サインバルタとトリプタノールに該当するQ&A

身体表現性障害（身体症状症）について教えて下さい。 症状は、足や腰が痛くなる事。 このまま治らないのか不安になること。 うつ的になること。 整形外科では、足の痛みでほとんどの時間横になっていたことで、ロコモティブシンドロームではないか？と言われました。 また、MRI、血液検査しましたが、画像、血液検査上、整形外科的に問題は無し。 精神科では、まだ、診断が出ていませんが、身体表現性障害の可能性もあると言われました。 1、この治療に詳しい先生の探し方を教えて下さい。又は、名医を教えて下さい。 2、身体表現性障害の専門医、指導医制度はありますか？専門医はいらっしゃいますか？ 3、治療法を教えて下さい。認知行動療法や薬物療法でしょうか？ 4、薬物療法は、第1選択薬トリプタノール、第2選択薬サインバルタ、第3選択薬トレドミン でしょうか？ 5、認知行動療法は、どこの病院で受けれますか？ 6、身体表現性障害のガイドラインはありますか？読みたいです。 7、うつ病で痛みが出るのと、身体表現性障害で痛みが出るのは、痛みが出るシステムは同じですか？別ですか？ 8、下方疼痛抑制系の異常によるものが原因の場合は、原因は心因性の原因ですか？

66歳の母が直腸がん、肝転移にて外来治療中です。 薬物治療　mFolfox6+bvを二週に1クールで9クール目になります。 5週前に好中球減少(700)と倦怠感、フワフワ感で治療の延期をしました。 先週にもう一度診察で、好中球は6000と増えてましたが、倦怠感とフワフワ感が強い為、再延期してもらいました。 明日、血液検査と診察をし再開予定です。 倦怠感やフワフワ感改善や防止の支持療法として試してみたいことがあります。 先週より悪疫質による倦怠感改善や食欲向上、体重維持のため、エドルミズを頼んで処方してもらいました。(効果は観察中) フワフワ感や末梢神経解消の為、明日の診察時に主治医に相談したいと思いますが他の先生の意見も聞きたいので質問です。 1.牛車腎気丸の処方 2.スタチン系の処方 3.リリカの処方 4.サインバルタの処方 5.トリプタノールの処方 エビデンスや賛否両論あると思いますが、安全性や期待で考えた場合、オススメや逆効果含め意見をお願いできれば助かります。 よろしくお願いいたします。

ADHDの二次障害で鬱になりました。 一時期は本当に酷く、今この世にいなくても不思議ではないレベルでした。 諸事情で病院を変えて強い薬を貰う様になってから希死念慮はなくなりました。 しかし無気力感がまるで治りません。何年間もです。 セルフネグレクトが酷く自室はゴミ屋敷、風呂は月に1回程度という体たらくです。 実家で親の世話になって暮らしている30代です。障害年金も貰うようになりました。 何もかもが億劫で仕方ないです。元々なまけものですがここまでではありませんでした。 今飲んでいる薬は…… アナフラニール25mg（朝3錠夕3錠） サインバルタ30mg（朝1錠夕1錠） トリプタノール25mg（夕2錠） レキサルティOD錠1mg（夕1錠） エビリファイの注射（月一回） これの他にADHDとてんかんの疑いの為の薬で ストラテラ40mg（朝2錠夕1錠） コンサータ36mg（朝2錠） レベチラセタム500mg（朝1錠夕1錠） といった感じです。コンサータを飲むと多少症状がマシになります。 一時、ノリトレンを飲み始めた時に効果を感じたのですが例の発がん性騒ぎで 処方されなくなりました。こんだけ処方されてもノルアドレナリンが 足りてない様なのです。 色々変えてみてはもらっているんですがノリトレンの時ほど効果を 得ることが出来ません。この処方についてどう思いますでしょうか？ 何か提案はありますでしょうか？あっても既に飲んだことがあるかもしれませんが… 酒は当然飲んでません。タバコは吸いますけどね。 焦らずに治っていくのを待てばいいのでしょうか？ もう待ってられないのでどうしようもなくてここに意見を聞きに来ました。 回答に困る質問でしょうか？すみませんがお答え頂ければ幸いです。

