骨折手術後経過に該当するQ&A

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大腿骨開放骨折、術後の経過と再手術について

person 30代/男性 -

主人のことについてご相談です。 主人は39歳、8月28日にバイク事故をおこし(バイクと車の衝突)左大腿骨近位骨幹部開放骨折と診断されました。 粉砕骨折で難しい手術と言われていましたが2日後に手術をして無事に成功し、術後の経過は順調で感染もおこさずきています。 術後6週間は左足に負荷をかけないようリハビリをし、昨日から体重の三分の一加重をかける歩行のリハビリが始まりました。 手術した病院とは違う所に転院してリハビリしています。 転院してすぐにレントゲンをとり、その後は昨日レントゲンをとったようです。 整形外科の先生の話では骨はまっすぐだし折れたりヒビが入ってるとかはないが骨どうしの癒着?くっつき具合が遅いらしく、1ヶ月前と骨の隙間がかわってないので骨どうしを近づける再手術を検討してみては?との話だったようです。 この今の状態でリハビリ頑張ってもそこまでの効果がないというか、再手術して骨どうしを近づけてリハビリに臨んだ方が社会復帰早いのではとのことでした。 前の病院でオペをした執刀医に判断してもらうのが一番いいと思うと。 なのでまだ全加重までリハビリできてないが近々退院して、通院、診察しながら再手術検討するかもう少し骨がくっつくか様子みるかになると思うとのことでした。 このような場合、どうするのがいいのでしょうか? ➀一度紹介状書いてもらってオペした先生に診てもらうのがいいと思うのですが、 まだ三分の一加重の状態の足で退院しても大丈夫なのでしょうか? うちには未就学児2人子どもがいます。 マンション1階で段差はほぼありません。 ➁様子をみてだんだん骨がくっついていくのでしょうか? それとも再手術した方がいいのでしょうか? 私は一日でも早く社会復帰できる方法を望んでいます。 わかりにくい所もあると思いますがご回答よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

急性硬膜下血腫の経過観察について

person 60代/男性 -

今週の月曜日、66歳の父が1.5mの高さから落下して、首1箇所あばら6箇所、右側を5cm縫う怪我をしました。また、落下した衝撃により左側に急性硬膜下血腫と診断され、手術はせず経過観察中です。怪我以降、顔を剃る物、とか歯を掃除する物、とか曖昧な表現は出来るんだけど、髭剃りや爪楊枝のように単語としては出にくかったり、言語が不自由になったと感じます。えっと、えっとーと考えを巡らせている感じはあります。また左耳も聞こえにくくなっていてるようです。これらは急性硬膜下血腫の影響からでしょうか。今後高次機能障害やアルツハイマー病に移行したりしないでしょうか。 また、骨折の方の痛みもなかなか引かず睡眠不足もあるようです。痛みはいつぐらいから軽減されていくでしょうか。 現在は骨折がひどく血腫もある為入院していますが、病院に脳神経外科や耳鼻科が無い為、脳の方は毎日先生の回診レベルで耳鼻科は来週の水曜日に外部の先生が診てくれるそうです。 現在は痛みの強い骨折の治療を優先していますが、並行して脳の専門病院で経過観察も始めるべきでしょうか。現在の病院は、本来であれば今の怪我の状況であれば自宅療養でも大丈夫だと言われています。しかし家族としては、痛みへの応急や万が一の血腫の悪化などを心配して3週間はお世話になるつもりでいます。退院後、整形外科と脳神経外科への通院を始めようと考えています。しかし言語や知能などが現在の様子見の状況より悪化していかないか、心配です。

6人の医師が回答

PCL専用装具の選択

person 40代/男性 -

3/11にバイクで自爆転倒しました。 その時、左脚の半月板骨折(外側の一部が縦割れ)と診断されました。すねに擦り傷、膝から下が腫れていたため、シーネで固定しました。 2週間経過し腫れがそれなりに引いた時、脛骨が少し落ち込んでいると診られ、MRIを撮ったところ後十字靭帯が損傷していると言われました。 血も溜まってないし、断裂してるわけではないから手術する必要はないと言われました。 ただ、脛骨が少し落ち込んでいるから、装具が必要だとも言われました。 半月板骨折の治療のため膝を固定するのにギプスにするか、PCL用の角度を固定にもできる装具にするかの決断を迫られています。 治療後もずっと装具は必要だから今のうちから装具で固定した方がいいと言われ、提携している装具屋さんから10万円くらいのドンジョイ製品を勧められています。 今、コロナの影響で支出は抑えたいのが本音です。 いろいろなサイトを見ると、筋力トレーニングして1年後に装具を外して生活できるとも書いてあるものありました。 お聞きしたいのは、 1.治療、リハビリ期間はいずれにしろ装具は必要なのか? 2.治療、リハビリ後もずっと日常生活にも装具が必要なのか? 3.必要な場合、装具は金具、バンドで固定するゴツいやつではないとダメなのか?サポーターのようなやつではダメなのか?Amazon等のネットで購入できる装具でも問題ないのか? 4.治療、リハビリ後に筋力トレーニングすれば、日常生活程度なら装具もサポーターも不要になるのか? です。

