胚盤胞まで育たないに該当するQ&A

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不妊治療(凍結胚盤胞移植)を終了し、タイミングにステップダウン。タイミングはいつから?

person 40代/女性 -

41歳、2人目不妊です。 主人が33歳で精液所見が悪く、男性不妊はわかっています。 1年半以上不妊治療をしており、人工授精7回→凍結胚盤胞移植3回し陰性でした。 経済的な理由で移植は終了することにしました。望みは薄いですが、今後はタイミングにしようと思っています。 そこで質問です。 ・毎回、着床(移植後1週間でHCGの採血)はしているが育たなかったのですが、これは男性所見は関係なく、私の年齢による染色体異常でしょうか? ・今後はタイミングでの妊活にするつもりですが、通院していた病院からはステップダウンは診ないと断られ、途方に暮れています。移植期終了からどれくらいの時期にタイミングのチャンスはあるのでしょうか? 2週間前に移植し、その後ルトラール、ルティナス膣錠、バファリン、エストラーナテープを6/29の昨日まで服用。 服用をやめて4日後前後で生理が来る予定です。 移植関係なく、今回の生理後、生理開始から約2週間頃に排卵=妊娠のチャンスがあるのでしょうか?それとも、数回生理が来た後(数ヶ月後)に排卵があるのでしょうか? (薬による影響がどこまで残っているのかを知りたいです。)

1人の医師が回答

採卵周期前のカウフマン療法について

person 40代/女性 -

43歳2ヶ月、保険での治療が終了しました。 初期胚移植2回は陰性、胚盤胞移植1回は心拍確認後6週で流産でした。 治療開始から約1年10ヶ月、採卵回数は10回を超え、ほとんどの期間で薬や注射を使用してきました。 これから自費での治療をする予定ですが、連休があるためすぐに採卵はできず、1ヶ月ほどカウフマン療法をすると言われました。 連休直後から採卵周期に入るよう調整するのではなく、1ヶ月後くらいから採卵周期に入るようにするとのことです。 これまでカウフマン療法をしても連続採卵でも結果にあまり差は感じられず、薬の副作用もあるため、今回は思い切って何もせずに1ヶ月過ごしてから採卵に入るか迷っています。 病院ではカウフマン療法をした方が卵子が均一に育つ可能性が高いと言われましたが、低AMHのたカウフマン療法をしても採卵数が1個の時もありました。 また、FSHは少し高いですが、それで採卵キャンセルになったことはありません。 不妊治療を始めてから何もせずに生理を待ったことがないので、ちゃんと生理が来るのか不安もあります。 採卵をうまくいかせるためには、カウフマン療法を挟んだ方が良いのでしょうか? ご意見いただけると嬉しいです。

1人の医師が回答

自然周期の凍結胚盤胞移植

person 30代/女性 -

自然周期の凍結胚盤胞移植を予定しています。移植自体初めてです。 D12にE2が48で卵胞が育っていないので移植キャンセルと言われました。 その後D20に排卵検査薬が陽性になた為育ってきたのかと思い、電話で再診をお願いしましたがD20では遅すぎるのでどちらにしろ移植は出来ないと言われました。普段から周期32~35くらいのことも多いので諦めきれず検査だけでもとお願いし採血検査をしてもらったところE2:491 P4:0.44でした。LHは明日にならないと結果分からないのですが排卵検査薬で陽性が出てますので恐らく明日排卵するのでは?と思っております。 そこで質問です。 (1)E2:491は自然周期で多すぎないか?D12の時点で低すぎたことは問題ないか? (2)医師はP4がまだ低く排卵前なので明後日の夜にHCGを打ちましょうと提案してきましたが、すでに検査薬陽性で排卵後にトリガーとなるHCGを打つことにならないか?またそうなった時にデメリット無く黄体補充の役割となるのか? (3)D21と遅い排卵でも内膜の組織が移植時にリンクするか?排卵直前の今、内膜が14.8mmもあるが厚すぎないか? (4)そもそも移植時の内膜とP4数値に問題なければその周期の排卵遅延・卵子の質の影響はあるのか? 以上、とても気になっています。医師はやってみるかと言ってくれてますが、元々再診も行う判断では無かったものを移植に踏み切っていいのか、それほど排卵が遅かったことはマイナス要素なのか、無理はしたくないので教えてください。HCG注射はとりあえずしない方向で自然LHで排卵様子見です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

