γgtp100以上に該当するQ&A

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1か月以上続く嚥下痛とコレステロール異常値

person 50代/女性 - 解決済み

のどの痛み(嚥下痛)が1か月以上続いています。 それ以外の症状(頭痛、咳、鼻水など)はありません。 食道癌や喉頭癌などではと心配で、ホームドクターの内科で診察を受けたところ、特に 問題はない、癌になるのは喫煙者が主なのでほぼ心配なし、気になるなら耳鼻科で診察 を受けてはとの指導で耳鼻科を受診しました。 見たところ問題はないが、痛みの箇所から喉頭が腫れているようだとの診断で、その場 は吸入器で対処、キュベール100エアゾールを処方され1日2回吸入していますが、一向 に改善しません。 本件以外に持病として、 ・コリン性蕁麻疹(ザイザル+ガスター) ・しみ対策(トラネキサム酸、ユベラ、シナール) ・むずむず脚(アリナミンF) ・足のミオクローヌス(原因不明、検査中ニュープロパッチ2.25) 上記治療・服用中です。 耳鼻科では、気になるなら内視鏡を鼻から入れて検査する、と言うものの、以前同じ 検査を行って大変辛い思いをしたので避けたいところです。 別件で神経内科も受診した際相談してみましたが、緊急で対応する事はないとの診断で、 検査を行ったところ脳MRA・MRI、脳波は正常なものの、血液検査が問題、今年3月に 人間ドックを受けた際は γ-GTP 124 総コレステロール 252 HDL 66 LDL 149 中性脂肪 89 だったのが、先週の血液検査では γ-GTP 113 総コレステロール 342 HDL 73 LDL 238 中性脂肪 211 と急上昇しており、 ・コレステロール降下剤(クレストール2.5mg) を追加処方されました。(こんなことありますでしょうか?) 神経内科では引き続き頸動脈エコーなど検査を行う予定です。 上記から、こののどの痛みについて思い当たる原因・治療法などあればご教示ください。

7人の医師が回答

原因が環からない総胆管の肥大にどう対処すべきでしょ

person 60代/男性 -

先日、以前に総胆管拡張が2年前くらいにかかりつけ医での腹部エコー検査で指摘されてから消化器専門病院で拡張以外の所見なしを受けて、定期的に腹部エコーで経過観察中で、先日のエコー検査で今回は総膵菅拡張を指摘されて、この場で相談した62才男性です。 先週末に前回と同じ消化器専門病院で、再度腹部エコーと腹部単純CT検査を受けました。かかりつけ医では膵菅は3ミリと言われてましたが、2ミリくらいでCT診断専門医の判定を待たないといけないが、担当医はCTでは膵臓や胆管、さらには膵菅と胆管の結合付近も特に問題はないとのことでした。 前回は胆管の肥大に他に所見がなかったので、定期的なエコーでのチェックでいいと言われてたのですが、今回は膵菅より胆管の肥大が何故なのか、医師自身が不思議がられました。80才以上で他に所見なくて、胆管が太い場合がたまにあるけど、まだ62才で他に所見がなくてこんなに拡張しているのは(先天性は除外されています)診たことはないと言われて不安になっています。 ちなみに胆管は13ミリくらいあるようです。 昔から大食家で、フライドチキンなどこってり好きで、アルコールも日本酒換算で2合はほぼ毎日です。 春頃から食生活を見直し、野菜を増やして、トマトジュースを朝晩コップ一杯飲み始めて、中性脂肪は100くらいになり、γGTPだけ100を少し越えてますが、糖も含めて血液検査の数値も改善しています。 原因のわからない総胆管の肥大は今後どうしたらいいのでしょうか?よろしくお願いします。

3人の医師が回答

ハイドレアの副作用?感染症?