お世話になります。 約3年前に脳梗塞(視床部のラクナ梗塞)を発症。右半身(特に右腕)に痺れがあり、これが仕事に不自由を強いるため、できるだけ痺れを軽減させたいと考えています。 そのためにこれまで、トリプタノールとサインバルタを試しましたが効果が薄く、現在服用しているリリカの感触がよいので、25mg/日だけ服用しています。正直、25mgでは効果は気休め程度で、75mgくらいまで増量すれば効果がはっきり得られるだろうと思っているのですが、私は脳梗塞発症で入院した際に発覚した慢性腎臓病(CKD)もあり、発覚以降クレアチンの数値(現在2.1)が改善傾向にあるのでその邁進を優先するべく、腎臓に負担が及ぶ可能性があるリリカの増量を自発的にセーブしている状況です。 そこで質問なのですが、リリカは実際、腎臓にどの程度の負荷(悪影響)を掛けるものと考えるべきなのかあらためてお伺いしたく思っております。CKD患者でも怖れずにリリカを服用する分量を(さしあたり75mg/日まで)増やしても構わないものでしょうか？処方的には私の場合、150mg/日までは可能だと担当医から聞いてはいるのですが、この3年、努力してクレアチニンの値をここまで改善させてきた(1.2くらいは下げました)のを台無しにしたくはありませんし、引き続き今後の改善の望みも持っています。まだしばらくは(少なくともクレアチニンの改善値が底を打つまでは)、リリカの服用量の増量は慎重になるべきですか？それとも増やしても構わないと思われますでしょうか？ ちなみに尿蛋白、潜血、糖尿病、肥満、喫煙はありません。血圧正常値内でコントロールできています。 処方薬はバイアスピリン、ロスバスタチン、降圧剤２種類(正常値で安定しているので医師了解の上、今夏はほぼ服用していません)、リリカです。 ご教示よろしくお願いいたします。

33歳男性です。 よろしくお願い致します。 これまでで通算5回目のうつ病発症で、今回の発症で社会に出てから初めて休職しています。 (初発時は2年ほど引きこもっていたが、それ以降は薬を飲みながらなんとか会社へ通い、寛解、回復していました) 現在、休職半年目ですが、まだあまり良くなっていません。 18,9歳ごろから3〜4年スパンでそれぞれうつ病になるきっかけとなる出来事が起こり、再発を繰り返しています。 今回の原因は仕事面でのストレスです。 繰り返すため、双極性障害II型も疑っていますが、家族歴も不明瞭で、軽躁エピソードも自覚なし、友人等にも確認しましたがはっきりしません。 ・光トポグラフィー検査による診断補助を行うべきでしょうか。 今回は症状も重く、難治性で、これまで効いていたレクサプロが効かず、サインバルタやミルタザピン、トリプタノールも充分期間・充分量試しましたが、薬による効果を感じられていません。 休職後3ヶ月くらいが最悪に具合が悪くなった時期で、ほぼ寝たきりでしたが、現在は多少はましになり、一進一退というところです。 ・このまま遷延化するようであれば電気けいれん療法も視野に入れるべきでしょうか。 また、うつは、再発すればするほど次の再発率も高くなり、80-90%以上という統計もあり、再発の回数が既に4回になるため、今回のうつがいずれ寛解しても確率的にまた再発してしまうのではと、非常に不安な気持ちでいます。 そうなると、今後の自身の人生や社会生活がまともに送れなくなるのではと、未来に希望が持てず、不安で絶望的な気分になります。 今回の鬱が寛解するまで持ち堪えるとしても、 ・今後、どのような心構えで生きていったら良いでしょうか。 アドバイスやご意見など、どうかよろしくお願い致します。

