膠原病入院に該当するQ&A

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先月の相談の続き

person 40代/男性 - 解決済み

先月、弟が尿路結石から急性腎盂腎炎になり専門の病院を紹介され石を砕く手術をして退院後すぐ3~4日で高熱を出してまた入院しました。それから1ヶ月は抗生剤を点滴してましたが一向に熱が下がらないため造影剤を入れてCT検査をしたところ、腎臓の中に血腫か膿があって腎臓を圧迫しているとの事。恐らく原因はこれだと思うがこれでなければその他の膠原病とかの可能性もあると言われました。その場で手術した担当医に直接電話をかけて先月28日に診察を受ける事になりそのまま入院になりました。初日は書類をまだ見てないから分からないと言われましたが翌日新たにCT検査をして今日呼ばれました。腎臓に血腫があって圧迫しているのでこのまま何もしないわけにもいかないので寝たきりでうつ伏せにはできないので横向きにして局所麻酔で超音波を見ながら腎臓に針をさして流れてくるようならストローより細い管を差しますが固まっていて出ないようならすぐ辞めますと言われました。また少し貧血気味なので輸血もしますと言われました。中身が出ないなら吸収されるまで月単位で見ていかなければならないと言ってました。この血腫か膿がでてくれれば熱が下がる可能性はありますか?

2人の医師が回答

doctorrunner先生、宜しくお願い致します

person 40代/女性 -

お忙しいところ申し訳ありません、相談にのって頂きたくて…私は45歳、既婚者で出産歴もあります。うつ病、パニック障害とPTSDで精神科治療中です。持病で膠原病があります。昨年秋頃から変な出血が時々あり年末からほぼ毎日あります。生理周期は元々乱れはなくて過多月経で生理痛も酷いですが今回のような変な出血は初めての経験でとても心配です。昨年春に母が入院、年末に父が入院し、母は介護が必要なため私がみていました。その頃から不正出血があり気になっていても自分の事どころではなくて、きっとストレスからホルモン状態が悪くなっただけ…と自分に言い聞かせてました。両親の状態が落ち着いたので、先日漸く婦人科を受診し子宮頸癌と体癌検査を受けました。結果は異常なく血液検査でのホルモン状態も正常で排卵もきちんと起きているので卵巣機能も正常と言われました。更年期も全く心配ない、と。内診でも大きな病気はみられないそうです。(他の病院で二年前受診した時二センチの筋腫と子宮後屈と言われました)でも未だに不正出血が続き、とても不安で憂鬱です。原因としてどんなことが考えられるでしょうか?不正出血は今後自然に止まる可能性は考えられるでしょうか?お願い致します。

1人の医師が回答

血管炎の悪化。不安です。アドバイスを下さい。

person 60代/女性 -

1月5日~7日まで点滴でステロイドの大量投与を行いました。 膠原病による多発単神経炎の疑いでです。 入院前、神経炎は非常にひどく、足の裏からびりびりピリピリと常に痛みが走り、夜も眠れず、筋肉痛まで起きてうなる痛さでした。ついには足のくるぶしから下が麻痺して、病院に駆け込み、その後ステロイド投与になったのです。 検査の結果がまだ確定していないのですが、おそらく血管炎が原因で神経炎が出ているとのことでした。 10日に希望して退院。次の診察が18日でその日に検査結果を出すとのこと。 この間がかなり空いていて不安でした。 ステロイド投与後は痛みが和らいでおりましたが、だんだんぶり返してきており、今日は投与後の2~3倍の痛みになっています。 このまま18日まで待っていていいのか不安です。 最初の入院から2週間もかかるなんてと落胆しています。 ステロイド投与後こんなに痛みはぶり返すものでしょうか。 また、待っている間全く何も薬がでないのが普通なのでしょうか? 痛みを止める方法すらなく苦しい思いをしています。これが普通なのでしょうか? そして、こんなに待っていていいのでしょうか。。。

2人の医師が回答

発熱があり入院後原因不明と言われ困っています

person 50代/男性 - 解決済み

1ヶ月前より7度8部から8度3部の熱を毎日決まって夜中の三時四時に発熱し、ロキソニンを飲むとすぐ解熱するという状態が続き、大学病院に行ったら入院となりました。 1週間細かく血液、ct、MRI、エコーなど検査し、悪性腫瘍、膠原病、ウイルスや細菌の感染症など全て否定され、最後薬剤熱を疑われたのですが、ここ数ヶ月に飲み始めた薬は特になく、多分違うだろうなと思っていますし、先生方も最後はわからないだろうなんて言ってます。 ですが、入院してなお体はひどくなり、ロキソニンを飲み続けているのに常に体温は7度3部、だるさとめまい、倦怠感がどんどんひどくなる一方です。 こんな時の予後は大抵良好だしわからないから退院するしかないと先生は言っていますが、こんな事ってあるのか、今後このだるさで一体どう暮らしていけばいいのか全くわかりません。 唯一思うのは3週間前にコロナワクチンを受けた事ですが、ワクチンの後遺症なんてものが実在するのかも自分的には信じられません。 心因性というのも否定され、炎症反応は少し高いそうです。 何かご意見ないでしょうか。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