person 60代/男性 - 解決済み

8月に心疾患持ちの夫の血小板値が高い事を相談して、専門医の受診をこちらで勧められて血液腫瘍内科を受診した所、それまで血小板値は100ちょっとだったのが受診当日の血液検査で160になり、異常なので原因を特定するために骨盤穿刺をした結果「本態性血小板血症」であることが判り、「60歳以上、過去に心筋梗塞」で既にアスピリンを服用しているし、ハイリスク患者という事で抗がん剤のハイドレア500mgを1日1錠を、まず2週間服用しましたが血小板値は150程にしか下がらず、1日1錠と2錠を交互に服用する事になりました 2週間後100程に下がりましたが、そのまま継続の服用になりました 服用が増えてから脇の下が突っ張ったりするので医師に言うと「そういう症例はありません」と言われたようです そして薬が増えてから5週目、高熱(38.5℃)が出て、他に目立つ症状も無かったのですが、下がらないので回りには感染者も居ないし出かける事もしていないけど、コロナだと困るので相談センターから指示があった病院でインフルとコロナの検査、CTもとりましたが陰性 その病院の血液検査では、AST61、ALT70、LDH240、γGTP109、CPK335,、CRP4.6 、白血球10.14と血小板値以外も高かったです 熱も上がったり下がったりです 血液腫瘍内科の通院日は25日ですが明後日じゃないと先生が居ないので、早めに受診した方が良いのか、こちらで先に聞いてみたいと思いました

2人の医師が回答

胆管の手術後の合併症について

person 30代/女性 -

消化器、特に肝臓や胆管に詳しい先生お願いします。 今日の採血で AST 68 ALT 93 ALP 1853 γGTP 398 でした。 1月21日に内視鏡で胆管に穴を開けられ腹膜炎を起こして22日に開腹手術をし一旦退院したものの、2月4日に逆行性胆管炎と診断され再入院をして絶食抗生剤をして9日に退院しました。4日はAPTやALTは300を超えていまが退院前には100位まで下がり、少しずつ下がっています。一方ALPは1300位で、γは200位だったのが上がっていっています。白血球や炎症反応の上昇は治まりました。 胆管は幼い頃、総胆管嚢腫の為に手術をし再建したものです。そこの血管が拡張していることからと考えられる消化管出血で40単位以上輸血しています。大学病院で診て貰っていましたが、Hbの値が7~8で生活しており、最近特に酷かったために貧血のフォローに通っていた地元の病院で内視鏡に踏み切り…今の状態に陥りました。 また、今日は確認の為にCTを撮りました。胆管の拡張、胆管の中に胆汁が滞っていることから逆流は続いている、肝臓と胆管の繋ぎ目付近に胆汁が滞っている、胆管が浮腫んでいる、と言われました。それらのことが原因で痛みがあったり、γなどの数値が上がってきているのだろう、とのことです。 痛みや吐き気が続いているし、今まで全く問題なかった肝機能の値が見たことのないような値になっているから「治療出来ないのですか」と聞いたら「どうすることも出来ない。仕方ない」と言われてしまいました。胆管炎に関しても、今回の手術だけでなく幼い頃の手術しているから仕方ない、防ぎようがない、と言います。 Hbが8あるにも関わらず倦怠感も強いし、鳩尾の痛みや吐き気が辛いです。食欲もありませんが、体が持たないからと頑張って野菜の雑炊をお椀に軽く一杯食べるようにしています。今の状態はどうすることも出来ないのでしょうか?何よりこのままで大丈夫でしょうか?

