うつ病の原因 男性に該当するQ&A

40代、男性です。 のどに詰まっている感じがあったり、げっぷがよく出る、逆に出なくて気持ち悪い感じがする、という症状が半年前から続いています。 朝は特に症状はなく、昼食後から寝る前まで症状があり、症状が出ないこともあります。 うつと診断されて精神科へ通っているのですが、そこで相談したところ、半夏厚朴湯を処方頂き、少し良くなりましたが完全には良くなりません。 耳鼻科を受診して喉を診てもらいましたが、異常なく、半夏厚朴湯を処方するしかないと言われました。 先日胃カメラの検査をしましたが、そちらでも異常はなく逆流性食道炎でもないと言われました。 産業医に相談したところ、呑気症ではないか、と言われました。 治療歴は下記です。 ・うつ病：5年程通院 朝・夕食後朝・夕食後 　プレガバリン　25mg×1錠 　ラモトリギン　25mg×2錠 毎食後 　モサプリド　5mg×1錠 　半夏厚朴湯　7.5g 夕食後 　ラツーダ　20mg×1錠 　ランドセン　0.5mg×1錠 就寝前 　エスゾピクロン　1mg×1錠 　エチゾラム　1mg×1錠 眠れない時の頓服 　デエビゴ　5mg×1錠 ・過敏性腸症候群（便秘型）：以前診断され治療をしていたが現在は落ち着いている。 　排便は1日1回。おならはあまり出ない方。ほぼ毎日腹痛があるが、過敏性腸症候群のせいだろうと思っている。 ・呑気症の原因になりやすいと言われる、歯の噛みしめは歯医者などで指摘されたことはない。 質問は下記です。 １、喉のつかえ感や、げっぷがよく出る、逆に出にくいといった症状の原因は何が考えられますか。 ２、このような症状の場合、半夏厚朴湯を飲むしか対処法や治療法はないですか。 ３、どのような診療科を受診して相談したらよいですか。

2年ほど前からうつ症状があり、4ヶ月前に治療を開始しました。鬱を発症した原因は友人関係のトラブルです。 現在はレキサルティ1.5mgのみ服用。 一番最初にオンラインで診察してもらった際に双極症だと診断されました。しかし、転院し、現在見ていただいている児童精神科の先生にはADHDやASDから来る気分の上がり下がり、またトラブルによるPTSDだろうと言われ、双極症には否定的だと言われました。 トラブル直後はパニック症状もありましたが、現在は出ていません。 最初に双極症と診断された理由はうつの時と、急に楽しくなる時があると説明したためです。 現在はカウンセリングと認知行動療法で少しずつ改善してきてはいるものの、1日の中で急激に気分が落ちることがあり(1時間程度で戻る)、また急に気分が良くなり楽しくなることがあるそうです。 (何日も続くということではなく、あくまで1日の中で) そこでお伺いしたいのは、うつ病でも1日の中で気分の上がり下がりはありうるのでしょうか？　小さい時から気分屋な所があるので、双極症かどうかは本人も家族も判断が難しいです。 所謂躁状態で日常生活で困るということはなく、テンションが高いな程度です。 急激に落ちるうつ症状にレキサルティだけでは対応できず、お薬を増やす話が出ているので、うつなのか双極症なのかでお薬が変わるため質問させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

