動脈硬化症に該当するQ&A

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数年続くふくらはぎの痛みについて

person 50代/女性 -

57歳の母の症状についての質問です。 医療については素人であるため、情報に不足がありましたら申し訳ありません。 (1)症状について ・5年ほど前から、ふくらはぎに痛み ・安静時も常に痛みがあり ・マッサージ器をあてたり、温湿布を貼ると、一時的に楽になる ・5年の間、不意にひと月ほど痛みが失せることもあったが結局は再発 (2)母について 女性・高血圧・喫煙なし・飲酒は毎日だが多量ではない・運動の習慣はないが週末は必ず出かけ歩行距離は一万歩以上・平日は毎日出勤するため三十分程度は歩いている・食事習慣はバランス良く食べている (3)その他 2年ほど前に整形外科を受診し、レントゲンを撮るも特に異常なし。 カイロプラクティックやサプリ等を試すが特に改善は見られず。 (4)質問 1.もう一度整形外科を受診しようと考えていますが、それで解決しなければ何科を受診すれば良いでしょうか。複数あればすべて教えていただきたいです。 2.素人ながらネットで私が調べまして、「閉塞性動脈硬化症」という病気を一番心配しています。可能性はありますでしょうか。(これだけの情報では言い切ることは難しいとは思いますが、可能性が高いか低いかだけでも知りたいです) 母は加齢に伴い原因が判然としない痛みもあるだろう、と諦めモードですが、常に脚が痛むのに大きなストレスを感じているようですし、私も大きな病気が潜んでいないかと心配しています。ご回答いただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

ワーファリンを急にやめてもいいのでしょうか?

person 60代/男性 - 解決済み

主人は66歳で1型糖尿病です。 20年位前に下肢閉塞性動脈硬化症と診断され手術をして足にステントを入れました。 その後足の調子は問題ないのですがその手術後 毎日ワーファリン朝3錠とバイアスピリン朝晩1錠づつを飲むようになりました。 でもそれから10年後くらいに胃から出血し吐血して入院をしました。 その時からだと思うのですがバイアスピリンを1日朝1錠に減らされました。 (現在はタケルダ配合錠を朝1錠飲んでいます) この20年の間に引っ越したりして病院も何回か変わっておりますが ここ2年前位から診てもらってる病院の担当の先生が 最初の頃から「ワーファリンを飲む必要があるのか?」と 疑問に思ってらっしゃったみたいで 前回下肢静脈のレントゲン結果を見て問題なしだったため 担当の先生は循環器の先生にも聞かれてワーファリンは必要ないと判断して 前回のお薬からワーファリンは飲まなくていいからといって薬が出なくなりました。 私が今回お尋ねしたいのはワーファリンを20年間も毎日飲んでいた人が 急にまったくやめてしまっても大丈夫なのでしょうか? もしかしたら少しずつ減薬しなとダメなのでは?と不安になっています。 ワーファリンは色々食べ物の制限があったりして大変だったので やめられるのは嬉しいのですが急にまったくやめても大丈夫なのか心配です。 どうか教えて頂きたいと思います。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

90歳代男性 NT-proBNP5000台

person 70代以上/男性 -

最近動作時の息切れが酷くなっているとのことで採血を行なったところ 今まではNT-proBNPが1500台程度だったものが、5000台と急激に上昇していました。 元々閉塞性動脈硬化症による下腿の浮腫があるため、医師の指示の元で日中のみ弾性ストッキングの着用をしています。 ネットで調べると重度のうっ血性心不全には弾性ストッキングの着用は禁忌とされていると書かれていました。 採血データの値だけみれば心不全が重症であることは明らかです。 ただ本人は高齢な為もあってか自覚症状に乏しく動作時に苦しい程度で、夜間は眠れており食事も排泄にも苦痛はありません。 SpO2の低下もありません。 弾性ストッキングを履き続け方が良いのか、 それとも履くのをやめた方が良いのか、 何を基準にして考えれば良いのか分かりません。 履くことをやめたら再び浮腫が起こり、足が怠くなり歩くことが億劫になったりしそうだし、 足が浮腫になってから弾性ストッキングを再開したらそれこそ一度に多量の水分が心臓に押し戻されて心臓に負担になるのでしょうか? 今は弾性ストッキングを履いている為、浮腫はかなり抑えられているので、履き続けるのであれば心臓の負担が一定に保たれるような気をもします。 最終的に実際診て頂いている主治医の判断になるのは重々承知なのですが、 他の先生方の意見を聞いてみたく質問させて頂きました。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

