点滴だけ生きられるに該当するQ&A

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癌の分子標的薬治療中の美容整形について

person 50代/女性 -

現在、肺腺癌ALK遺伝子変異で治療中の50代女性です。 治療内容としては、分子標的薬のザーコリを1日2回服薬しています。 会社の健康診断で要検査となり、精密検査の結果、3年ほど前に肺腺癌の告知を受けました。 健診で見つかったので、癌の諸症状が出た事は無く、分子標的薬が適応の遺伝子変異が見つかった為、現在まで健常な方と変わらない生活ができています。 しかし、肺がんである事は事実なので、元気なうちに出来ることはやっておきたいと思い、長年悩みだった美容整形をしたくて、相談させていただきました。 二重整形と目元のたるみ取りを希望しています。 局所麻酔と静脈から鎮静剤を投与するようです。 担当医には、美容整形をしたいとは言い難くかったので、「眼瞼下垂の治療で麻酔を使っても大丈夫か?」と質問をしたところ、「手術前の3日位前からザーコリをやめて、術後も1週間くらいはザーコリ飲まなくても大丈夫です」と回答いただきました。 治療中に服薬を停止するのは不安ではありますが、コロナウィルスに罹患した際は、ザーコリ服薬を2週間ほど停止しても癌自体の増悪は無かったので、今回の担当医の意見は信じられるものです。 癌治療開始後に、歯科の局所麻酔と、大腸カメラの際に静脈点滴は使った事があり、体調の問題は無かったです。 このような状況ですが、美容整形をしてくれる病院はあると思いますか? 私以外にも、癌になった事で、より一層、美容整形をしたい患者さんは多いと思います。 実際に患者仲間にも何名かは熱望しております。 皆、残された人生を悔いなく生きる事と、遺影を綺麗に撮りたいと言う事を申しておりました。 「癌治療中に美容整形を受ける事ができるか?」 どうか、ご回答お願い致します。

3人の医師が回答

82歳の父の十二指腸からの出血について

person 70代以上/男性 - 解決済み

82才になる父の事についての相談です。 60代を過ぎて胃潰瘍で2度ほど入院、薬で治療した病歴があります。 昨年12月頭に救急搬送され、腹部大動脈瘤破裂で緊急手術を受けました。 その際十二指腸も癒着損傷?していたため、大網で覆う処置を受けています。 順調に回復し大晦日には退院、その後自宅で療養していましたか、2月半ば過ぎに血便があり、手術した病院でX線内視鏡で検査したところ、通常の胃や十二指腸の内視鏡検査でみるより奥の方に出血を認め、クリップで処置をし、点滴と経腸栄養をしつつ、胆汁など刺激になるものをチューブで排出しました。 一週間ほどで出血が止まったため胆汁などのチューブを抜いたところ、再度血便がでました。 この時点で(2月末)、病院からは手術かクリップなど保全的処置かの選択を求められました。 手術の場合、高齢であること、まえの大動脈瘤の手術から間がなく、患部は大網で覆われており触れられないため、手前からのアプローチとなり困難な手術になる事などを説明され、父もこの年まで生きたので無理して手術したくないとの意向で、再度出血個所をクリップで留めました。3/5現在経過観察中ですが、少しずつ下血があり、胆汁などを抜くチューブからも少し出血があるようです。 1, 手術は説明された通り難しいものになり成功の可能性は低いものでしょうか? 2. 手術せず、出血が続いた場合は弱っていくのをただ最後まで見守るよりないのでしょうか?輸血にも限度があると聞いています。(搬送時と再出血時に輸血をしました。) 手術は負担になるし、高齢である事も理解するものの、糖尿など他に病気もないのに手をこまねいているのはつらいし、違和感があります。 ご意見をお待ちしております。

3人の医師が回答

お願いします!早めの回答お願いします。

person 30代/女性 -

今1歳3ケ月の娘がいます。先月15日から今日まで37度〜38度台までの熱が下がったり上がったりしています。症状ゎ普通の風邪と同じ、咳や鼻水が少し、間で下痢とかもあったので、先月末、かかりつけの小児科に行きお腹にくる病気の検査などしてもらったけど何もなく普通の風邪だと言われ熱冷ましの薬をもらってずっと飲ませています。それでも下がらず今日も診察に行ってきました、血液検査はしてもらいましたが異常なし。肺のレントゲンも先月、咳が酷かったので撮ってもらいましたが異常ありませんでした。2、3日経っても、熱が下がらなかったらまた色々検査して場合によっては大きい病院で検査する事になるかもしれないと言われ不安でたまりません。何か病気が隠れているかもしれないと言われ悪い事ばかり考えてしまいます。かかりつけの小児科へは、私の子供3人いますが3人とも小さい時から診てもらっていて行く度に血液検査してくれるので結果がいつも分かって安心出来るので信頼できるお医者さんです。今回ゎ3人目にあたる次女です。2人目の長女の時は何か風邪をした時に血液検査をしてもらい、その時、白血球の数値が2万近くあり毎日病院へ通い点滴をしてもらったりしたけど変わらず近くの総合病院へ行き検査をしてもらったんですが長い名前で忘れたんですが何かのウィルス感染でした。その時、総合病院の小児科の先生に始め、悪い方の病気なら白血病かもしれないと言われ結果を待ってた3時間は生きた心地がしませんでした。結果、大きな病気じゃなくよかったですが、いつ自分の子に限って病気になるか分からないと子供の病気に関しては臆病になっています。今回も不安でたまりません。普通の風邪で3週間熱が上がったり下がったりするんでしょうか?上二人の子はこんな経験ありません。悪い病気だと何が考えられますか?ちなみに本人は元気で食欲もあります。

