イレウス予後に該当するQ&A

子宮頸がん1b2期で、広汎子宮全摘出術を受けました。術後の摘出組織検査で46個取ったリンパ節の内の1個に転移があり、子宮傍組織にわずかに浸潤がありました。ステージ3C1p期になりました。癌細胞は全て取り切れたとの事です。再発高リスクとなり、追加治療を行います。私の症例は臨床試験の対象になるとの事で、標準治療である術後補助同時科学放射線療法を行った場合と術後補助化学療法を行った場合とで、予後に差が出るかどうかを調べる試験との事です。 臨床試験に参加するかどうかで悩んでいます。 1.標準治療法　放射線療法骨盤外照射合計28回シスプラチン療法5-6サイクル 2.試験治療法　パクリタキセル+カルボプラチン療法6サイクル（1サイクル=3週間） 1.2.をランダムに決定するとの事です。 先生からは、1.の標準治療の場合にリスクが高くなる腸閉塞や下肢リンパ浮腫のリスクが2.の場合には防げると言われました。 私が参加に悩んでいる理由ですが、 ●辛い副作用が想定される化学療法を、再発予防治療として半年近くも頑張って行う必要があるのか？ ●数値や目で見える癌細胞が無い状態で化学療法を行っても、使用している抗がん剤が効いてるのか判断が出来ないのではないか？ ●骨盤リンパ節に転移があった以上、全身治療を考えたら化学療法の方が良いのではないか？ ●放射線治療は同じ場所には行えないから、再発した場合を考えて残しておいた方が良いのではないか？ 再発リスクが低い治療法を選択したいですが、どちらが低いのかわかりません。気持ち的には、治療期間が短く脱毛リスクの低い標準治療を選択したいですが、今後の標準治療を化学療法に変更するのが目的でデータを取っているならば、化学療法の方が最善なのでしょうか？ どちらの治療法にもメリットとデメリットがあると思いますが、アドバイスをお願い致します。

私の母は7０代前半のパーキンソン病患者です。3年前に子宮体がんと診断され、子宮と卵巣を摘出する手術をしました。その半年後の検査で、膀大動脈リンパに腫れがあり、MSI-High腫瘍であったため、免疫チェックポイント阻害薬による治療を、一昨年に4回、昨年1回受けました。その結果、腫瘍は小さくなったのですが、パーキンソン病の症状が悪化し治療継続を断念しました。 今年に入り、脳梗塞を発症し、トルソー症候群ではないかと診断されました。腹部CTの所見では、左総腸骨～腹部傍大動脈リンパが再度肥大しており、そこから塞栓が脳に飛んでいる可能性があると言われました。他の臓器への転移は今のところありません。認知機能の低下もあるので、積極的治療ができない状態であり、ヘパリンの皮下注射で塞栓症発症を予防しています。 婦人科の主治医に予後について尋ねたところ、「おそらく余命はこのままだと半年くらい。もし左総腸骨周辺のリンパ節腫瘍の転移で腸閉塞が起これば2か月くらい」と言われました。現在母がいるホームは投薬はしてくれますが、介護ケアをあまりしてくれないところなので、がんが更に進行して体調が悪くなっていったとき適切なケアが受けられるか心配で、最後は病院に付属しているホスピス病棟などに移ったほうが良いのか思案中です。以下の質問にお答えいただれけば、幸いです。 1　母のような病状の場合、ホスピス病棟ではどのような医療や緩和ケアを受けることができるのでしょうか。 2　ホスピス病棟に移る場合、ヘパリンの皮下注射を継続することはできるのでしょうか。 3　余命6か月という診断が主治医から出ていますが、病状によって入院期間が長くなる場合に、入院が継続できなくなることはあるのでしょうか。 以上について、ご教授いただければと思います。よろしくお願いいたします。

現在、妻が妊娠して32週目となります。 今まで検診はなにも異常なくクリアしていましたが、先日の検診で腸が腫れていて異常があるかもしれないとのことでした。 その為、来週に改めて再検診してもらう事となりました。 今まで順調に成長してくれていたので かなりショックを受けております。 お伺いしたい点は以下です。 ・ダウン症の確率はやはりあかまりますか？ クアトロ検査済。確率的にはかなり低い確率(手元に資料がなく) ・先天性の腸閉塞の場合、予後は問題なく生活できるものでしょうか。 ・今回はたまたま腫れて見えた可能性はありますか？その場合事例も多いんでしょうか？ 結果を待つだけとは理解しつつ、 かなりの不安があります。 先生方のご意見、アドバイス等頂きたく存じます。よろしくお願いします。

60代後半の女性ですが、先日S状結腸憩室穿孔、膿瘍もあり入院、検査したところCTで癌が疑われ、さらに検査しましたら直腸Rs癌と診断を受けました。 穿孔もそもそもは癌から起きたものの可能性が高いとのことでした。 肝転移、肺転移は今のところありませんが、穿孔しており癌が腸の外へ出ていると思われるため、癌切除はせず腸閉塞に対し人工肛門造設のみしております。 人工肛門の手術の際には、腹膜播種は見られなかったそうでステージ3cと診断を受けております。 これから抗がん剤治療を受けますが、予後は悪いでしょうか。穿孔も起きているのであまり良くないのではないかと思っております。 大体どのくらい生きられるものなのか目安を知りたく、ご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願い申し上げます。

