シロッカー手術リスクに該当するQ&A

現在11週です。 一人目は、22週から切迫早産で、36週の出産まで入院していました。 自宅近くの病院で、シロッカー手術を勧められたのですが、子供の世話の関係で実家の近くの病院へ紹介状を書いてもらい、受診しました。 受診した病院は、一人目の時に35週で搬送され、出産した病院です。 そして、36週までもっていた経緯から脛管無力症ではないので、基本、手術はしません。と、言われ、再来週、部長先生のいる時に受診して、また考えましょうということになりました。 無力症でない場合は手術をしないのが一般的なのでしょうか？ 無力症でない人でも、手術のリスクより、効果のほうが有効であれば、したいのですが、サポートの関係で実家近くでないと、入院ができません。

［経緯］ 第二子妊娠中で、ただ今妊娠23週です。 2017年に円錐切除をし、結果を子宮頸癌0期でした。 9/25に総合病院にて頚管長が1.8～2cmで切迫早産と診断され、トイレ、食事もベッド上の絶対安静です。 お腹の張りはなく、毎回のNSTでも張りはみられませんが、入院直後から1日3回の抗生物質、24時間の張りどめ点滴(20/1h)です。 9/28朝時点で頚管長が1cmで、細菌の感染回復を見て、来週シロッカーを実施したいと医師から言われています。 ［質問］ 円錐切除で且つ1cmの頚管長でシロッカーは有効なのでしょうか。なお、子宮の開きは入院当日より収まってきた、とのことです。手術することによるリスクの方が高く、できればこのまま安静を続けたいのですが、ご意見頂ければと思います。 ［補足］ 妊娠糖尿病も併発しており、インスリン対応中です。また、入院中の病院は28週からのみ早産受け入れ可能となっています。

シロッカー手術をするかどうかで悩んでいます。 現在23w2dの初産婦です。 23w0dの健診で初めて子宮頸管の長さを測り、15 ミリしかないということで切迫早産と診断されました。 NICUがある大きな病院に転院し、即日入院でした。 仕事は事務職で多少立ったり座ったりが多いものの今までお腹の張りは自覚なく、NSTでも張りは5から10ぐらいで安定しています。確かに膣のところでなんとなく子宮の重みを感じていますが出血経歴もなく自覚症状としてはそれぐらいです。 白血球が妊娠中の正常範囲内ですが少し高めの値であるということで抗生剤(セフメタゾール)の点滴をしていますが、はっきり感染症とは特定出来ず。 赤ちゃんの成長は妊娠初期からずっと平均値で推移しています。エコーでも異常は見つかりませんでした。 多分子宮頸管無力症になると思います。膣が少し緩いのも関係あるのでしょうか。 本題はシロッカー手術をするかどうかなのですが、メリットデメリットを説明された上で主治医からは頸管長的にやるなら今すぐの手術が好ましく、早々に決めてほしいと言われました。ただし手術してもしなくてもどちらでも良いとのこと。 病院内の医師の中でも手術に対して意見が半々ぐらいに別れているようで方針は自分で決めないといけません。 安静にするだけでは突然破水して産まれてかもしれないと思うと不安ですが、リスクを考えると手術に踏み切れません。 ちなみに手術をしても主治医の先生にも退院はしないほうがいいと言われ、私自身も退院は特に希望しません。 現状だとどうするのが良いか、どうかご意見をいただけると嬉しいです。

いま妊娠15週になります。子宮頸管無力症疑いで先週14週でシロッカー手術を行いました。術後4日目で退院し、現在1週間自宅安静中です。次の受診は1/22です。 術後3日目あたりから薄い黄色のおりものが少量ナプキンに付着し、匂いは酸っぱいです。 術後の合併症で感染症があると聞いており、それによる破水のリスクがあると聞いています。 術後の影響でこのようなおりものが出ているのでしょうか...。お腹の張りや腹痛、出血、発熱は全くありません。膣の痒みもありません。 現在リトドリンを3錠/日内服しています。

