mri造影剤使用に該当するQ&A

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息苦しさと目眩

person 30代/男性 - 解決済み

4月中旬の夕食後、突然目眩、動悸、息苦しさが出て救急でレントゲンと血液検査を受けましたが、特に異常が見つかりませんでした。その翌日から息苦しさと目眩が毎日起こる様になり、4ヶ月経った現在も1日に何回か症状が出ます。 呼吸器で肺機能検査、血液検査、レントゲンで診てもらいましたが問題無し、循環器でも心電図、ホルター心電図、シェロング試験を行いましたが、異常無し。 脳神経内科でMRIと頸部エコーを行いましたが問題無し。 2年半前に胃癌を患い全摘している為、消化器でも血液検査、造影剤を使用したCT、腹部エコーを受けましたが問題無し。 ここまで診てもらい、異常無しという事は、精神疾患もしくは自律神経失調症の可能性が高いのでしょうか? 本当は、心療内科や精神科で診て貰いたいのですが、コロナの影響からか新規患者は受け入れて貰えず、原因がわからないままかかりつけの内科でエチゾラムを貰い、毎日凌いでいます。 何もしてなくても発作が出る為、仕事も4ヶ月前に退職しておりますが、症状は改善していません。 正直、ストレス等も思い当たる節がない為、原因がわからず困っております。

3人の医師が回答

葉状腫瘤の診断が一転

person 30代/女性 -

いつも的確なご助言をいただき、感謝しております。 先日、乳腺外科で受けた針生検の結果を聞いてきました。 1月の初診から、マンモグラフィー、エコー、MRI(アレルギーのため造影剤不使用)と検査を進め、 「高濃度腫瘤・分葉状腫瘤」と言われていた右胸のしこりは、 今回の針生検にて、「中身が濁った液体で満たされた嚢胞」であることがわかったとのことでした。 エコーの画像は、灰色に映っていて、嚢胞内癌のために液体が濁っている可能性を示唆され、近日中にマンモトーム生検を実施して確認したいとのことでした。 前述の通り、これまであらゆる検査を受けましたが、それでも腫瘤と嚢胞の識別がつかなかった。 このようなことは頻繁にあることなのでしょうか? 不安を抱えたまま過ごすのは限界で、摘出してほしいとお願いしたのですが、「今はまだ摘出するほどでもないから、とにかく吸って調べましょう。」と言われました。 大きさは、今年1月(17*15**10mm)と、今ではさほど変わらないそうです。 吸って調べて、嚢胞内癌であった場合は、どのようになるのでしょうか? 袋に針を刺すと中身が周囲に散ってしまわないか?との疑問を素人は抱いてしまうのですが、大丈夫なのでしょうか? 支離滅裂なご相談で申し訳ありません。 想定外の結果に少し動揺しています。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

健康診断で肺に水と言われた。

person 30代/女性 - 解決済み

妻の妹が健康診断で胸水あり再検査という結果を受けました。 この2ヶ月程前、普段の生理よりも出血があるため近所の婦人科を受診、エコーで右卵巣に5センチ位の腫瘍があり、腫瘍マーカーでも陽性反応あり、大きな病院で詳しい検査をと言われ、市内の医師会病院に、造影剤を使用してのMRI検査などから、先月より腫瘍は1.5センチも大きくなり、左卵巣、子宮の裏にも腫瘍があると、また、腹水もあり、胸水も指摘され、ただ 卵巣の腫瘍は良性が多いのと、10センチを超えないと悪性の可能性は低い、チョコレート腫瘍でしょうと、経過を観察しましょう、まあ、いずれかは、切除するのが賢明かと、診断。 心配なので相談したらもし、これが悪性ならかなり深刻ですよ、と、だけ。 医師のご判断に水を差したのか少し機嫌を損ねたみたいで。それ以上は話しませんでした。 妹は2人の子供がいます。38歳、喫煙あり。 念のため市民病院で再度検査の予約をいれましたが、不安な日々を過ごしています。 胸水、腹水は直接関係ないのでしょうか? 健康な人でも、普通に胸水や腹水はでたりしますか?たまたま、健康診断で検出されただけでしょうか? 医師会のドクターの診断を信じて経過観察でよいでしょうか?