膠原病の診断について

主人が2年ほど前から 原因不明の色々な症状で苦しんでいます。 最初は、朝起きると首が動かない、翌日は肩、 3日目は股関節かひざに痛みが移って 4日目には痛みが消える、といった症状が何度か起こり、 ある土曜日に3日目の股関節の痛みが 起き上がることもできないような激痛になり 休日診療の外科に連れて行きました。 検査の結果はこれといってはっきりしたものは出なくて、 痛み止めの強い座薬を処置していただいたところ 翌日には痛みも軽減して、数日でよくなったので その後の通院はしませんでした。 同じような症状はその2ヵ月後くらいに もう一回起こったのですが やはり痛み止めで治癒しました。 そして、上記のような1日ごとに痛みが移動する症状を 起こさなくなってしばらくたったある日 主人と一緒に歩いていて歩き方がおかしいのに気づき 自宅に戻って足を調べてみると 立ったときの右ふくらはぎの筋肉がべっこり凹んでいて 左足は片足で爪先立ちできるのに 右足ではまったくできないことがわかりました。 それから、地元で有名な外科の大きな病院や 大きな総合病院の整形外科にかかってみたのですが、 (以前の関節の痛みのことも話しました) 検査上は特に問題がなく、治療の方法もないから 自分で鍛えて筋肉をつけるように、といった診断でした。 それで、カイロプラティックもできる パーソナルスポーツトレーナーの方を捜し当て 週1回筋力トレーニングの指導と 長い間足をかばったために歪んだ身体のバランスを カイロで調整してもらっていました。 その後しばらくして、 主人の尿酸値が少し上がっていたのが気になり 主人の父親が痛風なこともあって 痛風の専門の先生を調べて受診を勧め 整形外科の個人病院にかかりましたところ 主人の右ふくらはぎについてその先生から初めて 筋肉が落ちているんじゃなくて萎縮を起こしている、 放っておいてはよくない、と 大学病院に紹介状を書ける神経内科の個人病院を紹介してくださり その神経内科の先生のおかげで昨年12月ごろ ようやく国立大学病院の神経内科に辿り着きました。 しかしながら、MRIや血液検査などで 筋炎を起こしていることはわかったのですが はっきりした原因を調べるには 筋肉の組織検査しかないとのことで 現在に至るまで、検査以外に何の治療も行われていません。 何度かの通院の間に、膠原病の疑いがないか相談をし、 これまでの最後の検査では 膠原病に関する血液検査をしていただきました。 結果、いくつかの項目に怪しい結果は出たものの 萎縮のはっきりした原因や治療に使う薬を決めるには 筋肉の組織検査しかない、ということで それ以上の血液検査などは行わず 半ば強引な形で入院の日程を決めました。 仕事より身体のほうが大事に決まっているので 入院検査もやむなしとは思うのですが、 これまでのいくつかの病院での診断といい 組織検査でなければはっきり診断ができない、 といわれた今回のことといい まだはっきり膠原病と決まったわけではありませんが 診断ひとつにこんなにも時間のかかるものなのかと 不安と苛立ちの気持ちもあります。 普通に歩くことにもかなり困難だったために あちこち病院にかかっているのに、検査だけ。 今の大学病院の先生によると 当面の注意事項として筋肉に大きな負担をかけると 筋肉が破壊されるのでやってはいけないとのことでしたが 最初の2つの病院では鍛えて筋肉をつけるように 診断、指導されたことも 当事者側としては、というか 妻の私のほうが腹を立てている次第です。 長くなり恐縮ですが こちらに膠原病の専門の先生がいらっしゃいましたら ここまでの経緯についてのご意見を伺いたく 宜しくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

マーク先生、お願いします

person 40代/女性 -

4才でネフローゼ、11才でバセドウ病を発症した現在11才女児です。ネフローゼはステロイド抵抗性で、ネオーラル、セルセプトを6年間服用中です。バセドウではメルカゾールを服用して1ケ月して四肢痛が出たため、一旦ヨウ化カリウムに切り替えて様子を見ましたが痛みは治まらず、副作用ではないとの判断でメルカゾール再開になりました。痛みはじめてからエコーMRI血液検査をしましたが異常なしで、膠原病を診る免疫科にもかかりましたが未だに原因不明です。今は痛みをこらえて学校にも行き、可能な限り普通に生活しています。昨日の内分泌科の診察では、「バセドウ病のせいで痛みがでているかもしれないので、まず甲状腺機能を正常化しなければ」と言われました。痛み始めてから1ケ月半、初めて聞く話で驚きましたが、そういうこともあるのですか?また他のQ&Aで「ALPが1000を越えるのは異常値」とありましたが、11月にバセドウ病で入院して以来の検査データでは、ずっと1200~1600ぐらいです。そもそもALPは何の異常が分かる検査ですか?痛みと何か関係がありますか?痛みの原因解明のために他に出来ることがあれは教えて下さい。