一度でも早産の経験があると、やはり早産のリスクは高くなるのでしょうか？ 1人目 27w 切迫早産で内服開始 36w 出産 2人目 27w 切迫早産で内服開始 29w 定期健診にて子宮口が1センチ開いていると指摘　大学病院搬送時に陣痛がきてその日に出産 何らかの感染症にかかったことが原因だろうと言われました 子宮頸管無力症とは言われていませんが、もし3人目を授かった場合、シロッカー手術はした方がいいのでしょうか。 早産はもちろん、入院も避けたいのが本音ですが、やはり早産になる可能性は高いでしょうか。 よろしくお願いします。

2月2日20週0日の妊婦検診外来で子宮頸管が短いことが判明。23ミリ。即日入院。10cm×11cmの子宮筋腫あり。39歳です。 入院後、様子をみたが、大きな張りはモニターではなく、自覚でも時々。 膣炎症もわずか。2月7日には陰性。 計りもあるが、19ミリ このままだと早産のリスクあり。手術により破水早産のリスクよりこのままのほうが早産するリスクのほうが高いということで、シロッカーを2月8日にやりました。そのご、張りはあったが点滴し、無事に14日に点滴も外れた。 その後も膣炎症検査で陽性で膣剤いれたり、陰性になってやめたり。 頸管の長さも保たれているし、悪い菌もいない。ので、子宮内でなく、手術したところが炎症をおこして、陽性になっているだけと判断しています。 このまま2〜3日様子みて頸管が短くなっていなければ退院。 心配なら膣剤を処方して、自分でいれるとのこと。 自分でいれるのもバイキン入りそうでコワイし、膣剤なしでも、本当に大丈夫か不安です。今は24週です。 自分で選択出来るようですが、どちらがいいのでしょう。 膣剤は、ラインクルトです。

こんにちは。 また質問させていただきます。 4年前に子宮頸がんのため、円錐切除術を受けました。 現在妊娠29週で今回は初めての妊娠、出産となります。 16、17週あたりでシロッカーをするかどうか先生から提案があったのですが、私の場合深く切除していることと、切った部分、子宮口が硬く変化しているため、手術をしてもしただけの効果が得られないかもしれないと言われ、結局縛らずにここまで来ている状況です。 先生からは、子宮口の硬さから「通常の妊婦さんより硬いくらいですので、経膣分娩より帝王切開のほうがいいかもしれない」と言われてます。 硬いためにシロッカーをせずにここまで持ちこたえてくれているのかな、とも思うのですが。。。 質問させていただきたいのは、 1:自然分娩より帝王切開のほうが母体・赤ちゃんにとって安全ということなのでしょうか? もし陣痛が来ても子宮口が硬く開かなかったことを考えると、自然分娩では返ってリスクが高くなってしまうのでしょうか? 2:自然分娩が可能と言われても、子宮口が裂けたり?してしまうこともあるのでしょうか? 3:2人目を考えたときに(まだ考えれられる余裕もないのですが)、帝王切開のほうがまた産める可能性が高くなるのでしょうか? 当初は帝王切開でも産めるのであれば分娩方法は問わない、と自分に言い聞かせていたのですが、出産が近くなってくると帝王切開のリスク等も不安になり、自然分娩できないものかと思うところもあります。 お忙しいと思いますが、ご回答をお待ちしています。