今年40歳になる義弟の事なのですが 先月、腹痛下痢、倦怠感が長く続く事から入院し内視鏡検査をしたところ上行結腸に癌が見つかり、肝臓にも3箇所転移している状態でステージ4と宣告されたそうです、今後の事はとりあえず目先の腸閉塞を防ぐために腸の癌をとりのぞく手術をしてから予後を見て決めるそうで、義弟本人も旦那も落ち込んでいて色々と大変そうではあるのですが、そんな中で旦那と義弟の実父(私にとっては義父)が仕事の取引先で付き会いがある人から、癌に効くからと自宅でできる岩盤浴のセットを100万円で買ったそうなのですが……肝臓や腸の癌に岩盤浴って医学的に効果あるのでしょうか……？ そもそもまだ腸の手術もまだで腹痛が辛いのに、岩盤浴なんてして大丈夫なのでしょう？ お医者様からのご意見をお伺いしたいです、よろしくお願いいたします。

以前相談させていただいた内容の続編になります。 71歳 糖尿病 12月21に腎結石で気腫性腎盂腎炎、急性腎不全から敗血症、他臓器不全に。 その際はショックには陥いらず、意識血圧問題なし 抗生剤と透析で治療 1月1日に十二指腸潰瘍 出血があり2度ほどクリップで止血 その後炎症反応下がり完全に腎機能が戻った訳では無いが透析も離脱でき少しせん妄もあるものの会話もでき徐々に回復傾向と言われていた (肝臓と電解質以外血液検査で異常もなし) しかし18日に腸閉塞で保存的治療で様子見たが悪化したため、20日開腹手術 (リスクが高い手術であること、糖尿病のため予後も厳しいかもしれないと説明を受ける) 開腹してわかったことが、 ・胆のう炎で壊死した部分から膿が漏れていた →穴は自然に塞いでいたが、壊死した部分を切除、縫合できないため管を体の外に出し胆汁を出している。 ・腸のあらゆるところで癒着が起きていた →一旦癒着は全て剥がしたが寝たきりのためまた癒着するだろう ・小腸閉塞 →40cmほど切除 と説明あり。 なお、術前は血圧低めで昇圧剤入れていたが 朦朧としながら会話できる状態。 しかし術後の説明で敗血症性ショックと他臓器不全を起こしており、ノルアドレナリンを通常の10倍ほど濃くしたものを投与、人工呼吸のため鼻から挿管している状態 翌日面会時目が開き、手を動かしていた。(看護師さん曰く喉の違和感を訴えているのだろうと)昇圧剤は変わらず。 かなり厳しい状態とは覚悟してますが、執刀医は回復を信じているから治療している、もう1段階強い昇圧剤がまだ使えると。 望みは持って良いのでしょうか。 また、もし命が助かったとしたらまた以前のように会話したり歩いたりできるでしょうか。 あまりに突然のことで毎日涙が止まりません。希望が欲しいです。

86歳の女性です。9月の中旬に大腸癌(ステージ3)のの手術を腹腔鏡により行いました。手術後しばらくしてお腹に水が溜まり、腸閉塞になったということです。離れて暮らしているので、義理の姉からの話を聞くしかないのですがよく分からないので質問させてください。 術後すぐは経過もよく本来であれば10日ほどの入院で済むということでした。しかしその後合併症で腸閉塞になったとのこと、これ自体はたまにあると聞いていましたが、現在は胃瘻？から栄養を摂っているそうです。 聞くたびに悪くなっている気がして心配です。 腸閉塞自体は自然と治るのですか？また手術すれば治りますか？ 胃瘻を作ったということは予後が悪いということですか？もう以前のような生活には戻れないということでしょうか？

20歳の姪が大腸がんになってしまいました。 激しい腹痛で救急車で搬送され、 腸閉塞で原因を調べたところ、 大きな腫瘍がありました。 生検し大腸がんと確定、 多くの検査を経て、遺伝性大腸がんのステージ2とわかりました。 今のところ、CTやMRI、エコーや血液検査などで、 顕著な転移は見つかっていないのですが、 遺伝性だということはわかりました。 家族、親族を考えてみたのですが、 身内に大腸がんはいません。 親族に胃がんは多いのですが、それもみんな60歳を超えてからですし、 大腸がんや子宮、卵巣や乳がんなども親族にはいません。 これから、原発部位の切除と抗がん剤をやるらしいのですが、 遺伝性の場合、予後にあまり良い話を聞きません。 まだ若いですし無事治って欲しいのですが、 多くはどういう予後、未来を辿るのでしょうか？

昨年12月に腸閉塞から見つかりました。 現在は一度入れたステントが開ききらず、絶食状態が続いています。 内視鏡も入らない状態でとりあえず閉塞状態になっているところの組織を採って検査したとの事。 とても予後の悪い癌である事は説明を受けました。造影剤CTで、腹膜に転移している可能性もあると言われています。 癌そのものを取り切れるかはわからないのですが、とにかく閉塞状態を打開するということで手術が２週間後に決まりました。 この予後の悪い癌で、腹膜に転移があった場合余命はどのくらいなのでしょうか？ よく老人は転移が遅いと言われますが、この癌には当てはまらないのでしょうか？ それと現在脱肛？になってるらしくとても痛がります。 手術まで転院で待つ事になった病院で治療は可能でしょうか？それとも手術まで肛門は触らない方が良いのでしょうか？

去年の10月に膵臓がんステージと診断されました。肝臓に転移。末期とも言われ抗がん剤治療開始。(ゲムシタビン＋アブラキサン)2クールが終わり年末年始に入りました。2クール目の途中から腹水が出てきました。お腹の張りが凄く体重も10キロ以上増えました。抗がん剤治療の始め頃、腸閉塞になりステント入れてます。それから食事はとれてましたが、腹水が出てから食べたい気持ちはあるが膨満感圧迫感で苦しく食べれず、腹水は栄養失調と言われてます。入院治療で腹水が治れば抗がん剤を再開するとのことです。腹水が出てきたということは、この先短いですか？？予後も悪いのでしょうか。