5人の医師が回答

授動術後の膝関節拘縮、可動域制限(0~135゜)に効果のある物理療法について教えてください。

person 30代/女性 -

交通事故で、2021.1 右膝膝蓋骨骨折、2週間後、テンションバンドの手術を受けましたが、骨の形が良くなく、1週間後、再手術でテンションバンドを取り、骨をボルト2本横に入れて固定し、ギプスを3月上旬までしました。その後ニースプリントを3月下旬までして、リハビリ時のみ外してました。 ギプスの形(伸展)のまま、足が曲がらなくなり、2021.5 授動術を受け、現在は屈曲0~135゜伸展はギプスの形のまま少し曲がってます。経過観察中で、整骨院に通っています。 可動域を良くしたいのもありますが、動きが固い感じを良くしたい気持ちの方が強いです。膝への負荷を感じるため階段は1段1段上り下りしてます。夕方になると疲れがたまるのか動きが固くなったり、曲がりが悪くなったりもします。 2022.1~ 整骨院で干渉低周波治療器とハイボルテージという超音波治療を受けたら、膝の動きの固さが少し取れました。 物理療法の効果があるみたいです。 家の近くの他の整形外科で、 ・キセノン光線治療器 ・干渉低周波治療器 ・超音波骨折治療器 ・低周波治療器 ・マイクロ波治療器 ・フィジオパックウォーマー ・ウォーターベッド ・噴流浴装置 (・骨密度測定器) ⬆があるのですが、キセノン光治療器を受けてみたいのですが、効果はあるのでしょうか?膝に使う治療器なんでしょうか? 物理療法後、マッサージを受けた方が相乗効果になったりしますか? ⬆の機器の中で、膝の可動域制限や拘縮に使われている機器がありましたら、教えてください。 ⬆超音波骨折治療器とは、セーフスのことでしょうか?セーフスなら、自宅で毎日使っています。 膝に使われている物理療法機器について、上に載っていない機器でもなんでもいいので、教えていただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

癌の治療期間について

person 70代以上/男性 - 解決済み

現在71歳の父がいます・自転車事故で怪我をしその日に病院に行きましたが日曜日で専門の医師が不在の為当直の専門外の医師の診察を受け擦り傷、打撲の応急処置を受けました・3日経過しても胸部に痛みを訴え再度病院を受診しレントゲンを撮影した所肋骨が何本か骨折していると診断され経過観察の治療になりました・2日後自宅に病院から父に電話がありレントゲンに影があり病院で検査し腎臓癌と診断されました・病院から紹介状を出すので別の病院での治療を進められ父が希望する総合病院を 受診しました・検査を受けましたが癌の大きさ、腎臓以外に転移していないかの結果判定に専門医師の都合もあり2週間後に結果が出ますと通達されました・ 癌は5cm程の大きさで転移はしていないと結果が出ました・癌の大きさ、部分的に腎臓を1つ摘出する手術をする結論になりましたが手術日までは1ヶ月後と間隔があります・父は希望する病院での治療を望んでいますが家族の1人としてその待機期間が気になります・病院、医師の事情もあると思いますが待機期間中に癌が更に大きくなる、体の別の部分に転移しないか手術出来なくなる様な状況にならないか疑問があります・別の病院にも診察してもらい医師の意見を聞いた方がいいか悩んでいます・私は医療の知識が無いので相談しました・よろしくお願いします

2人の医師が回答

入院中の病院から他の病院に転院させたい。

person 70代以上/女性 - 解決済み

80代の母(アルツハイマー型認知症)が、大腿骨骨折をして手術後、リハビリ目的として現在の病院に入院しました。しかし、嚥下機能・体力が大幅に低下してしまい、現在は、鼠蹊部から経管栄養をしたり、痰の吸引や尿を出すための管を付けています。また、数日前までは、認知症の症状を抑えるものなど、複数の薬を投与していました。こちらの要望で、停止して頂きましたが、お医者さんから 本当にいいんですね?というお怒り口調の電話がありました。 病院側に不信感を持ってしまい、この間お医者さんや看護師さん達と話し合いの場を設けて頂きました。経過・状態についての連絡が遅かったことなど、気持ちを色々伝えました。 しかし、骨折・リハビリという目的だけで入院したのに、なんでここまで悪くなってしまったのか、という気持ちで溢れるばかりで、病院側の治療体制や対応に、不満がずっと募ってしまっています。骨折前は、家事も食事も普通にこなして生活していたので、なおさらそのような思いが残ります。 上記のような理由から、早く今の病院から他の病院へ転院させたいのですが、転院先候補の病院への連絡は、病院間でやりとりしなければならず、診療情報提供書の作成など、こちらから直接的なアクションを起こすことができていません。 やはりセカンドオピニオン以外に、他の病院へ移る方法はないのでしょうか。現在の病院と距離ができてしまっている場合の転院方法などありましたら、ご提案頂けたらと思います。

7人の医師が回答

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