脊柱管狭窄症除圧手術後の経過質問その2

person 60代/男性 - 解決済み

4月末に脊椎専門指導医の先生に手術して頂き2ヶ月強が過ぎ、現在は週1回のストレッチ中心のリハビリと投薬リリカ75mg2回とセレキシコブ100mgを2回/1日を受けています。体が硬くリハビリ後の痛みや筋肉痛はありますが、2キロ程度の散歩と日常生活はほぼ支障なく出来る様になりました。術後3ヶ月後今月末でMRIを撮り除圧状況も見て頂く事になっています。 今回お聞きしたい事 ・6月仕事復帰してからですが、椅子に長く座って立ち上がる時に必ず、背中の多裂筋を中心にした背中全体がパンパンとなり両太ももの大腿四頭筋ハムストリングスが重くなります。そしてつる寸前の様に足が前に出なくなります。間欠跛行改善策のしゃがんで休むもかえって太ももがぱんぱんになるだけで改善せず、時間の経過とともに安静状態で段々症状がなくなる繰り返しです。入浴中が特に酷くて湯船の中で体育座りをした後に立ち上がると脚が棒の様になり湯船から出るのも、よっこいしょと言う感じです。これは手術後の神経の経過の症状なのか後遺症か単に筋肉の劣化なのでしょうか? 手術前のABIは左右とも1、26、baPWVは2126でしたが、閉塞性動脈硬化症とかの可能性あるのでしょうか? ・足指の痺れはアドバイス頂き長いスパンで見る様にしていますが、両中指薬指にぐるっとテーピングを巻くと痺れがやや緩和されるので続けていますが、血行とかの点で逆効果にはなりませんか? ・手術前は続けていた鍼灸は再開しても良いものでしょうか? 以上3点どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

右足の違和感 しびれ?冷感?

person 30代/女性 -

2週間前くらいに右足の親指が軽く痺れ、その時は一時間ほどて痺れがなくなったので様子を見ていました。その後、夕方や夜になると右足に冷感を感じるようなムズムズするようになりました。足を動かしたり歩くと気にならなくなり、夜も眠れています。 数日は問題なく過ごし、先週の土曜日に軽い腰痛があり、右膝からふくらはぎの内側に明らかな痺れほどではない違和感がありました。 様子見を続けていましたが、昨日、友人と食事をする機会があり6時間ほどほとんど座って話していたところ、右足のふくらはぎ内側から足の親指にかけて血流が滞るような冷感を感じるようになりました。 相変わらず、夜寝る時や長時間デスクワークをしたり同じ姿勢でいると右足に軽い冷感を感じます。明らかなしびれは現在ありません。 もともと、腰痛持ち、ストレートネックです。 長時間座り続けたり、逆に歩き続けた日は夜に腰痛がでたりします。 右足の違和感は腰痛が原因の可能性が高いでしょうか?自覚している腰痛はストレッチをすると改善するのであまり気に留めていなかったのですが、軽い腰痛でもヘルニアなどの可能性はありますか? また、気にしすぎかもしれないのですが、こころなしか右足の血管が以前より黒く浮き出てきたような気がします。閉塞性動脈硬化症や脳梗塞ではないかと不安です。右足の血管写真を添付します。 受診するとしたら整形外科でしょうか? MRIのある病院が良いのかなと思っているのですが、近所に気軽に行ける病院にはMRIがありません。とりあえず、MRIのない整形外科受診でも良いでしょうか?よろしくお願いします。

