緊急入院に該当するQ&A

昨日帝王切開にて出産しました。 その後の私の精神状態が明らかに異常でした。 経緯は以下になります。 妊娠41週を過ぎても出産の兆候がなく、41週2日目（10/16）より入院しました。 10/16 バルーン挿入＋陣痛誘発剤を投与。 10/17 陣痛促進剤を投与。 10/18は10/17と同じ。 10/19午前 促進剤投与中、急に胎児の心拍が弱まり、緊急帝王切開にて出産。 出産から5時間ほどして、赤ちゃんが一過性多呼吸だということで別の病院に搬送。 異常はこの数時間後に起こります。 ・両親と主人が検査結果を聞きに病院に行っている間、私は病室に一人でしたが、突然悲しさが襲ってきて声をあげて泣く。生まれた子供に付けた名前を呼んで嗚咽。 ・そうかと思えば急にテンションが上がり、家族、友人、会社の同僚、果ては点いていたテレビに出ている人まで愛おしくなり、私は世界一幸せだという気分になる。 ・身内が病院から戻ってきた時、話しかけられて返事をしても次の瞬間にその内容を全部忘れる。 ・身内が帰った後、病院の看護師さんや助産師さんにも同じ事をする。信じられないくらいのハイテンションで自分から矢継ぎ早に話をふる。それに対し返事をくれても、また瞬間的に内容を全部忘れる。 ・注射針の痛さを感じない。痛覚が麻痺。 ・そして何より怖いのが、そんな自分がいる一方で、普段通りの自分が「これはまずい」「元の生活に戻れなくなる」と感じている。その二つの自分がものすごい速さで交代で出る。 以上は全て自分自身で感じ、記憶している事です。 今朝になってからは完全に普段通りの自分に戻りましたが、上記の事が本当に恐ろしく、また出たらどうしようという恐怖にかられています。 何かの病気なのでしょうか…。

本日早朝5時頃、動悸と吐き気で目が覚め、症状が酷く救急車を呼び病院で診断を受けました。横になっている状態ため、立ち上がってはおりません。 当時血圧160.90、病院では心電図、血液検査を行いました。 問診で「胸や背中の痛みは？」との質問には無しと回答。「度々発生していたか？」の質問には「数年単位で3度目」と回答し、「前回どういう内容だったか？」は、以前も早朝、外来で診察も特に異常無いと回答。「1番酷い症状は？」の質問には「いきなり早くなる動悸」と回答しました。 心電図では異常を示す所見があったので、2度目を実施、特段の心配はないとの事でした。血液検査は異常無しです。 循環器の担当医からは、「救急なので全ての検査は実施できていないが、心臓は急を要する状態では無いという判断、心配なら入院して検査もするが恐らく帰宅して大丈夫」「大動脈乖離なども血液検査で調べる範囲では大丈夫という判断です」というコメントがあり、外来を受診するよう言われて帰宅しました。 お伺いしたいのは、帰宅後に以下の気になる症状がありまして、私の症状から考えられる疾患名、緊急性、何科を受診すべきか、この辺りのご助言を頂きたく存じます。 症状 ・急にお腹、手足、肩などに悪寒が走り、気が遠くなるような状態になります。 ・発生頻度は1回/時間程度、持続時間は20分くらい続きます。 ・弱い吐き気がありますが、吐くまでは至らないです。 ・寒気のような状態なので、小さく手が震えたりします。（動かすのは問題ありません） ・痺れ、痛み、熱はありません。 ・多少の耳鳴りを伴う事があります。 ・発生と体勢に関連性はありません。 身長は175センチ、体重75キロ。 高血圧でアムロジピン、高尿酸値でフェブリクを服用しております。

