ゲムシタビン副作用に該当するQ&A

母が膵癌の抗がん剤　ジェムザールゲムシタビン、アブラキサンの投与をして3クール（3回投与を1クールとして）肝臓への転移も有りですが、膵癌3センチが1センチまで縮小（2クール後のCTにて確認）肝臓がんも縮小中です、2週間まえくらいから左胸が重いと訴えます。 血液検査も問題なし、触診での乳がん検査も問題なし、マンモグラフィーはまだですが、原因が分からず、不安です、副作用の肺の炎症もWEBで調べると、かなり稀なようですし、超音波、レントゲンにて確認も特に問題はないとの事です、かなり不安でどこの科でどういった検査と診察を考えれば良いでしょうか？ どなたか助言をお願い致します。

59歳 女性 2022年3月膵臓癌ステージ4肝転移、余命1年と宣告されました。 FOLFIRINOXが奏功し副作用も殆どなく２年が過ぎました。 半年前からCA19-9が上昇し続け、現在196です。 先月のCTで4センチの卵巣腫瘍が見つかり、MRI、PETをしましたが卵巣嚢腫か癌かの判断がつかないそうです。 CA125は正常値です。 PET画像上では膵臓、肝臓、卵巣も光っておらず、FOLFIRINOXで抑え込めているとの見解です。 主治医から下記の理由で抗がん剤変更を提案されました。 ⚫︎膵臓癌の性質上、画像には反映されていない癌細胞が散らばっている可能性大 ⚫︎CA19-9が上昇しているので卵巣転移 ⚫︎アブラキサン＋ゲムシタビンに変更し、それで卵巣腫瘍が小さくなるかを確認したい 私としては次の抗がん剤アブラキサン＋ゲムシタビンへの不安もあり（FOLFIRINOX があっているので）卵巣腫瘍の内に腹腔鏡手術で取り、生検してはどうかと主治医に伝えました。 白黒ハッキリつく反面、完治を目指してはいない（延命目的）私にとって、腹腔鏡手術のリスク等も鑑み抗がん剤変更がベストだと言われましたがいかがでしょうか？

膵臓がん治療中です。 2年前膵頭十二指腸切除手術して、その後TS1を術後補助化学療法でやって、TS1服用中に、腹腔動脈付近に再発があり、トモセラピーをやって、昨年8月からアブラキサン（副作用のためアブラキサン、ゲムシタビン併用ではなく、単剤）治療中ですが、マーカーが上がってきています。 トモセラピーの影響で、白血球が少なくなっておりノイトロジン投与が必要な状態で、また、白血球が少なめなので、胆管炎を起こした事もあります。 質問1、白血球数値が低く、アブラキサンの次に変える抗がん剤の選択肢を悩みます。先生ならどのような治療を選択されますか？

膵頭に限局した癌で五回ほど定位放射線治療を受けました。 手術は高齢ということもあり避けました。 1週間から2週間は副作用か、便秘の腹痛や嘔吐があったものの 1ヶ月くらい経過した時から食欲も出てきて 何事もなかった様な生活が送れる様になりました。 今後は緩和ケアでこのまま過ごすか もしくは、ゲムシタビン　s1の抗がん剤治療もできそうですが どうしますか？と聞かれて迷っています。 今調子が良いので、抗がん剤はやめておいたほうがよいでしょうか？ それとも、今のうちにすぐにやっておいたほうがよいでしょうか？ ガンが息を吹き返した時にやったほうがよいのでしょうか？ 80才を過ぎております。よろしくお願いいたします

61歳、男性です。今年4月2日に突然、膵臓癌ステージ4余命半年宣告を受けました。4月17日からアブラキサン、ゲムシタビン併用療法開始。しかし、効果がみられず、7月末に中止。鎖骨下にポートを設置し、9月12日から、オニバイド、レボホリナート、5FU併用療法開始しましたが、3回実施した時点でグレード4の副作用(激しい下痢)で中止。今後は、飲用抗癌剤のS1治療の予定です。もし、S1が何らかの理由で使用できなくなった場合、4次治療で使える抗癌剤はあるのでしょうか？また、S1の効果は、期待できるのでしょうか？私は現在、食欲と生きる希望は旺盛です。

現在、母がアブラキサン＋ゲムシタビンの抗がん剤治療を行なっております。 治療による副作用で白血球・好中球の減少がみられます。主治医が設けている最低値を下回れば、治療をスキップすることもあります。 白血球を増殖させる製剤の存在を知っていたので、それを打った上での抗がん剤投与の是非をお聞きしたところ、主治医の見解としては、その注射を行うと後々余計に白血球を増やす力が弱まるとの理由で否定的でした。 一方、ネットで同じ抗がん剤治療の方々の治療過程を拝見しますが、注射をして人工的に白血球増殖を行なっている方もいらっしゃいます。 お聞きしたいことは、2点です。 １　上記製剤には母の主治医が仰るような副作用があるのか？ ２　抗がん剤治療を適切なスパンで行うために、人工的にでも増殖させた方が良いのか？ なるべく多くの先生方のお考えをお聞きしたく存じます。 宜しくお願いいたします。