6人の医師が回答

主治医の対応について

person 70代以上/女性 -

私の母親が肋骨に腫瘍があるので市民病院から規模の大きい某病院を紹介してしてもらって造影剤を使用したMRIとペット検査をして来週その結果によってどこからの腫瘍なのかを確認次第治療方針を聞く予定です。 そこで紹介を受けた整形外科の主治医の態度が高圧的な態度で、早口で専門用語を使うし声も大きいし、敬語は使わずに私が質問してもあなたは黙ってててと言われる始末。 まだ診断が確定してないので下手なことは言えないから質問するなと言う事です。 その割にはあらゆる病気を想定して手術の仕方を遠慮なく不安を与える様な言い方をして母親はかなり怯えてしまってます。 転院を考えましたが病状が進行してるなら早く治療をしたいので転院となると紹介状を用意してまた転院先の予約をしなけらばならず余計な時間がかかってしまいます。 それが原因で予後が悪くなるなら後悔はしたくないです。 今の病院で主治医に対してその病院の相談窓口にクレームを言うことは出来ますがその主治医が気分を害して今後いい加減な治療をされるのも怖いです。 何か主治医に対して有効的に伝える事は出来ないのでしょうか? その病院の相談窓口に事情を説明したら主治医にその旨が苦情気味にストレートに伝わってしまわないでしょうか?

16人の医師が回答

根尖付近にしこり 骨シンチ検査

person 40代/女性 -

2か月程前から、下の奥歯6番の外側の歯茎が痛みだしました。その歯は神経がなく被せ物がしてあります。歯医者を受診したのですがパノラマレントゲンを撮った結果、 それほど炎症が酷くないので様子をみるといわれ3日程抗生剤を服用して少し痛みが落ち着きました。 ところが数日経つとまた痛みだしまた歯医者を受診しましたが、歯のクリーニングをしたり歯間ブラシのなどで様子を見るようにいわれました。 歯茎が痛くても予約がすぐにとれず、気がついたら歯茎の下の方 ほっぺとの境目のくぼみの部分にしこりができていました。 つるつるしてかたくて動かない感じです。 おすと痛みがあります。舌で触ると2センチ程膨らみがあり大きいです。 そこで再度受診したところ紹介状をいただき大きな病院で検査していただける事になりました。 被せ物の中に金属が入っているのでCTとエコーではよく確認ができないそうで骨シンチの検査をすることになりました。 何か悪い出来物じゃないか心配です。 骨シンチ検査とは体に害がありますか? 過去にMRIの造影剤で副作用があったのですが、そのような薬剤を使用するのでしょうか?  また三時間程かかるとの事でしたが全身を撮影するのでしょうか?   ここ2か月間でパノラマレントゲンを5回と胸のレントゲンと歯の一部のレントゲンを何度か撮影しています。歯のCTの検査もしたので放射能の影響など大丈夫でしょうか?色々質問してすみません。

5人の医師が回答

巨大子宮筋腫 悪性の疑い 子宮摘出で人口肛門の可能性

person 50代/女性 - 解決済み

53歳、既婚で未出産です。 1年半前に近くの婦人科に腹痛で行き、筋腫が3つありそのうちの一つが大きいので外部でMRIを撮り、良性とあったので「子宮摘出」の助言は頂きましたが、腹痛が治まったので放置していました。 昨年秋、腹痛が続いたので婦人科に行き、子宮摘出が妥当ということで近くの大きい病院に行きました。 MRIで悪性が否定できない、LDHも規定値より少し上回っていたので大学病院の婦人腫瘍科に行きました。 この時、肩の石灰沈着性腱板炎だったで影響もあるかも?と思っています。 大学病院でもMRIを撮影し「悪性が否定できない」となり、子宮摘出を勧められました。ですが、筋腫が大きく腸を押して見えるので癒着をしている可能性があり、大腸の切断箇所によっては人工肛門になる可能性があると説明を受けました。 腫瘍を一部残しての手術もあるそうですが、元々脳に狭窄があり、腫瘍を切ることにより大量出血し、脳梗塞を起こす可能性があるということでした。 MRIの画像についてですが、10年ほど前に咳がひどく、喘息の治療をしているので造影剤は使用していません。 今まで開腹手術をした事がないのですが、癒着の可能性は否定できない、程度も開けてみないと判らないという事でした。 一度開腹し癒着の程度を見るのはどうか?と聞いたのですが、開腹は体力を消耗するので進めないということでした。 下記質問のご回答、ご助言をお願いします。 1 3名が「悪性が否定できない」ですが、良性の可能性もありますか? 2 現在、多少の不快感があるので、巨大筋腫でない2つの筋腫を摘出し楽になれるのではないかという希望もあります。この方法はありますか? 3 セカンドオピニオンはどこにお願いするのが良いでしょうか? 4 人工肛門を避け、子宮と卵巣を摘出する方法はないでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