こんばんは。妊娠13週より切迫流産で入院しているりおです。今回2人目妊娠中で現在18週3日になります。1人目妊娠時も15週で切迫流産の診断を受け、お腹の張りある為シロッカーはリスクがあるとの事で23週から36週までウテメリンとマグセントで入院していました。その事もあり今回の妊娠では予防的にシロッカーを16週あたりに予定していたのですが13週より腹痛を伴う張りがあったので入院し、張りが落ち着いた為15週4日にシロッカー術を施行(前日の頚管長29ミリ)。張りと痛みを抑える為、ウテメリン点滴とインダシン座薬投与。手術当日から翌日にかけて生理痛の様な下腹部痛と何度も体勢を変えたくなる様な腰痛あったが出血なし。術後1日目の夕方尿カテーテル抜去し室内歩行するが出血なし。術後2日目の朝、横になっているとサーっと流れるような感じがあり淡血性の出血。その後鮮血が出る(合わせて120cc程)。エコーにて羊水は保たれており破水していないが胎盤の横に5.8cmの血腫が見つかる。その日より尿カテーテル留置し床上安静で6日。トランサミンを1日4回、フロモックスを1日3回内服。現在出血は茶色のおりもの程度になるが、18週3日で血腫の大きさは変わらない。胎児は心拍もしっかりしており胎動も感じます。 質問1 血腫はシロッカー術後に張りが原因でできたのでしょうか? 質問2 子宮絨毛膜下血腫は初期に多い様ですが15週で血腫ができて吸収される事はあるのでしょうか?また血腫が見つかって3週間経っても血腫の大きさが変化ないのは大丈夫なのでしょうか? 長文失礼します。 宜しくお願いします。

現在妊娠14週、今週の火曜日より入院中で明日、シロッカー手術を予定しています。 前回の妊娠時、頸管無力症のため17週で入院、19週で同じ手術を行った時は入院後に手術が決まったため、直前に術前採血を行い、Dダイマーの値が高かったことから足のエコーで血栓の確認をしてから手術を行いました。 今回は本来であれば手術前日に入院予定だったところ、出血があったため予定より5日早く入院し、絶対安静(トイレのみ歩行可、シャワーは2日に1回)で今日まで過ごしてきました。 術前検査は1ヶ月前に行なっており、その際はDダイマーの数値に異常はありませんでした。 しかし、ここ6日程、1日20時間以上はベッド上にいるため、血栓のリスクがあるのではないかと不安に思っています。 なるべく予防のために、寝る時用の着圧ソックスを履き、寝ながら動かせる範囲で足首を動かしたりはしていますが、6日程の安静では心配する必要はないのでしょうか？ 明日が手術ということで、少しナーバスになっているのかもしれません…主治医は土日不在で恐らく手術まで会うことはないかと思います。 どなたか回答いただければ幸いです。

現在12週の妊婦です。シロッカー手術を二人の医師から薦められ、二人の医師からは必要ないと言われています。前回の妊娠時、21週で初めて頚管長を測り、31ミリ。元々短め。と言われ、その数日後張りが強く多くなり、22週で26ミリ。内子宮口はくさび形になっていました。エラスターゼ検査をし、念の為消毒しとこうね、と言われ1週間通いましたが、この時はっきり検査の結果は言われませんでした。(感染が原因だったのかはわかりません。)その後、ウテメリン内服後も張る事が多く、24週で24ミリで入院。34週で退院し、39週で出産しました。入院中は子宮口が柔らかいと言われ続けていたのですが、出産時は、微弱陣痛、なかなか子宮口も開かず促進剤を使用しました。 上記のような経歴があり、早い週数で短くなってしまった事で、二人の医師からはシロッカー手術を薦められています。 対して、他、二人の医師からは、満期での出産という事、無力症ではないだろうとの事で、手術は必要ないと言われています。 医師の意見も分かれ、素人の私にはどう判断していいのかが分かりません。上の子がいるので、前回以上の入院を避けたいのは事実です。 因みに今回12週で測った頚管長は43ミリでした。週数が早いので何とも言えないけど、と言われましたが…。 私の場合には、どちらを選択するのが最適なのでしょうか？ 無力症以外でも手術を受けるメリットはありますか？デメリット(流産等)の方が目立ちますか？ また手術をする事で、感染症が起きやすくなるらしいので心配なのですが、この感染症は手術後だけではなく、産まれる時まで感染リスクがあるという事でしょうか？またこの感染を防いだり、感染後、治療したりして子供に影響が起きないようにする事はできないのでしょうか？ 長々と申し訳ありません。お力をお貸し下さい。宜しくお願いします。