7w2d 出血 ホルモン補充周期 

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 43歳高齢妊娠です。 ホルモン補充周期の胚盤胞移植で妊娠しました。 今はエストラーナテープを左2枚、右1枚1日置きに交換するのと、ルティナスを1日2回(7時と19時)入れています。 7w2dにあたる昨日夕方トイレに行ったら、ルティナスの溶け残りが薄いピンク色になって出てきていることに気付きました。今までは溶け残りは真っ白なことしかなかったので慌てて病院に電話したら、ホルモン補充周期は出血しやすいので安静にして様子を見てとのこと。 次回診察は6/27であと4日もあります。 その後、今朝起きた時までは溶け残りが出ることもありませんでした。 今朝7時にルティナスを入れ、8:30ごろトイレに行ったら、おりものシートに茶褐色のおりものがついていました。溶け残りは出ておらず、おりものシートに収まる量の茶褐色のおりもののみでした。 実は昨日の夕方、2歳8ヶ月の子供が私のお腹の上で(油断した隙に)全体重をかけてお尻で飛び跳ねて、その後トイレでピンクのおりものを見てしまったので過敏になっています。 多分因果関係もないと思うのですが… そして私に今できることは何もないと思うのですが… 27日の検診まで不安で仕方ないです。 この出血?おりもの?は、何が考えられますか? 前回7w0dの検診では胎芽が5.9ミリと小さく、育つ確率は高いとは言えないので覚悟しておいてとは言われています…

1人の医師が回答

保険適用された不妊治療での転院と検査について

person 30代/女性 -

34歳、体外受精の治療を開始して約1年。計2回採卵、4回胚盤胞移植がいずれも×。(hCGが判定日に血液検査で基準値以下) 1回目採卵:3個凍結 1回目移植:× 2回目移植:× 3回目移植:× ERA検査:「子宮内フローラ」の改善のため移植前に10日間ラクトバチルス投与(膣剤)。ほかは問題なし。 子宮鏡検査:問題なし 2回目採卵:4個凍結 4回目移植:× 総合病院の婦人科に通院しておりますが、病院内でできる検査もすべて実施していて、かつ採卵もできている、移植期もホルモン補充により内膜が育っているので、このまま移植を続ける方針になるとのこと。(4回目移植判定後、2個移植を打診されている) 以下、質問となります。 ・現在保険適用中(移植残り4回)ですが、保険適用となる場合はどのクリニックでもほぼ治療方針は変わらない結果になると考えたほうがよいでしょうか。転院も検討していますが、保険適用で可能な治療が標準化されているため、結局同じ治療になることを気にしています。 ・追加で受けることを検討すべき検査があれば教えていただければと思います。  検査のみほかの病院で受けることも相談できると医師から伺っています。

1人の医師が回答

胚盤胞移植予定ですが、無排卵でe2の数値が低い

person 40代/女性 -

凍結胚盤胞移植のため、低刺激でフェマーラを周期3日目から5日間服用しましたが、 10日目、13日目の卵胞チェックでは卵胞が見えず、 ただ、内膜が育ってきているので移植はしましょうと言われました。 13日目、帰宅後(夜)、自分で排卵検査薬をしたところ、陽性になり、 14日目は腹痛がありました。 以前、採卵周期で卵胞の見落としが何回かあったので、今回もそうではないか?と思い、 15日目に血液検査と内診をして頂きました。 e2が16.23、p4が2.35、内膜は10mmくらい。 e2の数値があまりにも低いため、無排卵だったのだろうと思い、無排卵とe2の低さは問題ないのか聞いたところ、 フェマーラを服用したためe2は低くくなるから当院では見ない、 無排卵でも内膜は育ってきているし、p4も上がりはじめているから、22日目にp4を見てから移植しましょう、ということになりました。 不安でネット検索をすると、他の方の移植はほぼほぼ以下のような書き込みがありました。 ・e2の数値は必ずチェックし、低いとキャンセルになる ・フェマーラも服用が終わって4日もたてばe2の数値が通常の排卵前くらいに上がる(私もフェマーラ採卵周期で12日目くらいからe2があがったと記憶しています) 病院の方針なんでしょうけど、私は高齢(46歳)で、この移植で最後になると思っています。 そのため、可能な限りベストな状態で移植したいと思っています。 また、流産を何度か経験しているため、妊娠継続にe2が重要であればなおさらです。 実際にe2の数値、低刺激における排卵の有無は移植では重要でしょうか? ちなみに2年半前に同じくフェマーラで移植して、 妊娠・出産しています。 ただその周期は14日目排卵で、p4も内膜の厚みも充分でした。(e2は病院の方針で見ていませんが排卵があったので、気にも止めませんでした。) それと、ホルモン補充は薬の吸収が悪いせいか、結果がでませんでした。