2ヶ月前に突発性難聴を発症したのですが、耳鳴り、耳閉感等治らず、ステロイド治療中に高血圧緊急症で入院しました。 退院後、血圧は一旦落ち着いたのですが、ずっと眠れない日々が続いています。 日中なるべく活動するようにしているので、疲れて眠いのですが、ウトウトして深い眠りに入りそうなところで覚醒するという感じです。 骨粗鬆症があるため、ジュリナ、半月分のメドロキシプロゲステロン、エディロールが処方されていたのですが、難聴になったため、現在、アデホスコーワ、メコバラミンが処方されています。また、高血圧で退院後、テルサルミタン、アムロジピン、デエビゴを処方されました。 退院後は、全ての薬を飲んでいたのですが、動悸が激しく、夜中異常に汗をかき、寝付けず、デエビゴを飲んだら、悪夢で寝れないということがあり、一旦薬をやめました。 夜中のホットフラッシュの症状があったため、婦人科では更年期障害だろうということで、現在は、ジュリナとメドロキシプロゲステロンの服用は継続しています。 夜中のホットフラッシュの症状は大分落ち着いているのですが、血管が締まるような感覚が時々あるのと、不眠が続いており、漢方の店で、イスクラ心脾顆粒、天皇補心丹を出してもらいました。酸棗仁湯も出してもらいましたが、合わなかったみたいです。 漢方のみでは症状が不安定なため、時々婦人科でプラセンタ注射もしてもらっています。 寝れずに夜中トイレに行った時、デエビゴの量を2.5mgに減らして飲んだりもしていますが、あまり効いている感じがしません。 血圧が上がってきているようなのが気になります。 心脾顆粒と天王補心丹は、冷え性の私にとって、身体があったまる感じがあり、合っているのかなと思っていたのですが、よくわからなくなってきました。 今後、漢方に詳しい婦人科を受診するか、心療内科に相談するか迷っています。

2経妊1経産婦（1回正常分娩、1回自然流産にて掻爬）です。今回初めてのIVF-BTにて妊娠しましたが、28週にてPIHのため管理入院中に常位胎盤早期剥離となり緊急帝王切開で出産しました。術前診断は上記だったのですが、術中に癒着胎盤であることがわかり、膣上部切断術も併せて行いました。全身麻酔であったため子宮摘出を知ったのは術後でした。当初はショックでしたが、現在は2人の子供たちを大切に育てていこうという思いでいます。しかし、なぜ癒着胎盤になったのか、どうしても子宮を摘出しなければならなかったのかという思いがふとわきおこることがあります。そこで質問なのですが、 1.癒着胎盤の原因は？ 病理の結果、脱落膜の一部が欠損していたとのこと。これは流産の際の掻爬術（帝王切開の約1年前です）が原因でしょうか。あるいはIVFも原因になりうるのでしょうか。第一子出産の際には特別子宮内操作はありませんでした。掻爬術の際も特にトラブルはなく、その後の経血の減少もありません。今回IVFでしたが、エコー上子宮内膜欠損などの指摘はありませんでした。 2.子宮摘出はしなければならなかったのか？ 病理では陥入胎盤という診断でした。胎盤の1/4程度が癒着していたとのことです。もちろん医師は最善の判断をしてくれたものと思っています。が、術者や施設によっても多少の判断の違いはあると思います。私は助産師ですが、あまり癒着胎盤で子宮摘出という症例は見たことがなく「無理やりでも剥がしてくる」という印象が結構あります。ただ、私は早剥がベースにありましたのでDICのリスクを考えると止むを得なかったのかなとも…これだけの情報では判断が難しいとは思いますが、やはりこのようなケースでは子宮摘出となる可能性が高いのでしょうか。 お忙しいところ申し訳ありませんがお答えいただければ幸いです。

一週間前から膿の混じった不正出血があり下腹部痛と左側の腰痛(安静時は痛まない)が２日続いた為、婦人科に受診。腰痛は不明とされ、おりもの採取検査をしてもらい、クロマイ膣錠剤を処方してもらったが、同日内に腰痛が悪化した為(安静時にも酷く痛む)、整形外科を受診。レントゲンで骨の異常はなく触診も問題ないが念のため他機関に依頼してCT検査を行う予定となり血液検査も合わせて結果が出るまでコルセットとロキソニンを処方してもらいました。 一週間後の再診(おりもの検査、血液検査、明日受ける予定のCT検査の結果)を控えてますが日ごとに悪化する腰痛に不安を覚えてます。どちらの病院でも検査の説明をされ結果待ちということで、クロマイ膣錠剤とロキソニンを処方されていますが、整形外科の先生に骨盤内感染症の疑いを指摘されたことで結果が出るまで放っておいて良いのだろうかと不安です。以前、他院で原因不明と言われた高熱に３日耐えて救急車で運ばれてしまい急性腎盂腎炎で入院したこともあり、すぐ検査結果の出る病院(緊急？)に改めて行くべきか悩んでいます。整形外科の先生には手足の麻痺や高熱が出たらすぐ受診するように言われてますが、そうなるまで様子をみるしかないのでしょうか？また腰痛が広がっているように思うのですが(左側の腰から股関節まで)ロキソニンで痛みが薄くなっているとはいえ、左足太ももの外側もジンジンしているように思われます。痛みがどこまで広がってしまうとマズイというような事はあるのでしょうか？ また、以前から生理の後に細菌性腟炎を繰り返しておりいつもクロマイ膣錠剤を処方されてました。 長文、わかりづらくてすみません。良ければアドバイスを下さい。