2人の医師が回答

経鼻経管栄養を止めたい

person 50代/女性 -

認知症で特養に入居していた母80歳が入院し、慢性硬膜下血腫のため緊急手術となり、簡単な手術なのでと説明を受け、とにかくすぐ手術をしないと助からないと言われ受けましたが 脳梗塞もおこっており脳ヘルニアのため全身麻痺となり寝たきり状態となりました。 今後回復する事はなく、特養へ戻る事も不可能であると言われ療養病院への転院を言われました。現在は経鼻経管栄養の管が入れられています。 術後の事も説明も寝たきり状態になってからされ、経鼻経管を入れるにあたっての確認や同意、説明も一切されませんでした。 母は文書は無いんですが延命治療はしたくないと聞いており、娘は私1人ですが私も延命治療はして欲しくないと思っています。 経鼻経管栄養は本人の苦痛もあり、今後回復の見込みは無いとの説明も受けましたので経鼻経管栄養を抜いて欲しいと伝えましたが 療養病院への転院が決まり、転院の当日でないと抜けないと言われました。 何件かの療養病院を探してもらってますが経管栄養を抜いてしまう事、点滴など苦痛を緩和する治療以外は延命治療は一切して欲しくない事を伝えると受け入れ先病院がなかなか見つからない状態です。 特養には戻れないと主治医から伝えられたので特養との契約は解約したので戻る事も出来ません。経鼻経管栄養を抜いた場合、母はどれくらい生きられるのか聞いた時に1〜2週間でしょうと言われました。 それならば抜いてもらいそのまま今の入院先で看取りをしてもらう事は出来ないのかとソーシャルワーカーの方から主治医に聞いてもらっている最中です。 この様な場合、療養病院へどうしても転院となるんでしょうか? 経鼻経管栄養を入れるにあたって家族への同意確認はされないものなんでしょうか?確認があれば間違いなく拒否しました。 経鼻経管栄養を抜き延命治療を何も行わない場合、療養病院への転院は難しいのでしょうか?

4人の医師が回答

身体か心か…とにかく原因がわかりません

person 60代/男性 -

69歳になる義父についての質問ですが、昨年の夏頃に前立腺癌と膀胱癌が見つかり前立腺と膀胱の全摘出を担当医に薦められ、義父も再発の事を考え全摘出に踏みきりました。10月に手術は無事成功し小腸?で作られる人工膀胱も成功したと執刀医に聞いたのですが術後日が経つにつれて食欲がなくなり約一ヶ月後退院という頃にはほとんど食べなくなりましたがそのまま退院させられました。その後も一向に改善しないので元の泌尿器科に半ば無理矢理入院させてもらったのですが一向に食欲が戻らないためにそこで同じ病院の心療内科の診察を受けるように薦められ、診察を受けた結果うつ病と診断されましたが「一ヶ月だけなら置いてあげるから、その間に他の受け入れ先を見つけろ」とあまりにも冷たくあしらわれたために元々のかかりつけだった個人病院の先生に全て事情を話し、受け入れていただける返事を頂いたので次の日に転院しました。年末から半年その病院でお世話になってますがその後もほとんど食べ物は口にせず、その間には腎臓機能が低下し透析を行ったり貧血から輸血も数回行ってます。高カロリー点滴との併用でなんとか生きていけているという状態に思えるくらいです。転院した頃は外出をしたがったり、家に帰りたがったりしていたのですが最近は退院どころか外出さえしたいとも言わなくなりましたし一日のほとんどを眠ってます。身体は元々70キロぐらいあったのですが、今はもうミイラのように痩せています。家族としても臓器が原因であったり、うつ病が原因であったりとにかく原因がはっきりしているなら希望も持てるのですが…先生がおっしゃるには食事さえすれば元気になれるということなのですが、このままではチューブで栄養を取りながらの寝たきりのままになるとも言われています。これだけの情報で原因を特定して下さいというのも酷とは思いますがアドバイスなどがあればよろしくお願いいたします