産後から2年近く緊張型頭痛、眩暈（3ヶ月前に再発）、全身の円形脱毛症（3ヶ月ぐらい前から）、不眠、足の浮腫み、頻脈があります。 頭痛眩暈外来でPPPDと言われました。肩首周りの緊張が取れると治ると言われましたが、マシになる日も出てきましたが、まだ治らず。 心療内科では精神疾患は見当たらないと始めは言われてましたが、おそらくPPPDの眩暈が長く続いて治らないというストレスで鬱っぽくなっている気がします。 皮膚科の脱毛の原因を調べる為血液検査をしましたが、甲状腺や膠原病等の病気は無かったです。 家族と相談して、頭痛眩暈外来に10ヶ月程通っていますが、一向に良くなら無い為、薬も飲み過ぎていて、腎機能を低下させて血液の循環が悪くなってるのでは無いか（←整体で言われました）と思い頭痛眩暈外来の薬の量を半分にして漢方薬を辞めました。 頭痛眩暈の状態はそこまで変わらなかったのですが、、これで良いのかと不安があります。。 心療内科の先生はPPPDという眩暈をご存知では無く、頭痛眩暈外来の先生は詳しいです。（ただ特効薬は無いと言われました） このまま頭痛眩暈外来の薬を辞めていって良いのか。 私の病気は治るのか不安でいっぱいです。 心療内科の薬、脱毛の薬は続けて飲んでます。 ■頭痛・眩暈外来 トリプタノール錠45mg （4日前から半分に） 抑肝散加陳皮半夏 （4日前から服用せず） 加味逍遙散（4日前から服用せず） ■心療内科 リフレックス 15mg（5月11日から30mg→15mgへ変更） サインバルタ20mg（5月11日から追加） ルネスタ　3mg（2月から増量、寝付きが悪くなった為） ベルソムラ10mg（4月から服用、早朝覚醒、中途覚醒の為） ■皮膚科 セファランチン錠2mg（5月から服用）脱毛の為

関東は10日に梅雨入りしましたが、 まさにそれと同時に、鬱っぽく、肩もこりこりに。 また、お休みの日(同じ日)にスーパー銭湯などゆく夫が、長年の友人とまるまるゴルフで楽しんできたので、 イライラや怒りも。 ふだんは、デパス、トリプタノール、サインバルタを飲んでいます。 アドバイスお願いいたします

こんにちは。 現在、精神科とペインクリニックに通院中です。 服用している薬はミルタザピン30ミリ、ヒルナミン2ミリ、ドグマチール10ミリです。 漢方は半夏厚朴湯と柴胡加竜骨牡蛎湯です。 咽喉頭異常感症の症状が3ヶ月以上あります。喉に何かが詰まっているような感じです。 毎日、首を絞められているような息苦しさがあり大変辛いです。 喉の詰まりをあまり感じたくないので、ひどい時は一日中横になって天井を見て過ごしています。 主治医に何度も何度も症状を訴えましたが、薬の変更もなくただ聞き流されるだけで終わってしまいます。 藁にもすがる思いでネットで検索すると、薬剤師の方が書いた記事にドグマチールが有効であると書いてありました。 印刷して主治医に見せると夜に一回ドグマチール50ミリを処方されました。 しかし、症状の改善がありません。 ドグマチールの影響なのか生理も2週間も遅れています。 2週間前にペインクリニックからトリプタノールを処方され服薬しましたが、2回ほど夜に漠然とした不安感に襲われ眠れなくなったり、朝目が覚めると頭の中が真っ白の状態で息ができない事があった為中止になりました。 サインバルタも処方されていますが、吐き気が怖くて服用出来ません。理由としましては、過去にルボックスとジェイゾロフトを服用して物凄い吐き気に襲われて気絶しそうになった過去がある為です。 毎日本当に辛くて仕方ありません。 他に副作用に吐き気が出にくい抗うつ薬はありませでしょうか？ また、喉の詰まりを解消するお薬は他にもありますか？ よろしくお願いします。

舌痛症と診断され、トリプタノールからサインバルタに変更してもらいました。 不眠になるかもと言われましたが、その場合市販の睡眠薬を飲んでも大丈夫なのでしょうか？

5年間舌痛症に悩まされてます。トリプタノールとレクサプロ、パキシル飲んだ事があります。セルトラリンもあります。 副作用で不安感が強くなりせん妄が出てしまうので、今まで薬での治療ができませんでした。時々リーゼを4分の1にカットして飲んで寝てるのですが、気絶するように寝てしまいます。 副作用はありません。 でもやっぱりリーゼでは効きがいまいちです。 サインバルタ試してみたいのですが、上記副作用で飲めなかったのならサインバルタも飲めないでしょうか レクサプロの副作用の時は熱中症と間違われて救急車で運ばれた事あります