くも膜下出血と水頭症に該当するQ&A

79歳になる母親が1/24にくも膜下出血になり、一時は呼吸が止まりましたが呼吸器を付け、その後手術を受け一時は会話出来るまで回復しました。 しかしその後に脳梗塞が見つかり、また意思疎通はほとんど出来ない状態に。 医師にはこれ以上の回復は見込めない可能性が高いと言われました。 現在は目は開いたりしますが話は出来ず、誰かは認識していない様な状態です。 そこでまたCTを撮ったところ水頭症が見つかり、手術をするかどうかを医師から尋ねられました。 水頭症の手術が成功しても、今の意識障害は残るままかもしれませんし、年齢的にもこの場合に水頭症の手術は受けるべきなのでしょうか？

51歳の妹が、3週間前にくも膜下出血で意識不明のまま緊急搬送。 手術は成功したものの意識不明。術後一週間後にドクターからは『出血が多くて脳へのダメージが大きいので意識が回復するのは難しい』と言われ、医療療養型の病院への転院を勧められました。 しかし、その一週間後(つまり術後二週間後)に『水頭症の傾向が見られる。今は血液が混じっているのでシャント手術はできないが、出血がなくなったら、シャント手術をする。療養病院への転院は大前提だが、意識が回復することもあるにはあるので、その場合は重症のリバビリ病院へ』と言われました。 現在三週間目ですが、意識はないままです。自発呼吸はあるそうです。気管切開はしています。 兄や弟は、意識が回復しても重度の後遺症が残るなら、かえって残酷だ。水頭症の手術は断って、このまま療養病院へ転院させたいと言っています。弟は法学部なので「すべての治療を拒否する権利がある」と言っています。 兄や弟が望むようなことは可能なのでしょうか。

70歳女性 12/1　吐き気をともなうひどい頭痛（意識あり）で搬送。 くも膜下出血と診断される。 まず、水頭症の処置のため頭に管を入れる。 　　　　　　　↓ 翌日、コイル塞栓術。 　　　　　　　↓ 数日後、頭の管を抜去し、ドレーン（腰）に変更。 　　　　　　　↓ 攣縮期、ドレーン抜去 　　　　　　　↓ 12/21主治医から経過説明 血液検査、尿、感染症は問題ない。出血時、脳梁に影響（経過観察）があったか、水頭症が影響しているか。 患者本人は覚醒していて、話しかけるとうなずく。目を合わせると微笑む。 発語はなし。 お聞きしたいのですが、 1. コイル塞栓術の前に、水頭症の処置をすることは普通にあることなのでしょうか。 2. 水頭症が落ち着いたので、ドレーンを抜去したと思うのですが、今度は1週間後にLPシャント術をすすめられています。そこまで、急いではいない様に見受けられるのですが、このタイミングで手術をしてもらうべきなのでしょうか。 　　 腰から針を刺して髄液を抜いての経過観察をお願いしたのですが、「したとしても、すぐに判断がつかないかも知れないし、何度も刺して抜くことになると患者の負担になる。同じ感染症のリスクがあるのであれば、『シャント術』をすすめる。」とおっしゃています。 悩まずに主治医の先生にすべてお任せしたい反面、一生のことですので、どなたか別の専門医に相談してご意見をうかがいたい気持ちと半々です。 どうぞよろしくお願いします。

以前 息子の事で お世話になったものです。 くも膜下出血術後14日経ったのに 頭痛が良くなりません 個人差があるのでしょうが 心配です。 15日めから (明日です)点滴も外す予定になっていたのですが それも無理なのでしょうか？ それと 水頭症にもなる可能性があると言われました。 脳血管攣縮の痛みが強いと 水頭症になる確率も高くなるのでしょうか？ 心配で仕方ありません よろしくお願いします。

76歳の父が5月10日、自宅で後方に転倒し救急搬送され、外傷性くも膜下出血と肋骨6本骨折で入院しました。 外傷性くも膜下出血は自然に吸収されるとのことで経過観察となりましたが肋骨骨折の痛みでしばらく動けませんでした。その後コロナにかかりほとんど動かないまま、5月31日に回復期病院に転院し歩行等のリハビリをし6月17日に退院しました。 7月19日にくも膜下出血の経過確認でCT検査をしたところ、水頭症と脳の萎縮が確認されました。 診察では主治医より1ヶ月後に再度検査して水頭症の手術をするか検討するとの話がありましたが、翌日に主治医から試験的に水を抜いて様子を見る検査をしてはどうかと電話がありました。 本人はかなり怖がりでどんな治療なのか分からないことと効果があるか分からないことから了承していません。 現状は歩行がすり足で外では杖がないと歩けません。無気力で寝ていることが多く、話すことも億劫なのか話しかけてもあまり声を出しません。通院やリハビリ等の予定をすぐに忘れてしまいます。 家族としては少しでも回復するなら治療を受けてほしいと思っています。 そこで、この治療は具体的にどういうことをするのか、痛みを伴うのか、回復する効果が期待できるかをご教示下さい。 主治医に詳しく聞くべきとは思いますが週末が入るため少しでも早く方向性を決めたく相談しました。 よろしくお願いいたします。