以前も絨毛膜下血腫について質問させていただきました。(経産婦です) 12週に絨毛膜下血腫により大量出血をし 個人病院に入院(血腫7×3)し、 現在29週ですが、21週の時に緊急転院し 総合病院で治療を続けております 21週の時は血腫が10×10でしたが 現在29週で4×3程まで小さくなって 出血もベージュのオリモノが 出るか出ないかまでになりました 22週で一度大量出血と共にチェックプロム陽性で高位破水と言われましたが ずっと感染もせず羊水量や赤ちゃんも問題なくすくすくと育っております ※頸管長は50mmと言われております リトドリンの量も 2A60mlから現在は2A30mlに下がりましたが全く張りもありません そのうち内服にしようと言われています 私の希望としては 車で2時間ほどかかる隣県の 第一子を出産した病院で(全国的にも有名) 里帰り出産を強く希望しております ※そこの病院は35週から分娩可能です 先生に何度も里帰りだけは 経過が良ければさせてほしいと頼んでおりますがとても慎重なため 経過次第としか言われておりません 他の絨毛膜下血腫の方の経験談をみると 血腫が残っていても出血が止まっている方は退院し日常生活を送られている方が多い印象があります 質問ですが Q1 血腫が完全になくならない限り退院や里帰りは無理なのでしょうか？ Q2 血腫が小さいサイズとしても分娩のときのリスクは高くなるのでしょうか？ Q3 私の経過は今後どのようになっていくと思われますか？ Q4 血腫があるだけであとは問題ないと言われていますが未だハイリスク妊婦なのでしょうか？ お忙しいところ恐れ入りますが 多くの解答がいただけたら 嬉しいです よろしくお願いいたします

私の父についてご質問させて頂きます。 10月30日早朝、めまいと痺れを訴え、救急車にて脳神経外科へ搬送されました。 その際は意識はしっかりしておりましたが、医師の到着を待っている間に意識は無くなり呼吸も止まったとの事で、緊急でカテーテルにて治療を行いました。 その後、病状の説明を受けた際に脳幹梗塞　橋と中脳の間に損傷を受けたとの事で現在も入院しております。 診断書によると左アテローム血栓性脳梗塞で経皮的脳血管形成術との事。その後肺炎を起こし痰の詰まりにより呼吸が停止したので気管切開を行い痰の吸引や人工呼吸器にて呼吸のサポートを行い、現在は人工呼吸器は抜管してあります。 食事は経口摂取出来ないので、点滴にて栄養をとっている状況です。 また下痢が続いておりまして原因不明との事で色々抗生物質等を投与しましたが良くならず現在は何の処置もしていない状況です。リハビリもあまりしている様子が無く、相変わらずはっきりと喋れない　起き上がる事も出来ない嚥下機能のリハビリもしている様子もない。 本人もここ最近は眠っている事が多く元気もありません。 また右目は瞼が落ちてきてしまう感じで反面左目は瞬きを殆どせず眼球も動きません。 そろそろ3ヶ月を迎え、ソーシャルワーカーよりリハビリ病院への転院を打診されまして、希望の病院を伝えた所、そこでは気管切開や下痢が続いている為、転院を断られました。 第二候補のリハビリ病院への打診をお願いしましたが、受け入れてもらえるかは不明です。 もしこのまま病状が改善しない場合は別の病院への転院も考慮した方が良いのでしょうか？ 何も治療しないで改善するとは到底思えないのですが、現在の病院の対応に不信感が出てきてしまっています。

高感度トロポニンlの値について。 知人 ・約10年以上前に急性心筋梗塞を発症 ・その後２度ほとステントを入れる手術 ・約5年前に足の静脈を使って心臓のバイパス手術 知人から体調不良の連絡を受け救急搬送しました。 本人の主訴は ・脱力感、立てない ・胸やけのようなもの ・呼吸しづらい ・体が熱いのに寒気 ・体温36.6° ・頭が重い ・目の奥が痛い 血液検査の結果の気になる所 ・高感度トロポニンl(pg/mL) 基準値が0〜45.2のところ、1590以上 ・BNP(pg/mL) 基準値が0〜18.4のところ65以上 レントゲン、CTでは特筆すべき所見なし 救急外来の医師の初見 ・トロポニンの値は高いが他の検査結果を見て心筋梗塞ではない ・今回の体調不良の原因はわからない 以上の結果で、自分で検索するとトロポニンlが高いだけでは心筋梗塞とは限らない、トロポニンlが高くなる原因について心筋炎や心不全、肺塞栓症、腎不全、脳卒中などもあるという事は読みました。 そして救急搬送から２日後にかかりつけの循環器内科に行くとトロポニンlの値はさらに上昇。しかし主治医も他の所見から心筋梗塞ではないと思う、1ヶ月後に検査をしましょう、その間にまた救急搬送されるようならそのまま入院してカテーテル検査、との事でした。 質問 1、再検査が1ヶ月後というのは遅い気がしてしまうのですが、主治医の判断は妥当性なものでしょうか？ ２、素人目に見てトロポニンlの値が1500以上というのは何か危険ではないかと思ってしまうのですが、1500くらいだと特に急ぐ必要のない程度で緊急性はないものですか？ わかりづらかったらすみません。 宜しくお願い致します。

