分のお薬で様子を見る感じですが、これで大丈夫なのでしょうか。 2.血便は昨日ようやく止まり、今、便通が無く、おなかがゴロゴロしている状態ですが、排便をして血便が出たら、再度受診した方が良いでしょうか? 3.状態が落ち着いた後、再度内視鏡検査をしていただく必要はありますか? 4.大学病院も受診して、今回の経過は報告した方がいいでしょうか? 5.経過が良好であれば、どのくらいから普通に食事をして大丈夫でしょうか? 質問が多くてすみません。 何とぞ宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

糞便性イレウスについて(日曜から金曜迄入院)

person 50代/女性 - 解決済み

12時頃に昼食、14時頃に排便があり15時頃よりみぞおち辺りがキリキリし始め15時半頃に強い痛みになり16時30分頃より痛みが強弱になり治り始めと思いましたがお腹を見たらみぞおちからお臍の下辺りまでパンパンに膨らんでいて、驚いて救急外来を受診しました。順番待ちの間に椅子の上でのたうち回るような激痛になり診察室まで歩くのもやっとでした。 点滴と採血をしリクライニングソファーにいる間に更に痛みが強くなり過呼吸を起こしかなりの量を嘔吐しました。 その後点滴に痛み止、吐き気止めを入れ腹部エコー、造影剤CT、レントゲンを撮り鼻からチューブを入れ入院しました。 翌日も自然排便が無いので2日間浣腸をして出しました。 木、土、日曜としっかり排便はありました。 5年程前迄慢性便秘で大腸カメラ検査を受けた時に横行結腸が下に垂れている、カメラが37センチしか入らない、腸が長いと言われました。 その後マグミットやアミティーザ等いくつかの薬を服用しましたが改善されず 結果様々なヨーグルト、硬水、乳酸菌サプリ等で毎日排便があるようになりました。しかし1ヶ月位前からお腹いっぱい食べないと便が出ない、出るまでに時間を要する様になりました。 でも、たくさん出ます。 それなのに何故イレウスになるのか医師は解らないと言いました。 癖になると言われ食べることが怖くてヨーグルト、プリン、食パン、スープ、りんご、バナナばかりを食べています。今は毎食後酸化マグネシウム500ミリグラム、大建中湯1包 就寝前にセンノサイド3錠を飲んでいます。 一日に少量ずつ数回排便(軟便)があります。今日、下着に下血の跡がありました。 何故イレウスになったのでしょう、何時まで下剤を飲み続けるのでしょうか。 普通の食事に戻せるのでしょうか。 今でもお腹は時々キリキリします。 治癒に近い状態と言うことで退院しました。

1人の医師が回答

8才になる娘の便秘について

大変お忙しいところ恐縮です。 8才になる娘の便秘についてのご質問とご相談をお願い致します。 とにかく便が一週間と出ません。その症状は幼児のころからなのですが 一才六ヶ月時に胃腸炎を伴う痙攣で一時入院をし精密検査を受けたのですが原因も分からずじまいでその後ぐらいから便秘気味となりました。 便秘と言いましても本人はまったく苦しいとか痛みはないと言います。 以前、掛かり付けの小児病院で治療法としてラキソベロンを2年ぐらい続けてみましたが最初は2〜3日で出たりするのですが日に日に入れる量も増えて4〜5日以上出ないことが多く、一週間以上となるとお腹も張ってきて心配で浣腸をする次第です。 さすがに娘も嫌がります。 掛かり付けの先生のお話しでは幼児時期は腹筋も弱く運動して体が成長していけば自然に治るとおっしゃっておりましたが、今日まで改善しておりません。 勿論、運動や食事として食物繊維や乳酸系(ラブレ・ヨーグルト)を取るなどしております。 現在の状況 1)一週間以上出ない為、平均で便が月に4回ぐらい 2)本人曰く催さない為、親が出すよう促してやっと出す感じ 3)便は特に下痢はなくまれに柔便、健康的な形(量と匂いはもの凄い) 4)本人は痛み苦しいとかは感じない 5)トイレの時間が1時間 6)現在、ラキソベロンは使用してない 7)不思議なことに今までお腹が痛いとか調子を崩しての下痢をしたこがない 特に大病もなく至って健康なのですが親としましてはこのままの状態で いいのかとても不安です。 トイレに入っている時間が1時間とかかりこの冬の時期ですので痔や脱肛、大腸等、 身体に負担がかかったりはしませんでしょうか? 便秘を改善するような方法、良い策など御座いましたらアドバイス等をお願い致します。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