1人の医師が回答

腹痛・下痢が続いています。

母(57歳)が12月中旬から腹痛・下痢が続いています。 何か食べると腸が痛くなり、下痢になります。血便はなく、水溶便です。 母は以前から膠原病と診断されており、免疫抑制剤を服用しています。また、痛み止めとしてロキソニンを頻繁に服用することがあります。ここ最近は、口内炎が酷くベーチェット病の疑いがあると、かかりつけの医師に言われておりました。 8月に突然の狭心症になり、入院してからは心臓病の薬(血液サラサラ)も服用しています。12月上旬には足の手術(静脈瘤)も受けています。 腹痛・下痢の症状が出てから、個人病院4つに行きましたが全てでビオフェルミン・下痢止めを処方されました。効果はまったくありません。内視鏡検査をしてほしいとお願いした病院には、心臓病の薬を服用しているから大きい病院じゃないとできないと言われました。昨日は総合病院の救急に行きましたが、レントゲン・血液検査のみで特に異常はなく、年末年始の影響で1月6日からしか詳しい検査はできないと言われました。ブスコパンを処方されましたが、服用後発疹がでたので今はやめています。 詳しい検査ができるまで待つしかないのでしょうが、どんどん衰弱していくようで、心配でなりません。内視鏡検査はすぐに受けられるものなのでしょうか。

1人の医師が回答

扁桃腺をとる手術を受けたいのでアドバイスをください

person 20代/女性 -

扁桃腺を取りたいと考えています。 現在25歳です。扁桃腺が元から大きく、腫れやすい体質で3ヶ月に一度40度近く熱を出しています。 ここ一年近く、ベーチェット病の治療でステロイドと鎮痛剤を服用していたため、あまり熱を出しませんでした。(一年で二回だけ発熱しました)が、ステロイドがもうすぐ終わりそうなため、また熱を出すようになるのでは…と心配で、最近熱を出して内科に行った際扁桃腺をとってはどうかと言われたため、やはり取ってしまいたいと考えました。 一年前にベーチェットと診断された際、扁桃腺の手術はベーチェット病の人はしない方がいいと言われたのですが、主治医が転勤で変わって、その話をした時「特に問題ない」と言われました。 ・ベーチェット病で扁桃腺とる手術をするのは本当に問題ないのでしょうか。 ・町の耳鼻科に扁桃腺のことを話して大きい病院に紹介状書いてもらうのがいいのでしょうか。 ・費用やメリットデメリット、手術の際の入院期間などいろいろ聞きたいので、一度相談に行きたいのですが、そういうのは町医者で相談したいと伝えて診察を受けるのが良いのですか? 一年前に引越ししたばかりで、膠原病内科以外かかりつけ医がいません。 取ること自体は二年くらい前から考えてはいました。

1人の医師が回答

下半身の痛みによる歩行困難、不眠

person 10代/女性 - 解決済み

16歳の娘が、11月よりふくらはぎの筋肉痛を訴え、痛みは膝上からお尻と広がっていき、12月には痛みにより歩くことが困難に。 大学病院に検査入院をし、レントゲン、全身のMRI、血液検査、心電図、脊髄液を取る検査、神経に電気を流す検査等しましたが、異常はなく、唯一抗核抗体の数値がグレーゾーンです。膠原病科の先生には、膠原病にはあてはまらないと言われました。 繊維筋痛症の可能性はあるが、痛みが下半身のみに集中しているため、そうとも言いきれないそうです。 高校生ですが、毎日痛みに耐える生活で、通学もままならず困っています。 処方されている薬は、ロキソプロフェン、プロガバリン、ノイロトロピン、ケトプロフェンテープ、ジクトルテープ、 就寝前にデエビコとカロナール です。 大学病院では、これ以上の治療はできないと言われました。 このままで良いのか、転院した方が良いのか悩んでいます。 このような症状を診て頂ける病院があれば、教えてください。 よろしくお願いします。 追伸 筋肉痛の2週間前より、37度台の微熱(現在も)と倦怠感、異常に喉が乾く(今は改善)、かーと暑くなったり寒くなったりを繰り返す(今は改善)があり、コロナ抗原検査医療用で陰性でした。仲の良い友人がその数日前にコロナ陽性。

2人の医師が回答

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