1. 背景情報（前提の共有） ・年齢・性別：32歳、男性 ・職業・勤務形態：外資系IT企業勤務、テレワーク主体（9割超） ・主な悩み：著しい記憶力の低下により、仕事・生活に支障が出ている 2. 既往歴と精神疾患の経過 ・中学：うつ病を発症 ・高校：強迫性障害を発症 ・大学：軽度の躁・うつ状態を複数回経験 ・社会人： 　・2019年：うつ病および低音声難聴により2ヶ月休職 　・精査の結果、「双極II型障害」「ADHD」と診断 3. 主訴（現在の困りごと） 記憶力の低下 ＜仕事面＞ ・午前中の会議内容が、同日午後に思い出せない ・指導内容を1週間後には完全に忘れている ・タスク管理を忘れがち。そもそも「管理しなきゃ」という意識を忘れる ＜プライベート面＞ ・漫画やアニメの内容をすぐに忘れ、最初から見直す必要がある ・約束事をすぐ忘れる。メモを取らないと管理が困難 4. 対応策（実施中の工夫） ・会議は全て録音し、議事録を作成して後から振り返っている ・ただし、この対応自体が非常に時間を要し、業務負担が大きい 5. 質問事項（医師への具体的な相談） 【原因について】 ・記憶力の低下は病状（ADHD・双極性障害）そのものによるものでしょうか？ ・それとも多剤服用による副作用の影響が考えられますか？ ・服薬前は記憶力が良く、一晩で教科書を覚えられた（過集中の可能性も？） 【薬剤の影響について】 ・現在服薬中の薬の中で、記憶力に影響を及ぼす可能性がある薬剤はありますか？ ・記憶力への影響が大きい可能性のある薬を段階的に減薬する選択肢はあるでしょうか？ 【改善に向けたアクション】 ・記憶力を改善するためには、どのような生活習慣・リハビリ・訓練が有効でしょうか？ ・「原疾患によるもの」であれば、どのような治療ステップが必要ですか？ ・「薬剤性」であれば、改善に向けた**治療戦略（例：処方見直し）**を教えてください 【可逆性について】 ・一度落ちてしまった記憶力は回復可能ですか？ ・どの程度の可逆性が期待できますか？ ・原因が特定できた場合、どのような段階を踏めば改善が見込めるか教えてください 6. 現在の服薬内容（確認・精査していただきたい薬） 以下は現在の服薬リストです。相互作用・記憶力への影響の可能性などについてもご確認をお願いします。 薬剤名 用法・用量 ビタノイリンカプセル25 毎食後1 リーマス200　夕食後5 ファモチジン20 夕食後1 アトモキセチン40 就寝前3 デエビゴ10 就寝前1 ラメルテオン8 就寝前1 クエチアピン100　就寝前6 セレネース3　就寝前1 リボトリール2 就寝前1 コンサータ27　起床時2 ロスバスタチン5　夕食後2 アノチノロール10　朝・昼食後1 アジルサルタン20　就寝前1 フェブキソスタット10　就寝前1 デザレックス5　起床時1 リベルサス14　起床時1 以上、どうぞよろしくお願いいたします。

6年程前から、特に午前中に全身のだるさ（これが一番つらい）、37.0℃程の微熱（平熱が35.8～36.0℃）、頭の内側から圧力がかかり、目が押し出されそうな感覚になると言った体調不良が続いています。日によって症状のかなり軽い日ととても重い日があり、重い日は終日布団に寝ています。天気による影響は無し。１～２年目は11月頃発症、翌4月頃症状はだいぶ軽くなっていましたが、3年目以降は周年発症し、段々発症頻度が多くなり、症状が重くなっています。心療内科からは本当に多種類の抗うつ剤や安定剤等を代わるがわる処方して頂きましたが、決定的な物無く、脳のMRI撮影、男性更年期障害の検査、鍼灸治療を試みるも原因発見や症状改善無し。心療内科ではなく、他の科でないと発見出来ない病気ではないか、とも考えます。もしそうなら、どんな病気が考えられ、どんな病院の何科を受診すべきでしょうか。 さて、上記の他、私は35歳頃頭痛が続き、結局心療内科で「仮面鬱病」と診断され、その時から何らかの抗うつ剤、安定剤等を服用し続けています。40歳頃から今ほどでは無いものの、だるさや頭の違和感がありました。薬を飲めばほとんど何の症状も出ない時期があったり、症状が出てつらい思いで勤務した時期もありました。長年飲み続けた薬の後遺症で今の症状が出ていることも考えられるのでしょうか。もしそうなら、解決策はあるのでしょうか。

今辛い症状として『1.腰がムズムズする』のと『2.食欲があり過ぎる』のが辛いです。 患ってる病気は、統合失調症と鬱病で特に前者は比較的マシな状態です。 飲んでいる薬は リスペリドン0.5m 寝る前 フルニトラゼパム1m を×2～3 寝る前 デュロキセチン20m を×2 朝に スルピリド 50m を朝夕に1錠ずつ （最近意欲が湧かず以前より身の回りの事が出来なくなったので追加されました） クロチアゼパム5mを頓服で1錠 1.症状が出ると、座っている状態が落ち着かなくなり、ベッドで横になって何もしたく無くなります。（気持ちとしては活動的になりたいです。） 今までアカシジアを経験したことがあり、その時の感覚にも似ていますが、いても立っても居られなくなるというような事は無く、ただ座ってるとムズムズして落ち着かなくなり、だからベッドで横になってやり過ごすと言ったような感じです。 ネットで調べるとRLSというのも出てきましたがそれ程のものでは無いのかなと思っています。 自分でもこれが何なのかは分かりません、ただ統合失調症になってからこの症状も出るようになりました。 2.は食べるとしんどくなる、動けなくなって寝てしまうのに満腹食べてしまう 腹八分目に抑えようとした所で猛烈に食欲が湧いてしまうと言った感じで 1の症状と合わさって、一日起きてる時間は食べて後は寝てるだけのような日が増えて、その食後の疲れもあり、やりたいことも出来ず、お金もかかり、太り、損な事しかなく辛いです。 上記の2つの症状、何が原因か、どうすればいいか、かかりつけ医の診察にはまだ日があるので教えていただけると助かります。