1人の医師が回答

マイコプラズマ前立腺炎について

person 40代/男性 -

1月下旬にマイコプラズマジェニタリウム尿道炎になり、アジスロマイシンに耐性があったため治療が遅れ3月上旬に細菌性慢性前立腺炎になってしまいました。いくつか質問したいのですが、 1、アジスロマイシンに耐性があったということはクラリスロマイシン等も効かないマクロライド耐性株でしょうか? 2、3月半ばにミノマイシンを1週間で副作用から服用を断念したのですが、1週間で前立腺から除菌できることもあるでしょうか?尿道炎の症状はなくなりましたが、前立腺の痛みや頻尿があります 3、もう一度PCR検査を受ける予定なのですが、尿の中に菌がいなくても前立腺液など にマイコプラズマがいる可能性もあるでしょうか? 4、次の薬はビブラマイシンを試す予定なのですが、尿道炎では1日2回1回100mgが良いみたいですけど、前立腺炎も同じ量が良いでしょうか?それとも基本の初日200で以降1日100でも良いでしょうか。個人的には1日2回から始めて無理そうだったら1日1回に切り替えるのはどうかな?と思っています。 5、抗菌薬の副作用が出やすいので長期間飲むのが厳しい場合治療は難しいでしょうか?例えば点滴や注射だと短い治療期間で済むことはありませんか? 6、急性前立腺炎のように症状が激しい方が薬の移行性が良く投薬期間が短くて済むらしいですが、投薬中はあえて自転車に乗るなどして炎症を悪化させるのはどうでしょうか? 7、抗菌薬服薬中にPCR検査した場合、偽陽性は増えそうですが、偽陰性も増えるでしょうか? 8、治療できなかった場合、精巣上体炎や腎盂炎や再び尿道炎になったり急性前立腺炎のような激しい症状が出たりするでしょうか?感染したまま生きていく事も考えた方が良いでしょうか? よろしくお願いします

1人の医師が回答

子宮筋腫の治療→子宮全摘手術の是非

person 40代/女性 -

7年前に帝王切開にて出産。 現在42歳で第二子は予定なしです。 一年半前に健康診断にて 子宮右壁側の筋層内に最大径60-70mmの 子宮筋腫が見つかりました。 先月のMRIでは、88mmに増大。 内膜を圧排するように存在とのこと。 今年2月にミレーナを試みましたが、9月に脱落し諦めました。この間も出血が数ヶ月に及び、量も多く、採血の結果ヘモグロビンが7まで低下。ミレーナを外した後は点滴で10まで回復しました。場所的にミレーナは入れても今後も脱落する可能性が高いとのことです。 医師からは筋腫のみ、または子宮全摘を提案されましたが手術を悩んでいます。 子宮筋腫がまだなかった10代の頃から 過多月経とひどい生理痛で苦しんできました。 今まで鎮痛剤とタンポンでずっと我慢して生きてきました。30代から針治療の結果、生理痛がマシになりましたが、過多月経はずっと続いていた状況です。 筋腫のみの摘出は再発のリスクも高く、 過多月経の解決にはならない気がしたので 考えていません。ですが、子宮全摘が正解なのかも分からず悩んでいます。担当医師からは特にこうした方がよいとの提案はなく、私に委ねられている感じですが、こちらの理解と知識がたりないため、判断がつきません。 今ある症状は過多月経とそれによる貧血のみですが、今のタイミングで子宮全摘の手術をした方がよいと思われますでしょうか? 過多月経のレベルは、生理1週間強続く中で4-5日はトイレに行くたびに、大きな血の塊がいくつも小さいコップがいっぱいになりそうなほどの血が流れてきます。外出は多い日用のタンポンとナプキンの併用で1-2時間もたず、夜は2、3回起きてトイレに行くほどです。このまま筋腫が大きくなり続けることを考えたら今のうちに手術するのが懸命ですか?手術の是非とそのリスクをアドバイスください