慢性特発性偽性腸閉塞の可能性

person 20代/男性 -

慢性特発性偽性腸閉塞でしょうか。生まれてから便秘持ち。10ヶ月くらい前から便秘も悪くなり、浣腸や下剤も効かずにかなりほじって、力んで少しずつしか出せないような感じです。胃や腸がうまく動いてない感じです。同時期にガス腹も目立ち膨らんでます。また、走ると下痢が出たり、下痢によって排便することが多くなりました。 半年前に虫垂炎となり、腹腔鏡手術で虫垂切除しました。経過は良好と聞いてます。 4ヶ月ほど前に、便秘外来に通い、小腸ガスと胃腸のガスを指摘されました。原因不明で胃カメラ、大腸カメラ、先週造影CTをしました。CTでも小腸ガスと液体貯留や胃や腸に相当のガスがあったと聞きましたが、閉塞箇所はなく器質的な腸閉塞ではなさそうとのことです。 今は強い吐き気というかみぞおちからボコボコと空気が鳴っていて戻りそう?(実際にどばっとは吐かない)、食欲がない、ゲップ出そうで出なく苦しい、飲めるほど呑酸(歩くだけで気持ち悪い)、喉つかえ苦しさとそれに伴う胸とみぞおちの痛み、小腸含め胃腸のガス、張り、腹鳴(ぎゅるーやぐるぐる、ボコボコ、音だけでなく振動も)、腹痛、下痢、便秘、ガス出ずらい(ぼっこぼこお腹で動いているが出てこない、力んだり手で刺激や尻を開けて出す感じ)という症状です。 緩やかに悪化している感じで今や日常生活辛く、偽性腸閉塞という病気を見つけ、経過が似ています。偽性腸閉塞の可能性、ありますでしょうか。たしかに胃腸全体の動きが弱まってる気がします。もう症状悪化で日常生活おくれずでパニックになってます。仕事も続けられないどころか苦しすぎて落ち着かないため、眠ったりリラックスもできません。この後、慢性的な腸閉塞で入院するのでしょうか。胃腸以外の筋肉の病気とかでもあり得るのでしょうか。うつの可能性はありますか?特に胃腸以外は体がブルブルする感じくらいです。

1人の医師が回答

大腸癌手術後、転院したい

person 40代/女性 - 解決済み

背筋もピンと張っていて、スタスタ歩く、頭もしっかりしていた90歳の義父が4日間の便秘に悩み、街の内科に受診しました。便秘薬を処方されましたが、効果出ず、3日間お腹が張って食事もろくに取れず10日目にもう一度受診。浣腸してもダメで腸閉塞の疑いとの事、食事もとれていないから点滴の必要性との事で、街の小さい総合病院に紹介状を出され、大腸癌の疑いで即入院。あけてみないとわからないから手術します。手術は1週間後。←ここで手術まで1週間空くのに大丈夫か聞いたら、経過観察するから大丈夫とのこと。 やはり次の日、大腸から空気が漏れ始めたとの事で緊急手術で、大腸一部切除→ストーマ装着。結果は大腸癌。術前はストーマは3ヶ月くらいとの話だったが、術後ストーマは一生外せないだろう。との事。 大腸から空気が漏れたため、がん細胞が広がってしまっているだろうから、ステージ4です。といきなりの宣告。すぐ手術をしてくれていたら漏れることはなかったのにと思うばかりです。 医師の話も信頼できるものではなく、転院したいのはやまやまでしたが、術後なのですぐに転院できるわけでもなく、1ヶ月以上が経ちました。いまだに手術の傷跡が、全て塞がっていないようです。本人はやっと自分で起き上がり歩行器でトイレに行けるようになり、リハビリを頑張っています。 先日呼び出され、すぐにでも退院できる状態だが、自宅に帰って通院して癌治療をしていくか、施設に入るか、退院して別の病院に行くか決めてくれと言われ、歩くのも歩行器のまま自宅も介護できる状態ではなく、介護保険の書類も医師が止めている状態だそうです。家族としてはこれからは別の病院で診てもらおうと話がまとまりましたが、癌が体に回っているかわからない状態で、がんセンターなど診てくれるのでしょうか。このままどうしたらいいか分からず、右往左往しています。 アドバイスお願いします。

5人の医師が回答

8才になる便秘症について

お忙しいところ恐縮ですが宜しくお願い致します。 8才になる娘の便秘について一度ご質問をさせて頂きましたがなっとくのいくご回答ではなかったので再度ご相談をお願い致します。 とにかく便が一週間と出ません。その症状は幼児のころからなのですが 一才半時に胃腸炎を伴う痙攣で一時入院をし精密検査を受けたのですが原因も分からずじまいでその後ぐらいから便秘気味となりました。 便秘と言いましても本人はまったく苦しいとか痛みはないと言います。 以前、掛かり付けの小児病院で治療法としてラキソベロンを2年ぐらい続けてみましたが最初は2〜3日で出たりするのですが日に日に入れる量も増えて4〜5日以上出ないことが多く、一週間以上となるとお腹も張ってきて心配で浣腸をする次第です。 さすがに娘も嫌がります。 掛かり付けの先生のお話しでは幼児時期は腹筋も弱く運動して体が成長していけば自然に治るとおっしゃっておりましたが、今日まで改善しておりません。 勿論、運動はもちろん水分は十分に取って食事として食物繊維や乳酸系(ラブレ・ヨーグルト)を取るなどしております。 現在の状況 1)一週間以上出ない為、平均で便が月に4回ぐらい 2)本人曰く催さない為、親が出すよう促してやっと出す感じ 3)便は特に下痢はなくまれに柔便、健康的な形(量と匂いはもの凄い) 4)本人は痛み苦しいとかは感じない 5)トイレの時間が1時間 6)現在、ラキソベロンは使用してない 7)不思議なことに今までお腹が痛いとか調子を崩しての下痢をしたこがない 特に大病もなく至って健康なのですが親としましてはこのままの状態で いいのかとても不安です。 トイレに入っている時間が1時間とかかりこの冬の時期ですので痔や脱肛、大腸等、 身体に負担がかかったりはしませんでしょうか? 便秘を改善するような方法、良い策など御座いましたらアドバイス等をお願い致します。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