現在施設に入所している遷延性意識障害の45歳姉のコトで質問です。6年前にくも膜下出血から水頭症になり、シャント手術をしてあります。3年半前にシャント不全で交換したのが最後です。 3ヶ月前に痙攣のためCTを撮りました、3年半前のCT画像よりあきらかに脳室が拡大しております。 CTを撮ったのは救急病院で、痙攣はすぐに止まったので脳室拡大の原因は調べずに終わりました。 痙攣との因果関係も不明、脳室拡大の原因も不明とのことです。 姉の家族はこれ以上の延命措置を望んでおりませんので、詳しく調べるつもりはないようです。 この脳室拡大は萎縮なのかシャント不全なのかはCTを見た医師ですら詳しく調べないと分からないと、言っていたのですが、シャント不全であれば、シャント交換をせずこのままの場合は今後どの様な状態になりますか？

46才の夫です。昨年12月30日にくも膜下出血で搬送され手術。入院時は左の瞳孔が開き、出血量が多く出血の範囲も大きいとのこと。再出血と脳血管れん縮は防げましたが、その後、肺炎で高熱が続きました。現在は平熱に。ただ水頭症になり、随液が血液で汚れているため、2月に入ってからの手術のようです。意識レベルは先生、看護師さんは一貫して「よくありません」との説明。現在の本人の様子は、目を開けてあたりをキョロキョロ見ている時間は増えたが、呼びかけに答えはしないそうです。瞳孔は戻りました。 認知機能について質問です。 ・入院当日は自分の名前を言えた ・手術翌日は手足をバタつかせて危なかったので鎮静剤を入れた ・1回目の面会では「一緒に帰ろうね」と言うと起き上がろうとし、ウーウー大きな声でうなって答えた。右手でチューブを抜こうとし、左手を伸ばしてきた。「今日じゃないよ、元気になったらね。今はゆっくり休んで」というと、落ち着いた。 ・2回目の面会では脚をモゾモゾしているので「脚だるいの？」と聞くと「だ、る、い」と答えた。私の手を握り返してきた。 本日、病室の移動に偶然居合わせ、扉ごしに顔を見ることができました。看護師さんが「奥さんだよ」と声をかけると、パッと目を開け「何？何？」と聞くような素振りで看護師さんを見上げ、私と目が合ってじーと私の顔を見ました。ただ私だと認識した様子はなく、「奥さん来てくれたよ」と再びいう看護師さんに、ウーウー言って何かを訴えようとしましたが、興味がなくなったのかプイッと向こうを向いて目を閉じました。これまでよりも認知機能が低下したと感じました。 水頭症の手術後、どの程度認知が戻るのでしょうか。2回目の面会時程度には、周囲のことが分かるようになるのでしょうか。体調は以前は辛そうでしたが、回復しているようでした。宜しくお願いします。

私の主人のことです。約2か月前に椎骨動脈解離性くも膜下出血で倒れ、コイル塞栓術をしました。ほとんど後遺症はありません。 その１ヶ月半後くらいに水頭症になりLPシャント術をし、一週間前に退院しました。 退院後の一週間は肩凝りからの酷い頭痛がありロキソニンと湿布で対応し、頭痛も良くなっていました。 しかし、昨日から再び頭痛を訴え、凝りからくる頭痛とは違う。と言っています。 体を起こすより寝てる方が頭痛が楽だと言っていましたり ロキソニンを飲んでなんとか痛みがおさえられていた感じでしたが、今朝からずっと傾眠傾向で布団に横になっており、ご飯も食べません。認知も悪くなっていて、記憶が曖昧な感じになっています。 シャント不全？低髄圧？ 歩行障害や尿失禁はみられていないです。水頭症の時も頭痛と認知機能低下のみでした。 休日なのでかかりつけ病院に行っても救急対応になるので、やれることも限られるし、月曜日以降に受診するべきか、救急で行って少しでも早く受診すべきか悩んでいます。

10日で発症から2ケ月 退院後1ケ月になるところです。退院後初外来ではMRI検査をして 脳室が気持ち大きいくらいで大丈夫と言われました。次の外来日が月末までなくて、まだ水頭症になるかもしれないですよね?頭痛・吐き気とかも特になく ただ天候により気分の浮き沈みもあり雨の日はイライラが酷いです。また動脈瘤が出来たらとか心配がつきません。最近夜に寝苦しくまた睡眠不足です。車の運転もまだ許可がおりないので休職中です。毎日散歩を少しずつしても気分が晴れません。鬱にはなってないと思いますが…心配し過ぎですね(涙)どうしたらいいですか?

80代の祖母が18日にくも膜下出血で倒れ、翌日の19日にクリッピング術を受けました。その後、意識もあり状態は安定しリハビリを始めていましたが、本日23日の午後、水頭症となり処置を受けて現在も念のため管を通しているようです。 山場と言われる発症後2週間の間に水頭症を発症してしまったことが、とても心配です。様々なケースがあるのだと思いますが、今後の脳梗塞の発症リスクなど、予後に大きく影響するのでしょうか？