ストーマ閉じる手術に該当するQ&A

50歳、主人についての質問です。 7月22日、上記の症状で緊急手術を行いました。 7月28日より少しずつ食事も始まり順調かと思いましたが、8月7日朝、注腸バリウムの検査により、また腸に破れがあるとのことで、午後再手術。人工肛門の可能性も覚悟して下さい、との話でしたが、開腹した時点で、癒着がひどく、処置はせず、閉じたそうです。 その後、20日間足らず、絶食が続いております。 最初は、上り下がりしていた熱も落ち着き、CRPの値も基準値内におさまりましたが、8月22日、再び発熱しました。 高カロリー点滴の針を刺している箇所からとのことでした。 来週あたり、再び注腸検査の上、食事開始の判断をするそうですが、内視鏡などではダメなのでしょうか? 注腸検査は、腸に負担がかかるように思えます。 まだ、穿孔がある場合、また振り出しに戻るのでは、と不安です。

３回目の質問になります。概要は以下の通りです。 昨年11月 S字結腸憩室穿孔により受診、保存的治療で治癒。 2017年2月末 予防的な切除手術を実施 3月1日、縫合不全が判明、腹膜炎となり即時再手術。人工肛門造設。ドレーンチューブを3本入れる。3月中に2本は抜去 4月5日 新たな部位から膿が噴出、ドレナージ開始 、このときドレーンが２本となる。 4月中、なかなか容態が安定せず、断続的に7度後半の発熱、4月20日頃、8度の発熱、新たな膿だまり、ドレナージ開始、 ドレーンが追加され再度3本となる。 5月の連休中にドレーン2本抜去、現在は容態安定、炎症反応、白血球数も正常値。ただしドレーン１本から膿が依然として出続けている。腸管は閉じていない状況。 質問は以下の通りです。 1 なかなか腸管が閉じず、腸液が出続けていますが、待つしか方法はないのでしょうか。穴が空いた原因は縫合不全だとわかるのですが、閉じない原因が不明です。当方、糖尿病、ステロイドの使用などはありません。憩室炎以外、腸の病気もありませんでした。 2 3ヶ月近く腸から粘液が出続けていますが、癒着は相当ひどいでしょうか。 3 人口肛門が閉鎖できなくなる可能性は高いでしょうか。 4 縫合不全を起こした部位が狭窄する可能性は高いでしょうか。

50代男性の家族です。昨年10月の人間ドックの便鮮血検査の1回が陽性となり以下の流れを辿りました。 1月中旬　内視鏡検査　肛門より1.5センチ 　　　　　の部位に癌 3月初め　ダ　ビンチにより手術、人工肛 　　　　　門造設 　　　　　術後　ステージ1 取ったリンパ 　　　　　より癌細胞が認められず抗がん 　　　　　剤投与なく退院 6月初旬　　人工肛門を閉じる手術 　　　　　近況は、失われた直腸の機能は 　　　　　戻らないということで、頻回に 　　　　　トイレに行く日々。 伺いたいのは、先日手術を行ってもらった 病院の定期検査初回に行き、血液検査、造営CT（鎖骨から骨盤）の結果についてです。 血液検査　問題なし。 CT. 肺、肝臓転移なし。腹水も溜まって 　　　ません。という説明のあとに、リン 　　　パに一ヶ所腫れている箇所がありま 　　　す。　 との事で、腫れているリンパについて伺ったところ、大きさは1センチ未満で脂肪か 水か…。大きくなるか次回　とおっしゃつていたのですが、転移かと家に着いてから 非常に不安になり質問させて頂きました。 よろしくお願いします。

50代の母の事で相談です｡ まず､便が出なくなり先月腸閉塞との事で入院｡肛門が塞がってる為､人工肛門をつける手術をしました｡この時に癌の可能性有と知らされました｡ 体力回復後退院｡通院しながらの検査｡先週再入院し､今日再手術をしましたが切除せず終わったようです｡ 医師からの説明は父が聞きました｡医師から渡された術後の説明用紙には 『直腸癌?ﾘﾝﾊﾟ節転移?腹膜播種の可能性高い?骨盤内に強固に浸潤?癒着しており切除不能?生命予後はかなり厳しいものがある?術後落ち着いたら術後補助化学療法をやれるかどうか?今後癌性疼痛､出血､腹水貯留などおこしてくることあり?緩和医療も視野にいれていく』 と書かれております｡ 今回の手術はお腹を開けたのですが､そのまま閉じたそうです｡ 余命宣告は3〜4ｹ月｡6段階でいうと6と言われたらしいのですが､やはり末期という事ですか?今現在母は痛みなどないようですが､今ある癌を全く切除しないという事は今後母はどうなるのでしょうか?この状態から半年もつ可能性は高いですか? まとまりのない文章ですが､私自身この事実に動揺している事や医師から直接説明を聞いていない､また知識不足の為助言頂けると幸いです｡よろしくお願いします｡

よろしくお願いします。60歳過ぎの知人のことでの相談です。 昨年6月、直腸癌の手術を行い(肛門に指を入れたら硬いできものが触れたそうです)、人工肛門をつけ、肛門は閉じています。 ステージ2ということで、しばらくしてからユーエフティーという薬を飲んでいました。 半年くらいは何ともなかったようですが、今年になってから肛門の辺りが痛くなり、ティーエスワンという薬を朝夕2錠ずつ4週間飲んで2週間休むことを続けるようになりました。 それから4月くらいになって腰の下側が痛くなり始め、腫瘍マーカー(多分CEAだと思います)が5から10くらいに上がり、CTで仙骨が溶けていたそうです。肝臓やリンパ節は大丈夫だそうです。 6月に別の病院で放射線療法をしてもらい(放射線は3グレイで少なめ?)、腰の痛みも落ち着き、腫瘍マーカーも15から5に下がったと喜んでいたのですが、9月になって腫瘍マーカーが10に上がってきました。 最近は食欲はまあまあだが、栄養状態が悪いといわれ、貧血もあるそうです。CTでは仙骨の異常だけで、肝臓やリンパ節は大丈夫だそうです。 ここから相談ですが、主治医の先生が、今のティーエスワンの内服に加えて、トポテシンという抗癌剤の点滴を2週間に1回しようと言っています。ティーエスワンは3週間飲んで1週間休むようにして、4週間で一区切りになるように調整するとのことでした。 果たして抗癌剤を追加した方がいいのか、このやり方でいいのか、放射線療法はどうなのか、知人は少し混乱して悩んでいるようでしたので、質問させていただきました。よろしくお願いします。