リパーゼが軽度高値、膵臓の一部が少し大きめ。造影剤MRIなどでの積極的な精査は必要でしょうか?

person 40代/男性 -

40歳です。肺にすりガラス影が見つかったとのことで前回こちらで相談させていただきました。先日CTの再検査をしたところ、影が消失しており、炎症の痕だったとの診断結果となり安心しておりますが、心配なことがあり、この度再投稿いたします。 5か月の間に血液検査を3回行い、リパーゼのみ高値で60~76の間で推移しています。アミラーゼや他の数値は問題ありませんでした。 1度だけCRPが1.0の反応がありましたが、副鼻腔炎の症状があったのでそれではと思っております。 1回目に腹部エコー、2回目に腹部の単純CTと腫瘍マーカー、3回目に胸部の単純CTと腫瘍マーカーをとり、特に異常は見つかりませんでした。 画像診断医の所見は、 2回目のCTは『腹部に特記すべき所見を認めません』 3回目のCTは『スキャン内の腹部臓器に異常を指摘できません』 と記載があります。 ただ主治医いわく、膵臓の尻尾のほうがやや大きめに見えるとのことです。形が不明瞭(?)みたいなことも言っていたような気がします。 膵臓の大きさやリパーゼの数値は生まれつきかもしれないが、精査をするためには造影剤を使用してのCTやMRIが必要らしく、希望するなら大学病院への紹介状を書くと言われています。 今回診察に至った最初の経緯としては、主に動いたときや座ったときに右の肋骨に痛みを感じたためで、今現在ほぼ同じような痛みは無い状態です。 他に腹部の臓器が原因と思われるような症状も感じていませんが、半年前までお酒を毎日飲んでいたので、炎症しているのではと心配です。 造影剤を使っての検査に抵抗を感じているのですが、積極的な精査は必要でしょうか? 何か症状が出るまで経過観察をしていては遅いでしょうか? アドバイスいただけましたら幸いです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

男性乳がんの術後療法

person 40代/男性 - 解決済み

【現在までの経緯】 47歳男性。 半年ほど前から、左乳首付近に気になるしこりを発見。 男性乳がんという考えがなかったので、気になりながらも半年ほど経過。 しこりが大きくなっている気がしたのと、男性乳がんの可能性があることを知り病院を受診。 エコー、マンモグラフィー、造影剤MRI、吸引式組織生検を終え、男性乳がんと診断。 術前検査で骨シンチとCT(頚部~骨盤腔)の検査も終え、転移等もなし。 数日後に手術を控えております。 【組織生検・MRIの結果】 ステージ1 1.6cm リンパ節転移 なし グレード1 ホルモン受容体 あり 多い HER2タンパク 3+ Ki67 30% ★サブタイプ ルミナール HER2 であると診断 【生検結果での術後の治療予定】 〇ホルモン療法 〇抗HER2薬 △化学療法(抗がん剤)←やらなくても良いかも?とのこと。 【お伺いしたい内容】 ⑴主治医から、術後治療はホルモン療法と抗HER2で、化学療法はやらなくてもいいかも?というご意見があります。 通常抗HER2薬は、他の抗がん剤と併せて使用することが通例なようですが、現状の検査結果を見て、抗HER2単体でも良いとお考えになられますか?   ⑵状況としては初期乳がんと捉えて良いのか。 お考えになる再発率はどの程度でしょうか? できれば、ハーセプチンにプラスして抗がん剤治療をした場合としない場合がどれ程違ってくるのかもお聞かせいただければ幸いです。 ⑶姉が34歳で乳癌になり、8年後に他界しています。 遺伝性乳癌の可能性が高いのかな。と思っております。 その場合治療方針に違いは出てくるのでしょうか? お考えをお聞かせいただき納得のいく最善の治療を目指したいと思っております。

1人の医師が回答

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