現在、機能性表示食品のダイエットサプリメントと防風通聖散を服用しております。 理由は現在の身長171・5センチに対しての体重約55キロを維持したい事と内臓脂肪を減らしたいからです。 ただ効能別に5～7種類のダイエットサプリを朝昼晩とそれぞれ時間帯により内容を変えている状態です。 当方は40代で心筋梗塞の既往歴がありそれに関する薬を服用中ですが、 （バイアスピリン、タケキャプ、アジルバ、リバロ） 先日、前述の心筋梗塞でかかりつけの病院で血液検査を行った所、 肝臓と腎臓の数値と筋肉量を構成する数値に異常が見られるとの所見をもらい、 入院していた病院での再検査を求められました そこでは緊急を要する状態ではないとの事でした。 上記目的のために体を動かす事もある程度はしております。 ●腹筋運動（若干曲げかたが浅い感じの腹筋運動）を1日最低300回、 後は時間があれば増やす。 ●1個4キロのダンベルを使っての胸筋運動を軽めに50回 ●ダンベル2個同時持ちで8キロにしての上腕運動を左右軽めに50回ずつ ●スクワットを30回 ●軽めの腕立て伏せを50回 ●ネット動画を参考にストレッチ運動を3分程度、を１日必須のメニューとしてこなしています。 下っ腹がぽっこり出ているため内臓脂肪はある方かと思うので、健康維持のためにもどちらかの服用は続けるつもりです。 薬剤師に聞いた所種類を減らす事から始めたらよいのではないかとの事でしたが、 上記の症状が出ている事を鑑みて防風通聖散とダイエットサプリのどちらに絞った方がよいのでしょうか。 変えた途端に体重が増えるのが怖いのですが、昨今のニュースを見る度に不安に感じるのでご教示頂けますと幸甚です。 よろしくお願いいたします。

3歳1ヶ月の娘についてです。 上真ん中2本の前歯の間が虫歯になり、進行して右側が歯茎が腫れて歯も灰色になり神経が腐りました。レントゲン見ると左側も神経に到達しそうとのことでした。 歯医者は2軒目で、今は治療できないとのことですが、それでいいのか悩んでいます。 虫歯になってから現在までの経緯です。↓ 2歳から2-3ヶ月に1度、歯医者で定期検診。 2歳5ヶ月受診時虫歯なし、その後すぐ〜2歳7ヶ月に私が長期入院、歯磨きは主人や祖母がしていましたがいつ虫歯ができたか分からないそうです。 退院日に娘の歯磨きで前歯裏側の間が茶色に気づき、急いで歯医者に行くと次回虫歯治療となりました。そのとき出来なかったら小児専門歯科へと言われましたが治療できてしまいました。治療できたと安心していましたが1週間で詰め物とれました。再受診では大暴れ、口の固定具と大人数人に押さえつけられ、それでも詰め物はできず、溶けてなくなる薬を詰めて終わりでした。 その後も痛がりましたが怖がるのでこの歯医者には何も言わずに小児専門歯科へ行きましたが、年齢と虫歯が軽度だから削るべきじゃなかったと言われ、今は年齢的に出来ないから穴空いたまま経過観察となりました。 3ヶ月ぶりの予約の1ヶ月前、右上前歯の歯茎が大きく腫れて出血、痛いと泣くので緊急受診。虫歯の規模的に関係ないだろうから怪我ではと言われました。思い当たらずレントゲンになりましたが娘が拒否して撮れず。 1ヶ月後経過観察でレントゲンがとれたら、前の歯医者で開けられた穴から菌が入って神経に到達し、腐ってました。反対の歯も神経にいってしまいそうとのこと。しかし、前回トラウマから今は治療できない、月1かよって歯医者や器具に慣れましょうと言われました。 質問は、 1、この方針は妥当ですか？ 2、永久歯に影響ありますか？