1人の医師が回答

ALL移植後腎臓悪化 腎内 血内先生お願いします

person 20代/男性 -

ALL骨髄移植後2年 21才の息子について お願い致します 先月の検査で 半年以上ぶりに尿検査をして頂いた所 尿たんぱく100  尿潜血± 尿白血球± と 尿検査で初めて異常が出ました。 その後 自宅でウリエースの試験紙で毎日測っていますが 尿潜血 + 尿たんぱく ++~+++ と悪化している感じです。 血液検査の異常値は アルブミン 3.9  AST 44  ALT 68 γ-GTP 61 総コレステロール 124 免疫グロブリンIgG1749 フェリチン1859 WBC 3.0 RBC 3.24 Hb12.6 Ht 35.9 PLT 78 です。血球は移植後からなかなか上がらずですが PLTはずっと55前後だったのが 今回 急に上がりました。(まだまだ低いですが) アルブミンも11月頃までは ずっと4.5以上ありました。 クレアチニンは0.86 基準値内です。 関係があるかわかりませんが 昨年12月 帯状疱疹で6日間バルトレックス服用しても治まらず 入院して1週間抗ウィルス点滴をしました。 フェリチン高いため エグジェイドを1年位服用していました。今回から中止になり 今はバクタ配合錠を1週間に3錠のみです。 身長174cm 体重50kg とかなり痩せています。 血圧は上100前後 55前後と低めです。 お伺いしたい事は 腎臓悪化と免疫グロブリンIgGとPLTが急に増えた事は関係があると考えられるでしょうか? やはり腎障害が進んだ時に出る事があるのでしょうか? 尿たんぱく 尿潜血がいつからでているかは不明ですが 多分 今年に入ってからだと思います。 血液内科受診は2週間後ですが それまで様子をみても良いのでしょうか? もっと早く 腎臓内科に紹介して頂くべきでしょうか? 家庭で悪化させないために 出来る事 気を付ける事があれば 教えて下さい。 普段から 減塩は心がけているつもりですが‥ どうぞ 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

伝染性単核球症

初めて質問させていただきます。 ここ2、3年顔、頭、背中、胸、腕に皮膚炎(皮膚科では脂漏性皮膚炎、美容皮膚科ではアトピー性皮膚炎と診断されました)悩み、いくつかの病院に通院し、現在都内の内科に通院しています。 今年初めと先月に血液検査・生化学検査を行った結果、以下の通り報告されました。 ※数値左側=1月の結果 右側=2月の結果 白血球数 8180 6890 赤血球数 540 546 血色素数 15.7 16.0 ヘマトクリット 46.4 48.0 MCV 88 88 MCH 29.7 29.3 MCHC 33.8 33.3 血小板数 21.4 19.4 白血球像 Baso 0.6 0.6 Eosino 1.5 1.5 NEUTR 72.9 74.3 Lympho 18.7 18.7 Mono 6.3 4.9 総ビリルビン 1.6 1.5 AST(GOT) 56 179 ALT(GPT) 105 95 γ-GT(γ-GTP) 40 25 LDH 未測定 318 肝機能に異常があったため、超音波検査を行いましたが異常はありませんでした。 また、同時に行われた血液検査では以下の結果でした。 サイトメガロ/CF 4未満 基準値4倍希釈より実施 EBV-IgG抗体IgG抗体判定(G.I)(+)21.0 陽性 EBV-IgM抗体IgM抗体判定(M.I) 0.3 主治医からEBVによる伝染性単核球症と診断され、とりあえず安静にし、また来週血液検査して様子見ましょうと言われました。 これらの結果からHIVの可能性はありますでしょうか? いま現在、熱、咳、リンパの腫れなどの症状はありません。 皮膚炎は以前と比べてかなり軽快しています。 内服薬はウルソ錠100mg、グリチロン配合錠、強力ネオミノファーゲンシー静注 以上、何卒よろしくお願いします。

1人の医師が回答

健康診断の結果を受けて(肝臓)