6人の医師が回答

足のしびれが原因? 歩くとめまい、気分が悪くなる 

person 60代/女性 -

半年ほど前より右足のしびれ(膝から下)がひどくなり、歩行すると気持ち悪くなる症状が続いています。 整形外科で軽い腰椎脊柱管狭窄症と診断されましたが、それが原因で気持ち悪くなることはないということで内科で診てもらいましたが、血液検査や血圧など異常無しでした。 年明けから症状がひどくなり、歩くと気持ち悪くなり倒れそうになります。 立ち止まると少し落ち着くのですが、一歩踏み出すと全身に鳥肌が立つような違和感を覚えます。座っているときや寝ているときは問題ありませんが、気持ち悪いのを我慢して歩いているので、ものすごく疲れて物事に集中できません。 リリカやタリージェも試しましたが、しびれは改善せず、副作用で余計フラフラになるので今は飲んでいません。トラマールでは貧血症状で倒れてしまったので1回でやめました。 先日別の整形外科でMRIを受けたところ、脊柱管狭窄症は軽いもので、そこまで重症化することは考えにくい。血液検査でも炎症反応はないので、整形外科での対応は難しいとのことでした。そして、可能性として ・血流が悪くなり末梢神経障害が起きている ・痩せすぎによる筋肉不足からきている(159cm 40kg) ということで、血管外科の受診をすすめられました。 2週間ほど前からリマプロストとメチコバールを飲んで様子を見ています。 そこで質問なのですが、このように、足のしびれから気持ち悪くなることはあるのでしょうか。 また、このような症状を診ていただくのはやはり血管外科がよいのでしょうか。他にも選択肢があれば教えてください。 ちなみに、かかりつけ医は心臓循環器内科の先生ですが、足の脈拍を診て、閉塞性動脈硬化症の可能性はないとの判断でした。

4人の医師が回答

話を聞いてきました。

皆様、力強いアドバイス、多くの励ましをありがとうございます。義母は脱水が激しく夜に緊急入院したため、家族も病院を選ぶ余裕も無く、ここまできてしまいました。 それが、このような結果を生んでしまったかと、今更、後悔しても仕方のないことですが・・ 担当医師(形成外科、週一回の通い)に話を聞いてきました。今日の時点で化膿は1、0、血液検査の結果は、まあまあホッとする一歩手前、という表現をしてました。 患部の菌の培養について質問したところ、慌てて、その場で菌培養検査?をしていました。 術前、術後に培養検査をしなかったか、聞いたところ、 してないと答えられました。バツが悪そうでした。。 抗生物質の点滴一週間の結果も、まだ化膿が少々?残ってるようで、これについては、来週また患部を見てみないと わからないと、返ってきました。 病名は、やはり閉塞性動脈硬化症、しかし、今の段階で カテーテルや、血管造影検査は必要ないと・・・ 転院を申し出ますと、顔色を変え、毎日お母さんを 診たら納得いきますか?と逆に言い返されました。 培養もせず、点滴だけの治療法に、不信感が募り 紹介状をお願いし、転院を希望しました。 しかし、実際に家族側の要望で転院となると、いろいろと手続きや、難しさがあると感じました。 まだ、歩行を制限されている母に、別病院での 診察は、厳しく、どうしたらよいのか お知恵を頂ければ幸いです。 ちなみに、別病院(血管外科、形成外科常勤)に 連絡したところ、紹介所を持ってまずは、家族が きてください、それを見て、入院するべきか、 決めます、と言われてしまいました。 やはり、病院からの依頼ではなく家族の要望での 転院は、受け入れ先もいい顔をしないのですね。。 道は険しい・・・

3人の医師が回答

85歳女性、座ると足が急に冷えて、冷たい塊が上半身に上がってくる発作のような症状

person 70代以上/女性 -

85歳の母について相談させていただきます。 身長156cm、体重40kg <病歴> ・60歳でヘルニアの手術を受け、炎症が収まらず半年間入院 ・78歳の時に脳ドックで神経鞘腫が見つかったが、症状が無いため定期検診のみ ・発作性上室性頻拍が酷くなり、今月カテーテルアブレーションを受けた ・低ナトリウム血症、コレステロール値が高い、血圧が不安定 以前から足のしびれや、冷えはあったもののそんなに深刻ではなかったのですが、 今年の3月くらいから症状が酷くなりました。 ・座ると足の先から急に冷えて痺れてなんとも言えない気持ち悪さ(寝たり立ったりすると多少改善する) ・足が冷えると冷たいものが、暖めると熱いものが上半身の方に上がってきてたまらなく気持ちが悪い。上がってこないように腰から下にさすっている ・以前のように歩くことができなくなった 急激に悪くなったため、今年4月、閉塞性動脈硬化症を疑いまず循環器科へ。 循環器科での検査では血流等問題無く、大丈夫とのことで整形外科を紹介される。 整形外科ではMRI検査などなどして特に問題無し。 ただ、辛い座位で撮っていないので、座った時に神経の圧迫などがあるのかも知れないが座位のMRIは撮ることができないと言われる。 内科も整形外科も問題なく、治療も薬も無くて治らないという絶望感のようなものがあります。 アブレーションで入院したときも、検査で問題無いと言われましたが、退院後も以前と同じく、午後になると冷えの症状で体調不良になります。 この症状はいったいなんなのでしょうか?  老人性のもので我慢するしかないのでしょうか? あるいは、自律神経や不安障害などのメンタルの問題なのでしょうか? この症状、治療などについて心当たりのある先生いらっしゃいましたら是非お願いします。