3人の医師が回答

胃癌(肝臓転移、骨転移)の父の余命について

person 70代以上/男性 - 解決済み

73歳の父について。 一昨年の夏(2020年)に胃癌が発覚し、胃の3分の2を切除する手術を受けましたが、肝臓へ転移していることが分かり、ステージ4と診断されました。 その後1年半、抗がん剤治療を続けています。昨年(2021年)12月からロンサーフを飲み始め、そのせいで胃腸炎になったため、今年2月初めから2割ほどロンサーフを減薬したものを飲んでいます。 先月末(2022年1月末)、今まで感じたことのない激しい痛みが出てきたため、検査を受けた結果、肝臓の癌が大きくなって胃を圧迫し、さらに骨転移(背骨)していることが分かったそうです。近々詳しい検査を受ける予定です。 背中や腰の痛みは痛み止めで抑えている状態です。 まだ黄疸は出ていないようです。 病院への付き添いはコロナ渦でもあり、母に任せています。 父は今のところ自分で歩けるし、運転はしないよう医師に言われていますが、具合が大丈夫なときは往復1時間運転して出かけています。 余命について、主治医からは言われていないそうですが、あと1年は難しいでしょうか?母は本人のいる前で医師には聞けないとのことです。 ちなみに、10年前ではとっくに亡くなっているレベルだと、医師には言われているそうです。新薬の開発のお陰でここまで生きられています。たばこも止められませんが、看護師さんからは、少しだけならいいと言われたそうです。 今は月に1回、総合病院に通院していますが、今月から週に2回の点滴を受けることになりました。 画像もないので情報量が少なく申し訳ありませんが、何か少しでもアドバイスいただければ幸いです。ちなみに、父は余命や自身の予後について調べもしないし、あまり気にしていない様子です。

4人の医師が回答

乳癌からの転移 癌性腹膜炎 KM-CART

person 60代/女性 - 解決済み

60代後半女性について相談です。 KM-CARTを試してみるべきかどうか悩んでいます。以下は病状の詳細です。 20年前に乳がんになり、手術で摘出、その後抗がん剤治療やホルモン療法、放射線治療などを行い、経過観察でしばらく過ごしました。 数年前に再発し、骨や子宮への転移が見られ、抗がん剤治療を再開し、治療の効果は見られてきました。しかし、2023年にCT検査の際に肝臓への転移が認められ、そこから治療方法を再検討していました。 11月になると足がむくみ歩行が難しくなり、転んだり掴まり立ちでようやく歩いたりなど、日常生活に支障が出てきました。 12月には歩行も困難になり、次の診察日を待たずに病院へ連れて行ったところ、胃と肝臓転移の悪化と癌性腹膜炎と診断され、抗がん剤治療などの治療ではなく、緩和ケアを勧められました。 現在、痛み止めや栄養の点滴で過ごしている状態です。アンモニアの数値が高い状態が続くと、意識障害や突然の心停止などの可能性も主治医より説明がありました。 現在、まだ会話もできる状態で信じられず、諦めきれないのが家族としての本音です。主治医は、長い期間、頑張って治療を続けていたので、十分頑張ったからという考えのようですが。先述したKM-CARTは藁にもすがる思いで色々と調べた結果、見つけた治療法です。ただ、自分の住んでいる地域では扱っている病院がなく、病状的にも適応外に該当する可能性もありそうです。大幅な回復というよりも今よりも少しだけでも楽に、少しでも長く生きてほしいという気持ちです。 可能性が少しでもあるのであれば、県外であっても試してみたいという気持ちがあります。 KM-CARTを主治医に聞くのが一番よいのかもしれませんが、ここで一度先生方の意見を聞いてからと考えています。回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

慢性偽性腸閉塞症の治療法と障害認定

person 30代/男性 -

2年前から腹痛、腹部膨満、嘔吐の症状があり、1年前に胃カメラ、大腸カメラ、小腸カメラ、カプセル内視鏡、CTの検査を受けたが問題が見つからず過敏性腸症候群と診断された。 その後、たびたび腹痛でかかりつけ医を受診すると腸閉塞の診断を受けるが、いつも安静にしていたら1、2日で治まる為入院せず自宅で絶食し治していた。 しかし、何度も腸閉塞になるので2年前に検査した病院を再度受診し、再検査したところ、慢性偽性腸閉塞で入院となった。 絶食後、重湯などの食事から再開するが再開したその日にまた腹部膨満、腹痛の症状が出てしまっている。 現在も入院中である。 体重はこの2年で20kg減少し直近6ヶ月は体重の減少が加速しているように思う。 質問は 1:このまま退院しても普段通りの食事を始めればまた腸閉塞となり絶食し、体重を減らすを繰り返すと思います。主治医はそれでも点滴に頼らず経口で栄養を摂取して大丈夫と言っていますが、他の先生方も主治医と同意見でしょうか? 2:これから私はこの病気をどうやって治療していけばいいですか?薬や食事などアドバイスがあれば教えて頂きたいです。 3:朝食と昼食を摂った場合15:00ごろに腸閉塞になることが多く仕事に影響している。家でも腹痛で動けず家事、育児を行えない。以上の事から障害者手帳の申請を行いたいが主治医はストマーなどの処置が無ければ障害者用の診断書は書けないと仰っている。他の先生方ならどうしますか? 4:薬は効かず仕事が出来ない、障害者としての経済的補助も受けられないとなったらどうやって生きていけばいいですか?

2人の医師が回答

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