肝内胆管ガン（低分化）、首リンパ節転移ありで質問します。71歳の母がＣ型肝炎からの肝内胆管ガンが先月みつかりました。大腸や胃には転移ないそうです。 主治医から今週末より入院し、ゲムシタビン、シスブラチンの抗がん剤を投与していきたいと思うといわれ母もやりたいというので週末に入院します。 先生から副作用が強くでることがあるということと、年金生活であること、Ｃ型肝炎で生保にはいっていない為、生活に負担が出てくる場合は、他の飲み薬にかえるか、あるいは緩和ケアにしていくことも考えていきましょうといわれました。 先生はたくさんの患者さんをみてきて、副作用で苦しんでお金をつかうよりも、対処療法でいまできることをしておくのも幸せだとおもいますといわれました。 これを聞いて、娘のわたしは先生は母の命があとどれくらいかわかっていて緩和ケアの話をされているんだなとおもいました。 治ることのないこのガンに抗がん剤を使って効いたとして何ヶ月命を長くしてくれるのでしょうか？母は長生きしたいといって治療にはものすごく前向きです。ただ副作用で命を縮めてしまうことをするくらいならしないほうがいいのかなと迷ってしまいます。 治療は本人の意思ですから本人がやりたいように決めさせてあげたいとおもいますが‥先生方はどうおもわれますか？

抗がん剤を患者の希望でお休みする事はできるのでしょうか？ 現在家族が膵臓癌で、ゲムシタビン+パクリタキセルを行っています。 半年ほど継続しておりますが、毎回の副作用（味覚障害、手足のしびれ）が 辛くなってきているようで、抗がん剤を続けるかやめるか悩んでいます。 ただ、やめると言うともう病院に来なくてよいと言われるのを恐れており 医師に相談できずにいます。 1月ほど抗がん剤をお休みして、ゆっくり考える時間があればと思うのですが そういった事は主治医に言ってもいいのでしょうか？ 1月もやらないなら、意味がないからいっそやめたら？等と冷たく言われてしまうと 通える大きな病院が近くにそこしかないので、行き場がなくなってしまいます。 休み休み、自分のペースで抗がん剤をやる患者というのはあまりいないでしょうか？

退院後、術後化学療法としてTS-1服用するも肝臓転移。副作用として味覚障害。その後アブラキサン、ゲムシタビン、オキサリプラチンを約一年。肝臓の癌はほとんど消失。 MRI検査後TS-1治療を主治医は提案。TS-1服用中に肝臓転移が判明したので効果に疑問を持っています。主治医の提案の趣旨が分かりません。どう考えれば良いのでしょうか?（質問1） これまでの経過は 2020年 ５月　膵頭部、膵臓癌確定。 ７月　膵頭十二指腸切除手術。目に見える癌は全て摘出。リンパ転移無し。退院後TS-1服用。 １２月　肝臓に３箇所転移。 2021年 １月　アブラキサン＋ゲムシタビン開始、直ぐに胆管炎41.4度。入院治療。 ２週間後の抗がん剤治療後にも胆管炎、入院治療。 3月　転移した肝臓癌増大。肝動注でオキサリプラチンを追加。隔週でアフジェムとオキサリプラチンを交互に実施。入院までに至らなくても胆管炎?を繰り返す。抗生物質としてクラビット、カロナールでなんとかやり過ごすも体力が落ちていくのを痛感。 2022年 3月 胆管炎で入院。 以上です。 （質問2） 胆管炎になるべくならないために出来ることはありますか?

６５歳の母です。 【相談内容】 『痛み止めによる嘔吐を抑えて食事や運動、通院などができるようにしたいので良い方法がありましたらアドバイスをお願いします』 【詳細】 2022年９月にすい臓に癌が見つかり、『mFOLFIRINOX』抗がん剤療法を１０か月続けて、CA19の数値が６００まで下がったのですが、効かなくなってしまい、数値が13000まで戻ってしまいました。この時は副作用の吐き気ほぼなく、髪の毛が抜けることもあまりなかったです。 次に『ゲムシタビン・ナブパクリタキセル』抗がん剤療法を行いましたが、あまり効果がなく徐々に副作用が出始めました。１か月ほどで効果がなかったため次の抗がん剤治療を始めました。 現在行っているのが『onivyde』抗がん剤療法になりますが、２か月ほど使用してますが、効果が見られず医師からは緩和病棟を勧められております。また副作用が酷く、また癌の痛みが強いため、痛み止め、痛み止めの嘔吐もあるため吐き気止めを処方しておりますが、嘔吐が止まりません。まだ１か月ほどですが、嘔吐によりかなり衰弱しており、経口補水液OS-1をなんとか飲んだり、本当に少しですが食事をしているのですが、夜になると必ず戻してしまうということを繰り返しております。 抗がん剤が効かなくなるのは仕方ないかもしれませんが、なんとか吐き気を抑えないとまともに治療も続けられないため、こういった患者におすすめの治療法がありましたら教えてください。 【その他情報】 現在の癌数値は26000になります。