生後2ヶ月の早産児について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

36w0d 2364gで出生し、NICU入院もなく特に異常なしで経過しています。混合です。哺乳力が弱く、母乳をどのくらい吸えているのか現在不明です。(生後1ヶ月頃は2〜10gとほとんど吸えていませんでした)体重推移は以下の通りです。 生後1M→3472g 生後2M→4750g 生後2M20d→ 約5500g(現在) 分娩先の病院で夜間も起こして3〜4時間ごとに授乳するようにと指導を受け、1日7〜8回授乳&ミルクをしていました。 1M20d頃に産後ケアの助産師さんより「もう3時間毎に起こさなくてよい。泣いて欲しがった時にあげて1日5〜6回に減らすように」と指導を受ました。 現在は1日6回、1日670〜850mL(搾乳+ミルク)とムラがあります。吐き戻しは以前より減りましたが、たまにヨーグルト状のものを吐きます。お通じもあまり良くなく、1ヶ月健診で指導してもらった通り、苦しそうな時に綿棒浣腸をしています。 (1)生後1M10dあたりは1日780〜900mL飲んでいました。(900mL以上飲めた日もあります、ただし吐き戻しも今より多かったです)2Mに入ってから1日量が1ヶ月前より減っています。無理に飲ませると吐くので様子を見ていますがこのままで良いのでしょうか?何か病気ですか? (2)インターネットで調べると「気持ちよく寝ていれば夜間起こさなくて良い」と書いてありますが、こちらでは脱水の可能性もあるので5時間は空けないこと というのをよく見かけます。修正月齢で考えて夜間も4時間毎に起こして授乳すべきですか?とても寝る子で、放置しておくと5〜8時間平気で寝ます。起こすと空腹を思い出してよく飲んでくれます。いつから夜間起こさなくて良いのですか? (3)最近1回量を10mL増やしたら(140mL)便秘が復活しました。便通の良かった元の量に戻すべきですか?

2人の医師が回答

5歳男児の疑われるアレルギー性紫斑病について

person 10歳未満/男性 -

先週5日夕方に突然腹痛、背中と膝痛がおこり強い腹痛が続いた為、次の日近くの小児科へ。右ひざの下に数個小さな青あざが縦にあり。分からないとのことで紹介状を頂き、県立病院を受診。エコー、レントゲン、尿は異常なく、採血でDダイマーが4.1、LDH243, ALP439,白血球125,血小板52.1が高く出ました。皮膚症状はほぼないがIga紫斑病かという微妙な感じで、病院で少し嘔吐し、便が出ないため浣腸して一旦帰宅。が、夜中(7日)まだ腹痛がひどいため救急で受診。同じ検査を一通りし、Dダイマー7.1となり、今後症状がでるだろうということで即入院。点滴をつけ腹痛が治まらないため、夜からステロイドを点滴注入し痛み止めと併用。薬のおかげで痛みも軽減され9日には食事開始。7日夜~10日朝までは一日2回点滴注入のステロイドを入れ、元気もあり食欲も出てきたので、10日夜からはブレド二ゾロン散1%の粉薬、朝晩2回に変更。10日の採血結果もDダイマー0.5に下がり、血小板は54.6だが、あとは全く問題なし。明らかな紫斑は出てこず、医師たちもこの赤い点の盛り上がったのがそうなのかなという感じです。気になるのが9日から両股のところに点状出血がでてすぐ薄くなり、10日にその点状出血がお腹や陰部回りに多く出ています。シャワーも始まり、暑いのか夜になると身体にかゆみが出て首や肩、胸なども掻いてるところが点状出血になっているようです。紫斑によるものですか?夜中おむつですが大量におしっこをするためかなり蒸れます。また、昨日今日と朝食夕食前になると空腹すぎてか軽い腹痛が起き、朝、夜は半分、昼食は完食です。薬が切れて痛いのかよくわからず、夕食後は少し痛みがでるのか今日は座薬を入れました。昨日は痛みの後便が出て落ち着きました。まだ腹痛が治まるまで退院出来ないようです。腹痛も紫斑病によるものでしょうか?お願い致します。

3人の医師が回答

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