1人の医師が回答

80代男性の片足の浮腫と痛み、間欠性跛行の原因について

person 70代以上/男性 -

80代の父の相談です。 以前同じ質問をしましたが、色々あってまた質問させていただきます。 高血圧、糖尿、痛風の治療を受けて薬を飲んでいます。薬でコントロールできていると思います。 一人で住んでいて、ヘビースモーカーでお酒もほぼ毎日飲みます。メタボで脂肪肝だと病院で言われました。身長167センチくらいで、体重は66キロくらいです。 数ヶ月前から10分も歩くと足が痛くなってしまい(本人曰く、痛いというよりは力が入らない)、右足だけの浮腫がもう何ヶ月も続いているということでした。 少し休むとまた歩けるようになります。 見た目では左右差は言われなければ気づかない程度ですが、スネを押してみると右足だけ凹んだまま元に戻りません。 足指は感覚もあるし、冷たくもありません。皮膚の異常もありません。 2019年4月閉塞性動脈硬化症の疑いでカテーテルを入れて検査しましたが、異常ありませんでした。 今年6月左足?の外側の付け根が痛い(今は痛くないようです)と言うので整形外科を受診し、四肢の血圧を測ったりしましたが、やはり異常ありませんでした。その時に背骨のレントゲンも撮りましたが、加齢の範囲での狭窄がある程度と言われました。 先月主治医が片足の浮腫と痛みは問題だと言うことで脚に血栓がないかエコーしました。検査も結果も別日で大変だから、異常があったら一週間程で連絡すると言われました。 連絡はありませんでした。 間欠性跛行の原因は他になにか考えられるでしょうか? もう一度整形で四肢の血圧などを測り直してもらったほうが良いでしょうか? 本当に異常無かったのか、主治医に問い合わせした方が良いのでしょうか?

5人の医師が回答

2日前からウォーキング途中で歩けなくなりました。

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になります。 私は毎日仕事から帰宅して夕飯を食べた後4000歩ほど歩いています。 昨年は1年間毎日1万歩歩いていました。 4月から仕事を始めたので今は帰宅後4000歩ほど歩くようにしています。 仕事は5.5時間座り作業です。 土曜日にいつものように歩いていると左太ももに違和感を感じ、その後左太もも前あたりから始まり左足全体が重くなり道路脇に座り込んでしまいました。少し休むとまた普通に歩けたのですがまたしばらく歩いていると同じように重くなり歩けなくなります。その繰り返しです。 その後、日常生活では普通に歩けるので仕事に行ったり買い物行ったりはできます。ただ、ウォーキングではしばらく歩いてまた重くなって歩けないの繰り返しです。 ネットで閉塞性動脈硬化症の症状に似てると思いましたが、私は15年前に子宮頚がんの手術をしてるのでリンパ浮腫では?とおもいました。ですが、もともと足は太いですし、浮腫みというのが自分でわからないのです。だるくはないです。指で抑えても跡が戻らないことはないです。ただ、右の太ももに比べますと若干太いように思います。(2センチほど左のが太かったです。)なんとなくですが太ももの前あたり左の方が皮膚表面が硬いように思います。右は柔らかいですが左はカチカチしてる感じです。 左の方がやや白く太ももの内側に少し転々と赤い湿疹がみられます。かゆみはないです。 何科を受診したらいいでしょうか? よろしくお願いします。 * 来月初め、乳腺外科の検診日があります。 (6年前に乳がんで手術して1ヶ月1回検診日があります。) 子宮頚がんの手術は同じ病院の婦人科でしました。(15年経ってるので来なくていいよと言われました笑)

3人の医師が回答

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