person 30代/男性 -

お世話になっております。 健康診断の結果を受けて、一度通院している医者に通い、所見をマークして頂きました。 それについて、こちらでも先生方にアドバイスを頂こうかと。 (なお、以前の投稿「脂肪肝改善に向けて」でアドバイスも頂いているので、以前の数値も掲載します) 【所見1】 肝臓の値が悪い AST:(前回84)43←すこし高めとの指摘 ALT:(前回181)86←まだ肝硬変とか肝炎ではないけど、放置すればなるリスクが高まる ※γ-GTPとかは所見なしです 【所見2】 LHのバランスが悪すぎる LDLコレステロール:(前回140)112 HDLコレステロール:(前回35)45 と、一見診断の範囲では所見なしとなるのですが、LH比が2.5以上あるとの指摘を受けました。 他の検査では所見がなかったため、医師も緊急の問題は考えられないとのことですが、このまま放置すれば心筋梗塞のリスクが高まるとのことでした。 【中性脂肪が多い】 新基準では150やら198やら言われていますが、それに対して180でした。 (前回216) 【尿酸値が高い】 以前は9.6だったのが9.1になりましたが、基準である7.8よりも高い状態です。 今はまだ何も出ないだろうけど、放置すれば痛風などのリスクが高まるといわれました。 薬が処方されましたが、名称を失念したため、後で薬の名前を掲載します。 現在、筋トレ(1日合計100回程度)、有酸素運動(ウォーキングなど)、食事制限(夜は炭水化物、油分を控えるなど)を実施しております。 数値上は改善しているように見えますが、私のアプローチ方法に誤り、改善の余地があればご指摘下さい。

1人の医師が回答

アルコールの離脱症状につきまして

person 30代/男性 - 解決済み

当方、6年以上の飲酒歴があり、そのうち直近までの4年間は休肝日を設けず毎日飲酒をしておりました(飲酒量もどんどん増えおそらく特にここ1ヶ月は純アルコールベースで100m〜120mを平均的に飲んでいた気がします)。 健康診断の数値もγGTP356?、AST58?、ALT60?と酷い状況です。今年はまだ健康診断受けてないので更に悪化してると思います。 少々纏まった休みが出来たのでさすがにまずいと思い試しに先週から断酒を実行致しました(現在5日目です)。 特にお酒に対する欲求というのは全くないのですが離脱症状がかなり強く出て困っています。 初日から2日目は酷い不安感、焦燥感、発汗、少し震え?、だるさ、不眠、食欲不振、肩の痛み、チクチク感、その後頭痛と発熱(38°〜39°)でネットで調べる限りドンピシャな症状かと思いました(よくこれ以外の症状で見る幻覚、幻聴、けいれん、意識障害、などはないです)。現時点では発汗と食欲不振、頭痛、発熱が主な症状です。 幸い仕事は暫くないので安静に出来る状況です。 基本的に病院に行っても睡眠薬を貰ったり、ベンゾを貰ったりの対症療法で離脱症状を緩和するだけで回復の時期が同じなら体のダルさもあるので家での安静をしていたいのですがそのような対応で問題ないでしょうか。 補足:別の不安でソラナックスを1日2錠(@0.4)を服用しております。 お忙しい中、恐れ入りますがご教示頂けますと大変幸甚です。

3人の医師が回答

悪玉コレステロールのリバウンド

person 50代/男性 - 解決済み

年始から高血圧180オーバー LDL200により1か月の禁酒、運動再開により体質改善を 行いました。 現在、血圧は平均120-80 体重も69kg→60kg前後をキープしています。 先日、大腸カメラ検査により再検査をしたところまたLDLが戻っています 年初、ロズバスタチン→ブラバスタチンを服用し服薬中止後2週間以上経過しても LDL120以下となったため医師と相談し服薬中止しました。 そのあと、アルコールは週2回 缶ビールと日本酒1合/回ならびにお菓子や油ものも以前に比べて抑えています。 今回、中性脂肪も血糖値も下がりγGTPや肝臓の値も上がっています 現在も月間100キロくらいのランニングや登山等の運動は継続しています。 質問)LDLが高いのは、遺伝の可能性が高いのでしょうか?    お菓子や油ものなど食べ過ぎているわけでなくまた下げるために服薬した方がいいのでしょうか?    中性脂肪や血糖値も下がっているのにという気がしています    ビール飲みすぎているわけでもないのに尿酸値あがるし、???です なお、3月28日の血液データは高熱(コロナやインフルではない)を出し、検査した時の 内容です。 肝臓の値も平常時平均(3月13日)に落ちていないのも気になります。 PS。4月1日より役職離任したにもかかわらず業務増・人間関係によりストレスは    増えています。血液データにどう影響でるのかわかりませんが血圧に大きな影響はでていません

3人の医師が回答

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