1人の医師が回答

【8W1D】心拍90の状態で流産と診断されました。

person 30代/女性 -

■状況 ・32歳 ・胚盤胞移植2回目 ・移植胚:グレードAA ・現在:BT38(8w1d) ■経過・症状 【BT12】HCG:101.9 【BT17】胎嚢:3.1mm, 2.4mm 【BT27】胎嚢:17.3mm, 7.5mm 心拍:確認出来ず。 【BT32】胎嚢:20mm, 14.6mm 胎芽:2mm 心拍:89 【BT38】胎嚢:22.7mm, 18.9mm  胎芽:4mm 心拍:90   → 流産の診断 → BT32(上)とBT38(下)のエコー画像を添付いたします。 (BT38時、担当医から) 現時点でこの成長度合いであれば流産で確定。 生理がすぐにくるので2週間後までに排出されなければ、 手術で取り除く。ウトロゲスタン膣用カプセルの薬も今日で中止する。 ■ご質問 念願の妊娠でこれまでもゆっくり育ってくれていた為、 まだ医師からの発言を受け止められずにいます。 1.本当にこれは流産確定で間違いないのでしょうか。   心拍も一瞬しか確認されず、胎芽も画像を見る限りは成長しており、   担当医の言葉を信用できずにいます。   セカンドオピニオンの是非もお伺いできると幸いです。 2.まだ可能性がある場合、投薬の中止は可能性を潰すことには   ならないのでしょうか。 3.2週間後の摘出手術までに生理がきていない場合、事前に胎芽の状況を   確認して頂けるのでしょうか。 担当医や看護師から何の詳しい説明もなくただただ流産との診断を受け、 不安に思いご相談をさせて頂きます。 強いつわりも今もずっと続いています。 何卒宜しくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

7w0d ずっと不安です。

person 30代/女性 - 解決済み

4回目の胚盤胞移植で現在7w0dです。 1、2回目は陰性。3回目で胎嚢確認後流産しています。 BT10の判定日にhcg256で陽性だったのですが、先生からは「ギリギリ妊娠判定ですが、生理がくると思います」とだけ言われ、また1週間後には「成長が遅いので継続は難しいと思います」とだけ言われました。 6w0dの診察では、「正常…という訳では無いですが継続してますのでまだ安静にしてください」とだけ言われました。その日、薬を貰う際に看護婦さんから心拍がありましたね~と言われ、そこで初めて知りました。 そして本日7w0dだったのですが、エコーの際に、胎嚢の中の胎芽?(説明がないので憶測)の数値を2回程測っていたと思います。1回目6.8mmと2回目8.4mmでした。こんなに数値が変わりますか?胎芽の中心に赤い点のようなマークもありました。 写真は貰えなかったので画像はありません。先生からは「妊娠2ヶ月後半です。今まで通り安静にしてください」とだけ言われました。また1週間後に診察です。 この情報だけでは難しいとは思いますが… ずっと流産する前提で先生から言われていたので、未だに喜んでいいのか分かりません。赤ちゃんは育っているのでしょうか?まだまだ流産の可能性は高いのでしょうか? 心拍確認できたと先生から直接まだ聞いていないので不安です。 ですが、もし7週で心拍がない場合は流産の話になるはずなのでは?と色んな事を考えてしまいます。ここ1ヶ月ずっと不安なままで、軽いですがつわり?も始まっていてとてもしんどいです。 通っている病院の先生は質問などすると、不機嫌になるのであまりしないようにしています…。(おかしな話ですが) お恥ずかしい相談ですが良ければご回答宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

胎嚢の大きさについて

person 30代/女性 -

現在7w5dです。 胎嚢の大きさ(成長)と流産についてお教えください。 3/4に体外受精の胚盤胞移植を行いました。経過は以下の通りです。 4w5d(判定日) hcg125 内診なし 5w5d 胎嚢約6ミリ 6w5d 胎嚢約14ミリ 心拍確認 7w5d 胎嚢約17ミリ 心拍確認(胎芽10ミリ) hcgは判定日以来測っておりません。 本日7w5d診察を受けたところ上記のとおりでした。胎嚢の形について6w5dの時点では横長、7w5d時点では縦長になっているのですが、1番長い辺を計測している上記の大きさをみると1週間で3ミリ程度しか育っていないようにみられるのですが、形が違う場合の胎嚢の成長具合は、長い辺で計測した大きさを比較対象として判断するものなんでしょうか? (エコー写真で見ると、横幅はあんまり変わってないが縦幅は大きくなっている) 成長率が大事であることをよく見受けるので不安です。 週数に比して小さ目ですが、主治医からはあんまり気にしない方がいいと言われており流産のことまで言及はされていないのですが、低hcgから始まった妊娠でもあるので不安になりご質問させて頂きました。一般的なご意見として、この場合の胎嚢の成長具合と流産の可能性についつお聞かせ頂きたいです。 ※上記の大きさは、エコーには書いてませんが診察時に先生に測った際のものを記載しています。 エコー写真は、上が6w、下が7wです。

2人の医師が回答

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